A ju rrjedh edhe urina pa e kuptuar? (Inkontinencë urinare) Le të flasim për këtë!

A ju rrjedh ndonjëherë pak urinë kur qeshni, kolliteni ose pa asnjë arsye? Ky është një problem që e kanë shumë njerëz, por është diçka që mund të jetë pak e sikletshme të flitet për të. Por është një gjendje e shpjegueshme nga ana mjekësore. Le të flasim për këtë në detaje sot, sepse nëse kjo është diçka që po ndikon në jetën tuaj, ka zgjidhje për të.

Çfarë është mosmbajtja urinare? Le ta kuptojmë së pari!

Thënë thjesht, mosmbajtja urinare ndodh kur humbisni kontrollin e fshikëzës dhe aksidentalisht keni rrjedhje urine. Le të shohim së pari se çfarë është kontrolli i urinës dhe si funksionon ky sistem në trupin tonë. Veshkat tona janë ato që largojnë produktet e mbeturinave nga gjaku dhe prodhojnë urinë. Pastaj, kjo urinë udhëton poshtë dy ureterëve dhe përfundon në fshikëz . Fshikëza është si një top i vogël. Ndodhet në pjesën e poshtme të barkut tonë. Zmadhohet kur mbushet me urinë dhe zvogëlohet përsëri kur urinojmë. Kur kemi nevojë të urinojmë, muskujt në muret e fshikëzës shtrëngohen dhe një muskul sfinkteri që vepron si një muskul mbyllës në grykën e fshikëzës relaksohet. Pastaj, urina del përmes uretrës . Tani, këto probleme të kontrollit të urinës lindin kur muskujt e fshikëzës bëhen tepër aktivë ose kur nuk funksionojnë siç duhet. Ndonjëherë, nëse këta muskuj shtrëngohen shumë, ata mund të bëhen më të fortë se muskujt që janë si goja dhe urina mund të rrjedhë pa e kuptuar. A e kuptoni?

Ekzistojnë disa lloje të problemeve të kontrollit të urinës.

Kjo rrjedhje e paqëllimshme e urinës mund të ndodhë në mënyra të ndryshme. Ekzistojnë disa lloje kryesore:

1. Inkontinencë nga stresi

Imagjinoni të qeshni me të madhe, të teshtitni, të kolliteni ose të ngrini diçka të rëndë. Nëse papritmas ndjeni presion në pjesën e poshtme të barkut dhe më pas urinoni pak, kjo quhet 'inkontinencë urinare nga stresi' . Kjo shihet shpesh tek gratë, veçanërisht kur ato i afrohen menopauzës ose pas lindjes.

2. Inkontinencë urgjente

Ekziston një lloj tjetër, në të cilin dëshira për të urinuar lind papritur dhe është e padurueshme. Por urina mund të rrjedhë para se të mund të vraponi në banjo. Kjo quhet 'Inkontinencë Urgjente' . Ndonjëherë kjo shoqërohet me një gjendje të quajtur "fshikëz tepër aktive". Kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të lidhura me sistemin nervor, të tilla si diabeti, goditja në tru, skleroza e shumëfishtë, sëmundja e Alzheimerit dhe sëmundja e Parkinsonit.

3. Inkontinencë nga Mbingarkesa

Tjetra është 'Inkontinenca nga Mbipopullimi'.Kjo ndodh kur fshikëza është plotësisht e mbushur, por nuk është në gjendje të zbrazet siç duhet. Si rezultat, urina mund të rrjedhë shpesh sepse fshikëza është plot. Por ju nuk ndjeni nevojën për të urinuar. Kjo mund të ndodhë tek burrat për shkak të një gjëndre të zmadhuar të prostatës që bllokon uretrën, ose për shkak të dëmtimit të palcës kurrizore.

4. Inkontinencë Funksionale

Së fundmi, ekziston 'Inkontinenca Funksionale' . Kjo ndodh kur keni një gjendje fizike ose mendore që ju pengon të shkoni në banjo në kohë. Për shembull, dikush që ka artrit që i ngadalëson ecjen, dikush që nuk ka qenë në gjendje të ecë për shkak të një aksidenti, dikush që ka probleme me kujtesën si demenca, ose dikush që merr qetësues që e bëjnë të përgjumur mund të mos jetë në gjendje të kujtojë të shkojë në banjo në kohë. Kjo do të thotë që problemi këtu nuk është një problem me sistemin urinar, por më tepër një problem me pamundësinë për të shkuar në banjo në kohë për një arsye tjetër.

Kush preket më shumë nga këto probleme të kontrollit të urinës?

Kushdo mund të zhvillojë probleme me kontrollin e urinës. Megjithatë, ju mund të jeni në rrezik të shtuar nëse:

• Nëse je grua .
• Nëse jeni mbi 50 vjeç .
• Nëse jeni obez .
• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur probleme të tilla.

Kjo gjendje është dy herë më e zakonshme tek gratë. Kjo ndodh sepse shtatzënia, lindja e fëmijës dhe menopauza mund të ndikojnë në forcën e muskujve të legenit. Është normale që foshnja në rritje të ushtrojë presion mbi fshikëzën gjatë shtatzënisë. Prandaj, shumë nëna mund të përjetojnë probleme të vogla me kontrollin e urinës gjatë kësaj kohe.

Si ndikon kjo situatë në mendjen tuaj?

Edhe pse miliona njerëz e kanë këtë problem, shumë prej tyre ndihen të turpëruar ose në siklet të flasin për të. Kjo mund të çojë në ankth rreth mënyrës se si i shohin të tjerët, ndryshime në mënyrën se si mendojnë për veten e tyre dhe madje edhe ndryshime në sjelljen e tyre.

Nëse ndiheni të stresuar, në ankth ose në depresion për shkak të kësaj situate, patjetër që duhet të vizitoni menjëherë një mjek. Kjo nuk është diçka për t'u fshehur.

Cilat janë simptomat që mund të tregojnë një problem me fshikëzën tuaj?

Ka disa shenja që mund të keni probleme me fshikëzën:

• Urinim më i shpeshtë se zakonisht. Shumica e njerëzve urinojnë rreth shtatë herë në ditë. Por uji që piniNë varësi të sasisë dhe nëse pini diuretikë natyralë (p.sh. kafe, çaj), kjo mund të reduktohet deri në katër herë ose të rritet deri në dhjetë herë.
• Rrjedhje e paqëllimshme ose rrjedhje e urinës gjatë aktiviteteve normale, të tilla si e qeshura, teshtima, ushtrimet fizike ose marrëdhëniet seksuale.
• Rrjedhje urine pa ndjesinë e nevojës për të urinuar. Trupi juaj as nuk ju thotë se keni nevojë të urinoni.
• Pamundësi për të mbajtur urinën. Edhe pse ndjeni papritur nevojën për të urinuar, nuk mund ta ndaloni atë.
• Urinimi në shtrat. Mund të keni nevojë të urinoni natën ndërsa flini, por mund të mos zgjoheni (sidomos tek fëmijët, por edhe tek disa të rritur).
• Simptomat e dëmtimit të palcës kurrizore. Gjëra të tilla si dobësi në këmbë, mpirje ose humbje e ndjesisë në zonën gjenitale.
• Ndjenjë presioni ose ngushtësie muskulore në pjesën e poshtme të barkut. Ky presion dhe ngushtësi e pakëndshme muskulore mund të shkaktojë një nevojë të papritur për të urinuar.

Cilat janë shkaqet e kontrollit të dobët të urinës?

Ndryshimet në shëndetin tuaj, sëmundje të caktuara dhe stili i jetës tuaj gjithashtu mund të shkaktojnë dobësimin e këtij kontrolli urinar.

Ndryshimet në shëndet

• Plakja : Është e zakonshme që muskujt të dobësohen me kalimin e moshës.
• Kapsllëku : Kur kapsllëku është i rëndë, ai mund të ushtrojë presion mbi fshikëzën.
• Diabeti : Diabeti mund të dëmtojë nervat, të cilat mund të ndikojnë në kontrollin e fshikëzës.
• Bllokimi i traktit urinar: Kjo mund të shkaktohet nga gurët në veshka, gurët në ureter, prostata e zmadhuar tek burrat ose indet e mbresë pas operacionit.
• Mbipesha: Të qenit mbipeshë ushtron më shumë presion mbi fshikëzën dhe muskujt e legenit.
• Infeksioni i Traktit Urinar (UTI): Kur keni një infeksion të traktit urinar, fshikëza juaj bëhet e ndjeshme, duke bërë që ju të keni nevojë të urinoni shpesh dhe bëhet e vështirë ta kontrolloni atë.

Disa gjendje mjekësore

Disa sëmundje mund të dëmtojnë muskujt e fshikëzës ose nervat që u dërgojnë sinjale këtyre muskujve për t'u shtrënguar ose relaksuar.

• Sëmundja e Alzheimerit.
• `Skleroza e shumëfishtë`.
• Sëmundja e Parkinsonit.
• Shtatzënia dhe lindja e fëmijës.
• Kirurgjia e prostatës.
• Dëmtimi i palcës kurrizore.
• Goditje në tru.

Ndikimet e stilit të jetesës

Disa ushqime dhe ilaçe gjithashtu mund ta shkaktojnë këtë:

• Alkooli.
• Sheqerna artificiale.
• Disa ilaçe për tensionin e lartë të gjakut.
• Kafeina (kafe, çaj, pije energjike).
• Qetësues.
• Soda dhe pije të gazuara.
• Ushqime pikante.
• Marrja e tepërt e vitaminës C.
• Pirja e duhanit dhe një mënyrë jetese sedentare gjithashtu mund të ndikojnë në këtë.

Si e diagnostikon saktësisht një mjek këtë gjendje?

Kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Ja disa pyetje që mund të bëni:

• Sa urinë rrjedh pa e kuptuar?
• A shkon te rrobat? A shkon te tualeti? Sa kushton?
• A shfaqet ky problem në momente të caktuara të ditës?
• A ndodh kjo kur bën gjëra specifike , si ecja ose ushtrimet fizike?
• A keni dhimbje ose shqetësim gjatë urinimit?
• A ndjeni papritur nevojën për të urinuar?
• Sa herë urinoni në ditë?
• A është e vështirë të fillosh të urinosh kur shkon në tualet?
• Si është rrjedha e urinës?
• A ndihet fshikëza juaj plotësisht bosh pas urinimit?

Gjithashtu, pyesni për gjendje të tjera mjekësore dhe ilaçe që mund ta shkaktojnë këtë:

• A keni ndonjë gjendje neurologjike, gurë në veshka ose në traktin urinar, apo problem me prostatën?
• A po merrni aktualisht ndonjë ilaç? Cilat janë ato?
• A merrni ndonjë suplement bimor ose vitaminash?
• A keni qenë ndonjëherë shtatzënë dhe keni pasur një lindje normale?
• A keni pasur ndonjëherë ndërhyrje kirurgjikale në bark ose në zonën e legenit?
• A keni bërë operacion në prostatë?

Përveç kësaj, mjeku do të kryejë një ekzaminim fizik. Ai do të kërkojë shenja të dëmtimit të palcës kurrizore, të tilla si dobësi në këmbë dhe mpirje në zonën gjenitale. Ai gjithashtu mund të kryejë një ekzaminim rektal për të kontrolluar kapsllëkun. Nëse jeni burrë, ai do të kontrollojë edhe prostatën tuaj. Nëse jeni grua, ai mund të kryejë një ekzaminim pelvik për të kontrolluar thatësinë vaginale (atrofi vaginale).

Çfarë testesh bëhen për të konfirmuar diagnozën?

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku mund të kryejë testet e mëposhtme:

• Analiza e urinës: Kjo mund të zbulojë gjëra të tilla si sëmundjet e mëlçisë, sëmundjet e veshkave dhe diabetin. Gjithashtu mund të kontrollojë për infeksione të traktit urinar (UTI).
• Testet e funksionit të veshkave: Këto janë teste që bëhen në urinë ose gjak. Ato kontrollojnë se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja.
• Testi i urinës së mbetur pas urinimit (PVR):Ai mat se sa urinë mbetet në fshikëzën tuaj pasi urinoni.
• Kultura e urinës: Për të kontrolluar për mikrobe që shkaktojnë infeksione të traktit urinar.
• Testimi urodinamik: Ky test mat funksionin nervor, funksionin e muskujve, shkallën e rrjedhjes së urinës dhe presionin brenda dhe përreth fshikëzës.
• Ditar i fshikëzës: Mbani një shënim se sa ujë pini në ditë, sa urinoni, kur urinoni dhe sa shpesh urinoni.

A ka trajtime për të zgjidhur këto probleme të kontrollit të urinës?

Po, patjetër! Trajtimet jo-kirurgjikale janë opsioni i parë për trajtimin e problemeve të kontrollit të urinës.

• Përdorimi i pajisjeve të kontrollit të fshikëzës (p.sh., pesar) për të ripozicionuar uretrën për të zvogëluar rrjedhjen e urinës.
• Ri-trajnimi i fshikëzës: Kjo do të thotë të shkosh në tualet në orare të caktuara, duke rritur gradualisht intervalet midis këtyre orareve.
• Biofeedback: Kjo ju ndihmon të identifikoni dhe të mësoni të kontrolloni muskujt e dyshemesë së legenit.
• Reduktimi i alkoolit dhe pijeve me kafeinë.
• Stimulimi elektrik i nervave që kontrollojnë funksionin e fshikëzës.
• Ushtrimet Kegel (ushtrimet e muskujve të legenit): Këto janë shumë të rëndësishme. Ato mund të forcojnë muskujt e legenit dhe të përmirësojnë kontrollin e urinës.
• Terapi fizike dhe ushtrime.
• Humbja e peshës: Nëse jeni mbipeshë, humbja e peshës mund të ofrojë gjithashtu një lehtësim të madh.

Nëse këto trajtime jo-kirurgjikale nuk ndihmojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale.

• Vendosja e rrjetës kirurgjikale.
• Procedurat e vendosjes së rripit: Kjo përfshin vendosjen e një pajisjeje mbështetëse rreth uretrës.
• Dhënia e injeksioneve që rrisin trashësinë e mureve të uretrës (agjentë që rrisin vëllimin e uretrës).
• Injektimi i toksinës botulinum (Botox®) në muskulin e fshikëzës. (Kjo përdoret për inkontinencën urinare urgjente)
• Implantimi i pajisjeve të stimulimit nervor.
• Implantimi i një sfinkteri artificial urinar (kjo bëhet shpesh tek burrat)

Cili është ilaçi më i mirë për këtë?

Nëse keni nevojë për ilaçe, mjeku juaj do t'ju përshkruajë ilaçet e duhura bazuar në natyrën e problemit tuaj. Mos u vetëmjekoni pa këshillën e mjekut.

• Nëse keni 'Inkontinencë Urgjente':Mund të jepen ilaçe të tilla si `Oxybutynin (Oxytrol®)`, `Tolterodine (Detrol®)`, `Darifenacin (Enablex®)`, `Solifenacin (VESIcare®)`, `Trospium (Sanctura®). Këto relaksojnë muskujt e fshikëzës dhe zvogëlojnë nevojën për të urinuar urgjentisht.
• Nëse keni 'inkontinencë urinare nga stresi': Ndonjëherë mund të jepen ilaçe të tilla si `Imipramina (Tofranil®)` dhe `Pseudoefedrina (Sudafed®)`. Megjithatë, këto mund të kenë efekte anësore, kështu që ato duhet të jepen vetëm pas shqyrtimit të kujdesshëm nga një mjek.
• Nëse keni inkontinencë urinare nga tejmbushja e urinës, mund t'ju jepen ilaçe të tilla si: `Bethanechol (Duvoid®)` (ndihmon në shtrëngimin e fshikëzës), `Terazosin (Hytrin®)`, `Alfuzosin (Uroxatral®)` (relakson gjëndrën e prostatës) dhe `Finasteride (Proscar®)` (tkurr gjëndrën e prostatës).

Çfarë mund të pres me këtë pyetje?

Shumë njerëz mund t’i kontrollojnë ose t’i shërojnë plotësisht këto probleme urinare me trajtim. Ndonjëherë këto probleme janë të përkohshme. Pasi shkaku (për shembull, një infeksion i traktit urinar, shtatzënia) të zhduket, problemi do të zhduket vetë. Megjithatë, nëse keni një sëmundje “kronike” afatgjatë, siç është diabeti ose “skleroza multiple”, këto probleme të kontrollit të urinës mund të vazhdojnë. Në raste të tilla, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për mënyrat më të mira për të menaxhuar këto probleme. Mos u shqetësoni, ka mënyra për t’i menaxhuar ato.

Çfarë mund të bëj për të zvogëluar këtë rrezik?

Këto probleme mund të mos jenë plotësisht të parandalueshme, por ju mund ta zvogëloni rrezikun duke bërë sa vijon:

• Bëni ushtrime për forcimin e dyshemesë së legenit (ushtrime Kegel). Pyesni një mjek ose fizioterapist se si ta bëni këtë siç duhet.
• Reduktimi i alkoolit, pijeve me kafeinë, ushqimeve pikante dhe sheqernave artificiale.
• Shmangni ndryshimet e papritura në peshën e trupit dhe mbani një peshë të shëndetshme.
• Shtimi i më shumë fibrave në dietën tuaj (parandalon kapsllëkun)
• Zvogëloni ose ndaloni plotësisht pirjen e duhanit.
• Të qenit më aktiv fizikisht.

Si kujdesem për veten time?

Shumë njerëz përdorin të brendshme speciale (të brendshme për inkontinencë ose pelena për të rritur) ose peceta për të ndaluar këtë rrjedhje urine. Ekzistojnë gjithashtu mbështetëse për fshikëzën që funksionojnë si tampon, të cilat mund të përdoren dhe janë të sigurta. Këto janë shumë të rehatshme dhe mund të vishen nën pantallona. Disa pelena dhe peceta për të rritur janë njëpërdorimshe. Të tjerat mund të lahen dhe të ripërdoren. Megjithatë , është mirë që këto pelena ose peceta të ndërrohen çdo disa orë për të parandaluar aromat e këqija dhe për të parandaluar sëmundjet e lëkurës.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Infeksionet e traktit urinar, kapsllëku, ushqimet që hani dhe disa ilaçe të caktuara mund të shkaktojnë humbje afatshkurtër të kontrollit të urinës. Por nëse ky problem vazhdon për më shumë se një javë, ose nëse ndikon në jetën tuaj të përditshme, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Mos u turpëroni, ky është një problem që e kanë shumë njerëz.

Çfarë duhet t’i pyes mjekut?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si:

• Çfarë lloj problemi me kontrollin e urinës kam?
• Cili është shkaku i problemit tim?
• A do të përmirësohet kjo automatikisht?
• A mund të kthehet kjo?
• Çfarë opsionesh trajtimi rekomandoni?
• Çfarë ushtrimesh mund të bëj në shtëpi?
• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në stilin tim të jetesës?

Pse nuk mund të ndaloj së urinuari sapo shoh tualetin?

Ndonjëherë, pamja e një banjoje ose zhurma e ujit të rrjedhshëm mund t'ju bëjë të ndjeni një dëshirë të papritur për të urinuar. Kjo dëshirë e papritur është një simptomë e 'Inkontinencës Urgjente' . Kjo është e zakonshme tek njerëzit me çrregullime neurologjike. Ajo që ndodh është se edhe pse nuk jeni vërtet gati për të urinuar, truri juaj u dërgon mesazhin e gabuar nervave në fshikëzën tuaj për t'u çlodhur. Edhe kjo mund të kontrollohet me trajtim.

Më në fund, mbani mend këtë.

Problemet me kontrollin e urinës mund të jenë vërtet të pakëndshme dhe bezdisëse. Madje mund të keni ndaluar së bëri aktivitetet tuaja normale nga frika e rrjedhjes ose rrjedhjes së urinës kur nuk mund të shkoni në banjo.

Por mos harroni, mos kini frikë të flisni me një mjek për këtë. Shumicën e kohës, këto probleme të kontrollit të urinës mund të menaxhohen mirë, dhe ndonjëherë edhe të shërohen plotësisht.

Së bashku, ju dhe mjeku juaj mund të zbuloni llojin e problemit që keni, shkakun e tij dhe trajtimin më efektiv. Prandaj është më mirë të kërkoni këshilla mjekësore pa u turpëruar ose fshehur problemin. Nuk jeni vetëm! Inkontinencë urinare, kontroll i urinës, inkontinencë urinare, fshikëz, inkontinencë nga stresi, inkontinencë urgjente, infeksione të traktit urinar.