A ju dhembin këmbët kur vraponi? Le të mësojmë rreth kësaj gjendjeje të rrallë (Sindroma e Kapjes së Arterieve Popliteale - PAES)

A je një djalë i ri që i pëlqen të luajë sporte dhe je i mirë në vrapim dhe kërcim? Por, pasi fillon të vraposh, a përjeton një dhimbje të çuditshme, rëndim ose mpirje në pjesën e poshtme të këmbës (zonën e pulpës) pas një distance të shkurtër? Zhduket pas një pushimi të shkurtër, por e njëjta dhimbje kthehet kur fillon të vraposh përsëri? Kjo mund të mos jetë vetëm një tendosje muskulore. Sot po flasim për një gjendje të rrallë për të cilën shumë njerëz nuk janë të vetëdijshëm, por që mund të prekë veçanërisht të rinjtë që merren me sport.

Thënë thjesht, çfarë është Sindroma e Kapjes së Arterieve Popliteale (PAES)?

Mund të tingëllojë pak e komplikuar, por procesi në fakt është mjaft i thjeshtë. PAES është një gjendje e rrallë që prek enët e gjakut në këmbët tona. Ndodh kur arteria kryesore që kalon pas gjunjëve tanë, arteria popliteale, bllokohet nga një muskul aty pranë (muskuli gastrocnemius).

Ashtu si kur dikush shkel mbi një tub uji, rrjedha e ujit ngadalësohet. Kur vrapojmë ose kërcejmë, ky muskul shtrëngon enët tona të gjakut. Pastaj, rrjedha e gjakut në pjesën e poshtme të këmbës zvogëlohet përkohësisht. Për shkak të kësaj uljeje të rrjedhës së gjakut, muskujt nuk marrin oksigjenin që u nevojitet dhe gjëra të tilla si acidi laktik grumbullohen, gjë që shkakton simptoma si dhimbje, rëndim, lodhje dhe mpirje në këmbë.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

PAES është më i zakonshëm tek atletët e rinj midis moshës 15 dhe 25 vjeç. Njerëzit që luajnë sporte që përfshijnë vrapim janë në një rrezik më të lartë. Për shembull:

• Atletikë (Atletikë dhe Fushë)
• Vrapim në terren të hapur
• Futboll
• Lakros
• Hokej në fushë

Kjo gjendje është shumë e rrallë. Vlerësohet se prek më pak se 1% të popullsisë. Pra, shumicën e kohës, kur përjetojmë këtë lloj dhimbjeje, mendojmë se është thjesht një tendosje e muskujve.

A ka ndonjë gjendje tjetër që ndihet si PAES?

Po. Ekziston një gjendje që ka simptoma shumë të ngjashme me këtë, por është më e zakonshme se PAES. Quhet Sindroma e Kompartimmentit të Sforcimit Kronik (CECS) . Kjo është gjithashtu një dhimbje e shkaktuar nga një rritje anormale e presionit në muskujt e këmbëve gjatë ushtrimeve. Ndonjëherë një person mund të ketë si PAES ashtu edhe CECS në të njëjtën kohë.

Një mjek mund të bëjë dallimin midis të dyjave duke kryer teste. Në PAES, ata shikojnë nëse presioni i gjakut në këmbë ulet me ushtrime. Në CECS, ata matin presionin brenda muskujve të këmbës para dhe pas ushtrimeve.

Cilat janë simptomat e PAES?

Mund t’i përjetoni këto simptoma në ijë dhe/ose këmbë gjatë ushtrimeve. Këto zakonisht zhduken brenda pak minutash pasi të keni ndaluar së ushtruari.

Cilat janë shkaqet e PAES?

Ka dy arsye kryesore pse kjo enë gjaku bllokohet.

1. Kompresimi anatomik

Ky është lloji më serioz. Shkaktohet nga një defekt kongjenital në muskulin ose tendinin pas gjurit që shkakton bllokimin e një ene gjaku. Kjo është më e zakonshme tek burrat. Mund të ndodhë vetëm në njërën këmbë. Nëse ena e gjakut bllokohet për një kohë të gjatë, ajo mund të dëmtohet.

• Një ulçerë mund të formohet brenda enës së gjakut.
• Një mpiksje gjaku mund të formohet dhe të ngjitet.
• Me kalimin e kohës, ena e gjakut mund të bllokohet plotësisht (mbyllet).

2. Kompresim funksional ose fiziologjik

Në këtë rast, çdo gjë, nga muskujt deri te enët e gjakut, është në një pozicion normal që nga lindja. Por për shkak të mënyrës se si funksionojnë muskujt tuaj, veçanërisht kur shtypni këmbën poshtë (`përkulja plantare`), muskujt ushtrojnë presion mbi enët e gjakut. Ky lloj është më i zakonshëm tek gratë dhe mund të ndodhë në të dyja këmbët në të njëjtën kohë. Në këtë lloj, zakonisht nuk ka dëmtime të përhershme të enëve të gjakut.

Si ta identifikoni me saktësi këtë sëmundje?

Nëse keni këto simptoma, gjëja më e mirë që mund të bëni është të vizitoni një specialist vaskular . Ai ose ajo do t'ju ekzaminojë.

• Së pari, ata kontrollojnë nëse pulsi juaj bie kur jeni në qetësi.
• Pastaj, ata kontrollojnë nëse ka ndonjë ndryshim në ritmin e pulsit kur këmba juaj shtypet lart e poshtë kundër një rezistence.

Një person me PAES mund ta ndiejë mirë pulsin në qetësi, por pulsi i tij mund të ulet ose të zhduket kur ushtrohet ose ushtron presion mbi këmbët e tij.

Çfarë testesh bëhen për të konfirmuar sëmundjen?

Pas një ekzaminimi fizik, mjeku juaj mund të rekomandojë disa teste për të konfirmuar diagnozën. Këto mund të japin një pamje të qartë të rrjedhjes së gjakut nëpër këmbë.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi më i mirë dhe më i suksesshëm për PAES është kirurgjia .

Mos u shqetësoni, ky është një operacion që zakonisht zgjat rreth një orë dhe kryhet nën anestezi të përgjithshme. Kirurgu heq një pjesë të vogël të muskulit që po bllokon enën e gjakut. Kjo lejon që ena e gjakut të funksionojë lirshëm dhe rrjedha e gjakut në këmbë kthehet në normale.

Nëse ena e gjakut është e dëmtuar dhe e bllokuar për shkak të një lloji anatomik bllokimi, kirurgu mund të ketë nevojë ta heqë bllokimin ose të kryejë një operacion bypass duke përdorur një pjesë të re të enës së gjakut përmes saj.

A nuk ka trajtime të tjera pa kirurgji?

Ekziston një trajtim jo-kirurgjikal për njerëzit me shiatikë funksionale. Ky është injeksioni i toksinës botulinum A (Botox®). Në këtë rast, me ndihmën e një skanimi, ky ilaç injektohet në muskulin që po ngushton enën e gjakut. Kjo paralizon përkohësisht muskulin dhe shkakton tkurrjen e tij. Megjithatë, efekti zgjat rreth 3-6 muaj. Ndonjëherë, nëse muskuli tkurret përgjithmonë, simptomat nuk kthehen. Megjithatë, shkalla e suksesit të këtij trajtimi është më e ulët se ajo e kirurgjisë.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas trajtimit?

Mund të duhen rreth katër deri në gjashtë muaj për t'u rikuperuar plotësisht pas operacionit dhe për të filluar përsëri të luani sporte.

• Pas operacionit, zakonisht do të duhet të qëndroni në spital për një natë.
• Gjatë dy javëve të para, trajtimi fizioterapeutik duhet të përfshijë shtrirjen e këmbëve dhe ushtrime fleksibiliteti.
• Pas dy javësh, mund të filloni ushtrime që zhvillojnë forcën e këmbëve.

Është shumë e rëndësishme për një shërim të shpejtë që të ndiqni saktësisht udhëzimet e dhëna nga mjeku dhe fizioterapisti juaj.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, mos harroni t'i bëni këto pyetje.

• A kam PAES anatomike apo funksionale?
• A rekomandoni ndërhyrje kirurgjikale për gjendjen time? Pse?
• A do të jem në gjendje të luaj përsëri sportin tim në të njëjtën mënyrë pas operacionit?

Nëse je një atlet i ri, mos e injoroni dhimbjen e këmbës. Mund të ketë shumë shkaqe. Marrja e një diagnoze të saktë shpejt mund t'ju ndihmojë të merrni trajtim të shpejtë.

Sindroma e Kapjes së Arterieve Popliteale, PAES, dhimbje në këmbë, dhimbje gjatë vrapimit, dhimbje në këmbën e atletit, dhimbje në këmbë gjatë vrapimit, dhimbje në këmbën e atletit