A mpikset gjaku shpejt? Apo ngadalë? Le të flasim për Testin e Kohës së Protrombinës (PT/INR)!

Kur na plas ndonjë plagë në trupin tonë dhe fillojmë të rrjedhim gjak, trupi ynë punon shumë për ta ndaluar gjakderdhjen, apo jo? Ky ndalim i gjakderdhjes është ajo që ne e quajmë mpiksje të gjakut. Ndonjëherë ky mpiksje e gjakut mund të mos ndodhë siç duhet. Mund të jetë shumë e ngadaltë ose mund të ndodhë shumë shpejt. Në raste të tilla, një test i rëndësishëm për të ditur saktësisht se si po shkon procesi i mpiksjes së gjakut quhet Testi i Kohës së Protrombinës (PT/INR) . Le të flasim për këtë në detaje sot.

Çfarë është testi i kohës së protrombinës (PT/INR)?

Thënë thjesht, Koha e Protrombinës (PT) , ose nganjëherë e quajtur PT/INR, mat shpejtësinë e mpiksjes së gjakut. Rezultatet mund të jepen në sekonda, ose, më shpesh, në një llogaritje të quajtur Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar (INR) .

Kur keni një dëmtim dhe keni gjakderdhje, gjaku ynë përmban proteina të veçanta të quajtura faktorë koagulimi . Këta janë si një ekip që punon së bashku. Ky ekip punon së bashku për të formuar një mpiksje dhe për të ndaluar gjakderdhjen. Protrombina është një tjetër proteinë thelbësore që është thelbësore për këtë proces. Prodhohet nga mëlçia jonë.

Mjekët zakonisht bëjnë një test tjetër të quajtur Testi i Tromboplastinës Pjesore (PTT) së bashku me testin PT. Testi PTT shqyrton se si funksionojnë faktorët e tjerë të koagulimit në gjakun tuaj. Duke kombinuar informacionin nga të dy, mjeku juaj mund të kuptojë më mirë gjendjen tuaj.

Pse e bëjmë këtë Test PT? Çfarë presim prej tij?

Mjekët e bëjnë këtë test PT për të kontrolluar nëse gjaku juaj mpikset siç duhet. Imagjinoni, nëse gjaku juaj mpikset shumë dobët, edhe një dëmtim i vogël mund të shkaktojë që një sasi e madhe gjaku të rrjedhë nëpër trupin tuaj. Gjithashtu, nëse gjaku juaj mpikset shumë shpejt, ato mpiksje gjaku mund të formohen dhe të bllokojnë enët tona të gjakut. Kjo është gjithashtu një situatë e rrezikshme.

Ka disa arsye pse mjeku juaj mund të vendosë të kryejë këtë test PT:

1. Kontrolloni nëse ilaçi Warfarin po funksionon siç duhet.

Warfarina , të cilën disa njerëz mund ta njohin me emrin e markës Coumadin® , është një hollues gjaku. Jepet për të parandaluar formimin e mpiksjeve të rrezikshme të gjakut. Nëse nuk trajtohen siç duhet, njerëzit që janë në rrezik për mpiksje gjaku mund të zhvillojnë gjendje serioze si Tromboza e Thellë e Venave (TVT) ose Embolia Pulmonare (EM) në venat e tyre. Prandaj, mjekët shpesh e bëjnë këtë test PT për t'u siguruar që doza e warfarinës që po merrni është e saktë.

2. Përgatituni para operacionit

Nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale, mjeku juaj mund të urdhërojë këtë test për të kontrolluar aftësinë tuaj të koagulimit të gjakut para procedurës. Kjo bëhet për t'u siguruar që nuk jeni në rrezik të gjakderdhjes së tepërt gjatë procedurës.

3. Identifikoni gjakderdhjen dhe çrregullimet e koagulimit të gjakut

Një test PT mund të ndihmojë në përcaktimin nëse keni një gjendje mjekësore që ju shkakton gjakderdhje të tepërt. Disa njerëz e kanë atë, siç janë mavijosjet e lehta, gjakderdhja e shpeshtë nga hunda ose gjakderdhja që nuk ndalet as nga një prerje e vogël. Ky test mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të këtyre simptomave.

4. Kontrolloni për sëmundje të mëlçisë

Siç e përmenda edhe më parë, një proteinë e quajtur protrombinë prodhohet nga mëlçia. Pra, një problem me protrombinën është një shenjë që mund të keni sëmundje të mëlçisë. Testi PT është një nga testet e funksionit të mëlçisë që bëhet për të parë se sa mirë funksionon mëlçia dhe sa sëmundje të mëlçisë ka.

Si bëhet ky test i kohës së protrombinës?

Ky është një test shumë i thjeshtë gjaku. Pasi të merret një sasi e vogël gjaku nga ju, laboratori shton një substancë të quajtur tromboplastinë në mostrën e gjakut. Kjo ndihmon që gjaku të mpikset. Pastaj, një specialist në laborator përdor një pajisje për të matur se sa kohë duhet që mostra juaj e gjakut të mpikset.

Si të përgatitemi për testin PT?

Mjeku juaj do t'ju shpjegojë se si të përgatiteni për këtë. Mund t'ju duhet të bëni sa vijon:

• Shmangni marrjen e disa ilaçeve: Për shembull, disa ilaçe, të tilla si antibiotikët , mund të rrisin PT/INR-në tuaj. Gjithashtu, gjëra të tilla si pilulat orale të kontrollit të lindjes dhe terapia zëvendësuese e hormoneve mund ta ulin PT-në tuaj.
• Ulja e Vitaminës K: Mund t'ju thuhet të ndërprisni marrjen e suplementeve të Vitaminës K ose të zvogëloni marrjen e ushqimeve të pasura me Vitaminë K, siç janë lakra jeshile, spinaqi, brokoli dhe gjethet e çajit. Kjo ndodh sepse Vitamina K është një substancë që ndikon në mpiksjen e gjakut.

Por mos harroni, e gjithë kjo duhet të bëhet vetëm me këshillën e mjekut tuaj. Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve pa këshillën e mjekut tuaj.

Çfarë duhet të prisni kur bëni Testin PT?

Kjo është njësoj si të dhurosh gjak. Një mjek ose infermiere do ta bëjë kështu:

• Zona ku do të merret gjaku do të pastrohet me alkool. Pastaj, një brez elastik do të vendoset mbi krahun tuaj.
• Të thonë të shtrëngosh dorën që enët e gjakut të ngrihen më mirë.
• Pastaj, një gjilpërë futet ngadalë në venë dhe një sasi e vogël gjaku mblidhet në një flakon të vogël. Mund të ndjeni një ndjesi të lehtë pickimi kur futet gjilpëra.
• Pasi të merret gjaku, një flaster ose fashë e vogël vendoset në vendin ku është futur gjilpëra.

Ndonjëherë, ky test bëhet duke marrë një sasi të vogël gjaku nga maja e gishtit. Ekzistojnë gjithashtu komplete testesh PT në shtëpi që funksionojnë duke marrë gjak nga maja e gishtit. Nëse jeni duke marrë varfarinë dhe duhet ta bëni këtë test shpesh, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të përdorni një komplet shtëpiak si ky. Nëse po, do t'ju udhëzohen se si ta përdorni dhe si t'ia raportoni rezultatet mjekut tuaj.

Çfarë ndodh pas testit PT?

Zakonisht, pas testit PT, mund të vazhdoni aktivitetet tuaja të përditshme si zakonisht. Mund të përjetoni disa shqetësime ose mavijosje në vendin ku është futur gjilpëra. Por kjo nuk zgjat shumë.

Cilat janë rezultatet që marrim? Çfarë do të thotë kjo?

Laboratori raporton rezultatet e testit PT në sekonda, ose (më shpesh) si një vlerë e quajtur Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar (INR) . Kjo vlerë INR është një matje standarde e prezantuar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Kjo metodë INR u prezantua për të siguruar që rezultatet të mos ndryshojnë për shkak të ndryshimeve të vogla në metodat e testimit të laboratorëve të ndryshëm, dhe që të gjithë të mund të japin të njëjtin interpretim.

Këtu janë diapazonet normale për rezultatet PT/INR:

• Nëse është në sekonda: 11 deri në 13.5 sekonda.
• Vlera e INR: 0.8 deri në 1.1. (Kjo është për dikë që nuk po merr hollues gjaku si varfarina)
• Nëse jeni duke marrë varfarinë, INR juaj duhet të jetë midis 2.0 dhe 3.0 . (Megjithatë, në disa gjendje mjekësore, mund të dëshirohet një INR më i lartë ose më i ulët. Kjo do të përcaktohet nga mjeku juaj.)

Rezultatet jonormale të PT-së

Një rezultat i lartë i testit PT ose INR do të thotë që gjaku juaj po mpikset më gjatë se normalja. Nëse nuk po merrni varfarinë, kjo mund të jetë një shenjë se keni një çrregullim të gjakderdhjes, një çrregullim të koagulimit ose një problem me mëlçinë. Mund të nënkuptojë gjithashtu se nuk keni mjaftueshëm vitaminë K në trup.

Nëse jeni duke marrë varfarinë, vlera juaj e INR mund të jetë jonormale (shumë e lartë ose shumë e ulët) për arsyet e mëposhtme:

• Nëse nuk po merrni dozën e saktë të varfarinës.
• Disa ilaçe pa recetë që i merrni pa këshillën e mjekut, për shembull ilaçet për ftohjet dhe suplementet e vitaminave, mund të ndërveprojnë me varfarinën.
• Disa ushqime dhe pije që konsumoni, të tilla si lakra jeshile, spinaqi, lëngu i boronicës dhe alkooli, mund të ndërveprojnë me varfarinën.
• Nëse një ilaç që po merrni për një gjendje tjetër ndikon në efektivitetin e varfarinës dhe rrit ose ul INR-në tuaj.

Sa kohë duhet për të ditur rezultatet e testit?

Shumica e njerëzve mund t’i marrin rezultatet e testit PT/INR brenda pak orësh ose një dite. Testet me majë gishti mund të japin rezultate brenda disa minutash. Megjithatë, nëse mostra juaj e gjakut duhet të dërgohet në një laborator tjetër, mund të duhen disa ditë që rezultatet të vijnë.

Nëse rezultatet janë anormale, çfarë bëni më pas?

Mjekët zakonisht përdorin rezultatet e testit PT dhe testit PTT për të vendosur se çfarë të bëjnë më pas. Në varësi të gjendjes suaj, mjeku juaj mund të urdhërojë më shumë teste. Kjo bëhet për të diagnostikuar me saktësi sëmundjen dhe për të filluar trajtimin e duhur për të. Testi PT është një nga testet e para për të diagnostikuar një çrregullim të gjakderdhjes ose të koagulimit. Për të konfirmuar diagnozën, nevojiten më shumë teste.

Nëse jeni duke marrë varfarinë, mjeku juaj do të rregullojë dozën tuaj për të mbajtur gjakun tuaj të mpiksur siç duhet, pa rrezikun e mpiksjes së gjakut.

Kur duhet ta telefonoj mjekun tim?

Nëse keni ndonjë pyetje se si të përgatiteni për këtë test PT, si të merrni rezultatet ose çfarë të bëni më pas, sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj. Meqenëse situata e secilit është e ndryshme, vetëm mjeku juaj mund t'ju japë udhëzimet më të mira se çfarë nënkuptojnë rezultatet tuaja për planin tuaj shëndetësor.

Mbani mend, kur keni një prerje dhe keni gjakderdhje, trupi juaj formon shpejt një mpiksje për të ndaluar gjakderdhjen dhe për të filluar shërimin. Nëse kjo nuk ndodh, mjekët përdorin këtë test të Kohës së Protrombinës (PT) për të zbuluar arsyen.

Në përmbledhje, gjëra për të mbajtur mend

Në rregull, ja disa nga gjërat kryesore që duhet të mbani mend nga ajo që folëm sot:

• Testi i Kohës së Protrombinës (PT/INR) mat se sa shpejt mpikset gjaku juaj.
• Nëse jeni duke marrë hollues gjaku si Warfarin , do t'ju duhet ta bëni këtë test më shpesh.
• Kjo ndihmon në diagnostikimin e çrregullimeve të gjakderdhjes, çrregullimeve të koagulimit të gjakut dhe disa sëmundjeve të mëlçisë.
• Mund t'ju duhet të bëni disa përgatitje para testit, për të cilat mjeku do t'ju informojë.
• Nëse rezultatet janë anormale, mjeku do të gjejë shkakun dhe do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Pra, nëse mjeku juaj ju kërkon të bëni këtë test PT/INR, mos kini frikë prej tij. Është një test i thjeshtë që do t'ju tregojë informacione të rëndësishme rreth shëndetit tuaj. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë gjithçka rreth asaj se çfarë nënkuptojnë rezultatet tuaja dhe çfarë të bëni më pas.

Testi i kohës së protrombinës, testi PT /INR, koagulimi i gjakut, varfarina, analizat e gjakut, funksioni i mëlçisë, gjakderdhja