A ndikon trajtimi me rrezatim i kancerit në zemër? Le të flasim për sëmundjen e zemrës me rrezatim!

Nëse keni pasur radioterapi për kancerin, ose nëse dikush që njihni ka pasur, mund të keni dëgjuar se këto trajtime mund të kenë njëfarë efekti në zemër. Në fakt, kjo është pak shqetësuese. Por mos u shqetësoni, sepse gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për të. Pra, sot do të flasim për atë që është kjo e ashtuquajtura sëmundje e zemrës nga rrezatimi , si zhvillohet, kush është në rrezik më të lartë për të dhe çfarë tjetër mund të bëhet në lidhje me të.

Çfarë është sëmundja e zemrës nga rrezatimi?

Thënë thjesht, sëmundja e zemrës nga rrezatimi është një koleksion çrregullimesh dhe problemesh të ndryshme që mund të ndodhin në zemër si rezultat i radioterapisë, e cila përdoret për të vrarë qelizat kancerogjene. Mendoni pak, kur rrezet e rrezatimit drejtohen në vendin e kancerit, ekziston mundësia që të ndodhin disa dëmtime në indet e shëndetshme aty pranë, veçanërisht në zemër. Ky dëmtim ndonjëherë mund të shfaqet brenda pak javësh nga marrja e radioterapisë, ose mund të shfaqet edhe vite më vonë.

Kjo gjendje shpesh ndodh tek njerëzit që kanë pasur trajtim me rrezatim në zonën e gjoksit për llojet e mëposhtme të kancerit:

• Kanceri i gjirit
• Kanceri i ezofagut
• Limfoma e Hodgkin-it
• Kanceri i mushkërive

Si ndikon radioterapia në zemër?

Rrezatimi mund të dëmtojë indet brenda dhe përreth zemrës suaj. Në afat të shkurtër, kjo mund të shkaktojë inflamacion të zemrës. Kjo do të thotë që pjesë të zemrës fryhen, skuqen dhe dhimben. Me kalimin e kohës, ky ind i dëmtuar mund të trashet gradualisht dhe të bëhet fijor. Është si një shenjë që formohet në një plagë. Pastaj indi nuk mund të funksionojë më siç duhet.

Pjesët e zemrës që kanë më shumë gjasa të preken nga radioterapia janë:

• Arteriet koronare: Këto janë arteriet që furnizojnë me gjak muskulin e zemrës . Nëse këto dëmtohen, rrjedhja e gjakut në zemër mund të zvogëlohet.
• Qelizat që prodhojnë dhe mbartin impulse elektrike për të ruajtur ritmin dhe rrahjet e zemrës (sistemi i përçueshmërisë): Kjo është si instalimet elektrike të zemrës. Nëse kjo dëmtohet, rrahjet e zemrës mund të bëhen të parregullta.
• Miokardi: Kjo është pjesa kryesore pompuese e zemrës. Nëse dobësohet, zemra nuk do të jetë në gjendje të pompojë gjakun siç duhet.
• ZemërPerikardi: Ky është si një qeskë mbrojtëse rreth zemrës. Mund të inflamohet.
• Valvulat midis dhomave të zemrës: Këto ndihmojnë rrjedhjen e gjakut vetëm në një drejtim. Nëse këto dëmtohen, gjaku mund të fillojë të rrjedhë mbrapsht.

Efektet afatshkurtra

Efektet kryesore afatshkurtra të radioterapisë në zemër janë në perikard. Këto gjendje përfshijnë:

• Perikarditi : Ky është inflamacion i membranës që rrethon zemrën.
• Derdhje perikardiale: Kjo është akumulimi i lëngut ujor midis zemrës dhe qeses perikardiale.

Këto gjendje zakonisht ndodhin brenda disa javësh deri në disa muaj nga marrja e radioterapisë. Ato janë më të zakonshme tek njerëzit që janë trajtuar për një kancer të quajtur limfoma Hodgkin.

Komplikime afatgjata

Disa sëmundje të zemrës mund të duhen vite, ndonjëherë deri në 20 vjet, për t'u zhvilluar. Komplikacionet afatgjata përfshijnë:

• Dështimi kardiak kongjestiv: Zemra nuk është në gjendje të pompojë mjaftueshëm gjak në trup.
• Sëmundja e arteries koronare: Ngushtimi ose bllokimi i arterieve që furnizojnë zemrën me gjak.
• Kardiomiopatia: Muskuli i zemrës dobësohet, trashet ose zmadhohet.
• Parregullsi të rrahjeve të zemrës (aritmi): Një rrahje zemre e parregullt, ose shumë e shpejtë ose shumë e ngadaltë.
• Perikarditi konstriktiv: Membrana që rrethon zemrën bëhet e trashë dhe e ngurtë, duke e penguar zemrën të zgjerohet siç duhet.
• Sëmundja e valvulave të zemrës: Valvulat e zemrës nuk funksionojnë siç duhet.

Kush është më në rrezik?

Nëse keni pasur trajtim me rrezatim në gjoks, veçanërisht në anën e majtë ku ndodhet zemra juaj, mund të jeni në rrezik për këtë sëmundje të zemrës. Njësia matëse për rrezatimin quhet Gray (Gy) . Në përgjithësi, rreziku i sëmundjes së zemrës nga rrezatimi rritet nëse doza totale tejkalon 30 Gray (Gy) gjatë disa trajtimeve me rrezatim.

Përveç kësaj, ka faktorë të tjerë që rrisin këtë rrezik:

• Trajtim i njëkohshëm me ilaçe të tjera kimioterapie kardiotoksike , të tilla si trastuzumab ose antraciklina.
• Të kesh një gjendje të mëparshme të zemrës.
• Të bëhesh më i ri gjatë trajtimit me rrezatim.

Për më tepër, disa gjendje shëndetësore dhe zakone të jetesës mund ta rrisin këtë rrezik:

• Obeziteti.
• Diabeti (Diabeti Mellitus).
• Përdorimi i tepërt i alkoolit.
• Presion i lartë i gjakut.
• Mungesa e ushtrimeve fizike.
• Pirja e duhanit.
• Nivele të pashëndetshme të kolesterolit.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në të kaluarën, nuk kishte kuptim të plotë të rrezikut të kardiotoksicitetit, kështu që kishte më shumë raste të dëmtimit të zemrës nga radioterapia. Por tani, mjekët dhe specialistët kanë bërë shumë kërkime mbi këtë dhe kanë zhvilluar teknika të reja dhe më të sigurta. Kjo ka bërë të mundur minimizimin e sasisë së rrezatimit që arrin në zemër. Pra, për fat të mirë, numri i njerëzve që zhvillojnë këtë sëmundje të zemrës nga rrezatimi tani është ulur.

Cilat janë simptomat e sëmundjes së zemrës nga rrezatimi?

Simptomat e sëmundjes së zemrës nga rrezatimi mund të ndryshojnë nga personi në person, varësisht nga shpejtësia e shfaqjes së simptomave dhe lloji i sëmundjes së zemrës së shkaktuar nga rrezatimi.

Simptomat e sëmundjes së zemrës nga rrezatimi afatshkurtër

Simptoma kryesore si e perikarditit ashtu edhe e derdhjes perikardiale, të cilat janë efekte anësore afatshkurtra të radioterapisë, është dhimbja e fortë në gjoks . Kjo dhimbje:

• Zvogëlohet kur uleni dhe përkuleni përpara.
• Rritet kur merr frymë me zë të lartë.

Gjithashtu, mund të shfaqet vështirësi në frymëmarrje (dispne) . Kjo lehtësohet duke u përkulur përpara.

Simptomat e sëmundjes së zemrës nga rrezatimi afatgjatë

Sëmundja e zemrës nga rrezatimi mund të mos shkaktojë simptoma derisa të jetë shumë e avancuar. Simptomat që keni do të varen nga lloji i sëmundjes së zemrës që keni. Simptomat e zakonshme të sëmundjeve të zemrës përfshijnë:

• Dhimbje ose shqetësim në gjoks.
• Marramendje ose të fikët (sinkopë).
• Kollë e thatë.
• Të përziera.
• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës (palpitacione).
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Ënjtje (edemë) e kyçeve të këmbëve, këmbëve, shputave ose barkut.
• Dobësi ose lodhje ekstreme.

E rëndësishme: Sëmundja e rëndë e zemrës nga rrezatimi mund të çojë në një atak fatal në zemër ose arrest kardiak.

Një atak në zemër ose arrest kardiak është një urgjencë që kërcënon jetën. Nëse dyshoni se ju ose dikush me të cilin jeni po pëson atak në zemër, shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt ose telefononi menjëherë shërbimet lokale të urgjencës. Koha është thelbësore. Edhe disa minuta vonesë mund të shkaktojnë dëmtime të përhershme ose edhe vdekje.

Si e dalloni këtë?

Mjekët përdorin një sërë testesh për të diagnostikuar sëmundjen e zemrës nga rrezatimi. Testet që përdorni do të varen nga simptomat dhe historia juaj mjekësore. Përveç një ekzaminimi fizik dhe analizave të gjakut, mjeku juaj mund të urdhërojë një ose më shumë nga këto teste:

• Kateterizimi kardiak
• Skanim CT i zemrës
• MRI kardiake
• Rreze X e kraharorit
• Ekokardiogramë
• Elektrokardiogramë (EKG ose EKG)
• Test elektrofiziologjik
• Testi i stresit gjatë ushtrimeve
• Monitor Holter
• Biopsia endomiokardiale (e zemrës)

Cilat janë trajtimet?

Ekzistojnë shumë trajtime për sëmundjet e zemrës. Këto variojnë nga ndryshimet në stilin e jetës deri te medikamentet, trajtimet minimalisht invazive dhe kirurgjia. Mjeku juaj do të diskutojë me ju se cili trajtim është më i miri për ju.

Me përparimet e reja në trajtimin e sëmundjeve të zemrës, njerëzit tani janë në gjendje të jetojnë më gjatë dhe më mirë.

Si mund ta zvogëlojë teknologjia e re këtë rrezik?

Mënyra kryesore për të parandaluar sëmundjet e zemrës nga rrezatimi është të kufizoni sasinë e rrezatimit që merr zemra juaj.

Teknologjitë më të fundit të përparuara të rrezatimit për kancerin i japin tumorit doza të sakta rrezatimi, duke zvogëluar sasinë e rrezatimit që arrin indet e shëndetshme përreth, veçanërisht zemrën. Disa prej tyre përfshijnë:

• Terapia me rrezatim të moduluar me intensitet (IMRT): Kjo përfshin kryerjen e hartëzimit tre-dimensional (3D) të tumorit dhe dhënien e rrezeve të rrezatimit në një mënyrë shumë të kontrolluar.
• Terapia me protone: Kjo përdor grimca me energji të lartë, të ngarkuara pozitivisht (protone) dhe e përqendron energjinë pothuajse tërësisht në tumor.

Gjithashtu, gjatë trajtimit të kancerit të gjirit, mund të zvogëloni sasinë e rrezatimit që merrni në zemër duke ndryshuar pozicionin tuaj. Për shembull, mund të merrni trajtim ndërsa jeni shtrirë përmbys, ose mund të merrni rrezatim vetëm gjatë periudhave të shkurtra kohore kur merrni frymë thellë.

Si mund ta zvogëloni këtë rrezik?

Nëse keni pasur trajtim me rrezatim në gjoks, mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të zemrës duke adoptuar një stil jetese të shëndetshëm për zemrën. Kjo do të thotë:

• Shmangia e konsumimit të alkoolit.
• Të ngrënit një dietë të shëndetshme.
• Duke ushtruar rregullisht.
• Kontrollimi i presionit të gjakut dhe niveleve të kolesterolit.
• Lënia e duhanit plotësisht.

Pas përfundimit të trajtimit të kancerit, është gjithashtu e rëndësishme të keni kujdes të rregullt pasues. Kjo mund të ndihmojë në monitorimin e shëndetit tuaj të përgjithshëm. Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu teste për të kontrolluar funksionin e zemrës suaj çdo 5 deri në 10 vjet.

Çfarë mund të mendojnë për të ardhmen ata që i janë nënshtruar trajtimit me rrezatim?

Ndërsa gjithnjë e më shumë njerëz po i mbijetojnë kancerit dhe po jetojnë më gjatë, kuptimi ynë për efektet afatgjata të trajtimit po zgjerohet. Sa më gjatë të jetoni pas trajtimit të kancerit, aq më i madh është rreziku juaj për të zhvilluar sëmundje të zemrës. Megjithatë, ky rrezik tani po zvogëlohet falë teknologjive të reja që zvogëlojnë ekspozimin ndaj rrezatimit në zemër.

Perspektiva juaj individuale varet nga këta faktorë:

• Sasia e rrezatimit që ka marrë zemra juaj.
• Mosha juaj kur keni marrë trajtim me rrezatim.
• Faktorët tuaj të rrezikut kardiovaskular. Kjo do të thotë dieta juaj, ushtrimet dhe probleme të tjera shëndetësore që keni.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse përjetoni ndonjë simptomë të sëmundjes së zemrës, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Këto simptoma përfshijnë dhimbje ose shqetësim në gjoks, gulçim ose rrahje të parregullta të zemrës.

Nëse dyshoni se po pësoni atak në zemër ose arrest kardiak, kërkoni menjëherë ndihmë urgjente.

Njerëzit që kanë bërë radioterapi për kancerin në zonën e kraharorit mund të zhvillojnë sëmundje të zemrës të shkaktuara nga rrezatimi vite më vonë. Megjithatë, përparimet e fundit në teknologjinë e rrezatimit kanë ulur numrin e njerëzve që zhvillojnë sëmundje të zemrës nga rrezatimi. Trajtimet për sëmundjet e zemrës janë përmirësuar gjithashtu, duke lejuar një cilësi më të mirë jetese. Nëse keni bërë radioterapi në të kaluarën dhe keni ndonjë simptomë të sëmundjes së zemrës, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj.

Përmbledhje (Mesazh për t’u marrë me vete)

Epo, sot kemi folur shumë për Sëmundjen e Zemrës nga Rrezatimi. Ja disa nga gjërat më të rëndësishme që duhen mbajtur mend:

• Terapia me rrezatim në gjoks për kancerin mund të dëmtojë zemrën.
• Ky efekt mund të ndodhë në afat të shkurtër ose në afat të gjatë (pas disa vitesh).
• Ky rrezik tani është zvogëluar shumë për shkak të teknologjive të reja të rrezatimit.
• Nëse keni pasur trajtim me rrezatim, është shumë e rëndësishme të ndiqni një stil jetese të shëndetshëm për zemrën dhe të bëni kontrolle të rregullta mjekësore.
• Nëse përjetoni simptoma të tilla si dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje , mos u frikësoni dhe kërkoni ndihmë mjekësore pa vonesë.

Nuk ka asgjë për t'u frikësuar, ndërgjegjësimi dhe kujdesi janë gjërat më të rëndësishme. Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, flisni me mjekun tuaj.

Sëmundje zemre me rrezatim , trajtim i kancerit, sëmundje të zemrës, radioterapi, rrezatim i kraharorit, atak në zemër, simptoma të sëmundjeve të zemrës