A keni pasur ndonjëherë dhimbje koke të padurueshme, veçanërisht pas një injeksioni në shpinë? Apo ndjeni se dhimbja përkeqësohet kur uleni ose qëndroni në këmbë dhe përmirësohet kur shtriheni? Nëse po, mund të keni një gjendje të quajtur Dhimbje koke kurrizore, për të cilën do të flasim sot. Mos u shqetësoni, le të flasim për të në detaje .
Çfarë është një dhimbje koke në shpinë?
Thënë thjesht, një dhimbje koke kurrizore është një dhimbje koke e fortë e shkaktuar nga një rënie në sasinë e lëngut cerebrospinal (LSF) , lëngu që rrethon trurin tuaj. Imagjinoni që truri ynë dhe palca kurrizore, të cilat rrjedhin përgjatë shpinës suaj, janë të mbrojtura si një jastëk i mbushur me këtë lëng të holluar me ujë të quajtur LSF. Ky lëng ushqen trurin dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore nga lëvizjet e papritura.
Pra, nëse për ndonjë arsye ky lëng LSF rreth trurit zvogëlohet, domethënë, nëse rrjedh, mbështetja për trurin zvogëlohet. Pastaj truri fillon të varet pak. Në këtë pikë, indet dhe nervat delikate që janë të lidhura me trurin fillojnë të tërheqin. Kjo tërheqje është ajo që ne e ndiejmë si një dhimbje koke të fortë.
Kjo quhet edhe:
- Dhimbje koke pas shpimit dural
- Dhimbje koke epidurale
- Dhimbje koke nga presioni i ulët
Pse ndodh kjo dhimbje koke kurrizore?
Arsyeja kryesore për këtë është një procedurë mjekësore që ne e quajmë "prekje kurrizore". Domethënë, një punksion lumbar ose prekje kurrizore .
Shpimi kurrizor/shpimi lumbar është shkaku kryesor
Mjekët bëjnë punksione lumbare për një numër arsyesh. Për të marrë një mostër të LSH-së për të diagnostikuar gjendje të caktuara ose për të dhënë anestezi. Mund ta mbani mend anestezinë epidurale që i jepet shtyllës kurrizore për të zvogëluar dhimbjen gjatë lindjes. Për këtë bëhet.
Në këtë procedurë, një mjek fut një gjilpërë të hollë në kanalin tuaj kurrizor, qoftë përmes pjesës së poshtme të shpinës ose për të dhënë anestezi ose për të marrë një mostër të LSH-së. Megjithatë, ndonjëherë një vrimë e vogël në meningje, membrana që rrethon palcën kurrizore, mund të shkaktojë rrjedhje të një sasie të LSH-së.
Kur lëngu CSF zvogëlohet, zvogëlohet edhe presioni përreth trurit. Ne e quajmë këtë hipotension intrakranial . Pastaj truri duket sikur varet pak. Kjo është ajo që shkakton dhimbjen e kokës.
Studimet sugjerojnë se ky lloj dhimbjeje koke kurrizore mund të ndodhë në rreth 10% deri në 40% të shpimeve lumbare.
A ka arsye të tjera?
Po, nuk është vetëm një shtypje kurrizore. Rrallë, rrjedhja e lëngut cerebrospinal mund të shkaktojë edhe dhimbje koke kurrizore për shkak të shkaqeve të tjera.
- Një kist që duket si një flluskë uji pranë palcës kurrizore shpërthen.
- Një këputje në membranat mbrojtëse (meningjet) që rrethojnë palcën kurrizore.
- Një dëmtim serioz në kokë ose fytyrë, siç është një kafkë e thyer.
Cilat janë simptomat e një dhimbjeje koke në shtyllën kurrizore?
Për dikë që ka pasur një goditje në kurriz, këto dhimbje koke zakonisht fillojnë brenda dy deri në tre ditësh. Megjithatë, ndonjëherë ato mund të shfaqen muaj më vonë.
Karakteristikat kryesore janë këto:
- Një dhimbje koke e fortë dhe pulsuese që fillon në ballë ose në pjesën e pasme të kokës.
- Dhimbja shtohet kur uleni ose qëndroni në këmbë, dhe zvogëlohet pak kur shtriheni. Kjo është karakteristika kryesore dhe më dalluese e kësaj dhimbjeje koke.
- Dhimbja e kokës përkeqësohet kur kolliteni, sforcoheni ose përpiqeni të defekoni.
- Të përziera.
- Dhimbje ose ngurtësi në qafë.
- Marramendje.
- Ndryshime në shikim dhe ndjeshmëri ndaj dritës, pra fotofobi .
Përveç kësaj, simptomat e mëposhtme mund të vërehen rrallë:
- Dëgjimi i një zumbimi në veshë (tinnitus) .
- Humbje dëgjimi.
- Simptoma të tilla si mpirje ose humbje e ndjesisë në duar (simptoma të radikulopatisë) .
Sa kohë mund të zgjasin këto simptoma?
Shumicën e kohës, këto dhimbje koke të shtyllës kurrizore mund të zgjasin nga disa orë deri në disa ditë. Por për disa njerëz, ato mund të zgjasin më shumë. Nëse i keni këto simptoma për më shumë se 24 orë, duhet patjetër të vizitoni një mjek.
Kush ka më shumë gjasa t’i zhvillojë këto? (Faktorët e rrezikut)
Disa njerëz kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këto dhimbje koke kurrizore. Ka disa faktorë që kontribuojnë në këtë:
- Pirja e më pak ujit (dehidratim).
- Gjendje që ndikojnë në të gjithë trupin, të tilla si presioni i lartë i gjakut dhe ethet.
- Të jesh dikush që ka dhimbje koke shpesh.
- Për ata me peshë të ulët trupore (indeks i ulët i masës trupore - BMI).
- Lloji i gjilpërës së përdorur për shtypjen kurrizore. Ky rrezik është më i lartë kur përdoren lloje të caktuara gjilpërash (gjilpëra prerëse ose gjilpëra kurrizore me diametër më të madh).
Më shpesh, këto dhimbje koke të shtyllës kurrizore shihen tek gratë midis moshës 20 dhe 40 vjeç të cilat marrin anestezi epidurale për shpinën gjatë lindjes.
Si e di me siguri një mjek se kjo është dhimbje koke kurrizore?
Një mjek do të përcaktojë nëse është dhimbje koke e shtyllës kurrizore bazuar në pyetjet që bëni (historia juaj mjekësore) dhe simptomat tuaja. Nëse keni pasur një goditje kurrizore kohët e fundit, domethënë brenda 14 ditëve, diagnoza është shumë e qartë. Në këtë rast, nuk nevojiten teste të mëtejshme.
Megjithatë, nëse nuk keni një skanim kurrizor, mjeku juaj mund të urdhërojë një skanim MRI (Rezonancë Magnetike) për të gjetur shkakun e dhimbjes së kokës. Kjo mund të shqyrtojë më nga afër trurin dhe palcën kurrizore për të parë nëse ka ndonjë rrjedhje të lëngut CSF.
Cilat janë trajtimet për këtë?
Mjekët shpesh rekomandojnë sa vijon për të trajtuar dhimbjen e kokës kurrizore:
Gjëra që mund të bëni në shtëpi
- Shtrihuni në një sipërfaqe të sheshtë dhe shtrihuni. Është mirë të shtriheni sa më shumë që të jetë e mundur, pasi qëndrimi në këmbë dhe ulur mund të shkaktojë më shumë dhimbje.
- Pini shumë ujë dhe lëngje. Sidomos pijet që përmbajnë kafeinë, të tilla si kafeja, çaji dhe disa pije të gazuara, mund të ofrojnë lehtësim.
- Përdorni qetësues dhimbjesh/analgjezikë pa recetë që mund t’i merrni në farmaci.
Trajtimi nga një mjek
Ndonjëherë trajtimet e mësipërme nuk ndihmojnë. Nëse ende keni dhimbje koke pas disa ditësh, mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të quajtur një fashë epidurale gjaku . Kjo përfshin injektimin e pak nga gjaku juaj në vrimën ku rrjedh lëngu cerebrospinal. Gjaku mpikset dhe mbyll vrimën. Kjo i ndihmon shumë njerëz të shërohen shpejt.
Shumë rrallë, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar një rrjedhje të lëngut cerebrospinal.
A mund të parandalohet një dhimbje koke nga shtylla kurrizore?
Nuk ka asgjë që mund të bësh për ta parandaluar këtë. Megjithatë, mjekët përdorin një lloj të veçantë gjilpëre (gjilpërë jo prerëse) që është sa më e hollë të jetë e mundur kur kryejnë një goditje kurrizore për të zvogëluar këtë rrezik.
Sa shpejt do të shërohet kjo? (Prognoza)
Nuk ka asgjë për t'u frikësuar në lidhje me këto dhimbje koke të shtyllës kurrizore. Shumicën e kohës (rreth 85%) ato do të zhduken pa asnjë trajtim. Nëse përdorim trajtimin me flaster epidural të gjakut për të cilin folëm më parë, dhimbja e kokës do të zhduket plotësisht brenda 24 orëve në 60% deri në 70% të rasteve.
Megjithatë, rrallë, mund të shfaqen gjendje serioze...
Edhe pse kjo është shumë e rrallë, dhimbjet e kokës së vazhdueshme dhe të forta të shtyllës kurrizore mund të çojnë në ndërlikime të tilla si:
- Tromboza e sinusit venoz cerebral - Një mpiksje gjaku në enët e gjakut të trurit.
- Hematoma subdurale - një grumbullim gjaku rreth trurit.
- Konvulsione.
- Hipopituitarizëm - funksion i zvogëluar i gjëndrës së hipofizës.
- Siringomielia - Formimi i zgavrave të mbushura me lëng brenda palcës kurrizore.
- Hernia e trurit – një zgjatim i një pjese të trurit për shkak të presionit të tepërt.
- Gjendje kome.
- Edhe vdekja mund të ndodhë (por kjo është shumë e rrallë ).
Nuk e themi këtë për t'ju trembur, por është mirë të jeni të vetëdijshëm për këtë lloj situate. Kjo është arsyeja pse themi se nëse dhimbja juaj e kokës është e fortë dhe e vazhdueshme, duhet patjetër të vizitoni një mjek.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Nëse keni dhimbje koke të forta pas një goditjeje në kurriz dhe kjo zgjat më shumë se 24 orë, duhet patjetër të vizitoni një mjek.
Gjithashtu, nëse keni vështirësi në urinim, ose nëse ndjeni sikur po humbni ndjesinë në shpinë ose në këmbë, kjo mund të jetë shenjë e një ndërlikimi serioz. Nëse kjo ndodh, duhet të shkoni menjëherë në spital.
Mesazh për t’u marrë me vete
Të gjithë kemi dhimbje koke herë pas here për arsye të ndryshme. Por një dhimbje koke kurrizore nuk është një dhimbje koke e zakonshme. Nëse keni dhimbje koke të forta pas një shtypjeje kurrizore ose një epidurale, tregoni mjekut tuaj. Shumicën e kohës, këto dhimbje koke do të zhduken vetë, por mund t'ju duhet trajtim, siç është një fashë gjaku epidurale. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore përpara se të merrni ndonjë vendim vetë.
Dhimbje koke kurrizore, shtypje kurrizore, dhimbje koke, punksion lumbar, epidural, LCS, lëng cerebrospinal
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න