A ju tha mjeku se niveli i TSH-së është pak i ulët në një analizë të fundit të gjakut? Apo keni disa simptoma të çuditshme dhe të vështira për t’u kuptuar? Mund të keni një gjendje të quajtur Hipertiroidizëm Subklinik. Mos u shqetësoni, zakonisht nuk është serioze. Le të flasim për këtë thjesht dhe qartë.
Çfarë është Hipertiroidizmi Subklinik?
Thënë thjesht, "hipertiroidizmi subklinik" është një gjendje ku gjëndra tiroide funksionon pak më shumë se normalja. Por nuk është aq e rëndë sa " hipertiroidizmi i hapur".
Gjëndra e hipofizës në trurin tonë prodhon një hormon të quajtur `TSH` (Hormon stimulues i tiroides). Ky `TSH` i thotë gjëndrës tiroide në qafën tonë të prodhojë dy hormone të quajtura tiroksinë (`T4` - `tiroksinë`) dhe triiodotironinë (`T3` - `triiodotironinë`). Këto hormone `T3` dhe `T4` janë ato që ndihmojnë metabolizmin e trupit tonë, domethënë, shndërrojnë ushqimin që hamë në energji dhe e përdorin atë për trupin tonë.
Në `Hipertiroidizmin Subklinik`, niveli i `TSH` në gjak është i ulët, por nivelet e `T3` dhe `T4` janë normale. Kjo do të thotë që tiroidja është paksa tepër aktive, kështu që gjëndra e hipofizës thotë: "Në rregull, nuk kam nevojë për `TSH` tani, tiroidja ime po funksionon mirë", dhe kjo zvogëlon prodhimin e `TSH`. Por hormonet tiroide (`T3`, `T4`) nuk janë ende të ngritura ndjeshëm. Kjo është ajo që do të thotë `subklinik` - një gjendje themelore që nuk tregon simptoma të dukshme.
Kjo gjendje nganjëherë mund të jetë e përkohshme , që do të thotë se mund të përmirësohet vetë brenda pak ditësh. Megjithatë, për disa njerëz mund të jetë e përhershme. Jo të gjithë kanë nevojë për trajtim.
Kush ka më shumë gjasa të preket nga kjo gjendje?
Kushdo mund të zhvillojë 'Hipertiroidizëm Subklinik', por njerëzit e mëposhtëm janë në një rrezik pak më të lartë:
- Njerëzit që marrin terapi zëvendësuese të hormoneve tiroide (për shembull, levotiroksinë) për hipotiroidizëm. Ndonjëherë kjo mund të ndodhë nëse doza e ilaçit rritet pak.
- Për ata mbi 65 vjeç.
Sa e zakonshme është kjo gjendje?
Kjo nuk është një situatë shumë e zakonshme në vende si Amerika.
Rreth 0.7% e popullsisë ka `Hipertiroidizëm Subklinik`, ku nivelet e TSH janë më pak se 0.1 mIU/L. Një tjetër 1.8% kanë nivele `TSH` më pak se 0.4 mIU/L.
Megjithatë, në vendet me mungesë jodi , veçanërisht tek njerëzit mbi moshën 70 vjeç, kjo gjendje mund të jetë deri në 15%. Në Sri Lanka, ky rrezik është i ulët sepse zakonisht përdorim kripë të jodizuar , por është mirë të jemi të vetëdijshëm.
Cilat janë simptomat?
Shumicën e kohës, njerëzit me 'hipertiroidizëm subklinik' nuk shfaqin asnjë simptomë . Kjo është arsyeja pse quhet 'subklinik'.
Megjithatë, ndonjëherë mund të përjetoni simptoma të lehta që lidhen me hipertiroidizmin. Në raste të tilla, mund të përjetoni gjëra të tilla si:
- Ndjenja sikur zemra po ju rreh shpejt (palpitacione).
- Është sikur trupi im po dridhet, thjesht ndihem nervoz.
- Humbje peshe (pavarësisht oreksit).
- Rritje e oreksit.
- Diarre ose jashtëqitje të shpeshta.
- Lëkura ndihet e hollë, e ngrohtë dhe e lagësht.
- Ndryshime në ciklin menstrual të grave (`Ndryshime menstruale`).
E rëndësishme: Të kesh këto simptoma nuk do të thotë domosdoshmërisht që ke "hipertiroidizëm subklinik". Megjithatë, nëse këto simptoma vazhdojnë, është e mençur të vizitosh një mjek.
Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?
Normalisht, sistemi ynë endokrin funksionon si një ekip. Mendojeni si një kompani të madhe.
Hipotalamusi, i vendosur në bazën e trurit, çliron një hormon të quajtur TRH (Hormoni që çliron tiroiden). Ky i tregon gjëndrës së hipofizës të prodhojë TSH.
Pastaj `TSH` shkon dhe i thotë gjëndrës tiroide të prodhojë `T3` (rreth 20%) dhe `T4` (rreth 80%). Kur këto `T3` dhe `T4` rriten në gjak, ajo përsëri dërgon një sinjal në gjëndrën e hipofizës duke thënë: "Në rregull, ndalo së prodhuari `TSH` tani, ka mjaftueshëm hormon". Kjo quhet ` laku i reagimit` . Kur `T3` dhe `T4` ulen, ky cikël fillon përsëri nga fillimi.
Megjithatë, në `Hipertiroidizmin Subklinik`, për shkak të disa problemeve në gjëndrën tiroide, edhe pse niveli i `TSH` është i ulët, prodhimi i hormoneve tiroide nuk ulet siç pritet. Kjo është arsyeja pse `TSH` është i ulët, por `T3` dhe `T4` janë në nivele normale.
Shkaqet e "hipertiroidizmit subklinik" janë kryesisht të njëjta me ato që shkaktojnë hipertiroidizëm të hapur. Ja disa nga shkaqet kryesore:
- Rritja e dozës së terapisë hormonale (levotiroksinë) e dhënë për hipotiroidizëm (tiroide joaktive). Ky është shkaku më i zakonshëm.
- Struma toksike shumënodulare. Kjo është një gjendje në të cilën zhvillohen gunga (nodule) jo-kanceroze në gjëndrën tiroide, duke bërë që ajo të prodhojë shumë hormon tiroide.
- Sëmundja e Graves. Kjo është një gjendje autoimune. Kjo do të thotë që sistemi imunitar i trupit tonë sulmon gjëndrën tiroide, duke e stimuluar atë të prodhojë më shumë hormone.
- Tiroiditi: Kur gjëndra tiroide inflamohet, nivelet e hormoneve mund të rriten përkohësisht.
Si e dalloni këtë?
E vetmja mënyrë për të ditur me siguri nëse keni "hipertiroidizëm subklinik" është nëpërmjet " testeve të funksionit të tiroides". Këto janë analiza të thjeshta gjaku.
Diapazoni normal për nivelet e TSH (i quajtur edhe tirotropinë) tek një i rritur jo shtatzënë është midis 0.4 dhe 4.5 mili-njësive ndërkombëtare për litër (mIU/L).
Nëse analizat e gjakut tregojnë se niveli i TSH është i ulët (midis 0.1 dhe 0.4 mIU/L ose më pak se 0.1 mIU/L), por nivelet e T4 (tiroksinës) dhe T3 (triiodotironinës) janë brenda kufijve normalë, keni hipertiroidizëm subklinik.
Hipertiroidizmi subklinik mund të ndahet në dy kategori kryesore:
- I lehtë: Nivelet e TSH janë të ulëta, por ende të dallueshme - zakonisht midis 0.1 dhe 0.4 mIU/L. Ky nivel është i pranishëm në 65% deri në 75% të njerëzve me Hipertiroidizëm Subklinik.
- E rëndë: Nivelet e TSH janë më pak se 0.1 mIU/L. Kjo prek midis 25% dhe 35% të njerëzve.
A ka nevojë për trajtim kjo?
Në fakt, ka mendime të ndryshme midis mjekëve nëse duhet trajtuar apo jo `Hipertiroidizmi Subklinik`, sepse ende nuk ka kërkime të mjaftueshme mbi përfitimet e qarta të trajtimit.
Shpesh, mjekët rekomandojnë një qasje "prit dhe shiko" për ata me hipertiroidizëm subklinik. Domethënë, ata presin që gjendja të përmirësohet vetë pa filluar trajtimin.
Megjithatë, trajtimi mund të rekomandohet për ata, nivelet e TSH të të cilëve janë vazhdimisht nën 0.1 mIU/L, veçanërisht në rastet e mëposhtme:
- Nëse jeni 65 vjeç ose më i vjetër.
- Nëse jeni nën 65 vjeç, keni sëmundje të zemrës, osteoporozë ose simptoma të hipertiroidizmit.
- Nëse jeni një grua në postmenopauzë, nën moshën 65 vjeç dhe nuk merrni estrogjen ose bisfosfonate (një lloj ilaçi që përdoret për të trajtuar problemet e kockave).
Hipertiroidizmi subklinik gjatë shtatzënisë zakonisht nuk kërkon trajtim.
Nëse ofrohet trajtim, çfarë është ai?
Nëse mjeku juaj vendos që trajtimi është i nevojshëm, ai do të varet nga shkaku i hipertiroidizmit subklinik.
- Nëse keni një strumë multinodulare toksike (një gungë në qafë) ose një nyjë të vetme në tiroide, trajtimi më i zakonshëm është jodi radioaktiv . Ky është një ilaç që merret nga goja. Qelizat tepër aktive në tiroide thithin jodin. Jodi radioaktiv dëmton ato qeliza, duke shkaktuar tkurrjen e tiroides dhe rënien e niveleve të hormoneve gjatë disa javësh.
- Nëse keni sëmundjen e Graves, trajtimet më të zakonshme janë ilaçet antitiroide dhe jodi radioaktiv. Ilaçet antitiroide si metimazoli (Tapazole) dhe propiltiouracili (PTU) funksionojnë duke bllokuar aftësinë e gjëndrës tiroide për të prodhuar hormone.
A mund të parandalohet që kjo të ndodhë?
Në shumicën e rasteve, nuk ka asgjë që mund të bëjmë për të parandaluar zhvillimin e `Hipertiroidizmit Subklinik` ose `Hipertiroidizmit` të hapur.
Megjithatë, nëse nuk merrni mjaftueshëm jod në dietën tuaj (ose merrni shumë) , mund të zhvilloni hipertiroidizëm "subklinik" ose "hipertiroidizëm të hapur" për shkak të "strumës toksike". Edhe pse kjo nuk është e zakonshme në vende si Sri Lanka, sepse ne përdorim kripë të jodizuar, kjo gjendje mund të shihet në vendet ku mungesa e jodit është e zakonshme.
Çfarë mund të presim me këtë gjendje? A ka ndonjë rrezik?
Hipertiroidizmi subklinik rrallë përparon në hipertiroidizëm të hapur. Megjithatë, ky rrezik është pak më i lartë tek njerëzit me nivele shumë të ulëta të TSH (më pak se 0.1 mIU/L).
Meqenëse ka shumë shkaqe, "hipertiroidizmi subklinik" i secilit është i ndryshëm.
Edhe nëse nuk përparon në `Hipertiroidizëm të Hapur`, `Hipertiroidizmi Subklinik` mund të shkaktojë disa ndërlikime. Disa prej tyre janë:
- Fibrilacioni atrial ( një rrahje zemre e çrregullt).
- Dështimi i zemrës (rreziku i zhvillimit të dështimit të zemrës ).
- Sëmundja koronare e zemrës (sëmundja e arteries koronare ).
- Humbja e kockave dhe frakturat.
- Demenca ( një gjendje e humbjes së kujtesës që mund të ndodhë me moshën).
Këto rreziqe janë veçanërisht të larta për njerëzit mbi moshën 65 vjeç dhe ata me hipertiroidizëm subklinik të rëndë.
Nëse jeni të shqetësuar për këto rreziqe, është mirë të flisni me mjekun tuaj për këtë.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Shumicën e kohës, nëse testet tuaja tregojnë se keni "hipertiroidizëm subklinik", mjekët do të ndjekin qasjen "prit dhe shiko".
Megjithatë, nëse filloni të përjetoni simptoma të hipertiroidizmit (ankth, shqetësim, palpitacione), sigurohuni që të vizitoni mjekun tuaj. Ai ose ajo do t'ju bëjë një tjetër analizë gjaku për tiroiden për të parë nëse keni 'hipertiroidizëm të hapur'.
Mbani mend, ka ende shumë mendime të ndryshme nëse duhet trajtuar apo jo `Hipertiroidizmi Subklinik`. Çdokush, çdo situatë është e ndryshme. Prandaj, gjëja më e mirë që mund të bëni është të diskutoni të gjitha pyetjet dhe frikërat tuaja me mjekun tuaj. Ai ose ajo është i gatshëm dhe i gatshëm t'ju ndihmojë.
Mesazh për t’u marrë me vete
Në rregull, ja disa gjëra që duhet të mbani mend nga ajo për të cilën folëm:
- "Hipertiroidizmi subklinik" është një gjendje në të cilën gjëndra tiroide është vetëm paksa tepër aktive, por nuk shfaq simptoma të mëdha.
- Kjo diagnostikohet me anë të një analize gjaku që tregon një nivel të ulët të TSH (por T3 dhe T4 normale).
- Meqenëse shpesh nuk ka simptoma, trajtimi mund të mos jetë i nevojshëm. Mjeku juaj mund të ndjekë një qasje "prit dhe shiko".
- Disa njerëz, veçanërisht të moshuarit ose ata me probleme të tjera shëndetësore, mund të kenë nevojë për trajtim.
- Nëse përjetoni simptoma të hipertiroidizmit (siç janë rritja e rrahjeve të zemrës, dridhjet, humbja e peshës), konsultohuni menjëherë me një mjek.
- Gjëja më e rëndësishme është të mos bësh panik, të flasësh hapur për këtë me mjekun tënd dhe të ndjekësh këshillat e tij.
Shpresoj ta gjeni të dobishëm këtë informacion. Qëndroni të shëndetshëm!
Hipertiroidizëm subklinik , tiroide, TSH, T3, T4, hormone, sëmundja e Graves, strumë
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න