A është tiroidja juaj paksa e çrregullt? Le të flasim për Hipotiroidizmin Subklinik!

A ndiheni ndonjëherë thjesht të lodhur? Apo ndjeni sikur po shtoni në peshë pa bërë ndonjë ndryshim të madh në dietën tuaj? Ndoshta shkaku i kësaj është një mosfunksionim i vogël në gjëndrën tuaj tiroide. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, të quajtur 'Hipotiroidizëm Subklinik'.

Në rregull, tani po pyesni veten se çfarë është hipotiroidizmi subklinik. Thënë thjesht, është kur nivelet e hormonit stimulues të tiroides në gjak, ose TSH (Hormoni stimulues i tiroides), janë pak të larta. Megjithatë, nivelet e hormonit tjetër të rëndësishëm të tiroides, tiroksinës (T4), janë normale.

Fjala 'subklinik' do të thotë se kjo është një gjendje që nuk shfaq asnjë simptomë, ose simptomat nuk janë shumë të rënda . Kjo do të thotë që në fakt nuk keni hipotiroidizëm, i cili është një gjëndër tiroide joaktive. Megjithatë, kjo do të thotë se ekziston mundësia që ajo të zhvillohet në atë gjendje.

Kjo gjendje nganjëherë mund të jetë e përkohshme, që do të thotë se mund të përmirësohet vetë brenda pak ditësh. Por për disa njerëz mund të zgjasë shumë. Mund të kërkojë ose jo trajtim.

Pra, cilat mund të jenë simptomat e kësaj?

Shumicën e kohës, kjo gjendje e hipotiroidizmit subklinik nuk shfaq ndonjë simptomë specifike. Kjo është ajo që e bën të veçantë. Megjithatë, disa njerëz mund të përjetojnë disa simptoma të vogla. Shikoni nëse këto ju duken të njohura:

• Ndihesh vazhdimisht i lodhur dhe i rraskapitur. Sikur të mos ketë jetë në trup.
• Shtim në peshë pa asnjë arsye, edhe pa ndonjë ndryshim në atë që hani ose pini.
• Kapsllëk.
• Gjendje mendore si depresioni. Ndjenja trishtimi.
• Mungesa e vëmendjes, pamundësia për t'u përqendruar siç duhet në punë.
• Pamundësi për të toleruar të ftohtin. Ndjesia e të ftohtit më shumë se të tjerët.
• Lëkura dhe flokët bëhen të thata dhe të ashpra.
• Hipertensioni diastolik, që do të thotë se vetëm numri i poshtëm i leximit të tensionit të gjakut është i ngritur.
• Për gratë, gjakderdhje e shpeshtë dhe e rëndë menstruale.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja?

Hipotiroidizmi subklinik zakonisht shkaktohet nga një problem themelor me gjëndrën tiroide. Për shembull, një sëmundje autoimune si tiroiditi i Hashimotos mund të shkaktojë inflamacion të gjëndrës tiroide.

Tani le të shohim se si funksionojnë këto hormone në trupin tonë. Sistemi ynë endokrin përbëhet nga hormone dhe gjëndra të ndryshme që punojnë së bashku për të kontrolluar nivelin e TSH (Hormonit Stimulues të Tiroides) në gjakun tonë. Ky hormon TSH stimulon qelizat e gjëndrës tiroide për të çliruar hormonet tiroksinë (Tiroksinë ose T4) dhe triiodotironinë (Triiodotironinë ose T3) në gjak. Kur nivelet e këtyre hormoneve T4 dhe T3 rriten në gjak, kjo i dërgon një sinjal gjëndrës së hipofizës në trurin tonë që të 'ndalë së prodhuari më shumë TSH'. Kjo është si një sistem kontrolli automatik.

Megjithatë, në hipotiroidizmin subklinik, edhe pse nivelet e TSH janë të larta, sasia e hormoneve të çliruara nga gjëndra tiroide nuk rritet aq sa është normale. Kjo është arsyeja pse nivelet e TSH janë të larta dhe nivelet e T4 janë normale.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje? (Faktorët e rrezikut)

Disa njerëz kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje të quajtur hipotiroidizëm subklinik. Le të hedhim një vështrim se kush janë ata:

• Gratë mbi 60 vjeç.
• Nëse ju ose dikush në familjen tuaj ka sëmundje të tiroides.
• Antitrupat tiroide janë pozitivë. Kjo do të thotë se ka substanca në gjak që veprojnë kundër tiroides.
• Nëse keni përdorur më parë ose jeni duke përdorur aktualisht ilaçe të tilla si Amiodaroni ose Litiumi.
• Mungesa e jodit (Kjo është pak më pak e zakonshme në vendin tonë tani, sepse përdorim kripë të jodizuar).
• Nëse keni pasur ekspozim ndaj rrezatimit në zonën e kokës ose qafës.
• Obeziteti.
• Për njerëzit me diabet të tipit 1.
• Nëse keni marrë më parë trajtim për një gjendje të tillë si sëmundja e Graves, siç janë ilaçet antitiroide ose ablacioni.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Gjëja kryesore që vihet re shpesh është se kjo gjendje e hipotiroidizmit subklinik mund të shndërrohet përfundimisht në hipotiroidizëm të plotë. Domethënë, funksioni i gjëndrës tiroide zvogëlohet ndjeshëm dhe simptomat fillojnë të shfaqen.

Përveç kësaj, disa studime kanë treguar se kjo gjendje rrit pak rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Për shembull, gjëra të tilla si presioni i lartë i gjakut dhe kolesteroli i lartë. Por kjo lidhje nuk është konfirmuar ende plotësisht. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, por është mirë të jeni të vetëdijshëm.

A ndikon kjo në shtatzëni?

Në Shtetet e Bashkuara, më pak se 1 në 5 gra shtatzëna preken nga kjo gjendje, hipotiroidizëm subklinik.

Provat janë disi kontradiktore në lidhje me faktin nëse kjo gjendje shkakton probleme gjatë shtatzënisë. Disa studime më të vjetra kanë treguar se nëse kjo gjendje është e pranishme gjatë shtatzënisë, mund të ndodhin gjërat e mëposhtme:

• Presioni i lartë i gjakut gjatë shtatzënisë dhe diabeti gestacional.
• Lindje e parakohshme.
• Abortim.

Megjithatë, kjo është e rëndësishme: këto gjetje nuk janë konfirmuar nga studime më të fundit.

Prandaj, mjekët zakonisht e testojnë këtë gjendje gjatë shtatzënisë vetëm nëse keni faktorë rreziku për ta zhvilluar atë.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë? (Diagnoza)

Mjekët mund ta diagnostikojnë këtë gjendje të hipotiroidizmit subklinik vetëm përmes analizave të gjakut të tiroides.

Nëse rezultatet e analizave të gjakut tregojnë një nivel të lartë të TSH-së (hormonit stimulues të tiroides) (zakonisht midis 5 dhe 10 mili-njësive ndërkombëtare për litër (5 deri në 10 mIU/L) ) dhe niveli i tiroksinës (T4) është brenda kufijve normalë, kjo do të thotë që keni hipotiroidizëm subklinik.

Ndonjëherë mjekët e klasifikojnë këtë më tej. Nëse niveli i TSH është midis 4.5 dhe 9.9 mIU/L, quhet Grada 1 , dhe nëse niveli i TSH është 10 mIU/L ose më i lartë, quhet Grada 2 .

A duhet të trajtohet kjo?

Varet vërtet nga disa faktorë. Mjeku juaj do të vendosë bazuar në gjëra të tilla si niveli juaj i TSH-së, simptomat tuaja dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Nga njëra anë, trajtimi mund të parandalojë që disa njerëz të zhvillojnë hipotiroidizëm të vërtetë. Nga ana tjetër, trajtimi mund t'i vërë disa njerëz, veçanërisht ata mbi moshën 65 vjeç, në rrezik për të zhvilluar një gjendje të quajtur tirotoksikozë , e cila është një rritje e hormoneve tiroide në trup. Për më tepër, shumë njerëz me hipotiroidizëm subklinik nuk kanë simptoma dhe nuk kanë nevojë për trajtim.

Prandaj, mjekët rekomandojnë një qasje "prit dhe shiko" për shumë njerëz. Ata nuk panikojnë dhe fillojnë trajtimin.

Megjithatë, mjekët mund të rekomandojnë trajtim në rastet e mëposhtme:

• Ata me një nivel TSH prej 10 mIU/L ose më të lartë.
• Nëse të rinjtë dhe të moshës së mesme kanë simptoma.
• Nëse të rinjtë dhe të moshës së mesme kanë faktorë të tjerë rreziku.

Pra, cili është trajtimi për këtë?

Nëse mjeku juaj vendos që duhet të trajtoni hipotiroidizmin subklinik, ai ose ajo do t'ju përshkruajë një pilulë të hormoneve tiroide të quajtur levotiroksinë . Ky është një ilaç që merret nga goja.

Megjithatë, përpara se të filloni këtë trajtim me levotiroksinë, mjeku juaj mund të dëshirojë të bëjë një tjetër analizë gjaku për të kontrolluar nivelin e TSH brenda tre muajve nga rezultati i parë jonormal i analizës së TSH. Kjo ndodh sepse nivelet e TSH-së së shumicës së njerëzve kthehen në normale vetë brenda tre muajve pa asnjë trajtim.

Ndërkohë që jeni duke marrë ilaçin, mjeku juaj do t'ju rekomandojë gjithashtu analiza të rregullta gjaku për të kontrolluar nivelet e tiroides, pasi një mbidozë e levotiroksinës mund të çojë në hipertiroidizëm, një gjendje në të cilën gjëndra tiroide prodhon shumë hormon tiroide.

Çfarë bëni në lidhje me këtë kur i nënshtroheni trajtimit të fertilitetit?

Nëse gratë me hipotiroidizëm subklinik po i nënshtrohen trajtimeve të fertilitetit si IVF (Fertilizimi In Vitro) ose ICSI (Injeksioni Intracitoplazmatik i Spermës) , Shoqata Amerikane e Tiroides rekomandon marrjen e levotiroksinës për të kontrolluar nivelet e TSH në 2.5 mIU/L.

Kur duhet të shkoj përsëri te mjeku?

Shumicën e kohës, mjekët ndjekin një qasje "prit dhe shiko".

Por nëse filloni të përjetoni simptoma të hipotiroidizmit, të tilla si lodhje dhe shtim në peshë të pashpjegueshme, vizitoni menjëherë mjekun tuaj. Ai ose ajo do të bëjë një tjetër analizë gjaku për tiroiden për të parë nëse keni hipotiroidizëm të hapur.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë të ndodhë?

Të them të drejtën, në shumicën e rasteve, nuk ka asgjë që mund të bësh për të parandaluar që kjo gjendje të ndodhë.

Megjithatë, nëse nuk merrni mjaftueshëm jod në dietën tuaj, mund ta zhvilloni këtë gjendje. Kjo ndodh sepse jodi është thelbësor që gjëndra tiroide të prodhojë hormonet tiroide. Edhe pse kjo është ulur pak në vendin tonë sepse tani përdorim kripë të jodizuar, mungesa e jodit është shkaku kryesor i hipotiroidizmit në vendet e tjera të botës.

Çfarë duhet të pres me këtë situatë?

Hipotiroidizmi subklinik prek çdo person ndryshe dhe në shumicën e rasteve, zgjidhet vetvetiu brenda tre muajve pa asnjë trajtim.

Rreziku që kjo gjendje të zhvillohet në hipotiroidizëm të hapur është midis 2% dhe 6% në vit .

Prandaj, është mirë të flisni me mjekun tuaj se çfarë duhet të bëni konkretisht për gjendjen tuaj dhe sa shpesh duhet të bëni analiza gjaku.

Ende ka debat nëse duhet trajtuar apo jo ky hipotiroidizëm subklinik, pasi studime të ndryshme kanë mendime kontradiktore.Meqenëse situata e secilit është e ndryshme, është më mirë të flisni me mjekun tuaj për shqetësimet dhe mundësitë tuaja. Ata janë më se të lumtur t'ju ndihmojnë.

Pra, cilat janë gjërat që duhet të kujtojmë nga e gjithë kjo?

Në rregull, le të përmbledh disa nga pikat më të rëndësishme nga ajo për të cilën folëm:

• Hipotiroidizmi subklinik është një gjendje në të cilën nivelet e hormonit TSH janë pak të larta, por nivelet e hormonit T4 janë normale.
• Shumicën e kohës, nuk ka simptoma të mëdha, por disa njerëz mund të përjetojnë lodhje dhe shtim në peshë.
• Ky nuk është hipotiroidizëm i vërtetë, por ka një shans të vogël që të përfundojë në atë mënyrë.
• Shumicën e kohës, mjekët ndjekin një qasje "prit dhe shiko". Ata nuk u japin të gjithëve ilaçe menjëherë.
• Trajtimi merret në konsideratë vetëm nëse niveli i TSH është shumë i lartë, nëse ka simptoma ose nëse ka faktorë të tjerë rreziku.
• Levotiroksina është trajtimi kryesor, por duhet të merret pikërisht sipas udhëzimeve të mjekut.
• Nëse keni ndonjë dyshim ose pyetje në lidhje me këtë, gjëja më e mirë që mund të bëni është të vizitoni mjekun tuaj të familjes dhe të flisni me të. Mos u shqetësoni, kjo është një gjendje e menaxhueshme.

Mbani mend, ju jeni personi që duhet të jetë më i vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj. Prandaj, mos kini frikë të bëni pyetje dhe të flisni me mjekun tuaj!

` hipotiroidizëm subklinik, tiroide, TSH, tiroksinë, hipotiroidizëm, hormone, simptoma`