Veshkat janë një nga organet më të rëndësishme në trupin tonë. Por ndonjëherë, ndryshimet në sistemin tonë imunitar mund t'i dëmtojnë veshkat. Një gjendje e tillë është nefropatia primare e imunoglobulinës A, ose thjesht nefropatia IgA . Në këtë rast, një antitrup i quajtur IgA grumbullohet në veshka, duke bërë që ato të fryhen dhe të mos funksionojnë siç duhet. Sot, do të flasim për këtë sëmundje dhe ilaçin special të quajtur Tarpeyo që jepet për të.

Si funksionon ilaçi Tarpeyo?

Thënë thjesht, nefropatia IgA fillon kur trupi ynë fillon të prodhojë antitrupa anormalë IgA 1). Normalisht, antitrupat janë si rojet e sistemit tonë imunitar. Ato na mbrojnë nga gjëra të tilla si bakteret dhe viruset. Por në këtë sëmundje, ekziston një defekt i vogël në antitrupat IgA që prodhohen. Këto antitrupa defektoze ngjiten së bashku dhe formojnë grumbuj të mëdhenj. Sistemi ynë imunitar i sheh këto grumbuj sikur të ishin një armik. Pra, sistemi imunitar fillon të luftojë këto grumbuj. Kjo betejë zhvillohet brenda veshkave. Kjo shkakton inflamacion në njësitë delikate të filtrimit brenda veshkave, të quajtura glomerula. Me kalimin e kohës, ky inflamacion shkakton shenja në ato zona dhe dëmton veshkat.

Ky dëmtim bën që veshkat të mos jenë në gjendje të filtrojnë siç duhet gjakun dhe produktet e mbeturinave. Kjo bën që gjaku dhe proteinat të kalojnë nëpër urinë , të cilat normalisht nuk duhet të ekskretohen. Nëse ky dëmtim vazhdon, veshkat mund të dështojnë dhe të kërkojnë dializë ose edhe transplantim të veshkave.

Një person me këtë sëmundje mund të mos përjetojë shumë shqetësime në fillim. Megjithatë, me kalimin e kohës, këto simptoma mund të shfaqen për shkak të dëmtimit të veshkave.

Simptomë	Përshkrimi
Gjak në urinë	Urina mund të duket rozë ose e kuqe.
Shkumëzim i urinës	Kjo ndodh për shkak të proteinave shtesë në urinë.
Ënjtje e trupit	Duart, këmbët, kyçet e këmbëve dhe fytyra mund të fryhen, veçanërisht në mëngjes.
Presioni i lartë i gjakut	Presion i lartë i gjakut.
Lodhje dhe rraskapitje	Ndjeheni të lodhur gjatë gjithë kohës.
Dhimbje të barkut të poshtëm	Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës.

Mjekët zakonisht e trajtojnë këtë sëmundje duke kontrolluar simptoma të tilla si presioni i lartë i gjakut dhe duke dhënë ilaçe që kontrollojnë sistemin imunitar. Kjo përfshin ilaçe të tilla si imunosupresuesit dhe kortikosteroidet. Megjithatë, këto ilaçe të zakonshme mund të kenë shumë efekte anësore të padëshiruara kur merren për një kohë të gjatë. Këtu hyn në lojë ilaçi Tarpeyo . Tarpeyo është gjithashtu një kortikosteroid, por specialiteti i tij është se shkon pikërisht në vendin ku prodhohen antitrupat problematikë IgA . Antitrupat prodhohen në një pjesë specifike të zorrëve tona të quajtur ileum. Tarpeyo shkon direkt atje dhe zvogëlon prodhimin e këtij IgA1 të pasaktë. Prandaj, inflamacioni dhe dëmtimi i veshkave zvogëlohen, dhe efektet anësore afatgjata të ilaçeve të zakonshme steroide zvogëlohen gjithashtu.

Si duhet ta përdor këtë ilaç?

Tarpeyo është një ilaç që vjen në formë kapsule. Duhet të merret çdo mëngjes, të paktën një orë para vakteve .

Mos e thyeni, përtypni ose shtypni ilaçin. Duhet të gëlltitet i plotë.
Mos hani grejpfrut ose mos pini lëng grejpfruti ndërsa merrni këtë ilaç. Do të flasim për arsyen më vonë.

Shumë e rëndësishme: Mos e ndërprisni marrjen e këtij ilaçi pa u konsultuar me mjekun tuaj. Kur vazhdoni të merrni kortikosteroide si Tarpeyo, trupi juaj ndalon së prodhuari hormonet steroide që prodhon natyrshëm. Nëse ndërprisni marrjen e ilaçit papritur, trupi juaj do të humbasë sasinë e steroideve që i nevojiten dhe mund të përjetoni simptoma të abstinencës. Për shembull, mund të përjetoni lodhje ekstreme, dhimbje trupi, të përziera, presion të ulët të gjakut dhe dhimbje koke. Prandaj, nëse ndërprisni marrjen e ilaçit, duhet ta bëni këtë gradualisht duke ulur dozën (duke e ulur gradualisht) . Mjeku juaj do t'ju tregojë mënyrën e saktë për ta bërë këtë.

Si janë studiuar përfitimet e këtij ilaçi?

Në një studim të madh për të parë sigurinë dhe efektivitetin e Tarpeyo-s, ai u krahasua me një placebo. Një placebo është një pilulë artificiale që nuk përmban asnjë ilaç. Kjo bëhet për të parë se cili është ndryshimi midis njerëzve që morën ilaçin e vërtetë dhe atyre që morën pilulën artificiale. Të gjithë pjesëmarrësit në studim kishin nefropati IgA dhe kishin proteina shtesë në urinë. Të gjithë ata merrnin gjithashtu ilaçe për tensionin e gjakut, të tilla si frenuesit ACE ose ARB-të, të cilat ulin presionin në veshka. Pjesëmarrësit u përzgjodhën bazuar në dy kritere:

Raporti i proteinave në urinë me kreatininën (UPCR): Ky mat se sa proteina ekskretohet në urinë brenda 24 orëve.
Shkalla e vlerësuar e filtrimit glomerular (eGFR): Kjo mat se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja dhe sa mirë filtrojnë mbetjet. Personat në studim kishin rënie të lehtë deri në të moderuar të funksionit të veshkave.

Në këtë studim, njërit grup iu dha Tarpeyo për 9 muaj, dhe grupit tjetër iu dha një placebo. Pas 9 muajsh, trajtimi u ndërpre dhe ata u monitoruan për 15 muaj të tjerë.

Çfarë përfitimesh janë treguar në studime?

Studimi tregoi se njerëzit që morën Tarpeyo kishin dukshëm më pak dëmtime në veshka sesa ata që morën një placebo. Ky përfitim vazhdoi pas 9 muajsh të marrjes së ilaçit.

Ulje e niveleve të proteinave në urinë

Në fund të 9 muajve, nivelet e proteinave në urinën e atyre që morën Tarpeyo u ulën me 35%, krahasuar me vetëm 5% tek ata që morën placebo. Ky ulje u mbajt për 24 muaj.

Koha	Tarpeyo (% ulje në UPCR)	Placebo (% ulje në UPCR)
3 muaj	5%	4%
6 muaj	24%	8%
9 muaj	35%	5%
24 muaj	34%	4%

Funksioni i veshkave (eGFR)

Në fund të 24 muajve, ata që morën Tarpeyo patën një rënie shumë më të vogël të funksionit të veshkave sesa ata që morën placebo. Një vlerë pozitive (+) do të thotë që funksioni i veshkave është përmirësuar, dhe një vlerë negative (-) do të thotë që është përkeqësuar.

Koha	Tarpeyo (ndryshimi në eGFR)	Placebo (ndryshimi në eGFR)
9 muaj	+ 1.5 mL/min/1.73 m2	- 4.0 mL/min/1.73 m2
24 muaj	- 5.3 mL/min/1.73 m2	- 11.2 mL/min/1.73 m2

Ky studim tregoi se marrja e Tarpeyo për 9 muaj mund të ngadalësojë dëmtimin e veshkave. Kjo mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave dhe në vonimin e dështimit të veshkave. Por mbani mend se këto rezultate mund të ndryshojnë nga personi në person.

Si të parandalohen dhe menaxhohen efektet anësore?

Tarpeyo është një ilaç që shtyp sistemin imunitar, kështu që keni më shumë gjasa të prekeni nga infeksione. Mund të prekeni më shpesh nga ftohjet, gripi dhe infeksionet e traktit urinar. Qëndroni larg njerëzve që kanë sëmundje ngjitëse si lija e dhenve dhe fruthi. Mënyra më e mirë për të parandaluar infeksionet është të lani duart shpesh dhe të qëndroni larg njerëzve që janë të sëmurë. Bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me vaksinimin. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto shenja të infeksionit:

Ethe ose të dridhura
Dhimbje trupi
Kollë
Lodhje ekstreme
Dhimbje koke e vazhdueshme
Ndryshime në shikim ose humbje të kujtesës
Një goditje e dhimbshme

Tarpeyo mund të shkaktojë ënjtje ose presion të lartë të gjakut . Bisedoni me mjekun tuaj për një stil jetese të shëndetshëm, duke përfshirë dietën dhe ushtrimet. Ulja e kripës në dietën tuaj, pirja e shumë ujit dhe kryerja e ushtrimeve të lehta si ecja mund të ndihmojnë në uljen e ënjtjes dhe kontrollin e presionit të gjakut. Efektet e tjera anësore të zakonshme përfshijnë të përziera, shqetësime në stomak, dhimbje muskulore, akne dhe dhimbje koke . Nëse keni akne, ndiqni një rutinë të mirë për kujdesin e lëkurës, siç janë pastruesit më të butë dhe hidratuesit pa vaj. Këto nuk janë të gjitha efektet anësore të mundshme. Nëse keni ndonjë simptomë që ju shqetëson, bisedoni me mjekun tuaj për to.

Çfarë testesh duhet të bëhen gjatë marrjes së ilaçit?

Mjeku juaj do të urdhërojë teste të ndryshme për të parë se si po reagon trupi juaj ndaj ilaçit. Këto janë kryesoret:

Matja e presionit të gjakut
Analiza e urinës për të kontrolluar sasinë e proteinave në urinë
Testet e gjakut për të kontrolluar funksionin e veshkave
Testi i gjakut për virusin e hepatitit B

Çfarë gjërash të tjera mund të ndërveprojnë me këtë ilaç?

Disa ilaçe dhe ushqime mund të ndikojnë në mënyrën se si funksionon Tarpeyo. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni (duke përfshirë vitaminat dhe produktet bimore) . Kini kujdes veçanërisht për sa vijon:

Disa ilaçe antifungale dhe antibiotike (p.sh., klaritromicinë (Biaxin), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral)
Disa ilaçe të përdorura për HIV
Grejpfrut ose lëng grejpfruti

Kjo nuk është një listë e plotë, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për gjithçka që merrni.

Zbuloni se si mund ta merrni këtë ilaç.

Tarpeyo është një ilaç i specializuar. Kjo do të thotë se është i shtrenjtë dhe përdoret për gjendje specifike mjekësore. Prandaj, mund të mos jetë i disponueshëm në të gjitha farmacitë. Zakonisht, ky lloj ilaçi është i disponueshëm në farmacitë e spitaleve ose farmacitë e specializuara. Mjeku juaj do t'ju udhëzojë gjatë procesit të marrjes së këtij ilaçi dhe ku ta merrni atë.

Mesazh për t’u marrë me vete

Nefropatia IgA është një sëmundje në të cilën sistemi juaj imunitar dëmton veshkat.
Tarpeyo është një terapi e synuar që zvogëlon prodhimin e antitrupave të gabuar IgA që shkaktojnë këtë sëmundje.
Merreni këtë ilaç saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj. Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçit ose mos e ndryshoni dozën pa u konsultuar me mjekun tuaj.
Kini kujdes për rrezikun e infeksionit. Nëse shfaqni simptoma të tilla si ethe dhe kollë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
Mbani kontakt të rregullt me mjekun tuaj dhe kryeni testet e nevojshme në kohë.
Është thelbësore të informoni mjekun tuaj për çdo ilaç tjetër, vitaminë ose produkt ayurvedik/bimor që po merrni.