A keni edhe ju vështirësi në frymëmarrje? A është për shkak të stenozës trakeale? Le ta zbulojmë me siguri!

A ndjeni ndonjëherë se është shumë e vështirë të merrni frymë kur ngjiteni shkallët ose ecni pak më shpejt? Apo dëgjoni një fishkëllimë në fyt kur merrni frymë, veçanërisht kur thithni dhe nxirrni frymën? Ndoshta foshnja juaj e vogël po merr frymë me vështirësi dhe duket e lodhur kur pi qumësht? Mos i injoroni këto gjëra. Sepse mund të ketë një arsye mjekësore pas tyre. Kjo është një gjendje e tillë për të cilën do të flasim sot. Kjo është stenoza trakeale .

Thënë thjesht, çfarë është stenoza trakeale?

Mos u shqetësoni nga ky emër. Le ta kuptojmë këtë shumë thjesht. Trakea juaj, domethënë pjesa që ne e quajmë trake (në anglisht, `Trakea`), është pjesa që çon ajrin që marrim nga hunda dhe goja në mushkëri. Është si një tub që mbart ujë nga një rezervuar uji. Tani mendoni për këtë, çfarë ndodh nëse ky tub ngushtohet ose bllokohet nga brenda për ndonjë arsye? Rrjedha e ujit zvogëlohet, apo jo? Kështu është.

Stenoza trakeale është kur trakea juaj ngushtohet për ndonjë arsye. Ky ngushtim mund të jetë për shkak të një infeksioni, një dëmtimi ose rritjes së indit të mbresë. Kur trakea ngushtohet në këtë mënyrë, ka më pak hapësirë ​​që ajri të hyjë në mushkëri. Kjo është kur shfaqen vështirësi në frymëmarrje.

"Stenozë" është një term mjekësor për një ngushtim jonormal të një tubi ose kalimi në trup. Kjo mund të ndodhë në vende të ndryshme në fyt.

• Stenoza laringotraheale: Në këtë rast, si trakea ashtu edhe laringu ngushtohen.
• Stenoza subglotike: Kjo është një ngushtim i zonës poshtë kordave vokale, por mbi trake.

Ekzistojnë dy mënyra kryesore se si mund të ndodhë kjo situatë.

Stenoza trakeale mund të ndahet në dy lloje kryesore.

1. Stenoza Trakeale e Fituar: Ky është lloji më i zakonshëm. Shkaktohet nga një sëmundje, lëndim ose shkak tjetër gjatë jetës sonë. Mund të ndodhë si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

2. Stenoza Trakeale Kongjenitale (STK): Kjo është një gjendje që është e pranishme që në lindje. Është shumë e rrallë. Prek afërsisht një në 64,500 foshnje. Megjithatë, është një gjendje shumë e rrezikshme dhe kërcënuese për jetën për një foshnjë të vogël. Shumicën e kohës, kjo gjendje diagnostikohet në lindje ose brenda muajve të parë të jetës.

Për një foshnjë të porsalindurKjo është një urgjencë. Nëse foshnja juaj po merr frymë me vështirësi ose tregon shenja vështirësie në frymëmarrje, çojeni menjëherë në dhomën e urgjencës së spitalit (DU).

Megjithatë, të dyja llojet shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje. Mund të ketë një ndikim të madh në cilësinë e jetës suaj. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të vizitoni një mjek nëse keni edhe dyshimin më të vogël se ju ose fëmija juaj e keni këtë gjendje.

Cilat janë simptomat e stenozës trakeale?

Shumë nga këto simptoma janë të zakonshme si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto simptoma.

Karakteristikat specifike për fëmijët

Përveç simptomave të mësipërme, fëmijët mund të shfaqin disa simptoma të tjera specifike.

• Foshnjat e porsalindura: Ato mund të kenë vështirësi në ushqyerjen me qumësht gjiri ose me biberon. Ato gjithashtu mund të duken jashtëzakonisht të lodhura pas ushqyerjes.
• Fëmijët më të rritur: Mund të mbyten gjatë ngrënies dhe të kenë vështirësi në frymëmarrje.
• Fëmijët më të rritur: Mund të shihet një njollë blu e lëkurës dhe mishrave të dhëmbëve rreth hundës (`cianozë`). Kjo ndodh për shkak se gjaku nuk merr oksigjen të mjaftueshëm.

Pse ndodh kjo situatë? Cilat janë arsyet?

Dy llojet që diskutuam më parë shkaktohen nga faktorë të ndryshëm.

Shkaku i gjendjes kongjenitale (CTS):

Kjo ndodh kur kërci që përbën trakenë e foshnjës nuk zhvillohet siç duhet, duke bërë që trakeja e foshnjës të jetë më e ngushtë se normalja gjatë lindjes.

Shkaqet e gjendjes gjatë jetës:

Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i kësaj është intubimi i zgjatur. Çfarë është intubimi? Në rastet e vështirësisë në frymëmarrje, një tub futet në trake përmes gojës ose hundës për të ndihmuar pacientin të marrë frymë. Ky është një trajtim shpëtues jetësh. Megjithatë, ndonjëherë, për shkak se ky tub është brenda trakesë, ai mund të dëmtojë indet atje, duke shkaktuar shenja dhe ngushtim të trakesë. Kur ky lloj tubi përdoret për të marrë frymë tek fëmijët e lindur me mushkëri të papjekura, kjo gjendje ka më shumë të ngjarë të ndodhë më vonë.

Përveç intubimit, disa faktorë të tjerë mund të ndikojnë në këtë:

• Sëmundjet autoimune: Gjendje të tilla si Granulomatoza me Poliangiit (GPA) në të cilat sistemi imunitar i trupit sulmon qelizat e veta.
• Gjendje inflamatore: Sëmundje që prekin mushkëritë, të tilla si sarkoidoza pulmonare.
• Infeksione: Infeksione bakteriale ose virale që ndikojnë në sistemin e frymëmarrjes, siç është tuberkulozi.
• Tumoret: Tumoret janë rritje kancerogjene ose jokanceroze që shtypin trakenë.
• Thithja e substancave toksike:Dëmtim i trakesë nga thithja e kimikateve ose gazrave toksikë.
• Radioterapia: Si një efekt anësor i radioterapisë së drejtuar në qafë ose gjoks.
• Kirurgjia e trakeostomisë: Krijimi i shenjave pas operacionit për të bërë një vrimë në qafë dhe për të futur një tub në trake për të ndihmuar në frymëmarrjen në rast urgjence.

Si e diagnostikon mjeku këtë sëmundje?

Kur të shkoni te një mjek, ai ose ajo do t'ju dëgjojë me kujdes simptomat dhe, nëse është e nevojshme, do t'ju referojë për disa analiza. Kirurgët e veshit, hundës dhe fytit (ORL) janë ata që shpesh e trajtojnë këtë gjendje.

Testet kryesore të kryera janë:

• Procedurat endoskopike: Kjo përfshin ekzaminimin e brendshëm të rrugëve të frymëmarrjes duke përdorur një tub të hollë dhe fleksibël me një kamerë të bashkangjitur.
• Bronkoskopia: Ky është testi kryesor që përdoret për të diagnostikuar këtë sëmundje. Në këtë rast, një tub futet në trake për të parë saktësisht se ku është ngushtimi, shkalla e tij dhe shkaku.
• Laringoskopia: Kjo shqyrton kordat vokale dhe zonën përreth tyre.
• Procedurat e imazherisë:
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Një skanim CT i qafës dhe kraharorit mund të japë një ide të mirë për vendndodhjen dhe natyrën e këtij ngushtimi.
• Skanimi me Rezonancë Magnetike (RMN): Ndonjëherë mund të kryhet një skanim me MRI për të ndihmuar në planifikimin e trajtimit.
• Testi i Funksionit Pulmonar: Kjo përfshin t'ju kërkohet të thithni dhe nxirrni ajrin në mënyra të ndryshme për të matur se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja dhe si ngushtimi i rrugëve të frymëmarrjes po ndikon në frymëmarrjen tuaj.

Përveç kësaj, mund të bëhen edhe teste të tjera për të gjetur shkakun e sëmundjes. Për shembull, mund të bëhet një analizë gjaku nëse dyshohet për një infeksion ose inflamacion, ose mund të bëhet një biopsi (marrja e një pjese indi për ta ekzaminuar) nëse ka një gungë të pazakontë për të përcaktuar nëse është kanceroze.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi kryesor për këtë gjendje është zgjerimi i trakesë së ngushtuar nëpërmjet ndërhyrjes kirurgjikale ose metodave të tjera. Mjeku juaj do të vendosë trajtimin më të përshtatshëm për ju bazuar në shumë faktorë, duke përfshirë ashpërsinë e gjendjes suaj dhe vendndodhjen e ngushtimit.

Ekzistojnë disa mundësi trajtimi:

• Zgjerimi trakeal: Në këtë procedurë, mjeku fut një tullumbace ose një pajisje të veçantë (një `zgjerues`) në trake, duke e shtrirë dhe zgjeruar gradualisht zonën e ngushtuar. Kjo e bën më të lehtë frymëmarrjen.
• Bronkoskopia me lazer: Një rreze lazeri kalon nëpër bronkoskop për të djegur indin mbresë që shkakton bllokimin, duke rihapur kështu rrugët e frymëmarrjes.
• Stent për rrugët e frymëmarrjes trakeale: Kjo përfshin vendosjen e një tubi të vogël në formë rrjete (stent) të bërë nga plastika ose metali brenda rrugëve të frymëmarrjes të bllokuara. Stent ndihmon në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të hapura dhe të lira nga bllokimi. Megjithatë, kjo nuk është e mundur për të gjithë pacientët dhe varet nga vendndodhja e bllokimit.
• Rezeksioni dhe Rindërtimi Trakeal: Kjo është procedura kirurgjikale më e zakonshme për këtë gjendje. Ajo përfshin prerjen e plotë të pjesës së bllokuar të trakesë dhe rilidhjen e pjesëve të shëndetshme të mbetura. Kjo mund të ndihmojë në rivendosjen e një rruge ajrore pa pengesa.

Çfarë mund të prisni pas trajtimit?

Nëse keni këtë gjendje, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale ose një procedurë tjetër. Koha e rikuperimit dhe rezultatet për secilin trajtim ndryshojnë.

Për shembull, një ndërhyrje kirurgjikale e quajtur "Rezeksion dhe Rindërtim Trakeal" është pak më serioze. Por ka një shans më të lartë për të zgjidhur problemin e ngushtimit në planin afatgjatë. Metodat jo-kirurgjikale si "Zgjerimi Trakeal" janë më pak të dëmshme. Mund t'ju duhet ta bëni një herë, ose mund t'ju duhet ta përsërisni procedurën herë pas here.

Si mund të kujdesem për veten në shtëpi pas trajtimit?

Pas operacionit ose një procedure tjetër, do t'ju duhet të ndiqni disa udhëzime të veçanta në shtëpi. Këto udhëzime mund të ndryshojnë në varësi të trajtimit që keni marrë. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këto. Zakonisht do t'ju thotë të jeni të kujdesshëm për gjëra të tilla si:

• Ushqim dhe Pije: Gjatë 24 orëve të para, mund t'ju kërkohet të kufizoni konsumin e lëngjeve ose ushqimeve të buta që janë të lehta për t'u gëlltitur. Është më mirë të hani ushqime më pak pikante që nuk janë shumë pikante.
• Gjumi: Gjatë ditëve të para, mund t'ju kërkohet të flini me jastëkë për ta mbajtur pjesën e sipërme të trupit pak të ngritur.
• Kontroll i dhimbjes: Nëse është e nevojshme, mund të merrni qetësues dhimbjesh pa recetë ose ilaçe të përshkruara nga mjeku juaj.
• Aktivitetet: Ju këshillohet të shmangni ngritjen e peshave të rënda dhe aktivitetet e lodhshme gjatë javës së parë pas operacionit.

Kur duhet ta shoh përsëri mjekun? Në cilat orare duhet të shkoj në ETU?

Pas trajtimit, mjeku juaj do t'ju caktojë takime pasuese për të kontrolluar progresin tuaj. Në fillim mund t'ju kërkohet të ktheheni çdo disa javë. Nëse jeni mirë, mund t'ju kërkohet të ktheheni çdo disa muaj. Do të monitoroheni derisa të jeni plotësisht të sigurt se gjendja nuk është rikthyer.

Telefononi mjekun tuaj sa herë që ndjeni vështirësi në frymëmarrje . Shtyrja e trajtimit në një kohë si kjo mund të jetë e rrezikshme. Prandaj, është thelbësore të kërkoni këshilla mjekësore.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJEM)?

Nëse keni vështirësi në frymëmarrje, ose nëse simptomat që diskutuam më parë rishfaqen, kjo mund të jetë një shenjë se stenoza trakeale është rikthyer. Në një rast të tillë, shkoni menjëherë te një ETU.

Sidomos, nëse kujdeseni për një të porsalindur ose një fëmijë të vogël, nëse fëmija shfaq ndonjë vështirësi në frymëmarrje, çojeni menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJT) të spitalit më të afërt pa vonuar asnjë minutë.