Të gjithë frikësohen pak kur dëgjojnë për ndërhyrje kirurgjikale në vende si fyti, pjesa e pasme e gojës ose baza e gjuhës, apo jo? Por tani teknologjia ka përparuar shumë. Ekziston një mënyrë për të bërë këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale brenda gojës, pa bërë prerje të mëdha në qafë dhe nofull si më parë. Kjo metodë e fundit, e cila bëhet me ndihmën e një roboti, quhet TORS, që do të thotë Kirurgji Robotike Transorale. Sot, do të flasim për këtë me fjalë të thjeshta.
Thënë thjesht, çfarë është TORS?
TORS është një procedurë në të cilën një kirurg përdor një sistem kompjuterik për të kontrolluar krahët robotikë. Imagjinoni sikur një kamerë e vogël dhe instrumente kirurgjikale futen përmes gojës suaj dhe poshtë fytit tuaj. Mjeku kontrollon krahët robotikë nga një tastierë kompjuteri ndërsa shikon pamjen e qartë 3D nga kamera.
Këto krahë robotikë janë si një zgjatim i duarve të një mjeku. Por ato janë projektuar të jenë më delikate, të qëndrueshme dhe fleksibile se një dorë njeriu. Kjo u lejon atyre të heqin tumoret kancerogjene thellë brenda gojës, siç janë ato në fyt dhe në bazën e gjuhës, të cilat normalisht janë të vështira për t'u arritur, pa bërë ndonjë prerje në pjesën e jashtme. Teknologjia më e përdorur për këtë është "Sistemi Kirurgjikal da Vinci®".
Në të kaluarën, për të hequr një tumor në këtë vend, duhej të kryhej një mandibulotomi (një procedurë kirurgjikale që përfshin prerjen e kockës së nofullës së poshtme). Ishte një operacion shumë i ndërlikuar që zgjaste rreth 10-12 orë dhe kërkonte shumë kohë për t'u shëruar. Falë TORS, kjo procedurë e vështirë tani është eliminuar kryesisht.
Cilat gjendje trajtohen me kirurgjinë TORS?
Edhe pse kirurgjia TORS përdoret kryesisht për kanceret e kokës dhe qafës, ajo tani përdoret gjerësisht edhe për gjendjet jo-kanceroze.
| Lloji i gjendjes mjekësore | Shembuj dhe përshkrime |
|---|---|
| Kanceret e kokës dhe qafës | |
| Kanceri orofaringeal | Kanceret që ndodhin në pjesën e prapme të fytit, veçanërisht në bazën e gjuhës ose në bajame. Kanceret e lidhura me HPV janë të zakonshme midis tyre. |
| Kanceri hipofaringial | Kanceret që ndodhin në pjesën e poshtme të fytit, poshtë laringut. |
| Kanceri i laringut | Kancer që shfaqet në laring (kuti zanore), e cila prodhon zërin tuaj. |
| Gjendjet jo-kanceroze | |
| Tumoret dhe gjëndrat jo kancerogjene | Tumore beninje dhe ciste të mbushura me lëng në gojë. |
| Apnea obstruktive e gjumit | Si trajtim për një gjendje në të cilën frymëmarrja vështirësohet për shkak të bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes gjatë gjumit. |
| Bakteriti gjuhësor | Ënjtje dhe infeksion i bajameve të vendosura në bazën e gjuhës. |
Kush është i përshtatshëm për këtë ndërhyrje kirurgjikale?
Kirurgjia TORS nuk është për të gjithë. Mjeku juaj do të vendosë nëse jeni një kandidat i mirë për të. Ai do të marrë në konsideratë shumë faktorë, duke përfshirë shëndetin tuaj të përgjithshëm, strukturën e kokës dhe qafës dhe shkallën e kancerit .
Ky operacion në përgjithësi nuk rekomandohet për njerëzit me sëmundjet e mëposhtme:
- Nëse kanceri është përhapur deri në atë pikë sa nuk mund të hiqet me ndërhyrje kirurgjikale.
- Nëse anestezia është e rrezikshme për shkak të vështirësive në frymëmarrje.
- Nëse është e vështirë të futen instrumentet për shkak të gojës shumë të vogël ose për ndonjë arsye tjetër.
- Nëse ekziston rreziku i gjakderdhjes së tepërt gjatë operacionit.
Mjeku që ju ekzaminon do të rekomandojë TORS vetëm nëse është i bindur se është trajtimi më i sigurt dhe më efektiv për ju, pasi t'i ketë marrë në konsideratë të gjitha këto.
Si kryhet operacioni dhe koha e rikuperimit
Përgatitja para operacionit
Mjeku juaj do të urdhërojë teste të tilla si skanime për të planifikuar operacionin tuaj. Mund t'ju duhet gjithashtu të vizitoni një patolog të të folurit dhe gjuhës për t'ju ndihmuar të menaxhoni vështirësitë në gëlltitje pas operacionit. Mjeku juaj gjithashtu do t'ju japë udhëzime se si të mos hani ose pini pas mesnatës natën para operacionit dhe të ndaloni disa ilaçe, të tilla si holluesit e gjakut.
Çfarë ndodh gjatë operacionit?
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet ndërsa jeni plotësisht i anestezuar (i vënë në gjumë). Kështu që nuk do të ndjeni dhimbje. Mjeku do të fusë një kamerë robotike dhe instrumente në gojën tuaj dhe do të shikojë në ekranin e kompjuterit për të hequr plotësisht kancerin. Ndonjëherë, mund të bëhet një prerje e vogël në qafë për të parë nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike në qafë dhe mund të bëhet një "diseksion i qafës" për të hequr disa nyje limfatike .
Vetë operacioni zgjat rreth 1.5-2 orë, dhe i gjithë procesi mund të zgjasë rreth 4-5 orë.
Sa kohë duhet për t’u shëruar?
Ky është një nga avantazhet më të mëdha të TORS. Zakonisht mund të shkoni në shtëpi pas 2-3 ditësh në spital. Mund të rifilloni aktivitetet tuaja normale brenda pak javësh.
- Mund të ketë dhimbje fyti dhe vështirësi në gëlltitje për rreth 2-3 javë pas operacionit.
- Gjatë kësaj kohe, mund t'ju duhet të merrni ushqimin që ju nevojitet dhe mund t'ju duhet të futni një tub ushqimi të përkohshëm përmes hundës.
- Rimëkëmbja është e ndryshme për të gjithë, prandaj është e rëndësishme të dëgjoni trupin tuaj dhe të merrni kohën tuaj për t'u shëruar.
Cilat janë avantazhet kryesore të kirurgjisë TOR?
Ka shumë përparësi për TORS krahasuar me kirurgjinë tradicionale të hapur.
- Saktësi e lartë: Meqenëse krahu robotik është kaq delikat, ai mund të heqë vetëm qelizat kancerogjene me saktësi të madhe, duke minimizuar dëmtimin e indeve të shëndetshme përreth.
- Shërim më i shpejtë dhe qëndrim më i shkurtër në spital: Ndërsa më parë duhej të qëndronit në spital për 1-2 javë, tani mund të shkoni në shtëpi brenda 2-3 ditësh.
- Pa shenja të dukshme: Meqenëse operacioni kryhet tërësisht brenda gojës, nuk ka shenja të mëdha në qafë ose fytyrë.
- Efekte anësore të reduktuara: Rreziku i gjakderdhjes së tepërt, problemeve afatgjata me të folurin dhe gëlltitjen është shumë i ulët.
- Nevojë e reduktuar për trajtime shtesë: Kjo mund të zvogëlojë ose edhe të eliminojë plotësisht sasinë e rrezatimit ose kimioterapisë së nevojshme pas operacionit.
Rreziqet dhe kur duhet të vizitoni një mjek
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe TORS mbart disa rreziqe. Megjithatë, këto janë shumë më të ulëta se kirurgjia e hapur. Ka disa rreziqe, siç janë gjakderdhja e tepërt (hemorragjia), aspirata e ushqimit ose lëngjeve në mushkëri dhe vështirësia në frymëmarrje. Këto rreziqe reduktohen më tej nga një kirurg me përvojë.
Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas operacionit, njoftoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
- Shenjat e infeksionit, të tilla si ethet.
- Shenja të dehidratimit, të tilla si goja e thatë dhe urina e errët.
- Gjakderdhje nga vendi i operacionit.
- Vështirësi të rënda në frymëmarrje ose gëlltitje.
- Të përziera dhe të vjella.
- Ënjtje jonormale.
Mesazh për t’u marrë me vete
- TORS është një teknikë moderne, minimalisht invazive e kirurgjisë robotike, e përdorur për të hequr kanceret në pjesën e prapme të fytit dhe gojës.
- Ka shumë përparësi krahasuar me kirurgjinë tradicionale, duke përfshirë shërim më të shpejtë, më pak dhimbje dhe mungesë të shenjave të jashtme.
- Kirurgu juaj do të përcaktojë nëse kjo ndërhyrje kirurgjikale është e përshtatshme për ju pasi të shqyrtojë gjendjen tuaj mjekësore dhe shëndetin.
- Edhe pse periudha e rikuperimit është e shkurtër, është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut dhe të raportoni menjëherë çdo simptomë të pazakontë.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd