A po përjetoni edhe dhimbje stomaku dhe gjakderdhje? Kjo mund të jetë për shkak të kolitit ulceroz (KUL).

A keni nevojë të shkoni shpesh në banjo? A ju dhemb barku si thikë? A keni vënë re ndonjëherë pak gjak në jashtëqitje? Mos i shpërfillni këto gjëra si normale. Sepse ato mund të jenë simptoma të një gjendjeje të quajtur Kolit Ulceroz (KUL), e cila kërkon pak vëmendje. Mos kini frikë, nuk është aq e rrezikshme sa mendoni. Le të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë dhe miqësore dhe ta bëjmë gjithçka të qartë.

Thënë thjesht, çfarë është koliti ulceroz (KUL)?

Koliti Ulçeroz (UL) është një gjendje e përjetshme që është e pashërueshme, por që mund të menaxhohet mirë. Ai shkakton inflamacion dhe plagë të vogla (ulçera) në rreshtimin e zorrës së trashë (kolonit) dhe rektumit. Thënë thjesht, pjesa e brendshme e zorrës inflamohet dhe dhemb.

Koliti ulceroz (ULC) është një nga dy sëmundjet kryesore në grupin e sëmundjeve të quajtur Sëmundja Inflamatore e Zorrëve (IBD) . Tjetra është sëmundja e Crohn-it. Një person me UL mund të përjetojë simptoma të tilla si diarre të shpeshta, dhimbje stomaku dhe gjak në jashtëqitje.

Karakteristika e kësaj sëmundjeje është se nuk ka gjithmonë të njëjtat simptoma.

• Përkeqësime: Gjatë kësaj kohe, simptomat janë më të rënda.
• Remisioni (periudha e remisionit): Gjatë kësaj kohe, ju mund të jetoni normalisht pa simptoma.

Qëllimi kryesor i trajtimit është të zvogëlojë përkeqësimet dhe të zgjasë remisionin sa më shumë që të jetë e mundur.

Cilat janë llojet kryesore të UC-së?

Mjekët e klasifikojnë UC-në bazuar në vendin ku në zorrën e trashë ndodh inflamacioni. Zakonisht fillon pranë anusit ose rektumit. Më pas mund të përhapet në të gjithë zorrën e trashë. Le ta shohim këtë tabelë për t'ju ndihmuar ta kuptoni më mirë këtë.

Përveç këtyre llojeve, koliti ulceroz klasifikohet si i lehtë, i moderuar ose i rëndë në varësi të ashpërsisë së simptomave. Forma më e rëndë, e cila është shumë e rrallë dhe mund të jetë kërcënuese për jetën, quhet kolit ulceroz fulminant . Në raste të tilla, kërkohet vëmendje e menjëhershme mjekësore.

Cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Simptomat e kolit ulceroz mund të rriten gradualisht me kalimin e kohës. Në fazat e hershme, mund të përjetoni disa simptoma të lehta. Më vonë, ndërsa sëmundja përparon, mund të shfaqen më shumë simptoma. Le t'i shohim këto veçmas.

A ka ndonjë efekt tjetër përveç zorrëve?

Po. Në rreth 25% të pacientëve me kolit ulceroz, ky inflamacion mund të prekë edhe pjesë të tjera të trupit përveç zorrëve. Më pas, mund të shfaqen edhe simptoma të ngjashme.

• Dhimbje dhe ënjtje e kyçeve: Kyçet si gjunjët dhe bërrylat mund të dhimbin dhe të fryhen.
• Probleme me sytë: Mund të shfaqet skuqje, inflamacion dhe kruajtje e syve.
• Probleme me lëkurën: Mund të shfaqen gunga, njolla ose plagë të dhimbshme në lëkurë.

Pse ndodh kjo sëmundje? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Në fakt, shkaku i saktë i kolitit ulceroz (ULC) nuk është zbuluar ende. Megjithatë, studiuesit besojnë se ajo shkaktohet nga një kombinim i disa faktorëve.

Ideja kryesore është se kjo shkaktohet nga një sistem imunitar tepër aktiv . Mendojeni si ushtrinë tonë kombëtare. Detyra e saj është të mbrojë trupin nga pushtuesit e huaj si mikrobet dhe viruset. Por ndonjëherë ky sistem shkon keq dhe fillon të sulmojë qelizat tona të shëndetshme. Në kolit ulceroz, sistemi imunitar sulmon qelizat në zorrën e trashë. Kjo është ajo që shkakton këtë inflamacion dhe formimin e shenjave.

Ekzistojnë disa faktorë rreziku që mund të kontribuojnë në këtë gjendje:

• Mosha: Kjo sëmundje diagnostikohet më shpesh tek të rinjtë midis moshës 15-30 vjeç, ose tek të moshuarit pas moshës 60 vjeç.
• Gjenetika: Nëse dikush në familjen tuaj, si nëna, babai ose vëllai/motra juaj, ka kolit ulceroz ose sëmundjen e Crohn-it, edhe ju jeni në rrezik më të lartë për ta zhvilluar atë.
• Mikrobioma e zorrëve: Zorra jonë është shtëpia e miliona baktereve të dobishme, si dhe e baktereve, viruseve dhe kërpudhave të dëmshme. Është zbuluar se ndryshimet në ekuilibrin e këtij ekosistemi mund të kontribuojnë në kolit ulceroz.

Çfarë ndërlikimesh të tjera mund të ndodhin për shkak të UC-së?

Koliti ulceroz rrit pak rrezikun e zhvillimit të problemeve të tjera shëndetësore, prandaj është e rëndësishme të qëndroni nën mbikëqyrje mjekësore.

• Anemia: Gjakderdhja e vazhdueshme nga zorrët mund të shkaktojë një ulje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut në trup, duke çuar në anemi.
• Kanceri i zorrës së trashë: Njerëzit me kolit ulceroz kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer të zorrës së trashë sesa popullata e përgjithshme. Ky rrezik varet nga sa kohë keni pasur kolit ulceroz dhe cila pjesë e zorrës së trashë është prekur. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për këtë dhe të bëni kontrolle të rregullta kolonoskopike .
• Osteoporoza: Inflamacioni afatgjatë në trup dhe disa trajtime mund të shkaktojnë dobësi të kockave dhe thyerje të lehta.
• Probleme me mëlçinë: Rrallë, ky inflamacion mund të ndikojë edhe në mëlçi, duke shkaktuar një gjendje të quajtur kolangjit sklerozues primar .
• Efektet në rritjen e fëmijëve: Nëse një fëmijë zhvillon kolit ulceroz, rritja e tij mund të pengohet sepse nuk mund të thithë siç duhet lëndët ushqyese nga zorrët.

Situata emergjente që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore

Nëse shfaqen këto simptoma, kjo është një urgjencë. Shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.

• Dehidratimi: Diarreja e tepërt mund të shkaktojë dehidratim, i cili mund të çojë në dehidratim. Në raste të rënda , lëngjet intravenoze (solucion fiziologjik) mund të jepen në spital.
• Perforimi i zorrës së trashë: Nëse inflamacioni përkeqësohet, muri i zorrës së trashë mund të perforohet. Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme.
• Gjakderdhje e tepërt: Nëse keni shumë gjakderdhje për t’u kontrolluar, mund t’ju ​​duhet një transfuzion gjaku.
• Megakoloni toksik: Ky është një ndërlikim shumë serioz dhe i rrallë. Në këtë rast, zorra e trashë fryhet, ndalon së funksionuari dhe fillon të thithë toksina nga brenda në trup.
• Mpiksjet e gjakut: UC rrit rrezikun e formimit të mpiksjeve të gjakut në enët e gjakut të trupit.

Si ta diagnostikoni këtë sëmundje?

Pasi të dëgjojë simptomat tuaja, mjeku do të përshkruajë disa teste për të konfirmuar këtë sëmundje.

• Analizat e gjakut: Kontrolloni për anemi (numër të ulët të gjakut) ose shenja të inflamacionit.
• Analizat e jashtëqitjes: Kontrolloni për gjak, mikrobe ose parazitë në jashtëqitje.
• Testet e imazherisë: Teste të tilla si rrezet X, skanimi CT ose MRI mund të japin një ide mbi gjendjen e zorrëve.
• Ekzaminimi endoskopik: Kjo është mënyra më e saktë për të diagnostikuar kolitin ulceroz. Një tub i hollë dhe fleksibël me një kamerë (endoskop) futet përmes anusit dhe pjesa e brendshme e zorrës së trashë shihet në një ekran. Ky test quhet kolonoskopi ose sigmoidoskopi . Në këtë kohë, një pjesë e vogël e indit hiqet nga zorra e trashë për ekzaminim. Kjo quhet biopsi .

Si trajtohet?

Ekzistojnë dy qëllime kryesore të trajtimit. Njëri është kontrollimi i simptomave gjatë përkeqësimeve dhe sjellja e sëmundjes në remision. I dyti është ruajtja e remisionit për sa më gjatë të jetë e mundur. Kjo bëhet kryesisht duke përdorur ilaçe dhe kirurgji.

Medikamente

Ekzistojnë disa lloje ilaçesh që mund të zvogëlojnë inflamacionin në zorrë.

• Aminosalicilatet: Një lloj ilaçi që përdoret zakonisht për kolit ulceroz të lehtë deri në të moderuar. Shembuj: sulfasalazinë, mesalaminë .
• Kortikosteroidet: Këto janë ilaçe të fuqishme anti-inflamatore. Ato jepen vetëm për një periudhë të shkurtër kohore gjatë një përkeqësimi të rëndë. Ato kanë më shumë efekte anësore kur përdoren për një kohë të gjatë. Shembuj: prednizoni, budesonidi .
• Imunosupresantë: Barna që kontrollojnë mbiaktivitetin e sistemit imunitar. Shembuj: azatioprinë, metotreksat .
• Biologjikë: Këto janë terapi më të reja, të synuara që synojnë pjesë specifike të sistemit imunitar që shkaktojnë inflamacion. Shembuj: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• Frenuesit e JAK: Këto janë gjithashtu një klasë e re barnash që bllokojnë procesin që shkakton inflamacion. Shembuj: tofacitinib (Xeljanz®) .

Kirurgji

Nëse sëmundja nuk mund të kontrollohet me ilaçe, ose nëse shfaqen komplikacione të rënda, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Rreth 30% e njerëzve me kolit ulceroz do të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale gjatë jetës së tyre.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të ndërhyrjeve kirurgjikale. Të dyja përfshijnë një procedurë të quajtur proktokolektomi , e cila përfshin heqjen e zorrës së trashë dhe pjesës së fundit të rektumit.

1. Proktokolektomia dhe qesja ileale: Ky është operacioni më i zakonshëm. Në këtë procedurë, hiqet zorra e trashë, krijohet një qeskë nga një pjesë e zorrës së hollë dhe ajo lidhet me anusin. Pas shërimit, do të jeni në gjendje të keni jashtëqitje normale.

2. Proktokolektomia dhe ileostomia: Kjo bëhet kur operacioni i mësipërm nuk është i mundur. Në këtë procedurë, hiqet e gjithë zorra e trashë, krijohet një hapje (stoma) në bark dhe bashkangjitet një qese për të mbledhur feçet nga jashtë.

Çfarë mund të bëhet për të parandaluar përkeqësimin e sëmundjes?

Identifikimi i shkaktarëve dhe shmangia e tyre mund ta zvogëlojë shumë rrezikun e shpërthimeve.

• Menaxhoni stresin: Flini mjaftueshëm, bëni ushtrime dhe bëni diçka qetësuese si meditimi.
• Shmangni disa qetësues dhimbjesh: NSAID-të (p.sh., ibuprofen, diklofenak) mund të përkeqësojnë simptomat e kolit ulceroz. Është më mirë të merrni një ilaç si paracetamol për temperaturën ose dhimbjen. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj para se të merrni ndonjë ilaç.
• Shmangni ushqimet që shkaktojnë kolit ulceroz: Jo të gjithë kanë të njëjtat shkaktarë. Disa njerëz kanë ndjeshmëri ndaj produkteve të qumështit, ndërsa të tjerë mund të kenë ndjeshmëri ndaj ushqimeve me fibra të larta. Mënyra më e mirë për të kuptuar se çfarë ju shkakton është të mbani një ditar ushqimor dhe të shkruani ushqimet që hani dhe simptomat që përjetoni. Pastaj, flisni me mjekun tuaj dhe hartoni një plan diete që funksionon për ju.

kolit ulceroz, ulceroz kolit, IBD, dhimbje stomaku, gjakderdhje, diarre, zorrë e trashë, zorrë, inflamacion, zorrë e trashë, rektum, gastroenterologji, sëmundja e Crohn-it