A ka valvula aortale e zemrës suaj një kapak? (Valvula Aortale Unikuspidale) - Le të flasim për këtë!

Ndonjëherë dëgjojmë, “Oh, fëmija im ka një problem të vogël në zemër, ka lindur me një zhurmë në zemër”? Ose, kur një i ri ka vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje në gjoks, mjekët thonë, “Ka një problem të vogël me një valvul të zemrës”. Kështu do të flasim për një sëmundje të zemrës që është shumë e rrallë, por shumë e rëndësishme për t’u ditur.

Çfarë është kjo valvul aortike me një fletë të vetme (`Valvula Aortike Unikuspidale`)?

Thënë thjesht, valvula aortale në zemrën tuaj ka vetëm një fletëz në vend të tre që ka normalisht. Fjala "unicuspid" do të thotë "me një fletëz të vetme". Mendojeni si një derë me vetëm një bravë në vend të dyve.

Këto fletëza janë si dyer të vogla. Ato hapen dhe mbyllen për të lejuar që gjaku i pastër dhe i pasur me oksigjen të kalojë nga barkusha e majtë e zemrës - dhoma e majtë në fund të zemrës - në aortë . Aorta më pas pompon gjak në të gjithë trupin. Pra, kur numri i fletëzave në këtë valvul zvogëlohet, mund të ketë pengesa të vogla në rrjedhën e gjakut.

Disa njerëz me këtë gjendje, Valvula Unikuspidale Aortale, mund të kenë edhe probleme të tjera me zemrën. Për shembull:

• Aortopatia : Kjo do të thotë dobësi në muret e aortës.
• Defekti Septal Ventrikular (VSD) : Një vrimë në mur midis dy dhomave të poshtme të zemrës.
• Ductus Arteriosus i Hapur (PDA) : Një enë gjaku që duhet të ishte mbyllur pas lindjes mbetet e hapur.
• Anomalitë e Arterieve Koronare : Ndryshime të caktuara në arteriet që furnizojnë zemrën me gjak.

Kjo është një gjendje shumë e rrallë. Prek rreth 0.02% të popullsisë së përgjithshme. Gjithashtu, është më e zakonshme tek burrat.

A ka lloje të kësaj?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore të "Valvulës Aortale Unikuspidale". Dallimi midis këtyre dy llojeve është hapësira ku dy fletëzat (fletëpalosjet) lidhen me murin e valvulës, e cila quhet "Komisurë" . Mund ta kuptoni këtë kështu. Imagjinoni që buzët tuaja janë të lidhura përgjithmonë me fytyrën tuaj, por ato mund të bashkohen dhe të ndahen, apo jo? Kjo është "Komisura".

Këto dy lloje janë:

1. Lloji akomisural: Ky është lloji më i rëndë . Në këtë rast, nuk ka komisur, domethënë nuk ka boshllëk. Dhe nuk është i lidhur me aortën. Fletëpalosjet janë të gjitha të ngjitura së bashku, pothuajse sikur të jenë të salduara së bashku. Gjaku rrjedh vetëm përmes një vrime të vogël, si një vrimë gjilpëre.

2. Lloji unikomisural:Kjo është pak më pak e rëndë se tjetra, dhe është gjithashtu lloji më i zakonshëm . Ka një "Komisurë", domethënë një boshllëk. Është gjithashtu e lidhur me aortën. Kur ky lloj valvule hapet, duket si një vijë. Disa njerëz e krahasojnë atë me gojën e një peshku.

Çfarë simptomash mund të shihni?

Nëse një i rritur ka këtë gjendje (Valvula Aortale Unikuspidale), simptomat që zakonisht mund të shihen janë:

• Gulçim : Kur jeni pak të lodhur, mund të ndjeni sikur do të bini të fikët kur ngjiteni shkallët.
• Marramendje : Kur ngriheni papritur, mund të ndjeni marramendje.
• Angina : Kjo është një ndjesi dhimbjeje ose ngushtësie në gjoks. Tek disa njerëz, kjo mund të përhapet në nofull, qafë apo edhe në krahë.
• Të fikët/të fikët : Humbje e papritur e vetëdijes.

Fëmijët e vegjël me këtë gjendje zakonisht zhvillojnë gjendje si pamjaftueshmëria e zemrës në anën e majtë . Ata gjithashtu kanë tendencë të humbasin peshë si fëmijët e tjerë të moshës së tyre, që do të thotë se shtojnë shumë pak në peshë.

Lloji "Akomisural" i përmendur më parë, i cili është lloji i rëndë, shfaq simptoma tek foshnjat shumë të vogla . Por ato me llojin "Unikomisural" mund të mos shfaqin asnjë simptomë derisa të jenë 20 ose 30 vjeç, domethënë derisa të arrijnë moshën e rritur të re.

Pse po ndodh kjo? Cila është arsyeja?

Kjo gjendje, e quajtur "Valvula Aortale Unikuspidale", ndodh kur tre fletëzat që normalisht duhet të formohen fillojnë të zhvillohen ndërsa foshnja është ende në mitër, dhe më pas, në vend që të jenë të ndara, ato bashkohen së bashku dhe bëhen një. Kjo ndodh para se foshnja të lindë .

Edhe pse studiuesit ende nuk mund ta vërtetojnë me siguri, ata dyshojnë se kjo mund të jetë një "gjendje e trashëguar". Kjo do të thotë se mund të ketë një ndikim gjenetik.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Një person me një valvul aortike unikuspidale mund të zhvillojë komplikacione të ndryshme me kalimin e kohës. Kryesoret janë:

• Stenoza e valvulës aortale: Kjo ndodh kur valvula nuk hapet siç duhet, duke bllokuar rrjedhën e gjakut. Kjo bën që zemra të punojë më shumë për të pompuar gjak.
• Regurgitimi i valvulës aortale: Valvula nuk mbyllet siç duhet, duke bërë që një pjesë e gjakut të pompuar të rrjedhë përsëri në zemër.
• Endokarditi infektiv : Një infeksion i rreshtimit të zemrës, veçanërisht i valvulave. Njerëzit me valvula anormale janë në rrezik më të lartë.
• Rrezik i shtuar i diseksionit të aortës : Kjo është një gjendje e papritur dhe e rëndë në të cilën muri i aortës çahet nga brenda.

E rëndësishme: Është shumë e rëndësishme të diagnostikohet dhe trajtohet sëmundja në kohën e duhur, përpara se të ndodhin këto ndërlikime.

Si e gjen këtë?

Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo do të dëgjojë zemrën tuaj me stetoskop gjatë ekzaminimit tuaj fizik . Nëse mjeku dëgjon një tingull jonormal të zemrës (një "zhurmë zemre") pranë aortës suaj, ai ose ajo mund të dyshojë për këtë. Pastaj, ai ose ajo mund të rekomandojë disa teste të tjera.

Çfarë testesh po bëhen?

Testet kryesore të kryera për të konfirmuar me saktësi praninë e kësaj gjendjeje "Valvula Aortale Unikuspidale" janë:

• Ekokardiograma Transtorakale (TTE) : Kjo është si një skanim me ultratinguj i zemrës. Bëhet në sipërfaqen e kraharorit. Mund të vlerësojë më mirë formën e zemrës dhe funksionin e valvulave të saj.
• Ekokardiograma Transezofageale (TEE) : Edhe kjo është një ekokardiogramë. Megjithatë, një tub i vogël futet përmes fytit dhe zemra shihet përmes ezofagut. Kjo mund të prodhojë imazhe më të qarta se një TTE.
• Tomografia e Kompjuterizuar Kardiake (CT) : Kjo mund të prodhojë imazhe 3D në prerje tërthore të zemrës dhe aortës.
• MRI e zemrës (Imazhe me rezonancë magnetike) : Kjo gjithashtu mund të ofrojë informacion të detajuar rreth strukturës dhe funksionit të zemrës.

Si trajtohet?

Trajtimi për këtë ndryshon në varësi të moshës dhe ashpërsisë së simptomave.

Opsionet e zakonshme të trajtimit për fëmijët e vegjël janë:

• Valvotomia kirurgjikale : Kjo përfshin kryerjen e ndërhyrjes kirurgjikale për të prerë indin e valvulës që është ngjitur së bashku dhe për të krijuar fletëza të reja.
• Valvuloplastika : Kjo përfshin përdorimin e diçkaje si një tullumbace për të hapur valvulën.
• Komisurotomia : Ndarja kirurgjikale e zonave të quajtura "Komisura" ku qepallat janë të bashkangjitura së bashku.
• Procedura Ross : Ky është një operacion pak më i ndërlikuar. Do të flasim më shumë për këtë më vonë.

Për të rriturit , zakonisht kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar valvulën aortale (riparimi i valvulës aortale unikuspidale) ose për ta zëvendësuar atë me një valvul të re (zëvendësim) .

A ka ndonjë efekt anësor/komplikacion të trajtimit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa ndërlikime të mundshme me këtë trajtim. Por jo të gjithë do t'i përjetojnë këto. Mos u shqetësoni, mjeku juaj do t'ju mbajë të informuar mirë për këto.

Disa ndërlikime të zakonshme që mund të ndodhin janë:

• Infeksion
• Mpiksje gjaku
• Gjakderdhje e tepërt (`Gjakderdhje`)
• Endokarditi (një infeksion i valvulave)
• Probleme me një copë të përdorur në riparimin e valvulave.
• Bllok i plotë i zemrës : Ndërprerje e transmetimit të sinjalit elektrik të zemrës.
• Sulm në zemër
• Rrjedhja e gjakut nga valvula në anën e gabuar.
• Ritmi jonormal i zemrës

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Kjo do të ndryshojë në varësi të llojit të procedurës që keni pasur. Mund të duhet nga një javë deri në disa muaj për t'u rikuperuar. Mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht se sa kohë duhet të pushoni dhe kur mund të rifilloni aktivitetet normale.

Si do të jetë jeta me këtë situatë?

Nëse keni një valvul aortal unikuspidale, ka të ngjarë të keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale . Në fakt, mund t'ju duhet të riparoni ose zëvendësoni valvulën më shumë se një herë gjatë jetës suaj. Mund të keni edhe probleme të tjera me zemrën. Mund t'ju duhet gjithashtu të vazhdoni të merrni hollues të gjakut (antikoagulantë) pas operacionit, varësisht nga lloji i valvulës që keni.

Por duhet thënë gjithashtu se kjo "Valvul Aortike Unikuspidale" nuk është diçka që do të përmirësohet automatikisht . Gjendja mbetet e njëjtë derisa të bëni një ndërhyrje kirurgjikale për ta korrigjuar atë.

Ka lajme të mira. Një studim zbuloi se 97% e njerëzve që iu nënshtruan operacionit të valvulës aortale për një gjendje të quajtur "Valvula Aortale Unikuspidale" ishin ende gjallë 10 vjet më vonë .

Megjithatë, ekziston edhe një mendim se nëse një personi nën moshën 65 vjeç i vendoset një valvul aortike protetike për shkak të kësaj gjendjeje, kjo mund ta zvogëlojë jetëgjatësinë me më shumë se 10 vjet. Kjo është arsyeja pse studiuesit thonë se Procedura Ross është më e mira për njerëzit e rinj dhe aktivë. Në këtë "procedurë Ross", ju merrni valvulën tuaj pulmonare dhe e transplantoni atë në vendin ku ndodhet valvula aortike e sëmurë. Pastaj, një homograft pulmonar nga një person i ndjerë transplantohet në vendin ku dikur ndodhej valvula pulmonare e hequr. Edhe pse kjo është pak e komplikuar, rezultatet thuhet se janë të mira.

Çfarë doni të bëni nga ana juaj?

Pas operacionit, duhet të ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj se si të kujdeseni për prerjet/incizionet tuaja . Ai ose ajo do t'ju tregojë gjithashtu se sa kohë duhet të pushoni dhe kur mund të filloni të drejtoni makinën dhe të kryeni aktivitete të tjera të përditshme.

Mos harroni: Është shumë e rëndësishme të merrni ilaçet në kohë, siç ju ka përshkruar mjeku, dhe të shkoni në klinikë në ditët e caktuara.

Ndonjëherë mendon, "Oh, nuk jam mjaftueshëm i rritur për të pasur sëmundje të zemrës ende", por prapë ke dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje.Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Pas operacionit për një valvul aortal unikuspidale, do të vazhdoni të keni takime pasuese me mjekun tuaj. Nëse ndodh një ndërlikim (siç është një infeksion) pas operacionit, mund t'ju duhet trajtim urgjent.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Kur të shkoni te mjeku, mos kini frikë të bëni çdo pyetje që keni. Ja disa pyetje që mund të bëni:

• Cili është trajtimi më i mirë për mua?
• Cilat janë ndryshimet midis llojeve të ndryshme të zëvendësimit të valvulës? (p.sh., valvula artificiale kundrejt biovalvës)
• Sa shpejt duhet të bëj ndërhyrje kirurgjikale?
• Sa kohë zgjat një valvul i instaluar rishtazi?

Kur dëgjoni se diçka në zemrën tuaj nuk po funksionon siç duhet, nuk është e lehtë. Megjithatë, me kalimin e kohës, mjekët kanë zhvilluar trajtime më të mira për këtë gjendje. Bisedoni me mjekun tuaj se çfarë është më e mira për ju. Meqenëse kjo është një gjendje e rrallë , është në interesin tuaj më të mirë të gjeni një mjek që ka përvojë me të. Për shembull, studiuesit thonë se një kirurg duhet të kryejë të paktën 15 procedura Ross në vit.

Së fundmi, gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend (Mesazhi për ta marrë në shtëpi)

Në rregull, shpresoj që tani e kuptoni mirë këtë sëmundje të zemrës të quajtur "(Valvula Aortale Unikuspidale)" për të cilën folëm sot. Mos harroni, kjo është diçka që lind dhe shihet rrallë. Megjithatë, nëse identifikohet dhe trajtohet saktë në kohë, mund të jetoni një jetë të mirë . Nëse ju ose dikush që njihni ka këto simptoma, mos kini frikë të vizitoni një mjek dhe të merrni këshilla. Sidomos, është shumë e rëndësishme të merrni mbështetjen e një ekipi mjekësor me përvojë kur trajtoni gjendje të tilla të rralla. Kujdesuni për zemrën tuaj. Është pasuria më e çmuar në jetën tuaj!

Sëmundje të zemrës , valvula aortale, valvula aortale unikuspidale, kirurgji në zemër, sëmundje kongjenitale të zemrës, gulçim, dhimbje gjoksi