A jeni në dijeni të këputjes së mitrës? Le të flasim për këtë pa frikë!

Nëse po përgatiteni për lindje, ose nëse dikush në familjen tuaj është shtatzënë, është normale të ndiheni pak të frikësuar ndonjëherë për shkak të gjërave që dëgjoni. Sot do të flasim për një gjendje të quajtur këputje e mitrës , e cila mund të jetë pak serioze, por është shumë e rrallë . Mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë, le ta kuptojmë thjesht dhe qartë.

Çfarë është këputja e mitrës?

Thënë thjesht, një këputje e mitrës është një grisje ose thyerje në murin e mitrës suaj. Kjo shihet më shpesh tek gratë që kanë pasur një prerje cezariane më parë (prerje cezariane) dhe po përpiqen të lindin fëmijën e tyre të ardhshëm në mënyrë vaginale (Lindja Vaginale Pas Prerjes Cezariane - VBAC).

Mendojeni pak, mitra juaj është një organ i mrekullueshëm i përbërë nga muskuj që mund të rritet ndërsa fëmija juaj rritet. Ajo përbëhet nga disa shtresa indesh. Kur ndodh një këputje e mitrës, këto shtresa çahen. Më shpesh, kjo këputje ndodh në vendin e një prerjeje cezariane të mëparshme. Gjatë një prerjeje cezariane, mjeku juaj pret mitrën tuaj për të nxjerrë fëmijën tuaj, dhe atje formohet një shenjë. Normalisht, kjo shenjë duhet të shërohet mirë dhe t'i rezistojë presionit të një shtatzënie dhe lindjeje të mëvonshme. Megjithatë, kur ndodh një këputje e mitrës, kjo shenjë çahet.

Ka dy mënyra kryesore se si kjo mitër mund të shpërthejë:

• Ruptura e plotë e mitrës: Kjo ndodh kur të tre shtresat e murit të mitrës janë të shqyera. Kjo është një gjendje shumë serioze dhe kërkon trajtim të menjëhershëm.
• Ruptura jo e plotë e mitrës: Në këtë rast, të tre shtresat e murit të mitrës nuk janë të shqyera.

Shumica e rupturave të mitrës ndodhin gjatë lindjes, por ndonjëherë mund të ndodhin edhe gjatë shtatzënisë. Shumë rrallë, mund të ndodhë edhe gjatë periudhave jashtë shtatzënisë.

Çfarë ndodh nëse mitra shpërthen?

Një këputje e mitrës konsiderohet një urgjencë mjekësore . Kjo ndodh sepse mund të jetë kërcënuese për jetën si për ju ashtu edhe për foshnjën tuaj. Imagjinoni një vrimë në mitrën tuaj që lidhet me zgavrën e barkut. Kjo është shumë e rrezikshme dhe mund të shkaktojë shumë gjakderdhje. Kur mitra shpërthen, foshnja humbet mbrojtjen që merr nga mitra. Gjithashtu mund të shkaktojë ngadalësimin e rrahjeve të zemrës së foshnjës dhe foshnja mund të privohet nga oksigjeni. Nëse foshnja privohet nga oksigjeni, kjo mund të shkaktojë dëmtime në tru ose edhe mbytje. Prandaj, mjekët duhet të veprojnë shpejt për të hequr foshnjën dhe për të riparuar mitrën tuaj.

Sa e zakonshme është këputja e mitrës?

Në fakt, këputja e mitrës është një ngjarje shumë e rrallë.Ndër gratë që kanë pasur një prerje cezariane, kjo ndodh në rreth një në 300 lindje. Megjithatë, ndër gratë që kanë pasur më shumë se një prerje cezariane, rreziku i këputjes së mitrës është pak më i lartë. Kjo do të thotë se mund të ndodhë në rreth 9 nga 300 lindje. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të flisni hapur me mjekun tuaj për lindjet tuaja të mëparshme.

Kush është më në rrezik?

Më shpesh, një këputje e mitrës ndodh kur një grua ka pasur një prerje cezariane më parë dhe po përpiqet të lindë fëmijën e saj të ardhshëm në mënyrë vaginale (VBAC), aty ku ishte shenja nga operacioni i mëparshëm. Sa më shumë prerje cezariane të keni, aq më i lartë është rreziku i këputjes së mitrës.

Ka faktorë të tjerë rreziku:

• Nëse keni pasur më parë ndërhyrje kirurgjikale në mitër (p.sh. heqje të fibromave).
• Nëse më parë keni pasur një këputje të mitrës.
• Nëse ka pasur ndonjë rrezik ose dëmtim të mitrës.
• Nëse keni një mitër me një defekt të lindjes (siç është një mitër me septum ose një mitër me dy brirë ).
• Nëse mitra juaj është shumë e fryrë. Domethënë, nëse keni shumë foshnje, si binjakë, ose nëse ka shumë lëng amniotik .
• Nëse foshnja juaj është në pozicion podalik dhe ju keni provuar ta rrotulloni manualisht (versioni cefalik i jashtëm - ECV) para lindjes.
• Nëse lindja zgjatet.

Mos u shqetësoni për këto gjëra. Këta janë thjesht faktorë rreziku. Jo të gjithë ata që kanë këto probleme do të kenë një këputje të mitrës. Gjëja më e rëndësishme është t'i diskutoni të gjitha këto me mjekun tuaj dhe të hartoni një plan lindjeje që funksionon më mirë për ju.

Cilat janë simptomat e një këputjeje të mitrës?

Ndonjëherë, mund të mos vini re asnjë simptomë. Mjeku obstetër dhe mamia juaj do të kontrollojnë vazhdimisht për shenja të ndërlikimeve gjatë lindjes. Nëse mendojnë se diçka nuk shkon, do të ndërmarrin veprime shpejt.

Simptomat e këputjes së mitrës mund të përfshijnë:

• Anomali në rrahjet e zemrës së foshnjës në mitër (shqetësim fetal) .
• Rrahje të shpejta të zemrës ose presion të ulët të gjakut tek nëna shtatzënë.
• Dhimbje të papritura dhe të forta në stomak.
• Gjakderdhje vaginale.
• Kontraksione që vazhdojnë ose nuk lehtësohen.
• Lindja ndalet ose ngadalësohet.

Nëse mjeku juaj e di që jeni në rrezik për këputje të mitrës, ai mund të marrë masat e nevojshme paraprake para lindjes. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të ndani historinë tuaj të plotë mjekësore me mjekun tuaj.

Cilat janë shkaqet e këputjes së mitrës?

Më shpesh, këputjet e mitrës ndodhin kur një grua lind fëmijën e saj të radhës natyrshëm, në vendin e një shenje të mëparshme nga prerja cezariane. Kjo ndodh sepse presioni dhe tendosja e lindjes mund ta dobësojnë indin e mbresës dhe ta shkaktojnë grisjen e tij. Pasi të shpërthejë mitra, foshnja mund të lëvizë në zgavrën e barkut pa pasur vend ku të shkojë.

Nëse keni pasur një prerje cezariane, rreziku juaj i këputjes së mitrës është rritur. Megjithatë, nëse kirurgu juaj ka bërë një prerje të ulët tërthore të mitrës, rreziku është pak më i ulët sesa nëse keni bërë një prerje vertikale. Megjithatë, ndërhyrje të tjera kirurgjikale në mitër, të tilla si ato për të riparuar një defekt të mitrës, gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj. Nëse mjeku juaj mendon se jeni në rrezik të lartë të këputjes së mitrës, ai mund të rekomandojë një prerje cezariane për të parandaluar ndërlikimet.

Por mbani mend këtë: Vetëm pse keni pasur një lindje me prerje cezariane nuk do të thotë që nuk do të jeni kurrë në gjendje të keni një lindje vaginale. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për lindjet tuaja të kaluara dhe të vlerësoni nëse jeni të përshtatshme për një lindje me prerje cezariane. Në disa raste, një lindje me prerje cezariane është shumë e rrezikshme, kështu që mjeku juaj mund të rekomandojë një lindje me prerje cezariane për të parandaluar këputjen e mitrës.

Si ndihet këputja e mitrës?

Jo të gjithë e ndiejnë një këputje të mitrës. Megjithatë, nëse e ndjeni, mund të ndjeni një presion të papritur dhe të fortë ose një ndjesi ngërçi në bark. Gjithashtu mund të përjetoni simptoma të presionit të ulët të gjakut ose rrahjeve të shpejta të zemrës, të tilla si marramendje ose gulçim.

A mund të shkaktojë vdekje këputja e mitrës?

Po, ka një shans shumë të vogël për vdekje nga këputja e mitrës. Shkalla e vdekshmërisë për nënën është më pak se 1%. Kjo do të thotë më pak se një në 100.

Fetusi ka një rrezik pak më të lartë vdekjeje sesa nëna (afërsisht 6%). Kjo është arsyeja pse mjekët thonë se është e rëndësishme të veprohet shpejt për të shpëtuar foshnjën dhe për të ofruar trajtim jetëshpëtues.

Si diagnostikohet një këputje e mitrës?

Kjo shpesh diagnostikohet gjatë lindjes. Mjeku juaj mund të vërejë sa vijon:

• Koka e foshnjës suaj ka zbritur mirë në legen dhe ju nuk mund ta ndjeni atë gjatë një ekzaminimi vaginal.
• Nëse rrahjet e zemrës së foshnjës suaj janë ngadalësuar dhe keni kontraksione të forta të mitrës.

Mjekët konfirmojnë një këputje të mitrës duke bërë një prerje në barkun tuaj dhe duke kontrolluar nëse mitra juaj është shqyer. Nëse ata konfirmojnë një këputje të mitrës, ata do të kryejnë një ndërhyrje kirurgjikale për të hequr foshnjën sa më shpejt dhe në mënyrë të sigurt të jetë e mundur.

Si trajtohet një këputje e mitrës?

Nëse mitra juaj shpërthen, mjeku juaj do ta lindë menjëherë foshnjën . Pastaj, ata do të kryejnë ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar mitrën tuaj. Ndonjëherë, nëse keni gjakderdhje të madhe, mund t'ju duhet të hiqni plotësisht mitrën (histerektomi). Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të jenë të gatshëm ta heqin foshnjën nga barku juaj shpejt dhe të ofrojnë kujdes emergjent si për ju ashtu edhe për foshnjën tuaj.

Sa kohë duhet që një këputje e mitrës të shërohet?

Ju duhen të paktën katër deri në gjashtë javë për t'u rikuperuar nga një këputje e mitrës.Është e rëndësishme të pushoni mjaftueshëm gjatë kësaj kohe dhe të shmangni aktivitetet që mjeku juaj ju thotë të mos i bëni derisa të jeni mirë. Mjeku juaj mund t'ju thotë të shmangni gjëra të tilla ndërsa jeni duke u rikuperuar:

• Ngritja e më shumë se disa kilogramëve.
• Futja e çdo gjëje në vaginë. Kjo përfshin përdorimin e tamponëve dhe kryerjen e marrëdhënieve seksuale.
• Ushtrime fizike, ngjitje shkallësh dhe kryerje lëvizjesh të lodhshme.
• Larja në ujë ose ulja në ujë.

Cilat janë ndërlikimet e një këputjeje të mitrës?

Një këputje e mitrës mund të shkaktojë komplikacione kërcënuese për jetën. Megjithatë, nëse trajtohet shpejt, rreziku i komplikacioneve serioze është i ulët.

Komplikime të mundshme për fetusin:

• Gulçim.
• Dëmtimi i trurit për shkak të mungesës së oksigjenit.

Komplikacionet që mund të përjetoni:

• Gjakderdhje e tepërt (hemorragji) .
• Humbja e pjellorisë për shkak të histerektomisë.
• Ndodh një lindje e foshnjës së vdekur.

Si të zvogëlohet rreziku i këputjes së mitrës?

Mund ta zvogëloni këtë rrezik duke ndarë historinë tuaj të plotë mjekësore me mjekun tuaj dhe duke diskutuar faktorët e rrezikut për këputje të mitrës. Të dish që je në rrezik për këputje të mitrës do ta ndihmojë mjekun të bëjë përgatitjet e nevojshme për ta parandaluar atë.

Nëse keni rrezik të lartë për këputje të mitrës për shkak se keni pasur një prerje cezariane, mjeku juaj mund të vendosë se është më e sigurt të caktoni një prerje cezariane. Kjo do t'ju parandalojë të keni dhimbje lindjeje dhe të ushtroni presion shtesë në mitër.

A është e mundur të lindësh përsëri një fëmijë pas një këputjeje të mitrës?

Po, shumë njerëz mund të mbeten shtatzënë përsëri dhe të lindin pas një këputjeje të mitrës. Megjithatë, nëse keni pasur një këputje të mëparshme të mitrës, fëmija juaj i ardhshëm zakonisht do të lindë me prerje cezariane.

Cili është ndryshimi midis këputjes së mitrës dhe abstruksionit të placentës?

Shkëputja e placentës është kur placenta ndahet nga mitra para se të lindë foshnja. Në shkëputjen e placentës, muri i mitrës nuk çahet ose thyhet. Megjithatë, ashtu si një këputje e mitrës, kjo mund të shkaktojë ndërlikime serioze për ju dhe foshnjën tuaj. Disa faktorë rreziku, siç janë këputja e mitrës dhe shtatzënia me binjakë, janë të zakonshëm për të dyja gjendjet. Gjithashtu, disa simptoma, siç janë dhimbja e barkut dhe gjakderdhja vaginale, mund të shihen në të dyja.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Ruptura e mitrës është një ndërlikim i rrallë, por potencialisht serioz. Është më e zakonshme tek gratë që kanë pasur më parë një prerje cezariane ose një ndërhyrje tjetër kirurgjikale në mitër dhe po përpiqen të bëjnë lindje vaginale.

Gjëja më e rëndësishme është të flisni hapur me mjekun tuaj obstetër rreth historisë suaj mjekësore, në mënyrë që ai të marrë vendimin më të mirë se si të vazhdojë me lindjen.

Edhe nëse keni pasur një prerje cezariane më parë, nëse plotësoni kritere të caktuara, mund të keni një lindje vaginale (VBAC). Bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me opsionet e lindjes dhe nëse jeni në rrezik për këputje të mitrës. Jini të përgatitur ta sillni fëmijën tuaj në botë në mënyrë të sigurt, pa frikë dhe me njohuri!

` Rupturë e mitrës, prerje cezariane, prerje cezariane, ventrikulacion vertebral, lindje, shtatzëni, shëndeti i grave