A keni një dhimbje të pakuptueshme brenda trupit tuaj? Le të mësojmë rreth kësaj (Hipersensibiliteti Visceral)!

A përjetoni ndonjëherë dhimbje ose shqetësim të çuditshëm në stomak, gjoks ose kudo tjetër brenda trupit tuaj? A vazhdon t'ju shqetësojë kjo dhimbje edhe pse nuk mund të gjeni një arsye të qartë për të, dhe madje edhe kur mjekët thonë se nuk është asgjë serioze? Nëse po, sot do të flasim për diçka që mund të jetë shumë e rëndësishme për ju. Kjo quhet mbindjeshmëri viscerale, ose `(Ndjeshmëri e tepërt viscerale)`.

Çfarë është mbindjeshmëria viscerale?

Thënë thjesht, "Hipersensibiliteti Visceral" është kur ndjeni dhimbje ose shqetësim në organet e buta të brendshme brenda trupit tuaj, siç janë gjoksi, stomaku dhe pjesa e poshtme e barkut , më lehtë sesa një person mesatar. Për të qenë të saktë, pragu juaj për të ndjerë dhimbje në këto organe është më i ulët se një person mesatar.

Imagjinoni, mjekët mund ta matin këtë prag dhimbjeje me disa teste. Në këto teste, një sasi e vogël presioni aplikohet në organe. Shumica e njerëzve nuk ndiejnë asnjë shqetësim nga kjo. Megjithatë, për dikë me "Hipersensibilitet Visceral", edhe ajo sasi e vogël presioni mund të ndihet si shumë dhimbje. Jo vetëm kaq, por mund të ndjeni edhe shqetësim nga ndjesitë që nuk ndihen nga të tjerët dhe shkaktohen nga funksionimi normal i organeve.

Si ndikon kjo në trup?

Kur flasim për organet tona të brendshme, nënkuptojmë shumë gjëra, të tilla si zemra, mushkëritë, fshikëza, organet gjenitale dhe zorrët në sistemin tonë tretës . Kur keni "Hipersensibilitet Visceral" (HV), mund të ndjeni shqetësim edhe kur një ose më shumë nga këto organe funksionojnë normalisht. Shpesh, njerëzit me këtë gjendje bien gjithashtu në kategorinë e "Çrregullimeve Funksionale" , veçanërisht ato që lidhen me sistemin tretës.

Mosfunksionimi është kur diçka si ajri, lëngu ose ushqimi lëviz nëpër një organ, duke shkaktuar dhimbje dhe shqetësim. Zakonisht nuk ka ndonjë shkak të dukshëm, siç është një dëmtim ose infeksion. Mjekët besojnë se një gjendje e quajtur "Hipersensitivitet Visceral" mund të jetë gjithashtu e përfshirë në këtë mosfunksionim.

A janë kjo dhe `(IBS)` dy gjëra të ndryshme?

Jo, kjo nuk është e njëjta gjë si IBS (Sindroma e Zorrës së Irrituar). Por ekziston një lidhje e fortë midis të dyjave. Njerëzit me IBS shpesh testohen për Hipersensibilitet Visceral. Është zbuluar se rreth 40% e njerëzve me IBS kanë Hipersensibilitet Visceral. Mjekët besojnë se Hipersensibiliteti Visceral mund të shkaktohet nga simptomat afatgjata të IBS dhe gjithashtu mund t'i përkeqësojë simptomat e IBS. Ajo shoqërohet gjithashtu me çrregullime të tjera funksionale, por shumica e hulumtimeve janë bërë mbi lidhjen e saj me IBS.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Hipersensibiliteti Visceral është në fakt një gjendje relativisht e identifikuar rishtazi. Pra, nuk e dimë saktësisht se sa e zakonshme është ende. Por mosfunksionimi është shumë i zakonshëm. IBS vetëm prek të paktën 20% të popullsisë. Dhe duke marrë parasysh që 40% e njerëzve me IBS kanë edhe Hipersensibilitet Visceral, mund të vlerësojmë se kjo gjendje prek të paktën 10% të popullsisë.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë?

Hipersensibiliteti Visceral zakonisht shihet me çrregullime të tjera funksionale. Megjithatë, jo të gjithë ata që kanë një çrregullim funksional e kanë Hipersensibilitetin Visceral. Është gjithashtu i lidhur ngushtë me çrregullimet e humorit që lidhen me stresin . Ekzistojnë gjithashtu prova se është trashëgimore, që do të thotë se mund të ketë një ndikim gjenetik . Çuditërisht, kjo gjendje është dy herë më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat .

Mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni këtë gjendje nëse keni:

• Sindroma e Zorrës së Irrituar (IBS)
• Dispepsi Funksionale
• Dhimbje jo-kardiake në gjoks
• Anismus (problem me muskulin e anusit)
• Cistiti intersticial
• Fibromialgji
• Menstruacione të dhimbshme (dismenorrea)
• Probleme mendore të tilla si çrregullimet e ankthit
• Depresioni
• Të kesh gjendje funksionale dhimbjeje tek dikush në familje.
• Nëse keni pasur dhimbje të forta stomaku (kolikë) si foshnjë.
• Të kesh një sistem riprodhues femëror.

Si ndihet kjo dhimbje?

Kur flasim për këtë, fjala "viscerale" do të thotë diçka që vjen nga brenda, diçka e thellë, diçka instiktive. Është si të thuash "një reagim visceral". Dhe ka të bëjë edhe me zorrën tonë, si një "ndjesi instinktive". Kështu është kjo dhimbje viscerale.

Ka tendencë të jetë difuze , që do të thotë se është e vështirë të përcaktohet saktësisht se ku dhemb, edhe nëse dhimbja është e fortë. Më shpesh, prek zorrët. Mund të shfaqen simptoma si dhimbje stomaku, të përziera dhe dispepsi, edhe nëse dhimbja lokalizohet kryesisht diku tjetër.

Gjithashtu, kjo dhimbje mund të ndihet e lidhur fort me gjendjen tuaj mendore dhe emocionale . Dhimbja në organet e brendshme mund të shkaktojë stres, dhe stresi gjithashtu mund ta përkeqësojë këtë dhimbje.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Njerëzit me Hipersensibilitet Visceral zakonisht përjetojnë shqetësime të vazhdueshme në gjoks, stomak ose në pjesën e poshtme të barkut. Dhimbja kronike është dhimbje që zgjat më shumë se tre muaj . Kjo dhimbje mund të vijë e të shkojë, ose mund të shkaktohet nga funksione të caktuara trupore, siç është kur mbushet fshikëza ose kur gëlltitet. Organet që mund të preken përfshijnë:

• Ezofag
• Zemër
• Mushkëritë
• Stomaku
• Pankreasi
• Zorrë e hollë
• Zorrë e trashë
• Fshikëz
• Uretra
• Mitër
• Rektumi

Dhimbja e brendshme mund të jetë e përhapur, e vështirë për t'u përcaktuar me saktësi dhe nganjëherë rrezatohet në zona të tjera. Kjo e bën pak më të vështirë diagnostikimin. Një tipar unik i këtij lloji dhimbjeje është se mund të shkaktojë përgjigje të forta nga sistemi nervor autonom i trupit tuaj. Për shembull:

• Zbehje e lëkurës (Pallor)
• Djersitje
• Përgjigjet motorike të të gjithë trupit
• Ndryshimet në temperaturën e trupit
• Ndryshimet në presionin e gjakut
• Ndryshimet në rrahjet e zemrës

Njerëzit me Hipersensibilitet Visceral mund të kenë edhe simptoma të tjera të Çrregullimeve Funksionale Gastrointestinale. Simptomat e këtyre çrregullimeve janë të ngjashme me ato të sëmundjeve inflamatore si GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal), Sëmundja Ulçera Peptike dhe Sëmundja Inflamatore e Zorrëve. E vetmja ndryshim është se në çrregullimet funksionale, mjekët nuk mund të gjejnë një shkak organik, siç është ulçera, refluksi acid ose inflamacioni kronik.

Simptomat e zakonshme të sëmundjes funksionale të zorrëve janë:

• Urth
• Dhimbje gjoksi
• Dispepsi
• Stomaku i fryrë
• Dhimbje barku
• Të përziera dhe të vjella
• Diarre
• Kapsllëk

Ekzistojnë gjithashtu një numër simptomash më pak të zakonshme që mjekët shohin tek njerëzit me IBS, të cilat ata mendojnë se mund të lidhen me mbindjeshmërinë viscerale. Për shembull:

• Ndjenja e dhimbjes edhe kur stomaku preket lehtë.
• Një ndjesi djegieje në pjesë të ndryshme të trupit.
• Ndjeshmëri e tepruar ndaj të ftohtit.
• Dhimbja përhapet në gjymtyrë.

Këto simptoma tregojnë se nuk është vetëm çështje stimujsh fizikë, por edhe e sistemit nervor .

Pse ndodh kjo?

Studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë saktësisht se si ndodh Hipersensibiliteti Visceral. Ata spekulojnë se ekspozimi ndaj stresit të rëndë ose të përsëritur fizik, mendor ose emocional mund të shkaktojë që sistemi nervor, i cili i përgjigjet dhimbjes, të bëhet hipersensitiv. Studiuesit kanë identifikuar disa faktorë që mund të kontribuojnë në këtë përgjigje ndaj dhimbjes. Disa prej tyre përfshijnë:

• Gjenet: Disa njerëz mund të jenë të predispozuar gjenetikisht për të pasur reaksione të mbindjeshmërisë, gjë që i bën ata më të ndjeshëm ndaj dhimbjes.
• Trauma e jetës së hershme: Fëmijëria është një kohë kritike për zhvillimin e qarqeve të trurit që kontrollojnë stresin dhe dhimbjen. Trauma gjatë kësaj kohe, veçanërisht nëse ekziston një predispozitë gjenetike, mund të ndryshojë mënyrën se si zhvillohen këto qarqe. Kjo mund të përfshijë trauma mendore/emocionale, ose një sëmundje serioze, infeksion ose lëndim gjatë fëmijërisë.
• Çrregullime psikologjike: Disa nga të njëjtat mekanizma që predispozojnë ndaj gjendjeve të dhimbjes mund të predispozojnë edhe ndaj çrregullimeve psikologjike, të tilla si ankthi dhe depresioni. Gjithashtu, për shkak se njerëzit me çrregullime mendore aktivizojnë vazhdimisht qarqet e tyre të dhimbjes dhe stresit, ata kanë më shumë gjasa të jenë hipersensitivë.
• Faktorët e stresit social: Ka shumë faktorë stresi në jetën e të rriturve. Megjithatë, shumica e njerëzve mund t'i përballojnë ata nëse kanë mbështetje të mjaftueshme sociale dhe rezistencë fizike. Megjithatë, disa të rritur janë më të prekshëm ndaj faktorëve të përmendur më sipër. Kur këta nuk adresohen në mënyrë të përshtatshme, disa zhvillojnë gjendje kronike të dhimbjes.
• Sindroma e Zorrës së Pjekur: Ashtu si disa shkaqe organike, stresi kronik mund të shkaktojë inflamacion afatgjatë dhe të nivelit të ulët në zorrë. Kjo mund të dëmtojë rreshtimin mbrojtës të zorrëve. Një teori është se kjo lejon që substancat inflamatore të kalojnë barrierën e zorrëve dhe të stimulojnë sistemin nervor qendror.
• Mikrobioma e Keq e Zorrëve: Bilanci i baktereve që jetojnë në zorrën tuaj mund të ndikojë në ndjeshmërinë tuaj ndaj dhimbjes viscerale. Bakteret e zorrëve informojnë sistemin nervor qendror për gjendjen e zorrëve tuaja. Edhe pse shkaku nuk është i qartë, rritja e tepërt e llojit të gabuar të baktereve, ose shkatërrimi i baktereve të mira nga antibiotikët, është lidhur me Hipersensibilitetin Visceral.

Kur sistemi juaj nervor është tashmë i përgatitur për një përgjigje hiper-reaktive ndaj dhimbjes, dhimbja viscerale mund të fillojë në vetë organin, ose mund të fillojë në tru si një përgjigje fiziologjike jonormale ndaj stresit. Mjekët kanë zbuluar se "Hipersensibiliteti Visceral" shpesh ndodh pas një ngjarjeje specifike. Për shembull, një dëmtim, infeksion ose stres i rëndë mund të shkaktojë dhimbje të forta dhe inflamacion në një nga organet tuaja. Megjithatë, edhe pasi të ketë kaluar urgjenca, nervat tuaja vazhdojnë të interpretojnë ndjesitë normale si dhimbje dhe t'i dërgojnë ato sinjale dhimbjeje në tru.

Këto nerva dërgojnë sinjale dhimbjeje në atë pjesë të trurit që regjistron dhimbjen. Kjo pjesë, nga ana tjetër, dërgon sinjale në zonat e trurit që përpunojnë aspektet emocionale të dhimbjes. Një përgjigje emocionale është mënyra e trupit tuaj për t'ju mësuar të shmangni diçka që ju ka lënduar. Megjithatë, kjo rrugë nervore funksionon edhe në anën tjetër. Kjo do të thotë, stresi dhe emocionet gjithashtu mund të rrisin perceptimin e dhimbjes fizike ose shqetësimit në organet tuaja të brendshme . Kur keni Hipersensibilitet Visceral, dhimbja fizike dhe stresi emocional vazhdojnë të përforcojnë njëri-tjetrin. Truri juaj u përgjigjet të dyjave me hormonet e stresit. Kjo i përkeqëson simptomat tuaja.

Si lidhet kjo me çrregullimet funksionale të zorrëve si IBS?

Sistemi juaj tretës ka sistemin e vet nervor. Quhet sistemi nervor enterik. Është i përhapur në të gjithë traktin tuaj tretës. Ndonjëherë quhet "truri i dytë" ose "truri në zorrë". Mbaresat nervore të këtij sistemi nervor enterik ndodhen në çdo shtresë të traktit tuaj tretës. Këto mbaresa nervore stimulohen nga shumë gjëra, duke përfshirë përmbajtjen tretëse, bakteret dhe produktet bakteriale, shtrirjen dhe distensionin, inflamacionin dhe sinjalet e stresit kimik.

Këto nerva jo vetëm që e njoftojnë trurin tuaj për shqetësimin, por ato gjithashtu i japin sinjal trupit tuaj që të reagojë në mënyra të ndryshme ndaj asaj që e percepton si kërcënim: duke ngadalësuar procesin e tretjes, duke përshpejtuar procesin dhe duke nxjerrë jashtë toksinat. Nëse këto nerva mbistimulohen vazhdimisht, ato mund të shkaktojnë që këto përgjigje të ndodhin vazhdimisht. Kjo është ajo që shkakton simptomat. Ose, mund të përjetoni një gjendje të quajtur "Hipersensitivitet Visceral", ku e perceptoni edhe tretjen normale si të dhimbshme.

Si e zbulojnë mjekët këtë?

Edhe pse në studimet klinike përdoren teste të ndryshme për të diagnostikuar `(Hipersensibilitetin Visceral)`, këto teste zakonisht nuk kryhen tek pacientët që vijnë për trajtim mjekësor. `(Hipersensibiliteti Visceral)` shpesh diagnostikohet në të njëjtën mënyrë si sëmundjet e tjera funksionale: duke vëzhguar simptomat tuaja dhe duke përjashtuar shkaqe të tjera strukturore (sëmundje) . Pasi t'ju kërkohet një histori e plotë mjekësore dhe të kryhet një ekzaminim i plotë, urdhërohen teste rutinë. Nëse këto teste nuk gjejnë asgjë të rëndësishme, mund të diagnostikoheni me `(Hipersensibilitet Visceral)`.

Cili është trajtimi për këtë?

Studiuesit janë ende në kërkim të mënyrave të reja për të synuar Hipersensitivitetin Visceral. Trajtimet aktuale zakonisht përfshijnë një kombinim të ilaçeve dhe terapive mendje/trup . Meqenëse kjo gjendje përfshin si organet tuaja fizike ashtu edhe trurin tuaj, një qasje me dy drejtime është më praktike dhe ka të ngjarë të ketë suksesin më të mirë afatgjatë.

Barna

Medikamentet për Hipersensibilitetin Visceral synojnë të qetësojnë sistemin tuaj nervor. Qetësuesit e zakonshëm të dhimbjes nuk funksionojnë për këtë lloj dhimbjeje . Qetësuesit më të fortë të dhimbjes si narkotikët dhe opioidet nuk rekomandohen sepse efektet e tyre anësore mund ta përkeqësojnë gjendjen. Në vend të kësaj, mjekët zakonisht përshkruajnë të njëjtat ilaçe që përdorin për sëmundjet mendore si ankthi dhe depresioni, por në doza shumë më të ulëta .

Kjo nuk do të thotë që mjekët supozojnë se keni një sëmundje mendore. Disa njerëz me Hipersensibilitet Visceral kanë një sëmundje mendore, por disa jo. Nëse simptomat tuaja mendore po ulin pragun e dhimbjes, këto ilaçe mund të ndihmojnë në rritjen e këtij pragu. Megjithatë, ato gjithashtu mpijnë sinjalet e dhimbjes që vijnë nga nervat tuaja. Trajtimi i vetë dhimbjes mund të ndihmojë në uljen e hormoneve të stresit dhe në përgatitjen e trupit dhe trurit tuaj për të marrë përfitimin më të madh nga trajtimet mendje/trup.

Llojet e antidepresantëve përfshijnë:

• Antidepresantë triciklikë
• Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI)
• Frenuesit selektivë të noradrenalinës dhe serotoninës (SNRI)

Medikamente të tjera që mund të ndihmojnë me dhimbjet nervore:

• Antagonistët e receptorit të histaminës H1
• Medikamente kundër krizave

Terapitë e mendjes/trupit

Medikamentet mund të trajtojnë simptomat tuaja, por ato nuk trajtojnë gjendjen themelore. Kjo është ajo që përpiqen të bëjnë terapitë mendje/trup. Duke përfituar nga neuroplasticiteti - aftësia e sistemit nervor dhe trurit tuaj për të mësuar modele të reja - këto trajtime përpiqen të ndalojnë fillimin e dhimbjes nervore që në fillim. Trajtimet e rekomanduara përfshijnë:

• Terapia Njohëse e Sjelljes (CBT): Kjo është një mënyrë sistematike dhe afatgjatë për të rikualifikuar përgjigjen e sistemit tuaj nervor ndaj ndjesive "nga lart poshtë" - domethënë, në nivelin e mendjes.
• Hipnoterapia: Fuqia e sugjestionimit në një gjendje hipnotike mund të ndihmojë në qetësimin e përgjigjes nervore ndaj dhimbjes.
• Biofeedback: Ky trajtim përdor pajisje për të matur përgjigjet tuaja fizike ndaj dhimbjes dhe e drejton vëmendjen tuaj tek ato përgjigje. Më pas mund të punoni për t'i ndryshuar ato.

Mjekësia plotësuese

Edhe pse këto rekomandime nuk janë testuar plotësisht, ato janë premtuese në ndihmën për trajtimin e Hipersensitivitetit Visceral.

• Probiotikët: Duke pasur parasysh se një popullatë mikrobike e pabalancuar e zorrëve (Hipersensitiviteti Visceral) mund të jetë një shkak, probiotikët dhe prebiotikët mund të ndihmojnë me simptomat.
• Akupunktura: Akupunktura është treguar efektive në trajtimin e dhimbjeve kronike tek disa njerëz.
• Psikoterapia: Nëse është e nevojshme, psikoterapia për ankthin dhe depresionin e lidhur mund të ndihmojë në uljen e stresit mendor/emocional dhe të ndikojë në perceptimin e dhimbjes.

A mund të shërohet kjo plotësisht?

Nuk e dimë. Ka raporte inkurajuese se disa njerëz janë përmirësuar ndjeshëm me trajtime të caktuara. Megjithatë, kjo shpesh varet nga shumë gjëra , të tilla si shkaku themelor i simptomave të tyre dhe sa faktorë të tjerë po kontribuojnë në mbindjeshmërinë e tyre. Lajmi i mirë është se kërkimet janë duke vazhduar dhe po eksplorohen shumë mënyra premtuese për të synuar "mbindjeshmërinë viscerale".

A mund të lehtësohet kjo duke ngrënë dhe pirë?

Ndryshimet në dietë shpesh rekomandohen për të ndihmuar me simptomat e IBS-së. Nëse ndjeshmëria juaj e brendshme është në sistemin tuaj tretës, ndryshimet në dietë mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shqetësimit që shoqërohet me tretje të dobët.

Tretja nuk është një pjesë e domosdoshme e Hipersensibilitetit Visceral. Megjithatë, nëse keni intoleranca ushqimore, ato mund të shkaktojnë inflamacion kronik të nivelit të ulët, të dëmtojnë barrierën mbrojtëse të zorrëve dhe rritje të tepërt të baktereve të këqija të zorrëve që ushqehen me karbohidrate që ju nuk mund t'i tretni. Të gjitha këto efekte janë sugjeruar si faktorë që kontribuojnë në Hipersensibilitetin Visceral. Nëse po, këto modele dietike mund të ndihmojnë:

• Dieta Eliminuese: Kjo është një dietë e përkohshme që ju ndihmon të identifikoni se cilat ushqime po ju shkaktojnë probleme. Kjo përfshin eliminimin e ushqimeve që zakonisht shkaktojnë probleme dhe më pas shtimin gradual të tyre përsëri bazuar në simptomat tuaja.
• Dieta me pak FODMAP: Kjo është një dietë specifike eliminimi. Ajo synon llojet e karbohidrateve që shpesh shkaktojnë probleme me tretjen. Nëse keni rritje të tepërt bakteriale, një dietë me pak FODMAP mund të ndihmojë në zvogëlimin e tyre duke mos u dhënë atyre karbohidratet që u nevojiten.
• Ushqime Probiotike: Nëse problemet tuaja shkaktohen nga një mikrobiomë e keqe e zorrëve, probiotikët mund të ndihmojnë. Një nga mënyrat më të mira për të marrë probiotikë çdo ditë është duke ngrënë ushqime probiotike. Shembuj përfshijnë kosin, kosin, gjizën, lakrën turshi (një lloj lakre e fermentuar) dhe supën miso (një lloj supe japoneze).

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Hipersensitiviteti visceral është një çështje komplekse. Kërkon një qasje holistike ndaj trajtimit. Mjekët po e njohin gjithnjë e më shumë rëndësinë e lidhjes zorrë-tru . Studiuesit po përpiqen të kuptojnë më mirë se si truri, organet dhe sistemet nervore tona komunikojnë me njëri-tjetrin dhe si kjo mund të shkojë keq.

Një gjë është e sigurt: Dhimbja e brendshme nuk është "e gjitha në kokën tuaj". Megjithatë, ajo përfshin trurin, deri në një farë mase. Pra, është pak më e komplikuar sesa trajtimi i një problemi mekanik. Por ju jep njëfarë fuqie. Duke shfrytëzuar fuqinë e trurit tuaj, mund të punoni për të ndryshuar rrugët tuaja nervore për të zvogëluar dhimbjen. Pra, ka shpresë!

` Hipersensitivitet Visceral, IBS, Sëmundje Funksionale e Zorrëve, Dhimbje Barku, Stres, Sistem Nervor, Trajtimi