Le të mësojmë më shumë rreth kancerit të vulvës. Mos kini frikë, le të flasim!

A keni dëgjuar ndonjëherë për diçka të quajtur "Kanceri i Vulvës"? Mund të frikësoheni pak kur dëgjoni këtë emër. Por mos u shqetësoni. Ky është një lloj shumë i rrallë kanceri. Megjithatë, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë. Sepse, nëse zbulohet herët, është edhe më i lehtë për t'u trajtuar. Le të flasim për këtë në detaje dhe shumë thjesht sot.

Çfarë është kanceri i vulvës?

Thënë thjesht, Kanceri i Vulvës është një kancer që zhvillohet në indet e vulvës suaj. "Vulvë" është emri i përgjithshëm për të gjitha organet gjenitale të jashtme të një gruaje. A ju kujtohet, kur ishim të vegjël, ishim pak të turpshëm të flisnim për këto organe, por është shumë e rëndësishme të dimë për çdo pjesë të trupit tonë.

Imagjino, vulva jote ka këto pjesë:

• Hapja vaginale: Tubi muskulor që përdoret për marrëdhënie seksuale, lindje dhe menstruacione (menstruacione).
• Labia Minora: Palosjet e indeve që rrethojnë hapjen e vaginës dhe shtrihen mbi klitoris.
• Labia Majora: Zona mishtore që rrethon buzët e brendshme.
• Klitorisi: Gungë e vogël, seksualisht e ndjeshme mbi hapjen e vaginës.
• Mons Pubis: Zona e rrumbullakët përpara kockave të legenit që bëhet me qime gjatë pubertetit.
• Hapja e Uretrës: Hapja e tubit përmes të cilit urina del nga trupi.
• Perineumi: Zona e lëkurës midis vaginës dhe anusit.

Ky lloj kanceri i vulvës zakonisht zhvillohet ngadalë, gjatë shumë viteve. Fillon si ind prekanceroz (lezione). Mjekët zakonisht i shohin së pari këto rritje anormale në shtresën më të jashtme të lëkurës. Këto lezione prekanceroze quhen "neoplazi intraepiteliale vulvare" (VIN) .

Cilat janë llojet e kancerit të vulvës?

Mjekët e klasifikojnë kancerin vaginal bazuar në llojin e qelizës nga e cila fillon kanceri. Llojet më të zakonshme janë:

• Karcinoma me qeliza skuamoze të vulvës: Ky lloj përbën rreth 90% të kancerit të vulvës. Zhvillohet në qelizat në sipërfaqen e lëkurës.
• Melanoma e Vulvës: Ky lloj melanome përbën rreth 5% të kancerit të vulvës. Rritet me shpejtësi dhe ka një rrezik të lartë përhapjeje në pjesë të tjera të trupit.

Llojet e mbetura të kancerit të vulvës janë shumë më të rralla. Ato përfshijnë:

• Karcinoma e qelizave bazale
• Adenokarcinoma e Gjëndrës Bartholin
• Sëmundja Paget e Vulvës
• Sarkoma
• Karcinoma Verrukoze

Sa i zakonshëm është kanceri i vulvës?

Në fakt, kanceri i vulvës është një kancer shumë i rrallë. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara, çdo vit diagnostikohen më pak se 6,500 raste të reja të kancerit të vulvës.

Është e rëndësishme të theksohet se 80% e njerëzve të diagnostikuar me sëmundjen janë mbi 50 vjeç. Gjithashtu, më shumë se gjysma e diagnozave ndodhin tek njerëzit mbi 70 vjeç. Mosha mesatare e diagnozës është rreth 68 vjeç.

Kjo do të thotë, duket sikur ky rrezik rritet me moshën, apo jo?

Cilat janë simptomat e kancerit të vulvës?

Tani le të shohim simptomat e kësaj sëmundjeje. Simptomat e para zakonisht shihen si ndryshime të lëkurës në labia majora të jashtme ose labia minora të brendshme. Megjithatë, kanceri mund të ndodhë kudo në vulvë.

Simptomat e kancerit vaginal mund të përfshijnë:

• Ndryshim i ngjyrës së lëkurës: Disa zona mund të bëhen më të errëta ose më të çelëta se zakonisht, ose mund të shfaqen njolla të bardha.
• Trashje ose ashpërsim i lëkurës: Disa zona mund të ndihen të trasha dhe të ashpra kur preken.
• Gungëza ose rritje: Mund të zhvilloni gunga, lytha, plagë që nuk shërohen ose ciste.
• Kruarje ose djegie: Mund të ndjeni një ndjesi të vazhdueshme kruarjeje ose djegieje që nuk zvogëlohet.
• Gjakderdhje që nuk lidhet me ciklin tuaj: Nëse keni gjakderdhje vaginale që nuk lidhet me ciklin tuaj, kjo duhet të merret në konsideratë gjithashtu.
• Dhimbje dhe dhembje në prekje: Mund të ndjeni dhimbje gjatë seksit ose urinimit.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Simptomat e kancerit vaginal mund të mos jenë të dukshme në fazat e hershme. Prandaj, është mirë që të testoheni sa më shpejt të jetë e mundur.

Megjithatë, këto simptoma shpesh mund të shihen edhe në gjendje të tjera jo-kanceroze. Prandaj, është e rëndësishme të mos bësh panik, por të vizitosh një mjek për të zbuluar me siguri nëse këto ndryshime janë shenja të kancerit apo të diçkaje tjetër.

Cilat janë shkaqet e kancerit të vulvës?

Në kancerin vaginal, qelizat fillojnë të shumohen në mënyrë të pakontrolluar. Nëse nuk trajtohen, këto qeliza kancerogjene mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit.

Karcinoma me qeliza skuamoze të vulvës, lloji më i zakonshëm, shkaktohet nga dy gjendje kryesore:

• Infeksioni nga Papillomavirusi Njerëzor (HPV): Ky është një infeksion i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm (IST) që përhapet nëpërmjet kontaktit lëkurë me lëkurë. Disa lloje të HPV rrisin rrezikun e disa llojeve të kancerit, duke përfshirë kancerin e qafës së mitrës, kancerin anal dhe kancerin e vulvës.
• Liken Sklerotik: Ky është një gjendje kronike (që zgjat gjithë jetën) e lëkurës. Liken Sklerotik mund të shkaktojë simptoma të tilla si inflamacion i vulvës, ndryshime të lëkurës dhe kruajtje.

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Ekzistojnë disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të vulvës:

• Mosha: Rreziku i zhvillimit të kancerit të vulvës rritet me moshën.
• Ekspozimi ndaj HPV-së: Jo të gjitha llojet e HPV-së shkaktojnë kancer, por disa lloje mund të shkaktojnë ndryshime qelizore që përfundimisht mund të çojnë në kancer të vulvës.
• Sëmundjet e lëkurës vulvare: Zhvillimet e shoqëruara me gjendje të tilla si `Lichen Sclerosus` mund të përparojnë në kancer të vulvës.
• Neoplazia intraepiteliale e vulvës (VIN): VIN është një gjendje prekanceroze që, nëse nuk trajtohet, mund të zhvillohet në kancer të vulvës.
• Infeksioni nga Virusi i Imunodeficiencës Njerëzore (HIV): Kur sistemi imunitar dobësohet nga një gjendje si HIV, bëhet e vështirë për trupin të luftojë kancerin.
• Pirja e duhanit: Pirja e duhanit rrit rrezikun e shumë llojeve të kancerit, përfshirë kancerin e vulvës.

Si diagnostikohet kanceri i vulvës?

Kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore, faktorët e rrezikut dhe simptomat. Zakonisht kryhen një numër testesh për të bërë një diagnozë.

Testet për të zbuluar kancerin vaginal

Këto teste mund të përfshijnë:

• Ekzaminimi pelvik: Mjeku do të ekzaminojë vizualisht vaginën tuaj dhe do të kërkojë çdo ndryshim të pazakontë të lëkurës. Ata do të fusin një ose dy gishta të veshur me doreza dhe të lubrifikuar në vaginë dhe do ta ekzaminojnë manualisht për gunga ose shenja të tjera të kancerit. Anusi gjithashtu mund të ekzaminohet në të njëjtën mënyrë. Ata gjithashtu mund të përdorin një pajisje të quajtur spekulum për të zgjeruar vaginën dhe për të kërkuar anomali.
• Pap testi: Gjatë një ekzaminimi pelvik, mjeku juaj mund të marrë një mostër qelizash dhe t'i kontrollojë ato për ndryshime kancerogjene. Mostra mund të testohet gjithashtu për HPV për të parë nëse keni një infeksion HPV.
• Kolposkopia: Mjeku mund të përdorë një instrument zmadhues me ndriçim të quajtur "kolposkop" për të parë vulvën, vaginën dhe qafën e mitrës (organi midis vaginës dhe mitrës) në më shumë detaje. Ai ose ajo mund të aplikojë gjithashtu një tretësirë ​​të veçantë që mund të nxjerrë në pah qelizat anormale dhe t'i bëjë ato më të lehta për t'u parë.
• Biopsia: Mjeku mund të marrë një mostër të indit jonormal dhe ta testojë atë për qeliza kancerogjene. Një biopsi është e vetmja mënyrë për të ditur me siguri nëse keni kancer vaginal.

Testet për të parë nëse kanceri është përhapur

Nëse keni kancer, mjeku juaj do të bëjë më shumë teste për të parë nëse është përhapur përtej vulvës. Nëse nuk trajtohet, kanceri i vulvës mund të përhapet në vaginë ose në organe të tjera aty pranë, në nyjet limfatike në legen dhe përfundimisht në qarkullimin e gjakut. Kanceri metastatik është shumë i vështirë për t'u trajtuar.

Këto teste përfshijnë:

• Ekzaminimet me skanues: Mund t’ju ​​bëhet një cistoskopi për të parë nëse kanceri është përhapur në uretër ose fshikëz. Një proktoskopi kërkon qelizat kancerogjene në rektum ose anus.
• Testet e imazherisë: Rrezet X, skanimet CT, MRI-të dhe skanimet PET mund të tregojnë nëse kanceri është përhapur nga vulva në inde të tjera.
• Biopsia e Nyjës Roje: Mjeku juaj mund të heqë një nyje limfatike (nyjë roje) më të afërt me gungën tuaj kanceroze për të kontrolluar për qeliza kancerogjene. Në kancerin e vulvës, kanceri zakonisht përhapet në nyjet limfatike roje në zonën e ijëve.

Cilat janë fazat e kancerit të vulvës?

Stadifikimi i kancerit vaginal i ndihmon mjekët të përcaktojnë nëse kanceri juaj është përhapur përtej vaginës. Ky informacion ndihmon në orientimin e vendimeve për trajtimin. Ekzistojnë katër faza kryesore:

• Faza I: Kanceri i vulvës në fazën e hershme kufizohet në vulvë ose perineum (zona midis anusit dhe vaginës). Ai ndahet në IA ose IB, varësisht nga madhësia e tumorit dhe sa larg është përhapur në indet përreth.
• Faza II: Tumori (i çdo madhësie) është përhapur në uretrën e poshtme, vaginën e poshtme ose anusin.
• Stadi III: Kanceri është përhapur në një ose më shumë nyje limfatike aty pranë. Kjo ndahet në IIIA, IIIB dhe IIIC, varësisht nga numri dhe madhësia e nyjeve limfatike të përfshira.
• Faza IV: Kanceri është përhapur në pjesën e sipërme të uretrës, vaginës ose pjesë të tjera të trupit. Kjo ndahet në IVA dhe IVB, varësisht nëse përhapja është afër apo larg vaginës.

Është shumë e rëndësishme të pyesni mjekun tuaj se si stadi i kancerit tuaj do të ndikojë në trajtimin tuaj.

Si trajtohet kanceri i vulvës?

Trajtimi që do të merrni do të varet nga faktorë të tillë si shëndeti juaj i përgjithshëm, faza e kancerit dhe nëse kanceri është diagnostikuar së fundmi apo është rikthyer. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë planin më të mirë të trajtimit për diagnozën tuaj.

Kirurgji

Trajtimi më i zakonshëm për kancerin vaginal është kirurgjia.Qëllimi është të hiqet plotësisht kanceri duke ruajtur funksionin tuaj seksual. Ekzistojnë disa lloje ndërhyrjesh kirurgjikale:

• Kirurgjia me lazer: Kjo përfshin përdorimin e një rrezeje lazeri për të bërë prerje pa gjak në inde ose për të hequr lezione kancerogjene sipërfaqësore.
• Heqje lokale: Ky operacion heq kancerin dhe një sasi të vogël ose të madhe të indeve normale përreth tij. Ndonjëherë, nyjet limfatike aty pranë hiqen për të kontrolluar qelizat kancerogjene, ose nëse ka prova të kancerit, ato nyje limfatike hiqen.
• Vulvektomia: Kjo procedurë heq një pjesë ose të gjithë vulvën tuaj, ndoshta së bashku me nyjet limfatike aty pranë. Graftet e lëkurës mund të përdoren gjithashtu për të zëvendësuar lëkurën e hequr.
• Ekzenterimi i legenit: Ky operacion heq zorrën e poshtme, rektumin, fshikëzën, qafën e mitrës, vaginën, vezoret dhe nyjet limfatike aty pranë. Mjeku bën prerje për të lejuar që urina dhe jashtëqitja të kullojnë në një qese që i mbledh ato nga trupi juaj.

Terapia me rrezatim

Radioterapia përdor rreze X ose rreze të tjera me energji të lartë për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Trajtimi më i zakonshëm për kancerin vaginal është radioterapia me rreze të jashtme (EBRT). EBRT përdor një makinë për të drejtuar rrezatimin përmes lëkurës suaj në vendin e synuar të kancerit.

Shpesh, pacientëve u jepet radioterapia dhe kimioterapia së bashku (kjo quhet kimioradioterapi). Ju mund të keni radioterapi para operacionit për të tkurrur një tumor ose pas operacionit për të vrarë çdo qelizë kancerogjene të mbetur.

Kimioterapia

Kimioterapia përdor ilaçe për të sulmuar qelizat kancerogjene në të gjithë trupin. Mjeku juaj mund t'ju japë ilaçin si një injeksion në venë ose muskul, ose mund t'ju jepet një pilulë për ta marrë. Gjithashtu mund t'ju jepet një krem ​​që mund ta aplikoni direkt në vaginë. Ky lloj kimioterapie sulmon kancerin më lokalisht - që do të thotë vetëm në zonën në fjalë.

Cisplatina (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) dhe fluorouracil (Fluorouracil - Carac®) janë ilaçet kimioterapike më të përshkruara për kancerin e vulvës.

Imunoterapia

Imunoterapia funksionon duke ndihmuar sistemin imunitar të trupit tuaj të njohë qelizat kancerogjene dhe t'i luftojë ato në mënyrë më efektive. Kremi Imiquimod (Aldara®, Zyclara®) është një ilaç i zakonshëm imunoterapie që përdoret për të trajtuar kancerin e vulvës.

Çfarë lloj ndjekjeje duhet të pres pas trajtimit të kancerit të vulvës?

Pas trajtimit, mjeku juaj mund të kryejë teste në kohë të ndryshme për të monitoruar gjendjen tuaj dhe për t'u siguruar që kanceri nuk është rikthyer.

Këto teste shpesh përfshijnë të njëjtat teste të përdorura për të diagnostikuar dhe për të përcaktuar fazën e kancerit vaginal.

A është serioz kanceri vaginal?

Po, mundet. Kanceri i vulvës i patrajtuar është kërcënues për jetën. Trajtimi i kancerit që është përhapur në nyjet limfatike ose në pjesë të tjera të trupit është shumë më i vështirë sesa trajtimi i kancerit që zbulohet herët.

Edhe pse gjithmonë ekziston rreziku që kanceri të rikthehet pas trajtimit, shumë njerëz që marrin trajtim në fazat e hershme të sëmundjes jetojnë pa kancer.

Cila është shkalla e mbijetesës së kancerit vaginal?

Shkalla relative pesëvjeçare e mbijetesës për njerëzit me kancer vaginal është rreth 70%. Megjithatë, shkalla e mbijetesës është edhe më e lartë kur sëmundja zbulohet dhe trajtohet në fazat e hershme. Për shembull, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare për kancerin e lokalizuar (në vetë vaginën) është rreth 86%. Kur kanceri është përhapur, kjo shkallë bie në rreth 30%.

Megjithatë, prognoza juaj varet nga faktorë unikë për diagnozën tuaj, siç janë gjendja juaj shëndetësore dhe reagimi juaj ndaj trajtimit. Pyesni mjekun tuaj për rezultatet e mundshme bazuar në diagnozën tuaj.

Sa shpejt përhapet kanceri vaginal?

Shumica e llojeve të kancerit të vulvës rriten ngadalë, gjatë shumë viteve. Llojet më pak të zakonshme, të tilla si melanoma, kanë tendencë të rriten dhe të përhapen shpejt.

A mund të parandalohet kanceri i vulvës?

Mënyra më e mirë për të zvogëluar rrezikun është të merrni vaksinën kundër HPV-së për të parandaluar infeksionin HPV. Në Shtetet e Bashkuara, të rriturit deri në moshën 45 vjeç mund të marrin vaksinën Gardasil 9®, varësisht nga rreziku i tyre i ekspozimit ndaj HPV-së. Cervarix® dhe Gardasil® janë vaksina kundër HPV-së të disponueshme në vende të tjera.

Nëse keni ndonjë simptomë të kancerit vaginal, vizitoni menjëherë një mjek. Caktoni kontrolle të rregullta, duke përfshirë një ekzaminim fizik të paktën një herë në vit, për shëndetin tuaj gjinekologjik.

Si kujdesem për veten time?

Shumë njerëz mund të ndihen të turpëruar ose të sikletosur për ndryshimet në vaginën e tyre. Por të kesh kancer vaginal nuk do të thotë që duhet të heqësh dorë nga intimiteti fizik. Mos ngurro ta pyesësh mjekun tënd se si diagnoza jote mund të ndikojë në jetën tënde seksuale. Ai ose ajo mund të të lidhë me burime që mund të mbështesin nevojat e tua fizike dhe emocionale ndërsa përballesh me këtë diagnozë dhe trajtim.

Ku fillon zakonisht kanceri vaginal?

Kanceri vaginal zakonisht fillon në sipërfaqen e lëkurës përreth vaginës suaj, ose në labia majora të jashtme ose në labia minora të brendshme. Më rrallë, ai mund të zhvillohet edhe në pjesë të tjera të vaginës, siç është gjëndra e Bartholin-it dhe klitorisi.

Cila është faza e parë e kancerit vaginal?

Stadi I është stadi i parë i kancerit të vulvës. Në këtë stad, kanceri nuk është përhapur përtej vulvës ose perineumit. Stadi IA Kanceri i vulvës është dy centimetra (sa madhësia e një kikiriku) ose më i vogël. Nuk është përhapur në indet e afërta me më shumë se një milimetër (sa madhësia e një maje lapsi). Stadi IB Kanceret janë më të mëdha dhe mund të jenë përhapur thellë në indet e afërta.

Më në fund, gjëja më e rëndësishme për t'ju thënë! (Mesazh për në shtëpi)

Ti luan një rol të madh në shëndetin tënd. Ji i vetëdijshëm për çdo pjesë të trupit tënd, përfshirë vaginën tënde. Të dish se si dukesh tani do të të ndihmojë të dallosh ndryshimet më vonë. Nëse vëren ndonjë ndryshim, cakto një takim për të parë menjëherë një mjek. Ndërkohë, mos e humb kurrë një vizitë te gjinekologu yt. Ata mund të zbulojnë ndryshimet para-kanceroze përpara se ato të bëhen serioze.

Mbaj mend, mos ki frikë. Ndërgjegjësimi është forca më e madhe. Nuk je vetëm.

` Vaginit, kanceri tek femrat, HPV, simptomat e vulvës, trajtimi i kancerit, shëndeti vaginal, parandalimi i kancerit`