A jeni në dijeni të sëmundjeve kardiovaskulare tek gratë? Le të flasim për to!

E dini, shpesh mendojmë për sëmundjet e zemrës si një sëmundje që prek kryesisht burrat. Por kjo nuk është e vërtetë. Sëmundjet kardiovaskulare (SKV) janë një vrasëse e heshtur tek gratë. Ndonjëherë as nuk i vërejmë simptomat, ose nuk i kushtojmë shumë vëmendje. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për to. Sëmundjet e zemrës janë shkaku kryesor i vdekjes në botë. Vetëm mendoni, vetëm në vitin 2019, gati 18 milionë njerëz vdiqën prej tyre. Shumë njerëz nuk e dinë se sëmundjet e zemrës janë gjithashtu shkaku kryesor i vdekjes tek gratë.

Cilat janë ndryshimet në sistemin kardiovaskular të grave dhe burrave?

Mendojeni pak, ka dallime delikate në mënyrën se si janë ndërtuar trupat tanë. Këto janë gjërat që bëjnë që disa sëmundje të prekin ndryshe gratë dhe burrat. E njëjta gjë vlen edhe kur bëhet fjalë për sëmundjet kardiovaskulare. Studiuesit kanë gjetur disa dallime në sistemin kardiovaskular bazuar në gjininë. Këto janë dallime shumë komplekse, ndonjëherë mikroskopike. Këto dallime mund të bëjnë që gratë t'i përjetojnë sëmundjet e zemrës ndryshe nga burrat. Le të shohim disa shembuj:

• Anatomia: Enët e gjakut dhe dhomat e zemrës te gratë janë më të vogla se te burrat. Muret e barkusheve të zemrës (dhomat që pompojnë gjak) janë gjithashtu pak më të holla.
• Numërimi i gjakut: Gratë kanë më pak qeliza të kuqe të gjakut, që do të thotë se ato mund të mbajnë më pak oksigjen në të njëjtën kohë.
• Përshtatjet kardiovaskulare: Trupat e grave janë më të ndjeshëm ndaj ndryshimeve në lartësi (si ngjitja në një kodër) ose ngritja e papritur nga shtrati, gjë që mund të shkaktojë një rënie të menjëhershme të presionit të gjakut.
• Hormonet: Gratë zakonisht kanë nivele më të larta të hormoneve estrogjen dhe progesteron, ndërsa burrat kanë nivele më të larta të testosteronit. Këto hormone ndikojnë në shëndetin e zemrës dhe shëndetin e përgjithshëm në shumë mënyra.

Si ta kuptoni nëse një grua ka sëmundje të zemrës?

Gratë zakonisht i zhvillojnë simptomat e sëmundjeve të zemrës rreth 10 vjet më vonë se burrat. Ndërsa shumë nga shkaqet dhe simptomat janë të zakonshme, ekzistojnë disa dallime specifike midis grave, veçanërisht kur bëhet fjalë për ataket në zemër dhe pamjaftueshmërinë e zemrës. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto.

Simptomat e një ataku në zemër tek gratë

Dhimbja ose shqetësimi në gjoks është simptoma kryesore për të gjithë. Por gratë kanë më shumë gjasa të kenë simptoma të tjera përveç (ose në vend të) dhimbjes në gjoks. Ato janë gjithashtu në rrezik më të lartë për të pasur një "sulm të heshtur në zemër" . Kjo është kur një atak në zemër nuk diagnostikohet. Gratë mbi moshën 65 vjeç kanë gjithashtu më shumë gjasa të vdesin nga një atak i heshtur në zemër sesa burrat e së njëjtës moshë.

Gratë kanë raportuar një sërë simptomash gjatë një ataku në zemër. Këto dhimbje dhe shqetësime mund të ndihen në zonat e mëposhtme:

• Gjoksi (më shpesh)
• Gjoksi i majtë
• Midis shtyllës kurrizore ose shpatullave
• Qafë ose fyt
• Nofulla ose dhëmbët
• Duart (njëra ose të dyja)
• Supet
• Këmbët (njëra ose të dyja)

Përveç kësaj, gratë mund të përjetojnë edhe simptoma të tjera, të tilla si:

• Lodhje e pazakontë (më e zakonshme)
• Vështirësi në frymëmarrje
• Marramendje ose të fikët
• Ndjenjë fytyre të nxehtë ose të skuqur
• Dispepsi
• Rrahje të zemrës
• Mpirje në duar ose gishta
• Të përziera ose të vjella
• Oreksi
• Ndryshime të reja në vizion
• Dhimbje koke
• Kollë
• Ndjenja e ngushtësisë në fyt

Më e rëndësishmja: Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, veçanërisht më shumë se një, pa ndonjë arsye të dukshme, telefononi menjëherë 911 ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt. Një atak në zemër dëmton muskulin e zemrës. Dëmi rritet me çdo minutë që kalon. Prandaj, mos vononi të telefononi.

Shenjat e hershme paralajmëruese të një ataku në zemër tek gratë

Shumë gra përjetojnë simptoma prodromale para një ataku në zemër. Këto mund të ndodhin orë, javë ose edhe muaj më parë. Shenja më e zakonshme paralajmëruese e hershme është lodhja e pazakontë. Nëse ndiheni të lodhura dhe nuk mund të gjeni një arsye tjetër për lodhjen tuaj, është më mirë të vizitoni një mjek.

Përveç lodhjes, këto simptoma mund të paraprijnë edhe një atak në zemër:

• Ankthi
• Dispepsi e shpeshtë
• Rrahje të zemrës
• Ndryshime në të menduar ose në kujtesë (jo si zakonisht, ndjesi turbullire)
• Oreksi
• Vështirësi në frymëmarrje gjatë natës
• Pagjumësia
• Mpirje në duar ose krahë
• Mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar ose gishta
• Kollë
• Dhimbje koke të shpeshta ose të forta
• Dhimbje ose siklet në gjoks
• Dhimbje të dhëmbëve ose të nofullës
• Dobësi ose rëndim në krahë

Këto simptoma të hershme mund të shfaqen dhe të zhduken vetë. Shumë njerëz presin derisa simptomat të vazhdojnë ose derisa dikush tjetër t'i vërë re. Por mos prisni. Kërkoni ndihmë sapo të vini re ndonjë simptomë të pazakontë.

Dështimi i zemrës tek gratë

Dështimi i zemrës është një gjendje kronike në të cilën zemra nuk është në gjendje të pompojë gjak në mënyrë efikase. Kjo shkakton grumbullimin e lëngjeve në trup (ndonjëherë duke shkaktuar simptoma të tilla si ënjtje dhe shtim në peshë) dhe përkeqësohet me kalimin e kohës. Prek si burrat ashtu edhe gratë në mënyrë të barabartë. Megjithatë, shkaqet dhe simptomat mund të ndryshojnë në varësi të gjinisë. Ja disa nga gjetjet e hulumtimit:

• Dështimi diastolik i zemrës (dështimi i zemrës në të cilin procesi i tkurrjes së zemrës është normal, por ajo ka vështirësi në mbushjen me gjak - me fraksion të ruajtur të ejeksionit) është më i zakonshëm tek gratë.
• Shkaqet e pamjaftueshmërisë së zemrës tek gratë përfshijnë presionin e lartë të gjakut (hipertensionin), sëmundjen e valvulave të zemrës, diabetin dhe sëmundjen e arteries koronare. Presioni i lartë i gjakut dhe sëmundja e valvulave kanë më shumë gjasa të shkaktojnë pamjaftueshmëri të zemrës tek gratë. Shkaku më i zakonshëm tek burrat është sëmundja e arteries koronare.
• Dështimi i zemrës është më i zakonshëm tek gratë për shkak të dobësisë së muskulit të zemrës të shkaktuar nga stresi (`Kardiomiopatia e Stresit` ose `Sindroma e Zemrës së Thyer`).
• Gratë janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar dështim simptomatik të zemrës pas një ataku në zemër.
• Krahasuar me burrat, gratë me pamjaftueshmëri kardiake kanë më shumë gjasa të raportojnë një cilësi më të ulët jetese dhe simptoma depresive.

Simptomat e dështimit të zemrës tek gratë

Simptomat e pamjaftueshmërisë kardiake janë përgjithësisht të njëjta për të gjithë, por hulumtimet tregojnë se gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë këto:

• Vështirësi në frymëmarrje me aktivitet fizik
• Vështirësi në ushtrime
• Ënjtje (`Edemë`)

Gratë zakonisht zhvillojnë simptoma në një moshë më të madhe dhe gjithashtu kanë më shumë gjasa të zhvillojnë një çrregullim të ritmit të zemrës të quajtur "Bllok i Degës së Majtë të Tufës" (i cili mund të jetë rezultat i pamjaftueshmërisë së zemrës).

Cilat janë faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës tek gratë?

Faktorët tradicionalë të rrezikut për sëmundjet e zemrës, siç janë kolesteroli i lartë dhe tensioni i lartë i gjakut (TA), i prekin të gjithë, pavarësisht nga gjinia. Megjithatë, hulumtimet kanë zbuluar se këta faktorë rreziku ndryshojnë edhe sipas gjinisë. Përveç kësaj, ekzistojnë faktorë rreziku dhe gjendje që janë specifike për gratë.

• Kolesteroli i lartë: Kolesteroli i lartë (hiperlipidemia) është një faktor rreziku për të gjithë, por nivelet e ulëta të kolesterolit 'të mirë' (kolesteroli HDL) mund të jenë më të rrezikshme për gratë e moshës 65 vjeç e lart sesa për burrat.
• Diabeti Mellitus: Gratë me diabet kanë dy deri në katër herë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje kardiovaskulare sesa burrat me diabet.
• Tensioni i lartë i gjakut (hipertensioni): Gratë mbi 60 vjeç kanë më shumë gjasa të zhvillojnë tension të lartë të gjakut (hipertension) sesa burrat, por kanë më pak gjasa ta kenë atë nën kontroll. Ka disa arsye për këtë:
• Përgjigja ndaj trajtimit: Gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë reaksione negative ndaj ilaçeve (ADR), kështu që mund të jetë e vështirë të gjesh dhe t'i përmbahesh një plani trajtimi që funksionon për ty.
• Ndjeshmëria ndaj natriumit: Pas menopauzës, trupi juaj bëhet më i ndjeshëm ndaj natriumit. Kjo do të thotë që ju duhet të zvogëloni sasinë e natriumit (kripës) në dietën tuaj edhe më shumë për të parandaluar tensionin e lartë të gjakut (TA).
• Menopauza: Hormoni i estrogjenit ndihmon në uljen e rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare. Megjithatë, menopauza natyrale ose heqja kirurgjikale e vezoreve mund të ulë nivelet e estrogjenit , duke ju vënë në rrezik më të lartë për mpiksje gjaku, arteriosklerozë dhe kolesterol të lartë.
• Obeziteti: Ndërsa kaloni nëpër menopauzë, jeni në rrezik më të lartë për obezitet - një indeks i masës trupore (BMI) mbi 30. Gjithashtu mund të shtoni dhjamë në bark (dhjamë barku). Hulumtimet tregojnë se kjo rrit rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Obeziteti është më i rrezikshëm për gratë sesa për burrat (rreziku i sëmundjes së arteries koronare rritet me 64% për gratë dhe me 46% për burrat). Gratë kanë rreth tre herë më shumë gjasa të kenë sëmundje të zemrës për shkak të obezitetit.
• Mungesa e ushtrimeve: Ushtrimet duket se ulin rrezikun e sëmundjeve të zemrës tek gratë më shumë sesa tek burrat. Por shumë gra nuk ushtrohen mjaftueshëm.
• Pirja e duhanit: Gratë që pinë duhan kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje kardiovaskulare (SKV) sesa burrat që pinë duhan dhe kanë tre herë më shumë gjasa të pësojnë atak në zemër.
• Sëmundjet autoimune: Gratë përbëjnë 80% të njerëzve me sëmundje autoimune si artriti reumatoid dhe lupusi. Këto sëmundje rrisin shumë rrezikun e atakut në zemër, dështimit të zemrës dhe problemeve të tjera kardiovaskulare.
• Preeklampsia dhe hipertensioni i shoqëruar me shtatzëninë: Preeklampsia rrit shumë rrezikun e zhvillimit të hipertensionit dhe/ose diabetit më vonë në jetë. Gjithashtu rrit rrezikun e goditjes në tru. Një person i diagnostikuar me preeklampsi ka 75% më shumë gjasa të vdesë nga sëmundjet kardiovaskulare në të ardhmen.
• Diabeti gestacional: Një diagnozë e diabetit gestacional rrit rrezikun e përgjithshëm të zhvillimit të diabetit gjatë gjithë jetës. Gjithashtu rrit rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare gjatë gjithë jetës.
• Kardiomiopatia Peripartum (e njohur edhe si Kardiomiopati Postpartum ose e lidhur me shtatzëninë): Kjo është një gjendje në të cilën zemra dobësohet dhe mund të përparojë në pamjaftueshmëri kardiake. Kjo mund të çojë në ndërlikime serioze dhe madje edhe në vdekje.
• Sindroma e Ovareve Polikistike (PCOS): PCOS rrit rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Njerëzit me PCOS mund të kenë faktorë individualë rreziku si diabeti, presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë dhe apnea e gjumit.
• Terapia kontraceptive orale (ose 'pilula'): Marrja e 'pilulës' mund të rrisë rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare nëse keni faktorë të tjerë rreziku, siç janë mbipesha ose pirja e duhanit.

Si ndryshojnë testet dhe trajtimet për sëmundjet e zemrës tek gratë?

Ekzistojnë gjithashtu disa ndryshime në testim dhe trajtim në varësi të gjinisë. Për shembull:

• Ndonjëherë, në vend të një shtrese të madhe yndyrore (pllakë) në një arterie (sëmundje obstruktive e arteries koronare), mund të ketë një shtresë të hollë yndyre brenda arteries. Kjo është më e zakonshme tek gratë. Një angiografi koronare nuk e zbulon gjithmonë këtë lloj shtrese yndyrore. Pra, nëse keni simptoma dhe rezultatet e testit janë pozitive, mund t'ju duhet të bëni më shumë teste për të gjetur shkakun e simptomave tuaja.
• Gratë kanë më shumë gjasa të jenë intolerante ndaj një lloj ilaçi të quajtur frenues ACE.
• Statinat ulin nivelet e kolesterolit tek të gjithë, por gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë efekte anësore. Megjithatë, efektet anësore aktuale nga statinat janë shumë të rralla, madje edhe tek gratë.

E rëndësishme: Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj rreth rreziqeve, simptomave, rezultateve të testeve dhe përgjigjeve ndaj ilaçeve. Dallimet individuale, siç është historia jonë personale mjekësore dhe mjedisi shoqëror, ndonjëherë mund të jenë më të rëndësishme sesa ndryshimet në bazë të gjinisë.

A mund t’i parandalojnë gratë sëmundjet e zemrës? Si?

Thënë thjesht, po! Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni është të dini se cilët janë faktorët tuaj të rrezikut dhe të përpiqeni t'i ndryshoni ata. Sa më shumë faktorë rreziku të keni, aq më shumë gjasa ka të zhvilloni sëmundje të zemrës.

Mendoni për faktorët e rrezikut të sëmundjeve të zemrës si të ngjashëm me rrezikun e një gome të shfryrë në një makinë. Nëse kaloni mbi një gozhdë, goma mund të shpërthejë pas një distance të shkurtër. Por mund të shkoni në servis para se të jetë zhdukur i gjithë ajri. Por nëse kaloni mbi tre ose katër gozhda, goma do të shpërthejë para se të shkoni në servis dhe do t'ju duhet të kërkoni ndihmë.

Në mënyrë të ngjashme, nëse keni një nga faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës, mund të jeni mirë për një farë kohe. Por, ndërsa ato rriten, ka më shumë gjasa të përballeni me probleme serioze më shpejt.

Për të shmangur një gomë të shpuar, mund të shmangni objektet e mprehta kur i shihni. Duke folur për sëmundjet e zemrës, hulumtimet tregojnë se 4 nga 5 raste të sëmundjeve të zemrës janë të parandalueshme! Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të dini se çfarë rreziqesh keni dhe të punoni me mjekun tuaj për të shmangur sa më shumë rreziqe të jetë e mundur.

Ja disa gjëra specifike që mund të bëni:

• Vizitoni mjekun tuaj për ekzaminime fizike vjetore.
• Punoni me mjekun tuaj për të kontrolluar tensionin e gjakut, kolesterolin dhe nivelet e sheqerit në gjak. Kjo mund të përfshijë marrjen e ilaçeve.
• Krijo një plan ushtrimesh që funksionon për ty. Gradualisht rrit deri në 150 minuta ushtrime me intensitet të moderuar (si ecja) në javë.
• Shmangni produktet e duhanit dhe kufizoni alkoolin.
• Ndiqni një plan ushqimor të shëndetshëm për zemrën.

Kur mendoni për ushqime të shëndetshme për zemrën, mbani mend këto hapa të thjeshtë:

• Plani: Shkruani objektivat tuaja ushqimore, kërkoni këshilla nga një mjek ose nutricionist. Shkruani ushqimet që dëshironi të hani më shpesh dhe ushqimet që dëshironi të reduktoni ose eliminoni.
• Zgjidh: Zgjidh recetat e tua të preferuara dhe planifiko vaktet e javës. Bëj një listë ushqimesh dhe bli nga ajo listë. Nëse preferon të hash jashtë, krijo menunë tënde të personalizuar me opsione të shëndetshme për zemrën dhe zgjidh vetëm nga ato.
• Porcioni: Edhe ushqimi i mirë mund të jetë i pashëndetshëm kur konsumohet në sasi të mëdha. Kini kujdes me madhësinë e porcionit që hani.
• Shijojeni!: Të ngrënit një dietë të shëndetshme për zemrën duhet të jetë e këndshme. Nëse nuk ju pëlqen ushqimi që po përgatitni, gjeni receta të reja. Pyetni miqtë tuaj. Mos harroni, gjetja e një ekuilibri në planin afatgjatë është më efektive sesa vendosja e rregullave të rrepta. Bisedoni me mjekun tuaj rreth mënyrave për të shijuar ushqimet tuaja të preferuara me moderim, edhe nëse ato janë në listën "jo të shëndetshme për zemrën".

Nëse keni faktorë rreziku për sëmundje të zemrës ose një histori të sëmundjeve të zemrës, nuk jeni vetëm. Miliona njerëz jetojnë me këto gjendje. Çdo 40 sekonda, dikush pëson një atak në zemër. Këto statistika mund të duken të frikshme, por njohja e kësaj mund t'ju japë fuqinë për të bërë ndryshime. Hulumtimet tregojnë se 4 nga 5 raste të sëmundjeve të zemrës janë të parandalueshme.

Kjo nuk është diçka që mund ta bësh vetë. Secili jeton në një lagje që ndikon në gjëra të tilla si ajo që ha, sa ushtrime bëjnë dhe sa stres përjetojnë. Zgjedhjet personale vetëm nuk e tregojnë të gjithë historinë. Por zgjedhjet, veçanërisht kur mbështeten nga burimet e duhura, mund të bëjnë një ndryshim të madh. Bisedoni me mjekun tuaj rreth asaj që mund të bëni për të ndihmuar shëndetin e zemrës suaj.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Në rregull, kështu që mund të mbani mend disa nga gjërat më të rëndësishme nga ato për të cilat kemi folur.

• Mënyra se si gratë zhvillojnë sëmundje kardiovaskulare (`Sëmundje Kardiovaskulare`) dhe simptomat mund të jenë të ndryshme nga ato të burrave. Prandaj, mos mendoni lehtë, 'Kjo nuk mund të jetë sëmundje e zemrës'.
• Kini kujdes nga lodhja e pazakontë, gulçimi, dhimbjet në gjoks dhe simptoma të tjera të çuditshme. Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore, veçanërisht nëse keni më shumë se një nga këto.
• Jini të vetëdijshëm për faktorët tuaj të rrezikut (p.sh., tensioni i lartë i gjakut, kolesteroli, diabeti, historia familjare, menopauza, PCOS) dhe bisedoni me mjekun tuaj se si t'i menaxhoni ato.
• Një stil jetese i shëndetshëm (dietë e mirë, ushtrime fizike dhe shmangie e pirjes së duhanit) është një nga armët më të mira për të parandaluar sëmundjet e zemrës.
• Nuk je vetëm. Kërko ndihmë, bëj pyetje dhe merr përgjegjësinë për shëndetin tënd.

Sëmundjet e zemrës , shëndeti i grave, ataku në zemër, pamjaftueshmëria kardiake, faktorët e rrezikut, simptomat, parandalimi