Да ли су црева вашег малишана постала наметљива? Хајде да сазнамо више о инвагинацији!

Да ли ваше дете стално плаче? Да ли то звучи као бол у стомаку? Понекад је нормално да се ми као родитељи забринемо када видимо овакве ствари. Међутим, постоје неки симптоми због којих би требало да будемо посебно забринути. Данас ћемо говорити о инвагинацији црева, озбиљном цревном стању које захтева хитну медицинску помоћ , посебно код мале деце. Не брините, ако сте свесни овога, можете брзо реаговати и спасити своје дете.

Шта је ово инвагинација?

Једноставно речено, инвагинација је када се један део вашег црева, попут делова телескопа, савије у следећи део вашег црева. Замислите то као чарапу која се увија ка унутра. Ово узрокује опструкцију црева . Најчешће, ово стање погађа танко црево.

Када се ово деси, храна и пиће престају да се крећу кроз црево . Такође се смањује проток крви у том подручју. Ако се не лечи, ова блокада може проузроковати отицање црева, повреде и озбиљне компликације које могу бити опасне по живот.

Стога је инвагинација уха хитно медицинско стање. Међутим, ако се брзо открије и лечи, може се излечити.

Колико је ово стање често?

Инвагинација се може десити било коме, чак и одраслима. Међутим, најчешћа је код мале деце узраста између 3 месеца и 3 године.

Инвагинација је узрок око 1% свих цревних блокада код одраслих. Међутим, она је водећи узрок цревних блокада код деце млађе од 3 године. Само у Сједињеним Државама, око 1 од 2.000 беба развије ово стање током прве године живота.

Који су симптоми? Како то препознати?

Важно је знати да ли ваше дете има инвагинацију (инвагинацију уха ). А у ретким случајевима када развијете ово стање, добра је идеја да будете свесни симптома.

Симптоми код мале деце

Бебе и деца са инвагинацијом осећају јак, пулсирајући бол у стомаку који нестаје после неког времена, а затим се поново јавља. Овај бол може трајати 15-20 минута или дуже. Бебе које не могу да изразе свој бол могу плакати, држећи колена уз стомак.Онда, када бол нестане (око 20-30 минута), можете се претварати да се ништа није догодило и почети да се играте. Али, после неког времена, страшан бол поново почиње.

Како бол траје, дете може постати уморно, поспано и летаргично . Такође може добити грозницу и доживети шок .

Други симптоми који се могу јавити су:

• Надимање стомака.
• Мучнина и повраћање (повраћање може бити жуто-зелене боје).
• Црвена, желатинаста столица. Ово је ректално крварење , које може бити помешано са слузи.

Често се ови симптоми јављају неколико недеља након што је дете прележало нешто попут вирусне грознице. Стога, појава ових симптома током времена може побудити сумњу на инвагинацију .

Међутим, може бити тешко препознати знаке инвагинације код детета, јер се не јављају сви симптоми код сваког детета. Такође, не јавља се увек када је дете болесно.

Ево нечега што треба имати на уму: Ако ваша беба или мало дете има бол у стомаку без очигледног разлога, одмах се обратите лекару.

Симптоми код одраслих

Одрасли такође осећају бол у стомаку када имају инвагинацију . Али може доћи и проћи, баш као код деце, или може бити константан. Повраћање, надимање и крвава столица су такође чести. Међутим, пошто су ови симптоми уобичајени за многе гастроинтестиналне (ГИ) болести , многи људи чекају. Али у случају инвагинације, није добра идеја чекати. Ово је стање које захтева хитну медицинску помоћ и код деце и код одраслих.

Зашто долази до инвагинације? Који су узроци?

Већину времена, лекари не могу да пронађу специфичан узрок инвагинације .

Разлози за одгајање деце

Код деце, ово стање изгледа да је повезано са вирусним инфекцијама . Већина деце развија инвагинацију црева у јесен и зиму, када је вирусни гастроентеритис чест. Поред тога, нека деца могу имати абнормалне структуре или квржице у цревима, као што је Мишелсов дивертикулум .Ствари попут Мекеловог дивертикулума и полипа такође могу бити узроци.

Узроци акни код одраслих

Разлози зашто се ово јавља код одраслих су донекле очигледни. Одрасли имају већу вероватноћу да развију инвагинацију дебелог црева ако имају рак дебелог црева ( малигне туморе ) или бенигне израслине у дебелом цреву . Поред тога, ретко може бити узрокована дуготрајним инфективним стањима као што је Кронова болест .

Који су фактори ризика? Ко је склонији развоју?

Постоји неколико фактора ризика који доприносе развоју овог стања:

• Узраст: Већина деце ово развија између 3 месеца и 3 године.
• Пол: Дечаци имају око три пута већу вероватноћу да развију ово стање него девојчице. Истраживачи још увек нису сигурни зашто се то дешава.
• Време: Већина деце ово развија у јесен и зиму, када стомачни вируси имају тенденцију да добију грип.

Нека медицинска стања такође могу повећати ризик код вашег детета:

• Малротација црева
• Мекелов дивертикулум
• Полипи или цисте у дебелом цреву
• Васкулитис изазван имуноглобулином А (IgA)

Услови који повећавају ризик као одрасла особа укључују:

• Тумори дебелог црева (најчешће канцерогени, али могу бити и неканцерозни)
• Инфламаторна болест црева (ИБД)
• Ендометриоза
• Ако имате сонду за храњење .

Које компликације могу настати ако се не лече?

Ако се брзо лечи, инвагинација се може вратити у нормалу. Међутим, ако се не лечи, инвагинација може довести до озбиљних, животно угрожавајућих компликација, чак и смрти.

Могуће компликације:

• Перфорација гастроинтестиналног тракта : Када се црево блокира због инвагинације , храна и дигестивни сокови могу се вратити иза њега. То може проузроковати увећање, отицање и на крају пуцање црева, формирајући рупу.
• Тешка инфекција и оток (перитонитис) : Када црево на овај начин отече и перфорира се, цревни садржај може да процури у трбушну дупљу. То може изазвати тешку, животно угрожавајућу инфекцију која се зове сепса .
• Некроза црева : Оштећење црева може проузроковати одумирање ткива у том подручју.

Ове компликације могу се јавити веома брзо како се стање вашег детета погоршава. Зато је веома важно да одмах потражите хитну помоћ ако сумњате да нешто није у реду.

Како се тачно дијагностикује ова болест? (Дијагноза)

У већини случајева, дијагноза се поставља током хитне медицинске помоћи. Тестови који се користе за потврђивање дијагнозе су ултразвук (за децу) и ЦТ скенирање ( за одрасле). Ултразвук може открити инвагинацију са 100% тачношћу. Ово је први тест који лекари раде да би проверили инвагинацију код деце.

Лекар вашег детета може такође да наручи ваздушну или контрастну клистир . У овом тесту, лекар убацује течност која садржи ваздух или безбедну супстанцу која се зове баријум у ректум вашег детета. Притисак ваздуха или течности узрокује ширење дебелог црева, због чега један део нестаје унутар другог. Овај процес се снима видео записом помоћу рендген апарата.

Ова метода не само да потврђује дијагнозу, већ у многим случајевима може и да излечи инвагинацију код деце.

Како лечити? (Лечење)

Лечење подразумева употребу истог ваздушног или контрастног клистира који је коришћен за дијагностиковање стања како би се исправила блокада у дебелом цреву вашег детета. Ово је радиолошка процедура (као скенирање), а не хируршка процедура. Дакле, вашем детету неће бити потребна анестезија .

Међутим, ова метода није ефикасна код одраслих са инвагинацијом . Они често морају да се подвргну операцији.

Хирургија

Одрасли са инвагинацијом црева ће морати на операцију. А ретко ће некој деци бити потребна операција. На пример, ако метода клистирања не успе или ако дете има неке компликације (као што је рупа у цревима, инфекција), биће му потребна операција.

Ова операција може бити традиционална „отворена“ операција, што значи да се изводи кроз велики рез на абдомену. Или, хирург може користити минимално инвазивну процедуру која се зове лапароскопија .

ЛапароскопијаТоком операције, хирург прави два или три мала реза на стомаку вашег детета. Кроз ове резове, хирург може да дође до црева које је увучено и да га врати у првобитни положај. Ако то није могуће, уклониће оштећени део црева и зашити преостале (непричвршћене) делове.

Током ове операције, педијатријски анестезиолог (лекар специјализован за ублажавање болова код деце) ће успавати ваше дете. Тако дете неће осећати бол нити бити свесно шта се дешава.

Како ће се беба осећати након третмана? Колико ће времена бити потребно за опоравак?

Након клистирања, ваше дете може осећати надутост неколико сати. Можда ћете морати дати ацетаминофен (нпр. парацетамол) да бисте смањили бол и грозницу.

Након операције, вашем детету ће бити потребно дати лекове против болова како би се осећало пријатно. Мораће да се храни интравенозно (интравенске течности) неколико дана док се црева не зацеле. Обично могу поново да почну да једу у року од једног до три дана. Може бити потребно неколико недеља да се врате својим нормалним активностима.

Да ли постоји начин да се спречи инвагинација (инвагинација)?

Не постоји сигуран начин да се спречи инвагинација , али можете спречити најгоре последице тако што ћете свом детету одмах пружити хитну помоћ .

Шта могу да очекујем ако моје дете развије ово стање? Да ли се може излечити?

Рани третман може побољшати исходе код деце. Инвагинација се обично лечи ваздушном или контрастном клистиром. Међутим, може се поново јавити код 10% до 20% деце. Симптоми се могу вратити у првих 48 сати након операције (ово је ретко) или недељама или месецима касније (ово је чешће).

Ако се инвагинација поново јави, лекар вашег детета ће урадити исте ствари као и раније да би је дијагностиковао и лечио. То може укључивати и давање још једне клистире .

Пре него што напустите болницу, питајте лекара шта да очекујете ако се ово понови и који су симптоми поновног појављивања.

Које су шансе да се спасе живот бебе са инвагинацијом?

У болницама са искусним лекарима који лече инвагинацију уха , баријумска или ваздушна клистир је успешна код чак 85% деце. Ако одведете дете код лекара чим приметите симптоме, добијете дијагнозу и започнете лечење, имате много веће шансе да спасете живот свог детета без икаквих компликација.

Да ли је инвагинација увек хитна ситуација?

Да. Инвагинација је увек хитан медицински случај. Време је од суштинског значаја. Ако ваше дете показује знаке инвагинације , одведите га у болницу што је пре могуће, истог дана.

Када треба да посетим лекара?

Ако ваше дете има необјашњиве болове у стомаку , одмах позовите његовог педијатра и прегледајте га. Ако не можете да га видите тог дана, одведите га у хитну помоћ.

Након третмана, нормално је да ваше дете има оток око места операције. Међутим, позовите свог лекара ако ваше дете има било шта од следећег:

• Прекомерно отицање, црвенило, топлина или дренажа из реза.
• Грозница (преко 38 степени Целзијуса / 101 степен Фаренхајта).
• Мучнина и повраћање.
• Знаци рецидива (као што су повремени бол, столица слична желеу).

Која су важна питања која треба поставити лекару?

Можете поставити питања попут ових:

• Шта узрокује цревну блокаду код мог детета?
• Колико ће му времена требати да се опорави?
• Да ли треба да променим начин живота како бих помогао/ла свом детету да се опорави?
• На које знаке треба да обратим пажњу да би се ово могло поновити?
• Да ли треба да вас позовем ако видим знаке поновног појављивања болести или да идем директно у одељење за хитне случајеве (ETU) ?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Ако приметите знаке инвагинације код ваше бебе или малог детета, не размишљајте двапут. Никада није нормално да имате бол у стомаку који се појављује и пролази. Ово би могао бити знак озбиљног стања попут инвагинације . Што пре ваше дете добије лечење, веће су шансе за преживљавање без компликација. Не одлажите. Одведите га код лекара или у хитну помоћ. Ваша брза акција може помоћи да се спасе живот вашег детета.

Инвагинација, цревна опструкција, бол у стомаку код деце, желеаста столица, цревна опструкција, хитна помоћ, клистир