Да ли сте икада напипали малу квржицу или чворић на предњем делу врата? Или вам је можда током рутинског прегледа лекар рекао: „Имате мали чворић на штитној жлезди.“ Чути ово свакако може бити застрашујуће, али молим вас, не паничите! У великој већини случајева, чворићи на штитној жлезди су потпуно безопасни. Међутим, информисаност је од виталног значаја за ваше здравље. Данас, хајде да истражимо шта су чворићи на штитној жлезди, поједностављено само за вас.
Шта је тачно чвор на штитној жлезди?
Једноставно речено, чвор на штитној жлезди је абнормални раст ћелија унутар ваше штитне жлезде, формирајући малу квржицу.
Да бисте је видели где се налази, замислите малу жлезду у облику лептира која се налази на предњем делу вашег врата, одмах испод Адамове јабучице. То је ваша штитна жлезда , витална ендокрина жлезда . Одговорна је за производњу два кључна хормона: тироксина (Т4) и тријодотиронина (Т3) . Ови хормони делују као главни контролори вашег тела, регулишући кључне функције као што су:
- Ваш метаболизам , одржавајући га у добром стању.
- Ваша телесна температура.
- Ваше расположење и укупни ниво енергије.
- Ваш откуцаји срца и пулс .
- Ваша пробава , одржавање њене редовне.
Пошто је штитна жлезда толико активна, чворићи се повремено могу развити у њеном ткиву. Ови чворићи се јављају у различитим облицима:
- Усамљени чворић (једна квржица).
- Вишеструки чворови (неколико квржица).
- Кврге испуњене течношћу, познате као цистични чворићи .
- Чврсте, потпуно чврсте грудвице, познате као чврсти нодули .
Ево најохрабрујуће вести: преко 90% чворића на штитној жлезди откривених код одраслих су неканцерозни (бенигни) . То значи да су генерално безопасни. Међутим, око 4,0% до 6,5% ових чворића може бити канцерогено (рак штитне жлезде) . Зато је апсолутно неопходно да се сваки чвор стручно прегледа како би се искључила малигност. Понекад ови чворићи могу указивати и на друге основне поремећаје штитне жлезде.
Ко је највише изложен ризику од развоја чворова на штитној жлезди?
Иако се чворови на штитној жлезди могу развити код било кога - укључујући децу и старије особе - они су невероватно чести код жена. У ствари, жене имају око четири пута већу вероватноћу да развију чворове на штитној жлезди него мушкарци .
Поред тога, много су чешћи у регионима света где је недостатак јода у исхрани чест, јер је вашој штитној жлезди потребан јод за производњу хормона.
Други кључни фактори ризика који могу повећати вероватноћу развоја чворова на штитној жлезди укључују:
- Историја радиотерапије ( зрачења штитне жлезде ) на врату или подручју штитне жлезде.
- Породична историја чворића на штитној жлезди или рака штитне жлезде.
- Старење (ризик природно расте како старите).
- Са анемијом услед недостатка гвожђа .
- Навика пушења .
- Живот са гојазношћу .
- Имати метаболички синдром .
- Редовна конзумација алкохола .
- Повишени нивои инсулину сличног фактора раста-1 (кључног хормона) у крви.
- Жене које имају фиброиде материце.
Колико су чести чворови на штитној жлезди?
Ови чворићи су невероватно чести. Током рутинског физичког прегледа, лекари могу да напипају чвор на штитној жлезди код око 5% до 7% одраслих. Међутим, ако користимо високо осетљиво ултразвучно снимање , чворићи се откривају код 20% до 76% одрасле популације! То значи да лако можете имати чвор, а да тога нисте ни свесни.
Насупрот томе, код деце су далеко ређи.
Да ли треба да бринете о чворићу на штитној жлезди?
У већини случајева, нема апсолутно никакве потребе за паником. Као што је раније поменуто, велика већина чворића на штитној жлезди је потпуно бенигна (неканцерозна). Међутим, пошто мали проценат може бити рак штитне жлезде , кључно је да се консултујете са својим лекаром ради правилне процене ако откријете квржицу. Ако се испостави да је канцерогена, рано откривање и брзо лечење доводе до најбољих могућих исхода .
Запамтите: немојте одмах претпостављати најгоре или доносити пребрзе закључке када приметите квржицу. Међутим, заказивање стручног прегледа је корак који никада не би требало да прескочите.
Који су симптоми чворова на штитној жлезди?
Већина чворова на штитној жлезди је потпуно асимптоматска, што значи да ћете се осећати сасвим добро и нећете доживети никакве физичке промене. Међутим, ако имате више чворова или ако један чворић прилично нарасте, на крају бисте могли приметити видљиву или опипљиву квржицу на врату.
У ретким случајевима, посебно велики чвор може притиснути оближње структуре, што доводи до:
- Проблеми са гутањем или дисањем. На пример, можете осећати стални осећај „кврге“ приликом гутања хране или вам је мало тешко да пијете течности.
- Промена у вашем гласу, као што је необјашњива промуклост .
- Упорни бол у предњем делу врата.
- Увећана штитна жлезда, позната и као гушавост .
Одређени чворови, посебно хиперфункционални чворови штитне жлезде , делују независно и производе прекомерне количине тироидних хормона. То може довести до стања које се назива хипертиреоза (преактивна штитна жлезда). Ако се то деси, можете искусити:
Симптоми хипертиреозе (вишак тироидних хормона)
- Убрзан или убрзан рад срца (убрзан рад срца или палпитације) .
- Необјашњива анксиозност или осећај дрхтавице и/или нервозе .
- Ненамерни губитак тежине , чак и ако вам се апетит повећао.
- Повећан апетит .
- Честа столица или дијареја и чешћа столица .
- Тешкоће са спавањем (несаница).
- Увећана штитна жлезда (гушавост) .
- Нередовне, изузетно слабе или изостале менструације код жена.
Насупрот томе, неке особе са чворовима на штитној жлезди могу имати смањену функцију штитне жлезде, што доводи до ниског нивоа хормона штитне жлезде. Ово медицинско стање је познато као хипотиреоза , а његови симптоми укључују:
Симптоми хипотиреозе (недостатак хормона штитне жлезде)
- Необјашњив, упорни умор или исцрпљеност.
- Утрнулост и пецкање у рукама и прстима.
- Необјашњиво повећање телесне тежине .
- Приметно сува, груба кожа и коса .
- Честа констипација .
- Осећај лошег расположења или доживљавање депресије .
- Чешће, обилније менструације код жена.
Шта узрокује чвориће на штитној жлезди?
У многим случајевима, тачан разлог зашто се формирају чворови на штитној жлезди остаје мистерија. Међутим, неколико различитих стања може покренути њихов развој, што доводи до различитих врста чворова:
- Колоидни чворићи: Ово је најчешћи тип. Они представљају прекомерни раст нормалног ткива штитне жлезде, али су потпуно бенигни (неканцерогени). Иако могу да нарасту велики, не шире се ван штитне жлезде.
- Цисте штитне жлезде: То су шупљине испуњене течношћу или делимично испуњене течношћу. Ризик од малигнитета код циста је веома низак. Међутим, ако су веће од 2 центиметра, ваш лекар их може пажљиво пратити или препоручити биопсију .
- Упални чворићи: Они се развијају као резултат дуготрајне или хроничне упале штитне жлезде (тиреоидитиса). Могу, али и не морају изазвати локализовану осетљивост.
- Мултинодуларна гушавост: Понекад, увећана штитна жлезда (гушавост) садржи неколико чворића. Ови чворићи су такође обично бенигни.
- Хиперфункционални чворови штитне жлезде: Ови чворови независно производе хормоне штитне жлезде, што може потиснути остатак жлезде и изазвати хипертиреозу . Увек захтевају одговарајући медицински третман.
- Рак штитне жлезде: Ово је природно највећа брига када се открије чвор. Срећом, рак штитне жлезде је релативно редак, чинећи мање од 6,5% свих процењених чворова на штитној жлезди .
Како се дијагностикују чворови на штитној жлезди?
Чворић можете сами открити тако што ћете напипати квржицу или је приметити у огледалу. Алтернативно, ваш лекар га може напипати током рутинског прегледа врата или га може случајно открити током снимања (као што је ултразвук или ЦТ скенирање) које се обавља из потпуно другог медицинског разлога.
Иако је велика већина чворова на штитној жлезди бенигна, скоро сви чворови захтевају медицински преглед како би се искључила мала могућност рака.
Који тестови ће вам бити потребни?
Да би темељно проценио ваш чвор на штитној жлезди, ваш лекар може препоручити један или више следећих тестова:
- Тестови крви штитне жлезде: Овим се проверавају нивои хормона штитне жлезде у крвотоку. Иако су нивои хормона често потпуно нормални чак и ако имате чвор, абнормални резултати могу указивати на хипертиреозу или хипотиреозу.
- Ултразвук штитне жлезде: Овај безбедни тест користи звучне таласе за стварање детаљних слика ваше штитне жлезде. Помаже вашем лекару да утврди да ли је чвор чврст или испуњен течношћу (цистичан), јер чврсти чворови носе нешто већи ризик од рака. Такође мери тачну величину чвора и може прецизно водити биопсију танком иглом .
- Биопсија танком иглом: Током ове брзе процедуре, ваш лекар користи веома танку иглу да би извадио мали узорак ћелија из чвора. Ове ћелије се испитују под микроскопом у лабораторији како би се проверило присуство рака. Ако резултати биопсије нису убедљиви, ваш лекар може препоручити понављање теста или операцију уклањања и процене чвора.
- Скенирање апсорпције штитне жлезде: За овај тест, гутате малу, безопасну количину радиоактивног јода . Специјализована камера затим прати колико јода ваша штитна жлезда и чвор апсорбују. Ово пружа вредне функционалне детаље који помажу вашем лекару да процени ризик од рака и одреди најбољи приступ.
Које су могућности лечења чворова на штитној жлезди?
План лечења увек зависи од специфичне врсте и узрока вашег чвора на штитној жлезди. Ево основних опција:
- Активни надзор („Посматрај и чекај“): Ако ваша биопсија покаже да је чвор бенигни, ви и ваш лекарможда се слажете да није потребно хитно лечење. Уместо тога, имаћете редовне прегледе и ултразвук како бисте пратили чворић због евентуалних промена у величини или изгледу.
- Радиоактивни јод: Лекари често користе радиоактивни јод за лечење хиперфункционалних чворова или мултинодуларних гушавости. Како ткиво штитне жлезде апсорбује јод, чворови се смањују, а производња хормона се враћа у нормалу.
- Хирургија (тироидектомија): Ако је чвор канцероген, веома сумњив или толико велики да омета дисање или гутање, хируршко уклањање је обично златни стандард лечења.
Можете ли спречити чвориће на штитној жлезди?
Пошто тачни узроци већине чворова на штитној жлезди остају непознати, они се генерално не могу спречити.
Међутим, можете предузети кораке за управљање одређеним факторима ризика. Ако живите са гојазношћу , сарађујте са својим лекаром како бисте одржали здраву тежину. Ако пушите, предузимање корака за престанак пушења ће користити вашем целокупном здрављу штитне жлезде. Такође, уверите се да уносите довољно јода исхраном ; употреба јодиране кухињске соли је обично довољна да задовољи ваше дневне потребе.
Занимљиво је да неке клиничке студије указују на то да узимање оралних контрацептива или статина за снижавање холестерола може бити повезано са смањеним ризиком од развоја чворова на штитној жлезди.
Каква је дугорочна прогноза (изглед)?
Прогноза за бенигне чвориће на штитној жлезди је одлична . Већина њих никада неће захтевати активно лечење нити изазвати проблеме. У ствари, само око 1% бенигних чворића узрокује дисфункцију штитне жлезде , а они се у великој мери могу лечити.
Ако је чвор малигни, дугорочни изгледи зависе од неколико критичних фактора, укључујући:
- Специфична врста рака штитне жлезде .
- Ваше године у време дијагнозе .
- Укупна величина тумора .
- Да ли се рак проширио на оближња ткива или лимфне чворове .
- Да ли је метастазирало у удаљене делове тела.
Ако вам се дијагностикује рак штитне жлезде, ваш лекар ће моћи да пружи високо персонализовану и тачну прогнозу на основу вашег јединственог здравственог профила.
Да ли деца могу добити чвориће на штитној жлезди?
Чворови на штитној жлезди су много ређи код деце у поређењу са одраслима, иако се тачне стопе преваленције још увек проучавају.
Важно је напоменути да када се чворови открију код деце и адолесцената , они носе нешто већи ризик од малигнитета него они који се налазе код одраслих. Упркос томе, преко 75% чворова на штитној жлезди код деце су потпуно бенигни .
Симптоми, дијагностички поступци и планови лечења код деце су у суштини исти као и код одраслих.
Ваша порука за понети кући
Чворићи на штитној жлезди су невероватно чести и велика већина њих никада неће пореметити ваш живот. Међутим, ако откријете нову квржицу на предњем делу врата, обавезно се консултујте са својим лекаром . Иако је већина чворића бенигна, стручна процена је једини начин да се искључи рак и стекне потпуни душевни мир.
Ако већ имате дијагностикован чвор и ваш лекар је препоручио приступ „праћења и чекања“, немојте прескакати контролне прегледе . Рутински прегледи су кључни како би се осигурало да се чвор не мења током времена.
Ако имате било каквих недоумица у вези са ризиком од рака штитне жлезде или других стања штитне жлезде, молимо вас да отворено разговарате са својим здравственим тимом. Овде у Нироги Ланки , верујемо да је разумевање вашег тела први корак ка очувању здравља. Не дозволите да вас страх спутава - будите информисани и преузмите контролу над својим здрављем већ данас!
