Да ли сте се икада пробудили усред ноћи само да бисте схватили да стојите у потпуно другој соби? Или сте можда гледали члана породице како бесциљно лута по кући док чврсто спава? Ово је познато као месечарење . Иако може бити помало запањујуће, заправо је чешће него што мислите и обично није разлог за велику узбуну. Хајде да се дубље позабавимо овим фасцинантним стањем.
Шта је тачно ходање у сну?
Једноставно речено, месечарење се дешава када устанете из кревета и крећете се док још спавате. Међутим, не ради се само о ходању – неки људи могу да изводе сложене радње током епизоде. У медицинском свету, научни термин за ово је сомнамбулизам . Спада у категорију поремећаја спавања који се називају парасомније (неуобичајена понашања која се јављају током успављивања, спавања или буђења).
Занимљиво је да је ходање у сну често породична појава. Ако га је један или оба родитеља искусио, много је вероватније да ћете и ви ходати у сну. Добра вест? Већина деце која ходају у сну природно прерасте тај процес до тинејџерских година.
Истраживања показују да ће око 7% људи ходати у сну барем једном у животу. Много је чешће код деце. Приближно 5% до 15% деце између 4 и 8 година доживљава ходање у сну, у поређењу са само око 1% до 1,5% одраслих у било којој датој години.
Да ли доживљавате ове симптоме?
Иако име имплицира само ходање, месечарење заправо може укључивати широк спектар понашања. Хајде да погледамо неке од уобичајених симптома и знакова које ви или ваши вољени можете показати током епизоде:
- Непотпуно буђење: Физички устајете из кревета и крећете се, али остајете у стању делимичног узбуђења - заробљени у магловитој зони између сна и будности.
- Време: Ове епизоде се обично јављају у прва два до три сата након заспања , што одговара најдубљој фази не-РЕМ (НРЕМ) сна.
- Недостатак координације: Ваши покрети могу изгледати неспретно, чудно или неповезано јер ваша моторна контрола није у потпуности активна.
- Ниска еколошка свест: Имате веома мало свести о својој околини. Чак и ако су вам очи отворене, можете зурити у празно и не реаговати на ствари испред себе, што може довести до тога да ударите у намештај.
- Амнезија епизоде: Обично се не сећате шта сте урадили. Када се пробудите следећег јутра, можда ћете се питати: „Како сам, за име света, завршио овде?“
- Тешкоће са сложеним задацима: Активности које захтевају високу координацију или логику, попут уметања кључа у браву, генерално су тешке. То је зато што ваш мозак не користи моторичку и извршну координацију потребну за ове задатке током овог стања.
- Глумљење стања сличних сновима: Можда глумите радње из стања спавања. На пример, ако осетите потребу да користите тоалет, могли бисте завршити тако што ћете мокрити на неприкладним местима, попут ормара. Неки људи могу такође причати или мрмљати у сну.
- Исхрана повезана са сном: Ово је јединствена варијација где неке особе траже храну. Можда конзумирате необичне ствари, сирове састојке или висококалоричну храну богату угљеним хидратима коју нормално не бисте јели. Можда ћете се пробудити и пронаћи неред, полукуване оброке или омоте на кревету или у кухињи, што понекад доводи до необјашњивог повећања телесне тежине.
Замислите да отворите замрзивач, поједете целу кутију сладоледа у сну и да се следећег јутра апсолутно ничега не сећате!
Иако су сложени задаци обично тешки током месечарења, у веома ретким случајевима , познато је да људи возе аутомобиле, кувају оброке или рукују машинама. Ова веома сложена понашања су много вероватнија ако сте озбиљно лишени сна (као што је останак будан дуже од 24 сата).
Зашто људи ходају у сну? Који су узроци?
Иако медицински стручњаци још увек не разумеју у потпуности тачан окидач који стоји иза сваке епизоде месечарења, знамо да генетика игра огромну улогу. У великој мери је наследна.
- Ако један од ваших родитеља има историју ходања у сну, ваша шанса за ходање у сну је око 47% .
- Ако су оба родитеља ходала у сну, тај ризик значајно расте на око 62% .
- Поред тога, истраживања показују да је специфична генетска варијанта, „HLA-DQB1*05“, повезана са већим ризиком од ходања у сну, посебно код кавкаске популације.
Фактори ризика који могу изазвати ходање у сну
Поред генетике, неколико других фактора може изазвати епизоде месечарења или их учинити чешћим. Ево на шта треба обратити пажњу:
- Недостатак сна : Недовољно квалитетног сна је један од највећих окидача. Када сте лишени сна, проводите више времена у дубоком не-РЕМ сну, што повећава вероватноћу појаве сложених епизода месечарења.
- Други поремећаји спавања : Стања попут опструктивне апнеје у сну могу више пута прекидати ваш циклус спавања, изазивајући делимична буђења која доводе до ходања у сну.
- Конзумирање алкохола: Пијење алкохола пре спавања ремети ваше природне фазе сна и може лако изазвати епизоду месечарења.
- Ментално здравље : Истраживања истичу да висок стрес, анксиозност , трауме из детињства и стања попут посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) могу значајно повећати учесталост ходања у сну.
- Проблеми са штитном жлездом: Преактивна штитна жлезда ( хипертиреоза , која понекад може захтевати тироидектомију ) може пореметити нормалне обрасце спавања и, у ретким случајевима, изазвати ходање у сну.
- Неуролошка стања: Неуродегенеративне болести попут Паркинсонове болести које погађају мождано стабло могу пореметити функцију мозга и регулацију сна, што доводи до ходања у сну. Ретка генетска развојна стања попут Смит-Магенисовог синдрома такође могу бити узрок.
- Еколошки и физиолошки окидачи: Ако сте већ склони месечарењу, окидачи попут високе температуре, пуне бешике или изненадних гласних звукова током ноћи могу покренути епизоду.
Могу ли одређени лекови изазвати ходање у сну?
Да, познато је да неколико лекова изазива ходање у сну као нежељени ефекат. Неки од најчешћих укључују:
- Золпидем (Амбијен®)
- Кветиапин (Сероквел®)
- Метопролол (Лопресор®)
Ако сумњате да лек који ви или вољена особа узимате може изазвати ходање у сну, апсолутно је неопходно да се одмах консултујете са својим лекаром.Они могу безбедно да процене ваш рецепт и прилагоде ваш план лечења ако је потребно. Не престајте да узимате лекове без стручног лекарског савета.
Како се дијагностикује ходање у сну?
У већини случајева, лекар може да дијагностикује ходање у сну једноставним детаљним уписом ваших симптома и понашања. Описи чланова породице или цимера који су вас посматрали како ходате у сну су невероватно корисни. Понекад, видео снимци са паметног телефона или кућне безбедносне камере могу пружити вредне трагове. Пошто се ходање у сну не дешава сваке ноћи, снимање епизоде током стандардне клиничке студије спавања може бити прилично изазовно.
Дефинитивни тест за поремећаје спавања је ноћна студија спавања која се назива полисомнографија (ПСГ) . Иако није увек неопходна, ваш лекар је може препоручити у следећим околностима:
- Ваш лекар сумња да су ваши симптоми можда узроковани основним медицинским стањем. Студија спавања може помоћи у разликовању ходања у сну од других поремећаја, као што су епилепсија повезана са спавањем или поремећај понашања у РЕМ фази спавања (RBD).
- Ваше епизоде ходања у сну довеле су до повреда, опасног понашања или озбиљно ремете сан других у вашем домаћинству.
У неким случајевима, ваш лекар може препоручити и електромиографију (ЕМГ) или електроенцефалографију (ЕЕГ) како би се искључили неуромускуларни или други проблеми повезани са мозгом који би могли да имитирају или компликују ходање у сну.
Да ли постоје третмани? Може ли се месечарење излечити?
У већини случајева, благо месечарење не захтева активно лечење. Међутим, ако су епизоде честе или опасне, ваш лекар може предложити неколико веома ефикасних немедицинских приступа:
- Технике опуштања и управљања стресом: Пошто је стрес главни окидач, вежбање пажње, медитације или вежби дубоког дисања може драматично смањити ризик.
- Лечење основних поремећаја спавања: Лечење проблема попут опструктивне апнеје у сну може спречити изненадне микро-узбуђења која покрећу ходање у сну.
- Психотерапија: Консултовање са стручњаком за ментално здравље може вам помоћи да се носите са основном анксиозношћу, траумом или стресом који могу подстаћи ваше ноћно лутање.
- Планирано буђење: Месечарење се често дешава у предвидљиво време током ноћи. Буђење себе или детета 15 до 30 минута пре тог уобичајеног времена може пореметити циклус спавања и потпуно спречити епизоду.
Лекови за месечарење
Тренутно не постоје лекови које су регулаторна тела посебно одобрила само за месечарење. Међутим, ако је терапија лековима неопходна, лекари могу прописати лекове који модулирају нивое неуротрансмитера - хемијских гласника које ваш мозак користи за контролу образаца спавања и процеса у целом систему - иако клинички докази о њиховој ефикасности остају ограничени.
Врсте лекова који могу утицати на неуротрансмитере укључују:
- Габапентин
- Антидепресиви
Ваш лекар може такође размотрити прописивање благог седатива како би се подстакао дубљи, непрекидан сан и смањила изненадна ноћна буђења.
Можете ли спречити ходање у сну?
Пошто се ходање у сну дешава нехотично и његови неуролошки окидачи су веома сложени, не постоји загарантовани начин да се спречи да се епизода икада појави.
Међутим, можете значајно смањити учесталост и ризик од ходања у сну усвајањем ових здравих навика:
- Одржавајте доследан распоред спавања: Идите у кревет и будите се у исто време сваког дана (практикујући оно што медицински стручњаци називају добром хигијеном спавања).
- Дајте приоритет сну:Обезбедите довољно сати одмора како бисте избегли опасности од недостатка сна.
- Избегавајте супстанце попут алкохола и кофеина непосредно пре спавања, јер оне значајно ремете архитектуру вашег сна.
- Активно управљајте нивоом стреса и анксиозности кроз здраве механизме суочавања.
- Процените уобичајене поремећаје спавања, као што је опструктивна апнеја у сну , која може погоршати ваше епизоде.
Ваш лекар може да вам пружи додатне персонализоване стратегије прилагођене вашем начину живота и медицинској историји.
Шта очекивати од ходања у сну?
Главна брига код месечарења је висок ризик од физичких повреда . Склони сте спотицању, падању или извођењу радњи које никада не бисте радили док сте будни. Ретко, месечар може да се упусти у необична или небезбедна понашања, као што је сексуално понашање повезано са сном (познато као секссомнија ). Неке особе могу реаговати збуњеношћу, паником или чак агресијом ако се изненада пробуде. Зато је обезбеђивање кућног окружења и управљање овим стањем толико важно.
Колико дуго траје ходање у сну?
За већину деце, ходање у сну је привремена фаза која природно нестаје током пубертета . Само око 1% деце која ходају у сну настављају то да раде као одрасли. Чак и ако се то настави, учесталост епизода обично значајно опада како старите.
Које су компликације ходања у сну?
Иако је само месечарење бенигно, његове секундарне компликације су права брига због високог потенцијала за несреће . Падови низ степенице, бекство кроз прозоре, вожња, конзумирање опасних предмета или руковање шпоретом док спавате могу довести до тешких повреда. Агресивне реакције након буђења су такође документоване, мада је, на срећу, насилно понашање изузетно ретко .
Како можете остати безбедни?
Прављење једноставних измена у вашем кућном окружењу може драматично смањити ризик од повреда током епизоде ходања у сну:
- Закључајте врата и прозоре: Пошто месечари имају потешкоћа са сложеним задацима, сигурне затвараче и браве за децу могу ограничити приступ спољашњем простору, спречавајући озбиљне несреће.
- Уклоните ломљиве предмете: Замените стаклене плоче на клизним вратима материјалима отпорним на ломљење, ако је могуће. Држите пролазе даље од стаклених лампи, оштрих украса и ломљивих украса.
- Користите аларме или сензоре покрета: Инсталирање светала активираних покретом или једноставног звона на вратима спаваће собе може помоћи да упозорите вас или члана породице у тренутку када почне епизода месечарења.
- Ослободите пут: Уклоните препреке о које се може спотакнути, попут малих столова, продужних каблова и тепиха. Блокирајте степенице сигурносним вратима како бисте спречили падове. Ако ваше дете хода у сну, избегавајте кревете на спрат и размислите о премештању његове спаваће собе у приземље.
- Обезбедите опасне предмете: Закључајте потенцијално опасне предмете као што су ножеви, електрични алати и ватрено оружје како бисте спречили случајне повреде током епизоде.
Да ли је опасно пробудити месечара?
Ако пробудите месечара, вероватно ће се осећати изузетно дезоријентисано и збуњено . У веома ретким случајевима, могу да се трзају од страха или беса јер су се уплашили. Ако морате да их пробудите, учините то веома нежно и тихо, без тресења или викања.
Најбезбеднија и најефикаснија ствар коју можете учинити за месечара јесте да га нежно вратите у кревет . Већином ће се радо вратити у кревет и одмах заспати без икаквог сећања на то.
Шта заправо виде месечари?
Месечари обично имају широм отворене очи током епизоде, али њихов празан, стакласт поглед јасно показује да нису заиста будни. Ретко интерагују са стварима или их директно примећују у свом визуелном путу. Пошто се месечари не сећају својих епизода, не знамо шта заправо „виде“ током ових догађаја, а медицинска литература нема дефинитиван запис о њиховим визуелним искуствима.
Порука за понети кући
Иако је месечарење генерално бенигно стање, могућност повреде је веома реална. Зато је предузимање проактивних корака како бисте смањили ризик и обезбедили свој дом толико важно. Ако баш морате да пробудите месечара, запамтите да му то неће наудити, али ће га вероватно оставити ошамућеним и збуњеним на неколико минута. Најбезбеднија и најподршка коју можете предузети је да га нежно вратите у кревет. Сутра се неће сећати те епизоде, али можете бити мирни знајући да је безбедан и здрав.
Надамо се да ће вам овај водич помоћи да се осећате боље информисано и припремљено. Ако ви или члан ваше породице патите од честих, небезбедних месечних промена, не оклевајте да се обратите здравственом раднику у Нироги Ланки за стручно вођење.
