Да ли нешто није у реду са срцем? Хајде да сазнамо више о тропонин тесту.

Да ли сте икада чули за „ тропонински тест“? Можда сте били у болници са изненадним болом у грудима и ваш лекар је урадио овај тест. Или сте га можда урадили пријатељу. Шта је тачно тропонински тест? Хајде да укратко попричамо о томе.

Шта је тропонин? Зашто је важан?

У реду, прво да погледамо шта је овај тропонин. Тропонин је врста протеина. Да будем прецизан, то је посебан протеин који се налази унутар ћелија нашег срчаног мишића. Нормално, овај тропонин је заглављен унутар ћелија срчаног мишића. У нашој крви га има веома мало, понекад толико мало да је готово немерљив.

Али, замислите да се нешто деси срцу, на пример , ако се деси нешто попут срчаног удара , ћелије срчаног мишића су оштећене. Тада тропонин који је био заробљен унутар тих ћелија почиње да цури у крв. То је као када се фластер скине, садржај излази. Дакле, повећање нивоа тропонина у крви је добар показатељ да постоји неко оштећење срца. У зависности од тога колико је висок ниво тропонина, лекари могу да стекну представу о обиму оштећења срца.

Постоје две врсте тропонина, зар не?

Да, у праву сте. Постоје две врсте тропонина које можемо пронаћи у крви, посебно када је срце оштећено. То су:

• Тропонин I (Тропонин I или cTnI): Ово је веома посебно јер се ова врста тропонина налази само у срчаном мишићу . Стога је веома важан у откривању срчаних проблема.
• Тропонин Т (Тропонин Т или цТнТ): Ова врста тропонина се такође може наћи у веома малим количинама у другим мишићима. Међутим, структура тропонина Т у срцу је мало другачија. Та разлика је само у срцу.

Нови тест тропонина је много осетљивији од претходних тестова . То значи да може да детектује чак и веома мале количине тропонина у крви. Овај тест може помоћи у брзом идентификовању нечега попут срчаног удара, чак и када симптоми нису баш јасни или када други тестови не могу са сигурношћу да укажу.

Када се ради овај тест тропонина?

Најчешће се овај тест тропонина ради да би се потврдило да ли је дошло до срчаног удара . Међутим, овај тропонин се може ослободити у крв када дође до оштећења срчаног мишића. Стога, лекари могу да ураде овај тест и из других разлога.

Ево још неких таквих случајева:

• Хронична болест бубрега`) За оне који имају.
• Крвни угрушак у плућима (плућна емболија).
• За оне са „конгестивном срчаном инсуфицијенцијом“ , тешким обликом срчане болести.
• Након операције срца.
• За оне са болестима срчаних залистака.
• За оне са неправилним откуцајима срца (аритмије).
• Код „сепсе“, тешке инфекције која се проширила по целом телу.
• Понекад, ако прекомерно вежбате или ако доживите неподношљив стрес или тугу.

Запамтите, чак и ако су нивои тропонина повишени у овом тесту, то не значи увек да имате срчани удар. Лекари ће урадити додатне тестове како би пронашли узрок.

Како да полажем овај тест? Где?

Овај тест тропонина се обично ради у болничкој хитној помоћи . Ако имате симптоме срчаног удара, као што су бол у грудима или отежано дисање, лекари ће то брзо проверити. Такође, ако сте већ у болници, овај тест се може користити за проверу других оштећења срца.

Ово се ради веома једноставно. Узима вам се узорак крви . Најчешће се мала количина крви узима из вене на вашој руци. Затим се тај узорак крви шаље у лабораторију и проверава се ниво тропонина.

Ако су нивои тропонина виши од нормалних, то указује на оштећење срчаног мишића. Овај тест, заједно са другим тестовима (као што је ЕКГ), је оно што лекари користе да би утврдили да ли се дешава срчани удар.

Понекад се овај тест понавља сваких неколико сати. Разлог је тај што посматрање како се ниво тропонина мења током времена може пружити више информација о обиму оштећења и природи болести. На пример, нивои тропонина обично почињу брзо да расту између 3 и 12 сати након срчаног удара. Достижу врхунац око 24 сата касније. Нивои тропонина I (cTnI) могу остати повишени неколико дана након тога (око 5-7 дана). Нивои тропонина Т (cTnT) могу остати повишени и дуже, до три недеље. Пошто новији тестови високе осетљивости могу да детектују тропонин Т, који се нормално налази у крви, лекари понављају тест да би видели да ли су се нивои тропонина повећали. Ако се повећају, то указује на оштећење срчаног мишића.

Да ли треба да се припремим за овај тест? Шта треба да очекујем?

Не можемо заиста знати и припремити се за срчане ударе унапред. Зато нема потребе да се припремате за овај тест. Међутим, постоји нешто веома важно што треба да кажете свом лекару.

Ако узимате витамин Б7, познат и као биотин, обавезно обавестите свог лекара о томе и о дози коју узимате. То је зато што биотин може утицати на резултате теста тропонина. У зависности од количине биотина коју узимате, може проћи неколико сати пре него што ефекат престане.

У већини случајева, када се посумња на срчани удар, лекари почињу да вам дају неопходне лекове на основу ваших симптома и других тестова (као што је ЕКГ ) уместо да чекају резултате теста тропонина. Јер свака секунда је важна током срчаног удара. Ако вам се ниво тропонина не повећа у року од 12 сати од резултата, лекари ће прилагодити лечење у складу са тим.

Како се осећате током теста?

Ово подразумева узимање мале количине крви. Дакле, обучена особа (флеботомичар или медицинска сестра) ће убацити малу иглу у вену на вашој руци и повући малу количину крви у једну или више епрувета. Ако већ имате интравенску линију у вени, можете узети узорак крви и из ње. Осетићете благо пецкање када се игла убаци. Осим тога, нема разлога за велику бригу.

Колико је времена потребно да се сазнају резултати?

Извештај о тесту обично стиже за око сат или два. Када стигне, ваш лекар ће вас позвати да разговара о резултатима и њиховом значењу. Неким људима ће можда бити потребно више тестова или ће наставити са лечењем у болници. Други могу бити довољно добро да иду кући. Шта се даље дешава варира од особе до особе, па ће вам лекар то објаснити.

Да ли постоје нежељени ефекти овог теста?

Већином, нема већих нежељених ефеката од овог теста. Место где се узима крв може мало да боли, то је све. Неки људи, посебно они који лако добијају модрице, могу добити малу модрицу. Али то ће проћи само од себе за неколико дана.

Које резултате добијам? Шта они значе?

Ако је ваш резултат тропонина унутар „референтног опсега“, то значи да је ваш у опсегу који би требало да буде код здраве особе. Међутим, овај нормални опсег може се мало разликовати у зависности од тога где радите тест и врсте теста који се користи.

Нормалне вредности тропонинских тестова

Нивои тропонина у крви здраве одрасле особе су веома ниски, понекад немерљиви. Када нивои тропонина порасту изнад овог нормалног опсега, то значи да тропонин цури у крв из оштећених ћелија срчаног мишића.

Лекари користе меру нанограма по милилитру („нг/мл“). Сходно томе, нормалне вредности су следеће:

• Тропонин I: 0 - 0,04 нг/мл
• Тропонин Т: 0 - 0,01 нг/мл

Замислите, нанограм је милијардити део грама!Веома мала количина. Милилитар је хиљадити део литра. Неке лабораторије такође користе јединице које се зову микрограми („мцг“ или „мцг“ - милионити део грама) или пикограми („пг“ - трилионити део грама). Ако имате било каквих питања о резултатима или јединицама, не оклевајте да питате свог лекара за појашњење.

У медицинском смислу, ниво тропонина се сматра „високим“ ако је већи од 99% од очекиваног за здраву одраслу особу (мада се ово може мало разликовати у зависности од тачности теста). Ако је ваш резултат изнад границе од 99%, то указује на оштећење срчаног мишића. Лекар може утврдити да ли имате срчани удар посматрајући ваше симптоме, резултате других тестова и вашу медицинску историју.

Неке друге ситуације у којима тропонин може бити повишен укључују:

• Операција срца.
• Инфекције или запаљенска стања срца.
• Кардиоверзија (ово подразумева давање електричног шока неправилном откуцају срца како би се он вратио у нормалу).

Када треба да позовем лекара?

Пошто се овај тест обично ради у болници, можда нећете имати о чему да разговарате са својим лекаром о томе. Међутим, можете га замолити да подели детаље и резултате вашег теста на тропонин са лекарима које обично посећујете. Ово је посебно важно ако путујете или се лечите на месту где се ваши подаци обично не чувају.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Тропонински тест је веома важан алат за дијагностиковање срчаног удара. Иако овај тест постоји већ годинама, знатно је побољшан захваљујући технологији која је данас доступна. То значи да се резултати могу добити много прецизније и брже него раније. Због свих ових побољшања, овај тест је од велике помоћи у пружању правог лечења за стање попут срчаног удара.

Дакле, ако ви или неко кога познајете икада буде требало да урадите овај тест, не бојте се да га урадите. Ово може бити тест који спасава живот и пружа вредне информације о здрављу вашег срца. Ако осетите симптоме попут бола у грудима или кратког даха, немојте одлагати и одмах потражите лекарски савет.

Тропонински тест, срчани удар, срчана болест, анализа крви, срчани мишић, тропонин I, тропонин Т