Да ли вас колено стално боли? Хајде да данас причамо о Макмаријевом тесту!

Да ли имате проблема са кретањем или обављањем свакодневних активности уз бол у колену? Можда сте пали током бављења спортом, имали несрећу или сте једноставно повредили колено. Када имате овакав проблем са коленом, лекар ће извршити једноставан, али веома важан тест који се зове Макмари тест како би прегледао ваше колено. Данас ћемо о томе говорити мало детаљније како бисте то разумели.

Шта је тачно Макмари тест?

Једноставно речено, ово је физички преглед где лекар савија, истеже и увија ваше колено и ногу у различитим положајима . Конкретно, овај преглед се ради да би се утврдило да ли је хрскавица унутар колена, названа „менискус“, оштећена, покидана или има било каквих других проблема. Не захтева никакву скупу опрему. Лекар то може да уради у својој ординацији. Лекар ће вас пажљиво саслушати и покушати да осети било какав бол, „кликтање“ или другу нелагодност коју можда осећате.

Зашто ми је потребан овај Макмари тест? / Када се овај тест обично ради?

Ако одете код лекара са болом у колену, отоком или потешкоћама са савијањем или исправљањем колена, и он посумња да имате покидани менискус, већа је вероватноћа да ће вам лекар урадити Макмаријев тест. Ово се често ради као прелиминарни тест, како би се тачно утврдио у чему је проблем.

Сада, хајде да погледамо шта је овај „(менискус)“. То је као два комада хрскавице у облику слова „C“, гумене, мало дебље, унутар наше чашице колена, између бутне кости („фемур“) и потколенице („тибија“). То је као амортизер у аутомобилу, спречава да се кости у нашем колену ударе једна у другу, апсорбује притисак на колено и штити зглоб. Такође помаже у одржавању стабилности зглоба.

Замислите, ако се изненада спокнете, паднете или се јако ударите у саобраћајној несрећи док играте спорт попут крикета или фудбала, овај „(менискус)“ може да се поцепа, сломи или постане модри. Ово је веома честа повреда међу спортистима. Такође, како старите, ови делови хрскавице постепено се троше и могу се лако оштетити.

Када је менискус покидан, симптоми обично укључују:

• „Кликтајући“ звук који долази из колена: Код неких људи, овај звук може бити праћен јаким болом. Замислите колико би било страшно када бисте изненада чули да се нешто ломи унутар вашег колена.
• Осећај нестабилности и губитка контроле: Колено може имати осећај као да „попушта“ или се „савија“ без ослобађања од тежине. Због тога ходање, трчање или пењање степеницама може бити веома непријатно и застрашујуће.
• Бол:Ово је главна ствар. Понекад се бол може појачати при савијању, истезању или оптерећењу колена. Бол се може јавити и ноћу током спавања. Неки људи могу осетити бол на унутрашњој или спољашњој страни колена.
• Укоченост колена: Када се пробудите ујутру или након што неко време стојите, ваше колено може бити укочено и тешко покретљиво.
• Отицање: Колено може почети да отиче у року од неколико сати или дан-два након повреде.
• Немогућност нормалног савијања и испружања колена: Колено се можда неће моћи потпуно савити или исправити. Може се осећати као да је нешто заглављено унутра („закључано“).

Дакле, ако имате повреду колена и имате ове симптоме, лекар ће извршити Макмари тест како би добио грубу представу о томе да ли постоји оштећење не само менискуса, већ и других важних делова колена, као што су лигаменти.

Ко изводи Макмари тест?

Ово је веома једноставно. Ваш лекар опште праксе такође може да уради овај тест. Међутим, већину времена, ортопедски лекар („(ортопедски лекар)“) ће обавити овај тест и одлучити о даљем лечењу. Овај тест се ради у његовој клиници, у његовој ординацији. Не захтева никакву посебну опрему или одлазак на посебно место.

Како се тачно изводи Макмари тест? Хајде да мало објаснимо.

Макмаријев тест подразумева да ваш лекар помера вашу ногу и колено у низу покрета. Ово се ради да би се проверили симптоми у вашем колену и колико можете савити и исправити колено („опсег покрета“). Веома је једноставно:

1. Прво ћете бити положени на кревет за преглед, лицем нагоре.

2. Затим ће лекар савити колено ваше прегледане ноге под углом од 90 степени, као да седите на столици. Држаће вам колено једном руком, а пету другом.

3. Затим, полако ротирајте колено ка унутра (према телу - „(унутрашња ротација)“) и ка споља (од тела - „(спољашња ротација)“).

4. Док се ротирате на овај начин, лекар полако исправља вашу ногу.

5. Овај корак се може урадити неколико пута, из различитих углова.

Када померате колено напред-назад на овај начин, врши се одређени притисак на ваш „(менискус)“. То јест, притисак је сличан притиску који осећамо на коленима када радимо, ходамо и савијамо колена у свакодневном животу.

Док вам лекар помера ногу и колено на овај начин, питаће вас да ли осећате бол. Лекар ће то учинити веома пажљиво, без непотребне повреде.Такође ће пажљиво слушати било какве „кликтајуће“ звуке који долазе из вашег колена или било какве чудне, затегнуте сензације у вашој руци. Ово ће лекару дати представу о томе где се налази ваш менискус и колико је штете могао да изазове. Ако осетите било какву нелагодност, не бојте се да му одмах кажете, у реду?

Да ли треба нешто да припремим пре Макмари теста?

Не, не морате ништа посебно да радите да бисте се припремили за Макмари тест. Најважније је да што пре посетите лекара ако имате повреду колена или ако имате било какве нове симптоме. На тај начин можете пронаћи решење пре него што се проблем погорша.

Како ћу се осећати током теста? Шта треба да очекујем?

Када лекар изводи Макмаријев тест, покушајте да останете што опуштенији и удобнији док вам се нога и колено померају. Ако затегнете мишиће, може бити тешко правилно извршити тест и може доћи до лажних резултата.

Пошто је ово физички преглед, најважније је да лекару кажете све што осећате, без обзира колико је то мало. Посебно ако осећате бол или нелагодност при било ком покрету, обавезно му реците.

Бол, нелагодност или други симптоми (попут звука „кликтања“) које доживите током Макмари теста помоћи ће вашем лекару да тачно утврди где је ваш менискус повређен или коју другу врсту повреде можда имате. Зато се не бојте да им кажете све.

Шта се дешава после теста? Шта ћете даље радити?

Макмари тест је обично само први корак у лечењу проблема са коленом. Ако ваш лекар осети нешто необично у вашем колену (нпр. бол, „клик“) или чује звук током теста, може препоручити даља испитивања или започети лечење како би се смањили ваши симптоми.

Након Макмаријевог теста, вероватно ћете морати да урадите један или више других тестова снимања. Ови тестови снимају унутрашњост вашег колена како би се видело да ли постоји оштећење и колики је обим оштећења. Најчешћи тестови снимања су:

• Рендгенски снимци: Ови снимци могу да открију оштећења костију, као што су преломи. Иако се менискус не може директно видети, могу помоћи да се види да ли постоје други проблеми.
• МРИ (магнетна резонанца - МРИ): Ово је најбољи тест за тражење оштећења меког ткива, као што су повреде менискуса и лигамената.
• Ултразвук: Ово се понекад користи за преглед меких ткива.

Ваш лекар ће вам објаснити које тестове треба да урадите и какву врсту повреде тражи.

Можда ћете морати да се подвргнете артроскопији колена како бисте тачно видели шта се налази унутар вашег колена и поправили га. Ово је минимално инвазивна процедура која подразумева прављење веома малог реза и уметање мале камере како би се погледала унутрашњост вашег колена. У већини случајева, ова артроскопија колена се изводи амбулантно, што значи да можете ићи кући истог дана без потребе да останете у болници.

Да ли постоје неки ризици са овим Макмари тестом?

Не, не постоји велики ризик за ваше колено од тога да лекар обави овај Макмаријев тест. Ово је веома безбедан тест.

Током теста можете осетити бол или нелагодност, посебно ако имате покидани менискус. Међутим, чак и ако је ваш менискус покидан, не би требало да осећате значајан, неподношљив бол када лекар помера ваше колено и ногу, јер лекари то раде веома нежно.

Неке студије су показале да сам Макмари тест можда неће бити 100% тачан у одређивању да ли имате покидани менискус. То значи да понекад тест можда неће открити руптуру менискуса (лажно негативан резултат) или може имати осећај као да нема руптуре (лажно позитиван резултат). Међутим, ово је обично само први корак који ће ваш лекар предузети да би дијагностиковао вашу повреду. Тестови снимања (посебно магнетна резонанца) су прецизнији. Због тога ћете вероватно морати да урадите барем још један тест снимања након Макмари теста.

Какве резултате добијам? Шта пише?

Резултати Макмариевог теста нису као неки тестови које сте можда раније имали (као што је анализа крви). То јест, не даје одређену вредност или распон. Уместо тога, Макмариев тест даје лекару добру клиничку представу о томе какву повреду колена можда имате.

Ово није тест који даје дефинитиван одговор, већ питање са „да“ или „не“. Ако лекар открије бол, звук „кликтања“ или друге знаке да је ваш менискус покидан, тест се сматра „позитивним“. „Негативан“ резултат значи да лекар није осетио нити чуо ништа необично током теста.

Међутим, „негативан“ резултат не значи да вам неће бити потребна даља тестирања. Понекад, чак и ако постоји мала руптура менискуса, Макмаријев тест можда је неће открити. Или може постојати неки други проблем унутар колена, на пример, мала повреда лигамента. Зато ће лекар погледати ваше симптоме и по потреби наложити даља тестирања. Ако добијете „позитиван“ резултат, то значи да постоји велика вероватноћа да имате руптуру менискуса.Лекар ће потом вероватно наручити тест попут магнетне резонанце како би потврдио дијагнозу, а затим одлучити који третман ће користити. Могуће је лечити стање лековима, физиотерапијом или чак мањом операцијом (артроскопијом).

Када треба да посетим лекара? Када треба да потражим хитну медицинску помоћ?

Ако имате бол у колену или оток који се не побољшава након неколико дана једноставним кућним третманима (као што су одмор и лед) или ако се чини да се погоршава, свакако треба да посетите лекара.

Такође, ако имате било који од следећих симптома, одмах идите на одељење за хитне случајеве у болници:

• Веома јак, неподношљив бол.
• Оток се веома брзо повећава.
• Промена боје колена или ноге (нпр. постајање тамноплаве, љубичасте, бледе).
• Ако уопште не можете да померите колено, или ако не можете ни да стојите са тежином на нози.
• Утрнулост на месту повреде или губитак осећаја у доњем делу ноге.
• Имати грозницу.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Макмаријев тест је брз, једноставан и безбедан тест који ће лекар прво урадити како би утврдио да ли имате покидани менискус или неки други проблем. Обично се ради када посетите лекара након повреде колена.

Најважније је да, ако вас колено боли, отече или не можете нормално да га користите, не игноришите то и што пре разговарајте са лекаром. Тек тада можете тачно да сазнате шта није у реду, брзо започнете неопходан третман и вратите колено у нормалу. Јесте ли разумели? Желим вам брз опоравак!

Макмаријев тест, бол у колену, руптура менискуса, руптура хрскавице, поремећаји колена, спортске повреде, преглед колена, преглед колена, повреда менискуса