Да ли ваше дете има хормонски проблем? Хајде да разговарамо о педијатријском ендокринологу!

Понекад када размишљамо о болестима које наши малишани добијају, посебно када делују помало компликовано, осећамо велики терет на срцу, зар не? Проблеми повезани са хормонима су исти. Али нема потребе за бригом. Јер постоје стручњаци који могу помоћи вама и вашем детету у оваквим временима. То је особа која је педијатријски ендокринолог , или како ми кажемо на енглеском, „Педијатријски ендокринолог“. Зато данас, хајде да мало више причамо о овом специјалисти.

Ко је педијатријски ендокринолог?

Једноставно речено, педијатријски специјалиста за хормоне је лекар који дијагностикује и лечи болести повезане са хормонима код деце и адолесцената , односно проблеме са ендокриним системом. Ако ваше дете има проблема са пубертетом , проблеме са растом , стања попут дијабетеса или било које друго стање повезано са хормонима и жлездама које их производе, овај специјалиста може помоћи.

Па шта је онда ова ендокринологија?

Ендокринологија је грана медицине која проучава ендокрини систем у нашем телу. Овај систем чине ендокрине жлезде, ендокрини органи и хормони. Замислите то као посебан начин на који наша тела комуницирају поруке.

Ендокрине жлезде

То су посебна ткива у нашем телу која производе хормоне и ослобађају их у крвоток. Постоји неколико главних врста жлезда:

• Надбубрежне жлезде: То су две мале жлезде које се налазе изнад наших бубрега. Оне производе хормоне који реагују на стрес, као и хормоне који контролишу ниво соли.
• Хипофиза : Ова мала жлезда слична кости која се налази одмах испод мозга контролише многе друге жлезде, па се понекад назива и „главна жлезда“.
• Штитна жлезда : Ова жлезда у облику лептира, која се налази на предњем делу врата, производи хормоне који контролишу брзину којом тело користи енергију.
• Паратироидне жлезде: Ове четири мале жлезде које се налазе иза штитне жлезде контролишу ниво калцијума у ​​телу.

Ендокрини органи

Ови органи такође производе хормоне и обављају друге специјализоване функције.

• Панкреас : Овај орган који се налази у горњем делу абдомена повезан је са дијабетесом.Производи хормон инсулин .
• Хипоталамус: Овај део мозга контролише хипофизу.
• Јајници : Део женског репродуктивног система који производи полне хормоне.
• Тестиси : Део мушког репродуктивног система који производи полне хормоне.

Хормони

Хормони су попут хемијских гласника у нашем телу. Они путују од једне жлезде до друге кроз крвоток и утичу на други циљни орган или ткиво. Хормони утичу на многе важне процесе у нашем телу. Ево неколико примера:

• Метаболизам : Процес којим тело претвара храну у енергију и користи ту енергију.
• Раст: Начин на који растемо виши и наша тела расту.
• Сексуална репродукција : Ствари попут пубертета и способности размножавања.
• Сан: Контролисање наших циклуса спавања и буђења.

Која је разлика између педијатријског специјалисте за хормоне и општег специјалисте за хормоне?

Ово је веома важно питање. Деца нису мали људи. Начин на који њихова тела расту и начин на који њихови хормони функционишу веома се разликују од одраслих. Хормонски проблеми са којима се деца суочавају такође могу бити различити од оних са којима се суочавају одрасли. Педијатријски специјалисти за хормоне су лекари који су прошли посебну обуку о томе како се ови хормонски проблеми односе на раст и развој деце. Стога, они могу да пруже специфичне третмане за децу.

Шта ради педијатријски специјалиста за хормоне? Која стања лечи?

Педијатријски ендокрини специјалиста дијагностикује, лечи и управља разним стањима која утичу на ендокрини систем детета. Хајде да погледамо нека од ових стања.

Поремећаји надбубрежне жлезде

Наше надбубрежне жлезде производе много важних хормона. Неки од проблема који се могу јавити са овим жлездама укључују:

• Адисонова болест: Ово се јавља када тело детета не производи довољно два хормона, кортизола (хормона који реагује на стрес) и алдостерона (хормона који контролише ниво соли).
• Конгенитална адренална хиперплазија: Ово је генетско стање које утиче на производњу хормона кортизола, алдостерона и андрогена (врста мушког хормона) код детета.
• Кушингов синдром:Ово се такође назива „(хиперкортизолизам)“. Овде се дешава да дечје тело производи превише хормона „(кортизола)“.

Стања костију и калцијума

Многи хормони играју улогу у одржавању јаких костију и одржавању правилног нивоа калцијума.

• Хиперкалцемија: Стање у којем је ниво калцијума у ​​крви детета виши од нормалног.
• Хипокалцемија: Стање у којем је ниво калцијума у ​​крви детета нижи од нормалног.
• Рахитис: Ово је болест узрокована недостатком витамина Д. Због тога дечје кости могу постати слабе и погрбљене.

Дијабетес и метаболичка стања

Специјалисти за педијатријске хормоне такође лече проблеме везане за метаболизам, што је начин на који тело производи енергију. Дијабетес је веома често стање.

• Дијабетес типа 1: Ово је када имуни систем детета (аутоимуни напад) уништава ћелије у панкреасу које производе инсулин. Као резултат тога, панкреас није у стању да производи инсулин.
• Дијабетес типа 2: Код овог стања, панкреас производи инсулин, али тело га не може правилно користити. Ово је често повезано са гојазношћу.
• Гојазност: Комплексно, дуготрајно стање у којем се прекомерна телесна масноћа накупља и штети здрављу. Ово такође може бити повезано са хормонским дисбалансом.

Поремећаји сексуалног развоја

Понекад, деца могу имати абнормалности у свом сексуалном развоју. На пример, стање које се назива атипични гениталије . Ово је ретко генетско стање. У овом случају, спољашње гениталије детета можда немају типичан мушки или женски изглед, већ се могу појавити негде између. Педијатријски специјалиста за хормоне може дијагностиковати таква стања и пружити потребне савете и лечење.

Генетски ендокрини поремећаји

Неки хормонски проблеми могу бити узроковани генетским факторима.

• Тарнеров синдром: Ово стање погађа само девојчице. Недостаје им један или сви X хромозоми. Ово утиче на ствари попут раста и функције јајника.
• Прадер-Вилијев синдром: Ово је такође генетско стање. Утиче на метаболизам детета, узрокујући физичке и бихевиоралне промене (нпр. прекомерну глад, проблеме са растом).

Проблеми везани за раст и пубертет

Хормони су веома важни за раст и развој детета и за то да достигне пубертет у право време. Проблеми који се могу јавити у вези с тим укључују:

• Низак раст:Дете је нижег раста од 95% друге деце истог узраста и пола. За то може постојати више разлога, а један од њих је хормонски недостатак.
• Превремени пубертет : Ако девојчица показује знаке пубертета (нпр. развој груди код девојчица, увећање тестиса код дечака) пре 8. године, или дечак пре 9. године, то се сматра превременим пубертетом.
• Одложени пубертет : Ако пубертет не почиње много касније него што је нормално, што значи да девојчица још није показала знаке пубертета до 13. године или дечак до 14. године, може се радити о одложеном пубертету.

Поремећаји хипофизе

Као што смо већ рекли, хипофиза производи многе важне хормоне. Ако постоји проблем са функционисањем ове жлезде, могу се појавити различити симптоми.

• Дијабетес инсипидус: Ово није исто што и дијабетес. Овде се дешава да тело губи превише урина и није у стању да правилно задржи воду. Прекомерна жеђ је такође симптом овога.
• Хипопитуитаризам: Недовољна производња једног или више хормона од стране хипофизе може утицати на раст, функцију штитне жлезде, функцију надбубрежне жлезде, пубертет и контролу жеђи.

Стања штитне жлезде

Проблеми настају без обзира да ли је количина хормона које производи штитна жлезда ниска или висока.

• Гушавост: Увећана штитна жлезда. Ово се може десити без обзира на то да ли су нивои хормона нормални, ниски или високи.
• Хипотиреоза: Штитна жлезда не ослобађа довољно тироидних хормона у крв. То може довести до успоравања тела, повећања телесне тежине и затвора.
• Хипертиреоза: Стање у којем штитна жлезда производи превише хормона штитне жлезде и ослобађа их у крвоток. То може изазвати убрзан рад срца, губитак тежине и повећано знојење.

Шта треба да очекујете када први пут посетите педијатријског специјалисту за хормоне?

Када се ви и ваше дете први пут састанете са педијатријским хормонским специјалистом, лекар ће вас много питати о симптомима вашег детета, породичној медицинској историји и лековима које ваше дете тренутно узима . Такође ће обавити физички преглед . Понекад се могу препоручити анализе крви и скенирање. Не брините, све се ово ради да би се добила боља слика о стању вашег детета.

Најважније је да лекару кажете сваки детаљ који знате, без обзира колико је мали. То ће му помоћи да постави тачну дијагнозу.

Како постајете педијатријски специјалиста за хормоне?

Такође је добро знати и ово. Педијатријски ендокринолог је неко ко прво заврши општу медицинску диплому (4-5 година), а затим прође специјалистичку обуку из педијатрије (око 3 године). Након тога, потребно је да прође још 3 године специјалистичке обуке (стипендије) из педијатријске ендокринологије, односно педијатријских хормонских болести. Ову обуку такође мора одобрити признати савет за медицинско образовање (као што је Савет за акредитацију постдипломског медицинског образовања - ACGME). Поред тога, сертификација од признатих институција као што је Амерички одбор за педијатрију (ABP) такође потврђује њихову стручност. Управо захваљујући овој дугој обуци, они стичу дубинско знање из ове сложене области.

Али у нашој земљи, односно у Шри Ланки, начин да се постане консултант педијатријски ендокринолог је мало другачији. То се ради преко ПГИМ-а (Постдипломског института за медицину) повезаног са Универзитетом у Коломбу.

У Шри Ланки, ово путовање иде овим редоследом:

1. Основне квалификације (MBBS и пракса): Прво, морате стећи MBBS диплому са медицинског факултета, завршити обавезну праксу и регистровати се код SLMC-а.

2. Пријемни испит (селекциони испит): Затим морате положити „Селекциони испит за доктора медицине (педијатрије)“ који спроводи PGIM. Ово је конкурентни испит.

3. Обука из опште педијатрије - Регистар: Када положите испит, имаћете око 3 године обуке (период регистарског обуке). Током овог периода ћете углавном учити о општој педијатрији.

4. Медицински испит: На крају ове 3 године полаже се „Медицински (педијатријски) испит“. Полагање овог испита је основна квалификација за постајање „лекара специјалисте“.

5. Избор подспецијалности: Након полагања докторских студија, потребно је да се одлучи којим путем да се иде. Тамо се мора изабрати подспецијалност под називом „Дечја ендокринологија“ (дечји хормони). (Овај избор је могућ на основу заслуга и упражњених места).

6. Обука након докторских студија - виши регистрар: Овде почиње специјализована обука за хормоне. Обично траје око 2-3 године.

   • Локална обука:Потребно је да радите око годину дана на одељењу за педијатријске хормоне у великој болници у Шри Ланки.

   • Обука у иностранству: Морате проћи обуку годину или две у иностранству (често у Великој Британији или Аустралији) у признатом центру.

7. Сертификација одбора: Када све ово буде завршено, бићете сертификовани као „Сертификовани консултант педијатријски ендокринолог“ од стране PGIM-а.

Дакле, баш као и код општег процеса поменутог раније, и на Шри Ланки је ово путовање које захтева велику посвећеност још 6-7 година након МББС-а.

Дакле, шта је најважније запамтити из онога о чему смо разговарали? (Порука за понети)

• Ако мислите да ваше дете има проблем везан за хормоне, раст, пубертет или дијабетес, прво се консултујте са својим лекаром опште праксе или педијатром.
• Ако сматрају да је то неопходно, упутиће вас педијатријском ендокринологу.
• Ови специјалисти су лекари који имају специјализовано знање и обуку за хормонске проблеме код деце. Они могу прецизно дијагностиковати стање детета и пружити најбоље планове лечења и управљања.
• Запамтите, хормонски проблеми код деце се разликују од проблема код одраслих, зато је важно потражити стручну помоћ.

Дакле, ако ваше дете има било које од ових стања, не паничите и потражите одговарајући медицински савет. Постоје решења за све! Хормони, Педијатрија, Раст, Пубертет, Дијабетес, Ендокрини систем, Специјалиста за педијатријске хормоне