Да ли имате велики крвни суд који вам испупчује желудац? (Анеуризма абдоминалне аорте) - Будимо свесни овога!

Да ли сте икада чули за велики крвни суд у вашем стомаку који се надима попут балона? Ово може звучати застрашујуће, али ако сте тога свесни, можете контролисати многе ствари. Данас ћемо говорити о таквом стању, које се медицински назива „(абдоминална аортна анеуризма)“ или „(ААА)“. Једноставно речено, део великог зида стомака (аорте) постаје слаб и отиче.

Шта је ова абдоминална аортна анеуризма?

У реду, хајде прво да видимо шта је једноставно ова „(абдоминална аортна анеуризма)“. Највећи крвни суд у вашем телу је аорта, или „(аорта)“. Замислите је као главну цев која преноси воду из резервоара за воду до целе куће. Крв коју пумпа наше срце дистрибуира се по целом телу кроз ову „(аорту)“. Део ове „(аорте)“ који пролази кроз абдомен назива се „(абдоминална аорта)“.

Код „(абдоминалне аортне анеуризме)“, слаба тачка у зиду абдоминалне аорте се испупчује, попут балона који се надува. Нормално, зидови наше „(аорте)“ су веома јаки и флексибилни. Дизајнирани су да издрже притисак крви која долази из срца.

Међутим, како старимо, због фактора као што су употреба дувана (као што је пушење цигарета) и одређена медицинска стања, зид ове „(аорте)“ може ослабити. Када ослаби, не може да издржи притисак крви и „(аорта)“ почиње да се испупчује на том слабом месту. Ово испупчење се постепено повећава током времена.

Лекари утврђују да имате аневризму брзе аорте (АБА) ако је део аорте најмање 50% већи од нормалног. За већину људи, то значи испупчење ширине око 3 центиметра.

Најважније је то што како се овај оток („анеуризма“) повећава, повећава се и ризик од његовог пуцања („руптура“). Ако се то деси, може изазвати прекомерно крварење у телу и бити опасно по живот. Овај ризик је посебно висок за „анеуризму“ која је већа од 5,0 центиметара код жена и 5,5 центиметара код мушкараца.

Често, ААА не показује никакве симптоме све док не буде пред пуцањем. Зато је веома важно да знате да ли имате факторе ризика за развој ААА и да сарађујете са лекаром како бисте их лечили.

Хитна помоћ!

Ако изненада осетите јак бол у стомаку или доњем делу леђа, то би могао бити знак аневризме брзе аорте (АБА) која је пред пуцањем. Такође можете имати отежано дисање, вртоглавицу и повраћање. Ако се то деси , требало би да позовете 911 или одмах одете у најближу болницу.

Колико је честа ова „(абдоминална аортна анеуризма)“?

Ово заправо није тако ретка ситуација као што бисте можда помислили.

• Око 1,4% одраслих између 50 и 84 године у Сједињеним Државама има ово стање. То је око 1,1 милион људи.
• Погађа између 1% и 2% мушкараца старијих од 65 година . Ризик од развоја ААА се удвостручује са сваком деценијом живота.
• Мушкарци имају четири пута већу вероватноћу да развију ово него жене.
• Развија се код око 1% жена старијих од 70 година које имају историју пушења.

Истраживање је даље открило:

• Иако се ове „(анеуризме)“ (отоци) могу јавити било где у „(аорти), најчешће се јављају у абдоминалном региону. 75% свих „(аортних анеуризми)“ су „(абдоминалне аортне анеуризме)“.
• „(ААА)“ је чешћи код белаца, црнаца и Азијата.
• Ово се обично дешава мушкарцима. Међутим, ако се деси жени, постоји већи ризик од експлозије, чак и ако је мала. Може се десити и другим члановима породице.

Који су симптоми абдоминалне аортне анеуризме?

Већина људи не осећа никакве симптоме док „ААА“ не буде пред пуцањем. Међутим, када је пред пуцањем, можете искусити следеће:

• Непрекидни, дубоки бол у доњем делу леђа или стомаку.
• Бол у пределу ногу, препона или карлице.
• Пулсирање које се осећа као откуцаји срца у пределу стомака. (Ово могу осетити и неки мршави људи, али ако је у питању нешто ново, требало би да будете забринути).

Руптура аневризме брзе аорте (АБА) је медицинска хитна ситуација! Симптоми могу почети изненада:

• Јаки болови у стомаку, доњем делу леђа или ногама.
• Тешкоће са дисањем.
• Срчана фреквенција се повећава.
• Низак крвни притисак.
• Вртоглавица или губитак свести.
• Мучнина или повраћање.
• Кожа је лепљива и знојна.

Ако приметите ове симптоме, немојте одлагати ни секунде, одмах идите у болницу!

Који су узроци абдоминалне аортне анеуризме?

Једноставно речено, АБА је узрокована слабошћу зида аорте. Ова слабост је узрокована комбинацијом фактора животне средине и генетских фактора. Шта се тачно дешава још увек није у потпуности схваћено.

На пример, употреба дувана може оштетити протеине који чине зид аорте, чинећи га мање јаким. Такође, аорта може ослабити због масних наслага у крвним судовима (атеросклероза). Када се ове масне наслаге временом нагомилају, може доћи до упале и ћелијске смрти у слојевима зида артерије. Када се структурне компоненте аорте разграде, аорта постаје слаба и лако се може абнормално испупчити.

Ко је највише изложен ризику од развоја „абдоминалне аортне анеуризме“?

Ови фактори ризика имају велики утицај на развој `(ААА):

• Имати историју употребе дувана:Истраживачи кажу да је пушење најмање 100 цигарета током живота фактор ризика. Ризик варира у зависности од тога колико дувана сте користили (што више користите, то је ризик већи).
• Повећање старости: Ризик од развоја ААА повећава се са старењем (после 50. године за мушкарце, после 65. године за жене).
• Пол при рођењу: Мушкарци имају већу вероватноћу да развију „(ААА)“.
• Породична историја (ААА): Ово је такође важно. Ако неко од ваших рођака првог степена (родитељи, деца, браћа и сестре) има (ААА), имате ризик од 10% до 20% да га и ви развијете. Ова повезаност је посебно висока међу мушком браћом и сестрама.

Други могући фактори ризика:

• Висок крвни притисак.
• Неки облик атеросклеротске кардиоваскуларне болести (ASCVD). То укључује коронарну артеријску болест (CAB) и периферну артеријску болест (PAB).
• Наследна болест васкуларног везивног ткива.

Које су могуће компликације `(ААА)`?

Најчешћа компликација је руптура анеуризме. Ово узрокује између 150.000 и 200.000 смртних случајева широм света сваке године. Руптура аневризме брзе аорте (АБА) може изазвати унутрашње крварење опасно по живот. Ризик се повећава како анеуризма постаје већа.

Како се дијагностикује „(абдоминална аортна анеуризма)“?

Пошто аневризме брзих аорти (АБА) обично не изазивају симптоме, лекари често дијагностикују неруптуриране АБА током тестова за друга здравствена стања. Ако ваш лекар посумња да имате АБА на основу резултата тестова или других разлога, може да уради следеће тестове:

• Абдоминални дуплекс ултразвук: Ово је најчешће изведен, безболан и једноставан тест.
• ЦТ ангиограм (компјутеризована томографија ангиограм - ЦТА): Ово омогућава детаљнији преглед.

Скрининг за анеуризму абдоминалне аорте

Лекари препоручују да људи који су у ризику од развоја аневризме брзих аорте (АБА) ураде ултразвук. Ово је једноставан, безболан тест. Овим се може проверити присуство АБА. Ако постоји, ваш лекар ће заказати додатне ултразвуке у редовним интервалима (обично сваких 6 до 12 месеци) како би га пратио. Ако постане веома велики или ако постоје други фактори ризика за руптуру, може се препоручити операција.

Како се лечи абдоминална аортна анеуризма?

Лечење зависи од величине анеуризме, јер је то главни фактор који одређује ризик од руптуре. Мале анеуризме можда неће захтевати хитно лечење.Уместо тога, лекар ће пратити анеуризму редовним ултразвуком или ЦТ скенирањем. Ово се назива надзор . Велике анеуризме могу захтевати операцију.

`(AAA)` Надзор (`Надзор`)

Генерално, прикладно је пратити ААА ако је њен пречник мањи од 5,5 цм код мушкараца и мањи од 5,0 цм код жена. Такође, анеуризма не би требало да изазива никакве симптоме.

У зависности од величине анеуризме, можда ћете морати да радите ултразвук или ЦТ скенирање у редовним интервалима . Велике анеуризме могу захтевати чешће тестове. Ако сте близу фазе лечења, можда ће вам бити потребан ЦТ скенирање уместо ултразвука. Требало би да се консултујете са својим лекаром ради контролисаних тестова. Ваш лекар ће вам такође рећи:

• Које промене начина живота треба да направите? То укључује потпуни престанак употребе дувана, исхрану здраву за срце и вежбање.
• Које лекове треба узимати да бисте контролисали стања попут високог крвног притиска или високог холестерола?

Промене начина живота и лекови неће смањити анеуризму (тренутно не постоји третман који то може да уради). Међутим, ове мере могу помоћи у успоравању брзине којом анеуризма расте и смањењу ризика од других кардиоваскуларних проблема. Истраживачи и даље траже лекове и друге третмане који могу успорити или зауставити раст малих аневризмских аорти (АБА).

Операција за `(ААА)`

Ваш ААА може захтевати операцију у овим случајевима:

• Анеуризма се сматра пречником од 5,5 цм или више код мушкараца и 5,0 цм или више код жена. (Неки специјализовани центри могу препоручити операцију за мање величине, у зависности од вашег општег здравственог стања, профила ризика и других фактора.)
• Без обзира на величину анеуризме, ако она изазива симптоме.
• Ако је анеуризма пукла, потребна је хитна операција да би се спасао живот.

Хируршка интервенција се изводи како би се смањио ризик од пуцања аневризме уклањањем ослабљеног дела аорте и његовом заменом вештачком цевчицом (графтом) или уметањем нове облоге (графта) унутар аорте. Постоје две хируршке методе за ово:

• Традиционална отворена операција поправке аневризме: Овде се отвара абдомен и замењује оштећени део аорте.
• Ендоваскуларна поправка аневризме (EVAR): Ово подразумева прављење малог реза на горњем делу ноге и уметање стент-графта у аорту како би се покрила анеуризма. Ово не захтева велики рез.

И хирурзи и пацијенти генерално преферирају EVAR процедуру за елективну операцију јер се лакше опоравља и има веће шансе за преживљавање у кратком року. Ако је структура аорте одговарајућа, EVAR може да обезбеди дугорочну поправку. Међутим, мораћете да радите ултразвук или ЦТ скенирање сваке године да бисте проверили поправку. Отворена операција може бити безбеднија опција због одређених фактора (као што су ваше године или природа аорте). Свака процедура има своје предности и мане. Ваш лекар ће о томе разговарати са вама и заједно можете донети најбољу одлуку.

Пукнута анеуризма захтева хитну операцију како би јој се пружила шанса да спасе живот.

Шта могу да очекујем ако имам ово стање?

Ваш изглед зависи од многих фактора, укључујући величину аневризме, време потребно за лечење и ваше опште здравље. Ваш лекар је најбоља особа да вас пита шта да очекујете. Он или она најбоље познаје вас и вашу здравствену историју.

Може ли се спречити абдоминална аортна анеуризма?

Тренутно не постоји доказан начин да се спречи формирање аневризме брзе аорте (АБА). Међутим, ако имате родитеља, брата или сестру или дете које је имало АБА, разговарајте са својим лекаром. Он или она могу препоручити ултразвук како би се проверили знаци анеуризме.

Без обзира да ли имате породичну историју или не, можете предузети кораке да смањите друге факторе ризика и одржите своје целокупно кардиоваскуларно здравље. Разговарајте са својим лекаром о овим стварима:

• Како престати са пушењем или другом употребом дувана?
• Како да направите план вежбања који вам одговара?
• Како се придржавати исхране здраве за срце?
• Како контролишете крвни притисак, холестерол и ниво шећера у крви?
• Како ограничити конзумирање алкохола?

Како да се бринем о себи?

Ако имате „(ААА)“, веома је важно да следите упутства која вам је дао лекар. Он или она ће вас саветовати у складу са вашим потребама. Генерално, ево неколико савета:

• Присуствујте свим лекарским прегледима и контролним тестовима.
• Направите промене начина живота које подржавају ваше здравље. Почните са малим стварима и поставите циљеве које можете остварити.
• Узимајте лекове тачно онако како вам је прописао лекар.
• Питајте свог лекара да ли су вам потребни антибиотици пре одређених стоматолошких или медицинских процедура. Неким људима су потребни да би се спречила инфекција након операције поправке анеуризме.

Када треба да посетим свог лекара?

Позовите свог лекара ако имате било шта од овога:

• Нови или променљиви симптоми.
• Нежељени ефекти од лекова.
• Питања или недоумице у вези са вашим стањем или планом лечења.

Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да долазите на прегледе. Мораћете редовно да се подвргавате контролним прегледима како бисте проверили следеће:

• Хоће ли се „(ААА)“ повећати или постоји ризик од експлозије?
• Да ли постоје компликације након ЕВАР-а, као што је ендолеак (цурење крви око графта) или постоје знаци поновне руптуре?

Идите на све своје прегледе како би ваш лекар могао да прати ваше стање и помогне вам да останете здрави.

Када треба да одем у хитну помоћ?

Ако имате симптоме пуцања ААА, као што је изненадни, јак бол у стомаку или доњем делу леђа , одмах позовите 911 или идите у најближу болничку хитну помоћ.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити лекару питања као што су:

• Да ли сам у ризику од развоја „(ААА)“?
• Да ли треба да се подвргнем скрининг тесту за `(ААА)`?
• Које промене начина живота треба да направим да бих смањио ризик?

Ако ваш лекар утврди да имате „(ААА)“, може вам поставити ова питања како би сазнао више:

• Колико је велика анеуризма?
• Да ли препоручујете надзор или операцију?
• Који је хируршки поступак најбољи за мене?
• Које су предности и мане хируршке интервенције?
• Колико ће времена бити потребно за опоравак?
• Које додатне тестове ћу морати да урадим након операције?
• Да ли неко у мојој породици треба да се тестира на „(ААА)“?

Сазнање да имате абдоминалну аортну анеуризму може бити потресно и застрашујуће. Али добра вест је да ваш лекар зна да је имате. Сазнање да је имате је први корак ка очувању вашег здравља. Ваш лекар ће пратити ваше стање и препоручити лечење када је потребно. Он или она ће вам такође рећи о стварима које можете учинити у свакодневном животу како бисте спречили да анеуризма постане већа или пукне.

Запамтите као резиме (порука за понети)

У реду, хајде да резимирамо најважније тачке о којима смо данас разговарали о „(абдоминалној аортној анеуризми)“ или „(ААА)“.

• Аортна анеуризма (ААА) је слабљење и отицање главног крвног суда у абдомену (аорте).
• Често у раним фазама нема симптома.
• Старији мушкарци који пуше су изложени већем ризику. Ако неко у породици има ову болест, постоји ризик.
• Највећа опасност је да ово може експлодирати („руптура“) . Ако се то деси, могло би бити опасно по живот.
• Ако осетите изненадан, јак бол у стомаку или леђима заједно са другим симптомима, то је хитан случај. Одмах идите у болницу.
• Важно је да особе са факторима ризика прођу скрининг тестове које им је препоручио лекар.
• Као третманМоже се извршити надзор или операција. То зависи од величине анеуризме и других фактора.
• Престанак пушења и здрав начин живота су веома важни.

Запамтите, боље је бити информисан и предузети неопходне кораке него се плашити овога. Отворено разговарајте са својим лекаром и изаберите лечење и начин живота који вам највише одговара.

Абдоминална аортна анеуризма, ААА, оток аорте, пуцање крвних судова, бол у стомаку, срчана болест, пушење