Да ли и ви желите да знате о овом раку крви? Хајде да причамо о акутној моноцитној леукемији (АМоЛ)!

Да ли сте икада чули за акутну моноцитну леукемију, или АМОЛ? Име можда звучи помало чудно, али то је врста рака која погађа крв. Замислите да нешто крене наопако у систему за формирање крви у нашем телу, и уместо здравих крвних зрнаца, почну да се формирају ћелије рака? Управо се то дешава. Иако је ово озбиљна прича, хајде да о томе причамо једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је ова такозвана акутна моноцитна леукемија?

Једноставно речено, акутна моноцитна леукемија (АМЛ) је врста рака која припада групи леукемије која се назива акутна мијелоидна леукемија (АМЛ). Знате да је леукемија рак крви. Дакле, ова АМЛ је такође рак крви . Јавља се када постоји дефект у процесу формирања крвних зрнаца у нашем телу. Прецизније, незреле ћелије које би требало да постану здраве крвне ћелије, односно ћелије зване бласти , мутирају и постају ћелије рака.

Код АМОЛ-а, ове незреле ћелије, или бластне ћелије, се заустављају у свом развоју док се развијају у врсту белих крвних зрнаца названих моноцити . Међутим, уместо да постану здрави моноцити, оне се заглављују у незрелој, или бластној, фази и постају ћелије рака.

Акутна моноцитна леукемија је веома озбиљан, брзо се шири рак . Ваш лекар ће вам помоћи да пронађете најбољи третман за ваше стање. Не брините, о томе ћемо детаљније разговарати.

Да ли постоје врсте овога?

Да, Светска здравствена организација (СЗО) класификује АМЛ на основу типа ћелије која постаје канцерогена (нпр. моноцити). Такође се назива АМЛ-М5 према старијем француско-америчко-британском (ФАБ) систему класификације. Према овом систему, АМЛ-М5 је даље подељен у две категорије:

Акутна монобластна леукемија (AML-M5a)

Код овог типа, најмање 80% ћелија постаје канцерогено пре него што се потпуно развију. Овај тип се најчешће јавља код мале деце и младих одраслих .

Акутна моноцитна леукемија (AML-M5b)

Код овога, веома абнормалне ћелије постају канцерогене у благо узнапредовалој фази ћелијског раста. Овај тип не погађа одређену старосну групу .

Ове класификације помажу лекарима да дијагностикују болест. Међутим, један тип није озбиљнији од другог. Оба су стања која захтевају исти ниво пажње.

Који су симптоми овога?

Симптоми амбулантне линије оштећења леђа се често јављају и брзо напредују . Ево неких од симптома:

• Лако појављују се модрице и крварењеПојава (крварење десни, честа крварења из носа итд.) Замислите да добијете велику модрицу чак и ако само ударите негде, или вам десни јако крваре када перете зубе.
• Мале, љубичасте, црвене или смеђе тачке испод коже ( петехије ). Оне могу изгледати као мале бубуљице, али су заправо мрље крви које цуре испод коже.
• Отицање десни или прекомерни раст ткива десни.
• Слабост и екстремни умор . Једноставан осећај као да немате енергије. Осећај умора чак и када се пробудите ујутру.
• Тешкоће са дисањем.
• Храна је без укуса.
• Губитак тежине без разлога . Ако губите тежину без дијете, то је нешто на шта треба обратити пажњу.
• Бледа кожа.
• Вртоглавица.
• Грозница.

Понекад, акутна моноцитна леукемија може утицати на ваш мозак и централни нервни систем . Ако се то деси, можете искусити симптоме као што су потешкоће са памћењем и концентрацијом.

Зашто се јавља ова врста болести?

Медицински стручњаци још увек не знају тачно шта узрокује амбулантну липоматску лајшманитис (АМЛ). Али се сматра да је највероватније узрокована генетским мутацијама или променама у ДНК ћелија. Ове промене су оно што узрокује да здрава ћелија постане канцерогена.

Истраживачи су открили да код неких људи са амплификацијом леукемије (АМЛ) постоји генетски поремећај који се назива хромозомско преуређење. То значи да се део једног хромозома откида и причвршћује за други хромозом. Ово се назива хромозомска транслокација . Овај поремећај може довести до тога да ћелија престане да се развија као моноцит и да постане ћелија рака. Замислите то као нешто што је пошло по злу.

Истраживање ових генетских промена је још увек у току. Разумевање генетике која стоји иза рака помоћи ће стручњацима да развију боље третмане за борбу против њега.

Који су фактори ризика за развој ове болести?

Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја акутне моноцитне леукемије. Ево неких од њих:

• Пушење и изложеност пасивном диму . Чак и ако не пушите, боравак у близини људи који пуше је такође ризичан.
• Ако сте претходно примали лечење од рака, на пример хемотерапију и радиотерапију.
• Дуготрајна изложеност канцерогенима , као што су хемикалије попут бензена и формалдехида (који се могу наћи у неким фабрикама и бојама).
• Изложеност зрачењу након несреће у нуклеарном реактору или атомске бомбе.
• Ако имате генетску болест која се преноси кроз генерације, на пример , Ли-Фраумени синдром .
• Ако имате болести повезане са коштаном сржи, као што су мијелопролиферативне неоплазме .

Али важно је запамтити да присуство фактора ризика не значи да ћете дефинитивно добити рак . Међутим, много је боље избегавати ризике које можете контролисати, попут непушења.

Које су могуће компликације ове болести?

Када имате АМОЛ, абнормалне ћелије се могу накупљати у вашој коштаној сржи . Као што знате, коштана срж је место где се стварају крвне ћелије. Дакле, када ове ћелије рака расту, оне истискују здраве крвне ћелије. То може довести до смањења броја црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита, што може довести до разних компликација. На пример:

• Анемија : Стање узроковано смањењем броја црвених крвних зрнаца. Ово може изазвати умор и бледило.
• Неутропенија : смањење броја неутрофила, врсте белих крвних зрнаца, што повећава ризик од инфекције.
• Тромбоцитопенија : Смањење броја тромбоцита, који помажу у згрушавању крви. Ово може изазвати повећано крварење чак и од мање повреде.

Како препознајете ову болест?

Лекари користе низ тестова за дијагностиковање АМЛ. Према Светској здравственој организацији, сматра се да особа има АМЛ ако је 20% или више њених крвних зрнаца абнормалне, незреле ћелије. Такође, више од 80% тих абнормалних ћелија морају бити моноцити или прекурсори моноцита.

Ваш лекар ће узети узорак крви или узорак ткива, течности или коштане сржи. Ово се заправо тестира у лабораторији.

Ово су тестови који се користе за дијагнозу АМОЛ-а:

• Крвне анализе : Комплетна крвна слика (ККС ) може открити знаке амнезоидне леукемије, као што је повећан број белих крвних зрнаца. Размаз периферне крви може проверити присуство абнормалних ћелија.
• Биопсија коштане сржи : За овај тест, ваш лекар узима узорак ткива или течности из ваше кости (обично кука). Узорак се затим испитује под микроскопом како би се провериле ћелије рака. Ово може бити мало болно, али је неопходно за дијагнозу.
• Спинална пункција : Да би се утврдило да ли су се ћелије рака прошириле на мозак или централни нервни систем, лекар узима узорак ваше кичмене течности и тестира је.
• ИмунофенотипизацијаОвај тест тражи специфичне протеине на површини ћелија. Ови протеини помажу у идентификацији ћелија као AMoL ћелије.
• Цитогена анализа : Ова врста анализе проверава транслокације или преуређења хромозома унутар ћелија које су повезане са АМолијом.

Који је третман за ово?

Главни циљ лечења је да се рак доведе у ремисију . То јест, до тачке у којој више нема ћелија рака у вашој коштаној сржи или крви. Али ово не треба мешати са излечењем . Излечење је стање у којем је рак потпуно нестао и није се вратио.

Хемотерапија

Главни третман за акутну моноцитну леукемију је хемотерапија . Ово може укључивати следеће фазе:

• Индукциона терапија : Овај третман користи комбинацију хемотерапијских лекова како би се амолошка лишајна болест довела у ремисију. Лечење се обично састоји од више сесија које трају неколико дана, уз потребу за поновљеним посетама.
• Консолидациона терапија : У овом третману, наставићете да примате високе дозе хемотерапије како бисте уништили све преостале ћелије рака. Ово ће смањити могућност поновног појављивања ћелија рака. Лечење обично траје три до четири месеца, током периода од неколико дана.
• Терапија одржавања : Након стабилизационе терапије, можда ће вам бити потребна хемотерапија у малим дозама неколико месеци или чак година.

Циљана терапија

Овај третман циља специфичне мутације или промене у ћелијама рака. Ако хемотерапија није делотворна, можда ће вам бити потребна циљана терапија . Или, ако постоји специфична генетска мутација у ћелијама рака, може вам се дати лек за циљану терапију који делује против те мутације.

Трансплантација матичних ћелија

Једини начин да се потпуно излечи акутна моноцитна леукемија јесте алогена трансплантација матичних ћелија . Ово може бити потребно након што уђете у ремисију. Или, ако се рак врати након што сте ушли у ремисију, ова трансплантација се може извршити. У овој процедури, лекар замењује ваше матичне ћелије матичним ћелијама од донора. Обично је донор крвно подударни. Или може бити несродни донор у националном или међународном регистру.

Али не могу сви да имају трансплантацију матичних ћелија. Такође може изазвати озбиљне нежељене ефекте. Ако вам лекар то препоручи, објасниће вам предности и мане.

Клиничка испитивања

Клиничко испитивање је студија која тестира безбедност и ефикасност нових третмана. У зависности од ваше дијагнозе, ово може бити најбољи третман за вас. Питајте свог лекара да ли треба да учествујете у клиничком испитивању.

Како живите са овим стањем? / Које су шансе за опоравак?

Изгледи за особу са акутном моноцитном леукемијом (АМЛ) су генерално исти као и за особу са акутном мијелоидном леукемијом (АМЛ). Око 3 од 10 особа са АМЛ је још увек живо пет година након дијагнозе .

Међутим, важно је запамтити да ови бројеви не одражавају нове третмане. Нови третмани омогућавају људима да живе дуже са амбулантном леукемичком лајшманијем (АМЛ). Такође, ваша прогноза , или шанса за опоравак, зависи од неколико фактора. На пример:

• Старост : Особе млађе од 65 година имају веће шансе да се опораве од АМОЛ-а.
• Број белих крвних зрнаца : Особе са ниским бројем белих крвних зрнаца имају веће шансе за опоравак.
• Одговор на лечење : Ако дође до ремисије након почетне хемотерапије (индукционе хемотерапије), шансе за опоравак су велике.

Како се бринеш о себи?

Живот са леукемијом може бити стресан . Чак и након што сте у ремисији, можда ћете и даље морати да се носите са страхом да ће се рак вратити. Можда ћете се такође морати носити са дугорочним нежељеним ефектима лечења рака. Најбољи начин да се бринете о себи је да искористите све ресурсе који су вам доступни . То може укључивати:

• Програми за преживљавање рака : Повезивање са другим људима са раком може вам пружити подршку која вам је потребна и помоћи вам да се осећате као да нисте сами.
• Палијативна нега : Палијативна нега вам помаже да управљате симптомима рака и нежељеним ефектима лечења рака. Без обзира на вашу прогнозу, ово је вредан ресурс.
• Терапија : Многи људи са раком доживљавају анксиозност и депресију. Можете добити помоћ тако што ћете се састати са саветником за ментално здравље који ради са преживелима рака. Саветник вам може помоћи да се носите са свакодневним стресом који долази са дијагнозом рака.

Када треба да посетите лекара?

Мораћете редовно да посећујете свог лекара како бисте пратили свој одговор на лечење. Он ће вас обавестити ако дође до било каквих промена у вашем телу које могу указивати на то да се рак враћа. Разговарајте са својим лекаром без икаквог задржавања .

Која питања треба да поставите лекару?

Ево неких питања која можете поставити свом лекару:

• Који третман ми је потребан?
• Које нежељене ефекте треба да очекујем и како могу да их контролишем?
• Да ли треба да учествујем у клиничком испитивању?
• Колико често ћу морати да долазим на контролне прегледе?
• Који ресурси постоје који ми могу помоћи?

Коначно, ствари које треба запамтити

Сазнање да ви или ваше дете имате акутну моноцитну леукемију (АМЛ) може бити шок. Рак крви је озбиљна стања, а лечење може бити изазовно. Вероватно ћете се суочити са неколико циклуса лечења током наредних дана, недеља и месеци.

Али важно је запамтити ово: Ови третмани помажу људима да живе дуже него икада раније . Код неких, третмани чак могу потпуно елиминисати рак. Питајте свог лекара какве резултате можете очекивати. Разговарајте са њим о предностима и манама сваке опције лечења. Они вам могу помоћи да се носите са оним што следи.

Запамтите ово: Нисте сами на овом путовању. Лекари, породица и пријатељи су ту да вам помогну. Останите јаки!

Акутна моноцитна леукемија, АМол, рак крви, симптоми леукемије, хемотерапија, трансплантација коштане сржи, лечење рака