Да ли сте стално уморни? Да ли вам кожа црни? Хајде да сазнамо више о Адисоновој болести!

Да ли се стално осећате уморно, беживотно и да ли вам се боја коже постепено мења? Можда имате чудну жељу за сољу. Често игноришемо такве симптоме као нормалне. Међутим, то могу бити знаци болести у нашем телу која није тако честа, али је веома важно правилно је идентификовати. Данас говоримо о тако реткој болести, али ако се правилно лечи, можете живети нормалним животом. То је Адисонова болест .

Једноставно речено, шта је Адисонова болест?

У реду, хајде да ово објаснимо једноставно. Имамо две мале жлезде троугластог облика, попут шешира, изнад бубрега. Зовемо их надбубрежне жлезде . Оне су веома важан део нашег ендокриног система.

Адисонова болест је стање у којем надбубрежне жлезде не производе довољно два есенцијална хормона, кортизола и алдостерона .

За шта су нам потребна ова два хормона?

• Кортизол: Ово је хормон који је неопходан за живот. Помаже нашем телу да се носи са стресом, као што је када смо болесни, доживимо несрећу или се подвргнемо операцији. Такође помаже у регулисању крвног притиска, срчаног ритма, функције имуног система и нивоа глукозе у крви.

• Алдостерон: Овај хормон помаже у уравнотежењу минерала натријума (соли) и калијума у ​​нашем телу. Такође контролише колико течности наши бубрези излучују као урин. Ово такође директно утиче на наш крвни притисак.

Адисонова болест је позната и као примарна адренална инсуфицијенција . Постоји још једно повезано стање, које се назива секундарна адренална инсуфицијенција . Код овог стања, хипофиза у мозгу не ослобађа довољно хормона АЦТХ , који стимулише надбубрежне жлезде да производе кортизол. Али данас углавном говоримо о проблему који се јавља у самим надбубрежним жлездама.

Разлика између Адисонове болести и Кушинговог синдрома

Можда вас збуњују ова два имена. То су потпуно супротне ситуације.

Ко је највероватнији да ће добити ову болест? Колико је честа?

Иако Адисонова болест може да утиче на људе било које доби, најчешћа је код људи између 30 и 50 година .

Ово је заправо веома ретко стање . На пример, у Америци, ова болест погађа око једну од сто хиљада људи. Али постоје људи са овом болешћу и у нашој земљи.

Постоје људи који су изложени већем ризику од развоја ове болести. То су људи који имају друге аутоимуне болести . То јест, болести код којих сопствени имуни систем нашег тела напада наше сопствене ћелије. Ако имамо такве болести, ризик од развоја Адисонове болести је већи.

• Дијабетес типа I
• Пернициозна анемија
• Грејвсова болест
• Хронични тироидитис
• Витилиго - беле мрље на кожи
• Мијастенија гравис

Који су симптоми Адисонове болести?

Код Адисонове болести, оштећење надбубрежних жлезда често се јавља веома споро, током времена. Стога се симптоми појављују постепено. Ови симптоми могу варирати од особе до особе.

Жене такође могу искусити симптоме као што су нередовна менструација, губитак длака на телу и смањена сексуална жеља.

Симптоми Адисонове кризе:

• Неподношљива, изузетна слабост.
• Изненадни, јаки бол у доњем делу леђа, стомаку или ногама.
• Менталне промене као што су немир, збуњеност и осећај страха.
• Јако повраћање и дијареја (ово може довести до брзе дехидрације).
• Крвни притисак пада прениско.
• Губитак свести.

Ако ви или неко кога познајете доживите ове симптоме, одмах га одведите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.

Који су узроци Адисонове болести?

Главни и најчешћи узрок Адисонове болести је аутоимуни одговор.Једноставно речено, наш сопствени одбрамбени систем (имуни систем) грешком напада и уништава спољашњи део наших надбубрежних жлезда (кору надбубрежне жлезде). Тачан разлог зашто се то дешава још увек није познат. Симптоми почињу да се јављају након што је око 90% ових жлезда уништено. То може трајати месецима, или чак годинама.

Ово је узрок 75% пацијената са Адисоновом болешћу.

Други ретки узроци:

• Туберкулоза: Ово је био главни узрок у прошлости. И даље је значајан узрок у земљама у развоју.
• Рекурентне инфекције: Инфекције повезане са ХИВ/АИДС-ом и гљивичне инфекције.
• Рак: Ширење ћелија рака са других места у надбубрежне жлезде.
• Крварење у надбубрежне жлезде.
• Хируршко уклањање надбубрежних жлезда.
• Амилоидоза: Болест у којој се врста протеина таложи у органима и оштећује их.

Како дијагностиковати ову болест? (Дијагноза)

Пошто се симптоми јављају веома споро и уобичајени су за многе друге болести, Адисонову болест може бити тешко дијагностиковати у раним фазама. Често се болест открива „случајно“. Лекари могу посумњати на ово ако током рутинског теста крви за неко друго стање пронађу низак ниво натријума и висок ниво калијума у ​​крви. Такође, хиперпигментација коже је главни симптом који доводи до сумње на ову болест.

Ако ваш лекар посумња на ово на основу ваших симптома, наручиће још неколико тестова како би потврдио болест.

Дијагностички тестови:

• Крвне анализе: Крвне анализе мере нивое натријума, калијума, кортизола и АЦТХ хормона. Код Адисонове болести, кортизол је низак, а нивои АЦТХ су високи.
• ACTH тест стимулације: Ово је главни тест који се користи за потврђивање дијагнозе. У овом тесту, синтетички ACTH хормон се даје као ињекција, а ниво кортизола у крви се мери око сат времена касније. Ако су вам надбубрежне жлезде здраве, ниво кортизола би требало да се повећа. Међутим, ако се то не деси, то потврђује да ваше надбубрежне жлезде не функционишу правилно.
• Тест инсулином изазване хипогликемије: Овај тест се ради да би се утврдило да ли су ваши симптоми узроковани проблемом са хипофизом.
• ЦТ скенирање: ЦТ скенирање се може урадити да би се проверило да ли су ваше надбубрежне жлезде оштећене, инфициране или су се смањиле.

Како се лечи?

Главни метод лечења Адисонове болести је,Хормонска терапија замене (ХРТ) је процес надокнађивања недостатка хормона у телу у облику синтетичких пилула.

• Уместо хормона кортизола даје се лек који се зове хидрокортизон .
• Уместо хормона алдостерона даје се лек који се зове флудрокортизон .

Доза ових лекова варира од особе до особе. Такође, ваш лекар може привремено повећати вашу дозу како би спречио Адисонову кризу ако имате стресан догађај, као што је инфекција, несрећа или операција.

Ако узимате флудрокортизон, ваш лекар ће вам саветовати да додате мало више соли у исхрану, посебно током врућег, знојног времена и након напорног вежбања.

Живот са болешћу и шта треба да урадите

Уз правилно лечење, особа са Адисоновом болешћу може живети потпуно нормалним, здравим животом . Међутим, веома је важно одржавати исправну дозу лекова.

Ако је доза лека превисока, могу се јавити нежељени ефекти попут гојазности, дијабетеса типа 2, остеопорозе и високог крвног притиска. Стога је неопходно редовно посећивати лекара (често ендокринолога) и подвргавати се неопходним тестовима како би се одржала исправна доза лека.

Ствари које треба да урадите за сопствену безбедност:

• Увек носите личну карту или наруквицу/огрлицу са медицинским упозорењем. Ово ће помоћи медицинском особљу да зна да имате Адисонову болест ако изгубите свест у хитним случајевима.
• Разговарајте са својим лекаром о томе да имате при руци ињекцију кортизола у случају нужде. Такође, научите члана породице или вољену особу како да вам да ињекцију.
• Питајте свог лекара шта да радите када се осећате лоше или сте под великим стресом. У таквим случајевима, доза вашег лека може бити потребно прилагодити.
• Наставите да посећујете свог лекара.

Сазнање да имате хроничну болест може бити емоционално узнемирујуће. Али добра вест је да се Адисонова болест веома добро контролише лековима. Најважније је да останете у редовном контакту са својим лекаром и да добијете лечење које вам је потребно.