Да ли осећате неподношљив бол или пецкање када вам одећа трља, када дуне поветарац или када вас пријатељ нежно потапше по рамену? Ако осећате јак бол чак и од веома лаганог додира који заправо не изазива бол, можда имате ово стање. Данас говоримо о овом чудном, али веома честом, болном стању које погађа многе људе, алодинији.
Шта је тачно Алодинија?
Једноставно речено, алодинија је осећај бола од нечега што обично не изазива бол. Замислите птичје перо које додирује вашу кожу. Обично осећамо веома благ, пријатан осећај , зар не? Али за некога са алодинијом, то се осећа као оштар бол, као убод ножа.
Ово је медицински познато као неуропатски бол . То значи да није проблем са кожом, већ проблем са нервним системом који преноси осећај бола до мозга. Често је симптом другог стања. На пример, обично се јавља код стања као што су дијабетес, херпес, фибромијалгија и мигрене.
Многи људи са алодинијом кажу да им је кожа „веома осетљива, као да су изгорели од сунца“. Код неких људи, овај бол може бити као убод ножа, игле или осећај печења, као да кожа гори.
Који су главни типови алодиније?
Ово стање се може поделити на три главна типа у зависности од тога како се јавља. Хајде да ово разумемо помоћу табеле.
| Врста алодиније | Једноставно речено, ово се дешава (шта то једноставно значи) |
|---|---|
| Динамичка алодинија | Бол када се нешто помера по површини коже. На пример, одећа која се трља о тело, чаршави који ударају о тело. |
| Тактилна алодинија | Бол изазван врло благим додиром или притиском. На пример, руковање са неким, додиривање главе. |
| Термална алодинија | Бол изазван малим променама температуре. На пример, када изађете из просторије са клима уређајем или када кап хладне воде додирне вашу кожу. |
Зашто нам се ово дешава? Који је разлог?
Главни разлог за ово је дефект у обради бола у нашем нервном систему. То називамо „централном сензитизацијом“.
Замислите своје тело као зону високе безбедности, а ваш нервни систем је њен безбедносни систем. Када додирнете нешто вруће, сензори у вашем нервном систему шаљу сигнал вашем мозгу говорећи: „Опасност!“ У том тренутку, безбедносни систем се активира, осећате бол и повлачите руку. То је нормалан процес.
Али медицинско стање, несрећа или неки лекови могу пореметити функционисање овог одбрамбеног система. Тада, аларм почиње да се оглашава чак и када нема опасности. Баш као што се безбедносни аларм активира без доласка лопова. Комад одеће који се трља о тело није опасност, али поремећени нервни систем га погрешно тумачи као „опасност“ и шаље сигнале бола у мозак. То се дешава у стању алодиније.
Стања која могу изазвати алодинију
- Неуропатија повезана са дијабетесом
- Фибромијалгија
- Мигрене
- Постхерпетична неуралгија (бол након херпесне инфекције)
- Мултипла склероза (МС)
- Комплексни регионални болни синдром (CRPS)
- Тригеминална неуралгија (ТН)
- Поремећај употребе алкохола
- Недостатак витамина Д или витамина Б
- Неки третмани рака (хемотерапија, радиотерапија)
- Оштећење нерава након несреће (нпр. дубоког реза) или операције (нпр. уклањања удова)
Како вам се ово чини, докторе?
Када пријавите овакве симптоме, прва ствар коју ће ваш лекар урадити јесте да вас пита за вашу комплетну медицинску историју и прегледа вас.
- Какав је осећај бола? (Пецкање? Пецкање?)
- Када ће се повећати?
- Шта радите да смањите бол?
- Које друге лекове узимате?
Након што поставе оваква питања, замолиће вас да оцените интензитет бола од 0 до 10. Након тога, могу урадити неке тестове како би тачно утврдили шта га узрокује.
- Крвне анализе (нпр. комплетна крвна слика)
- Тестови урина
- МРИ или ЦТ тестови
- Тестови који мере функцију нерава - ЕМГ (електромиограм) и НЦС (студија нервне проводљивости)
Да ли постоји лек за овај бол?
Дефинитивно постоји. Кључ лечења је идентификовање и лечење основног стања које узрокује алодинију. На пример, ако је узрокована дијабетесом, неопходно је добро контролисати дијабетес.
Ако се не може пронаћи узрок или ако бол и даље траје упркос лечењу основног стања, постоје различити начини за управљање болом. Ваш лекар ће одабрати план лечења који је најбољи за вас.
| Метод лечења | Хајде да сазнамо о овоме. |
|---|---|
| Орални лекови | Постоје специфични лекови за болове у нервима. За ово се обично користе лекови попут прегабалина, габапентина и неких антидепресива. Лекови попут триптана се дају за алодинију изазвану мигреном. |
| Локални лекови | Постоје креме, лосиони или фластери који се могу нанети на болно подручје. Примери укључују масти које садрже лидокаин и капсаицин. Оне привремено утрњују површину коже и смањују бол. |
| Физикална терапија (ФТ) | Ово је процес који се назива „десензитизација“. Терапеут ће прво веома нежно додирнути вашу кожу, постепено повећавајући притисак. Временом ће се ваш нервни систем навикнути на додир и бол ће нестати. |
| Саветовање и терапија | Живот са сталним болом може бити ментално исцрпљујући. Саветовање је веома важно за управљање стресом и анксиозношћу које ово изазива. Методе попут когнитивно-бихејвиоралне терапије (КБТ) уче вас како да се носите са болом. |
| Ињекције | Ињекције попут нервног блока могу се дати да би се привремено деактивирао нерв или нервно влакно које узрокује бол. |
| Хирургија | Ако ниједан други третман није успешан, може се размотрити хируршка интервенција као што је стимулација кичмене мождине. То подразумева уметање малог уређаја у кичмену мождину како би се блокирало слање сигнала бола до мозга. |
Зар се ова ситуација не може спречити?
Можда није могуће потпуно спречити алодинију, јер је она симптом другог стања. Међутим, можемо смањити ризик од развоја главних стања која узрокују алодинију.
- Останите активни: Редовна вежба смањује стрес, смањује мигрене и помаже у контроли дијабетеса.
- Одржавајте здраву тежину: Гојазност је главни фактор ризика за дијабетес.
- Будите свесни своје породичне историје: Ако неко у вашој породици има болести попут дијабетеса, мултипле склерозе или фибромијалгије, разговарајте са својим лекаром о томе.
- Вакцинишите се: Потражите лекарски савет о примању неопходних вакцина за заштиту од вируса херпеса.
- Једите уравнотежену исхрану: Једите храну богату воћем и поврћем како бисте избегли недостатак витамина.
Најважније је, ако осетите ову врсту бола, да је не игноришете. Немојте мислити: „Ово је само ментални проблем.“ Ово је стварно медицинско стање које треба лечити.
Колико је тешко осећати бол, неспособност да држите своје дете или вољену особу, неспособност чак ни да обучете одећу? Зато, ако имате ове симптоме, посебно ако вам ометају свакодневни живот, обавезно се обратите лекару за савет.
Порука за понети кући
- Алодинија је осећај јаког бола од додира који обично не изазива бол.
- Ово није психолошки проблем, већ прави бол узрокован дефектом у нервном систему (неуропатски бол).
- Често се ово јавља као симптом другог медицинског стања, као што су дијабетес, фибромијалгија или мигрена.
- Ако имате ове симптоме, немојте их игнорисати и обавезно се обратите лекару како бисте утврдили узрок и започели лечење.
- Ово стање се може успешно контролисати лечењем основне болести која узрокује бол и коришћењем техника за управљање болом.
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 За коју болест се користи прах холестираминске смоле / квестран?
Ово није обична пилула за холестерол (статини)! Ово је посебна врста лека (секвестрант жучне киселине) који се даје за смањење „лошег холестерола (високог ЛДЛ)“. Лекари га такође користе за тренутно заустављање „неподношљивог свраба (пруритуса) тела/коже“ услед болести јетре/жучне опструкције и за контролу неких тешких стања дијареје.
💬 Како овај прах (холестирамин) раствара лош холестерол/спречава његово накупљање када га пијете са водом?
Наша јетра свакодневно ствара нови холестерол и производи „жучне киселине“, које затим одлазе у црева и рециклирају се назад у јетру. Када пијете овај лек, он одлази у црева и апсорбује ту „жуч“ попут сунђера, зачепљује је и избацује је са столицом. Када жуч понестане, јетра нема другог избора него да апсорбује холестерол/ЛДЛ из ваше крви и да створи нову жуч. Та жуч ће вас спречити да гребете своје тело.
💬 Које су најнеугодније и најопасније опасности којих треба бити свестан када узимате овај лек (Квестран)?
Највећи проблем је што ово изазива јак „затвор“! Неки људи чак могу добити и фекалну импакцију. Друга најопаснија опасност је да док је ово у цревима, „било које друге пилуле (лекови против болова, лекови за штитну жлезду, витамини)“ које узимате неће бити апсорбоване у крв! Стога, друге лекове треба узимати сат времена пре или 4 сата након узимања овог лека.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар