Да ли ваше дете има јаке болове без очигледног разлога? Хајде да причамо о AMPS-у! (Синдром појачаног мишићно-скелетног бола)

Да ли се ваше дете често жали на болове у телу? Можда је у питању мања повреда која се погоршава и погоршава чак и након што је зацелила? Понекад бисте могли помислити: „Ово дете лаже, ово се не може десити.“ Али, ово би заправо могло бити медицински признато стање које погађа децу. Ми га називамо Синдром појачаног мишићно-скелетног бола, или скраћено AMPS . У овом чланку ћемо о томе говорити једноставно и на пријатељски начин.

Једноставно речено, шта је AMPS?

AMPS је хронично стање које погађа децу. Изазива јак бол. Овај бол може ометати способност детета да обавља свакодневне активности, као што су школа и игра. Нека деца могу имати овај бол у једном делу тела. Код других може бити локализован и повремен.

Ово стање често почиње након што се догодио одређени стресор. То може бити инфекција, болест, повреда или чак ментални стрес. Изненађујуће је то што се код многе деце почетна повреда или болест која је изазвала почетак стања потпуно зацелила, али бол се само повећава. То је зато што део нашег нервног система који детектује и реагује на опасност у нашем телу постаје преактиван . Због ових преактивних нерава, чак и нормалан бол код детета почиње да се осећа увећаним и појачаним.

Добра вест је да се многа деца могу потпуно опоравити уз помоћ физикалне терапије и саветовања, што може помоћи у јачању дететовог тела и нервног система. Стога је важно рано препознати ово стање .

Како се перцепција бола мења код AMPS-а?

Да бисмо ово разумели, прво погледајмо како обично осећамо бол. Замислите да вам је рука посечена.

• „Порука“ путује од места повреде до кичмене мождине кроз нерве за бол.
• Кичмена мождина брзо шаље ту поруку мозгу.
• Мозак то препознаје као „бол“, и ви осећате бол.
• Када рана зацели, ове поруке престају да се шаљу и бол нестаје.

Веома једноставан процес, зар не?

Али оно што се дешава код детета са AMPS-ом јесте да ова „порука“ бола крене у погрешном смеру. То је као „кратки спој“ .

• Ова порука о болу иде директно у „систем за упозоравање у хитним случајевима“ нашег тела. Њих називамо нервима „бори се или бежи“ или (аутономним нервима) . То су они који контролишу ствари које ми не контролишемо, попут откуцаја срца, дисања и протока крви.
• Због ове погрешне поруке, крвни судови у том подручју се сужавају (констриктују).
• Када се крвни судови сузавају, количина крви и кисеоника која доспева до живаца, мишића и костију у том подручју се смањује. Такође, отпадни производи попут млечне киселине се тамо накупљају.
• Све ово заједно изазива неподношљив, изузетно интензиван бол код детета.
• Овај јак бол може довести до тога да дете постане непокретно уместо да хода, трчи или скаче. Временом то може довести до слабости мишића, губитка кондиције, недостатка хранљивих материја и других проблема, као што је вртоглавица при наглом устајању.

Који су симптоми АМПС-а?

Главни симптом је бол . Овај бол може бити константан или се појављивати и нестајати. Дете може имати ове симптоме изненада или се могу развијати постепено током недеља након повреде или болести.

Понекад, болна рука или нога могу бити толико болне да их је немогуће користити. Такође, чак и најмањи додир или трљање одеће на том подручју може изазвати оштар, пекући бол који је неподношљив . То се назива алодинија .

Да ли моје дете замишља овај бол?

Као родитељ, сасвим је природно да имате овај проблем, јер споља гледано, дете не изгледа као да има никакве повреде.

Да ли постоји специфичан узрок за AMPS?

Лекари још увек не знају тачан узрок AMPS-а, али као што смо већ рекли, познато је да се стање јавља након неке врсте физичког или емоционалног стреса. Понекад може почети без икаквог очигледног разлога.

Верује се да фактори као што су узраст детета, генетски утицаји и хормонске промене такође могу играти улогу у овоме. Ово стање је посебно често код девојчица и мале деце.

Докторе, како ово идентификујете као AMPS?

Дијагностиковање AMPS-а може бити изазовно јер симптоми могу бити веома разноврсни и могу се мењати током времена. Лекар ће прво узети детаљну медицинску историју детета и његове породице. Такође ће питати о скорашњим болестима, повредама и стресним догађајима у школи или код куће.

Дете ће затим бити подвргнуто детаљном физичком прегледу како би се искључила друга стања, као што су инфекције и преломи. Не постоји специфичан тест крви за дијагнозу AMPS-а. Међутим, лекар може препоручити тестове попут ових како би се искључили други узроци:

• Скенирање костију: Проверите да ли постоји смањен проток крви.
• МРИ (магнетна резонанца): Проверите да ли постоји оток или атрофија мишића.
• Нервни тестови: Проверите осетљивост и функцију нерава.
• Рендген: Проверите да ли постоји проређивање костију (остеопороза).

Како се АМПС лечи?

AMPS третман има два главна циља. Један је управљање болом. Други је „тренирање“ нервног система преусмеравањем погрешно усмерених сигнала бола назад у исправан пут.

Важно је запамтити да сами лекови против болова не могу излечити AMPS . Лекови против болова се дају само да би се бол контролисао до нивоа где дете може да учествује у лечењу. Прави циљ лечења је да се дете врати у нормалу, да буде у стању да иде у школу и да се игра са пријатељима.

Лечење је тимски рад. Ваш лекар и други стручњаци раде заједно како би помогли вашем детету:

• Специјалиста за педијатријски бол
• Дечји психолог или саветник
• Физиотерапеут
• Радни терапеут

Главни третмани су:

1. Интензивна физикална терапија: Иако дете може осећати бол, она подразумева постепено увођење у вежбе за јачање ослабљених мишића. Иако бол у почетку може бити интензивнији, тело се постепено навикава на њега.

2. Радна терапија: Преобука детета да самостално обавља свакодневне задатке, као што су прање зуба и облачење.

3. Психотерапија: Дете се учи да живи са болом и да се носи са стресом који он изазива.

4. Десензитизација: Нежно масирање болног подручја, додиривање различитим предметима (као што су памук, комадићи тканине). Ово поново учи мозак да додир није болан.

Шта очекивати током лечења?

Ово може бити тежак пут. Када почне лечење, бол код детета се у почетку може повећати. То је зато што дете почиње да користи удове и мишиће које није користило толико дуго. Али како функција почиње да се побољшава, бол постепено опада.

Већина деце се може вратити у школу и другим активностима након што се направи план лечења. Деца се обично потпуно опорављају након интензивног лечења. Веома мало деце има рецидив.