Шта је антифунгална резистенција? Хајде да причамо о томе!

Да ли сте икада чули да понекад лек који се даје за гљивичне инфекције не делује онако добро како бисте желели? Понекад антифунгални лек који лекар препише не делује. То називамо антифунгалном резистенцијом . Ово може бити мало озбиљно, па хајде да о томе разговарамо на једноставан начин који можете разумети. Ово се не дешава зато што ваше тело постаје отпорно на лек, већ зато што се сама гљивица навикла да се бори против лека.

Шта су антифунгални лекови?

Једноставно речено, антифунгални лекови су лекови који помажу у контроли или елиминисању одређених гљивичних инфекција које се развијају у нашем телу. Можда сте искусили гљивичне инфекције, атлетско стопало, свраб по пределу стопе и лишај. За то се користе ови антифунгални лекови. Такође могу помоћи у контроли озбиљнијих гљивичних инфекција које погађају подручја попут плућа, мозга и крви.

Зашто је антифунгална отпорност толики проблем?

Ово је озбиљан глобални здравствени проблем . Само помислите, имамо ограничен број лекова против гљивица. Када гљивица постане отпорна на један лек, наше друге могућности су ограничене. Понекад, други лекови можда неће бити толико ефикасни или могу имати озбиљне нежељене ефекте.

Ово је један део ширег кровног појма „антимикробна резистенција“. То јест, не само гљивице, већ и бактерије, вируси и паразити могу постати отпорни на лекове који су дизајнирани да се боре против њих. Чак и у земљи попут Сједињених Држава, извештава се да скоро три милиона људи сваке године развије такве инфекције отпорне на лекове, а више од 35.000 људи умре. Дакле, ово није нешто што треба схватити олако.

Шта узрокује ово?

Постоји неколико разлога зашто гљивице развијају отпорност на фунгициде. Хајде да погледамо који су то:

• Неправилна употреба лекова против гљивица: Ово је главни разлог. Ствари попут неузимања лека онолико дана колико је лекар прописао и прекидања узимања на пола дозе, прескакања лека или узимања ниже дозе него што је прописано, дају гљивицама шансу да се навикну на борбу против лека. Замислите, ако имате гљивичну инфекцију коже и речено вам је да узимате лекове 7 дана, ви престанете са узимањем лека након што се осећате боље за око 3 дана. Затим, гљивице које нису потпуно мртве оживе и прилагоде се да буду отпорне на лек. Следећи пут када им дате тај лек, није важно! Стога је веома важно узети прописану дозу у прописано време.

• Употреба антибиотика:Антибиотици које редовно узимамо убијају лоше бактерије. Међутим, они такође убијају и добре бактерије у нашем дигестивном систему. Затим, природни квасац назван Кандида почиње да се неконтролисано шири. То узрокује гљивичну инфекцију која се зове кандидијаза, која захтева антифунгалне лекове. Када често користите антибиотике и антифунгалне лекове, ризикујете да развијете отпорност на оба лека.

• Употреба фунгицида у пољопривреди: Пољопривредници користе разне фунгициде како би спречили раст буђи на усевима. Људи који су често изложени овим хемикалијама имају већу вероватноћу да развију инфекције од гљивица које су отпорне на те фунгициде. То је зато што су гљивице у том окружењу стално изложене овим хемикалијама и постају отпорне на њих.

• Природно отпорне: Постоје неке врсте гљивица које никада не реагују на фунгициде. Оне су природно отпорне на те лекове.

• Спонтана резистенција: Понекад гљивица изненада постане отпорна на лек који је раније добро деловао. Можда није могуће пронаћи конкретан разлог за то.

• Пренета резистенција: Ово је такође веома важно. Неко ко има гљивичну инфекцију отпорну на лекове, заразну, може је пренети на неког другог. Тада, чак и ако новоинфицирана особа никада није користила тај антифунгални лек, инфекција коју развије неће реаговати на тај лек.

Ко је највише угрожен?

Људи са ослабљеним имунолошким системом имају већу вероватноћу да развију тешке гљивичне инфекције и развију отпорност на антифунгалне лекове. То укључује:

• Људи са СИДОМ
• Људи са аутоимуним болестима као што је лупус
• Пацијенти са раком
• Људи који су имали трансплантацију органа
• Људи који су имали трансплантацију матичних ћелија (коштане сржи)

Пошто су ови људи мање способни да се боре против гљивичних инфекција него просечна особа, они су у већем ризику од развоја гљивица отпорних на лекове.

Које су компликације отпорности на фунгициде?

Неке врсте гљивица су постале изузетно отпорне на антифунгалне лекове. Ми их називамо „супербактеријама“ . Чак и ако узимате лек, ове гљивице настављају да се размножавају и изазивају инфекције.

Имамо три главне класе антифунгалних лекова: азоле, ехинокандине и полиене. Гљивица која је отпорна на једну класу лекова можда неће реаговати ни на један од тренутних третмана.

Шта су ови „супербактерије“?

Постоји неколико гљивичних инфекција које је тешко лечити и спадају у категорију „супер гљивица“:

• Aspergillus fumigatus: Ово је врста плесни. Она изазива инфекцију плућа која се назива аспергилоза. Око двеста хиљада људи широм света развије ову инфекцију сваке године, углавном удисањем спора ове плесни. Ова инфекција постаје све отпорнија на азолне фунгициде.

• Кандида: Ова врста квасца природно живи на нашој кожи и у нашем телу. Међутим, ако Кандида доспе у крвоток, може изазвати инфекцију опасну по живот која се зове кандидемија. Ова инфекција такође не реагује добро на азоле.

• Кандида глабрата: C. glabrata је гљивица која погађа уринарни тракт. Постаје отпорна и на азоле и на ехинокандине, што ограничава безбедне могућности лечења за пацијенте.

Шта је „Кандида аурис“?

Кандида аурис (C. auris) је релативно нова и опасна „супербактерија“ која је први пут идентификована 2009. године. Брзо се проширила широм света и изазвала проблеме. Антифунгални лекови који се обично користе за лечење кандидијазних инфекција не делују увек против ове врсте гљивице. Неке врсте C. auris су отпорне на више лекова . То значи да их не може контролисати ниједан од тренутно доступних антифунгалних лекова.

Ова гљивица може ући у крвоток и утицати на срце и мозак. Ако се то деси, више од трећине заражених може умрети. Ова гљивица се веома лако шири у болницама и домовима за старе. Може се пренети контактом са зараженом особом или додиривањем површине на којој се налази гљивица. Ова гљивица може живети на површинама недељама и веома ју је тешко убити.

Како се лече инфекције отпорне на антифунгалне лекове?

Ако једна класа антифунгалних лекова не делује, ваш лекар ће покушати са другом класом. Али, као што сам већ поменуо, успешни антифунгални третмани су ограничени. Ако инфекција не реагује на антифунгалне лекове, лекари могу покушати са другим лековима. Али, нажалост, ти лекови могу имати озбиљније нежељене ефекте .

Можемо ли спречити ову ситуацију?

Да, постоје ствари које можемо да урадимо! Најбољи начин да се спречи отпорност на антифунгалне лекове јесте да се лекови против антифунгалних лекова узимају тачно онако како вам је прописао лекар.

Ако имате проблема да се сетите да узмете лек, подесите подсетник на телефону. Ако пропустите дозу, одмах позовите лекара и питајте га шта да радите. У већини случајева, најбоље је да узмете следећу дозу чим се сетите.

Запамтите, отпорност на фунгициде може се јавити из различитих разлога. Понекад се може десити изненада и неочекивано. Или може бити због прекомерне употребе антибиотика или неправилне употребе фунгицида. Људи са ослабљеним имунолошким системом су изложени највећем ризику. Неке „супербактерије“ су отпорне на стандардне третмане. Стога је правилна употреба лекова најважнији начин да се смањи овај ризик.

Коначно, ствари које треба запамтити

Дакле, ова антифунгална отпорност о којој смо данас говорили, то јест „антифунгална отпорност“, је нешто на шта сви морамо обратити пажњу. То је као да се непријатељ навикава на оружје које користимо.

• Тачно пратите упутства свог лекара: Узимајте лек који вам је лекар прописао, тачан број дана и у тачној дози. Не смањујте, не повећавајте или не прекидајте узимање на пола.
• Не користите антибиотике без потребе: Антибиотици нису ефикасни код вирусних инфекција попут обичне прехладе. Не узимајте их без савета лекара.
• Водите рачуна о чистоћи: Посебно у болничком окружењу или када сте у близини некога са ослабљеним имунолошким системом, брига о чистоћи може вас заштитити од заразних болести.
• Будите свесни: Веома је важно бити свестан ових ствари и едуковати друге.

Надам се да су вам ове информације корисне. Ако имате додатних питања у вези са овим, не оклевајте да питате лекара. Останите здрави!

антифунгална резистенција, антифунгална резистенција, гљивичне инфекције, супербактерије, кандида аурис, резистенција на лекове, гљивичне болести