Да ли имате крвне угрушке у телу? Хајде да сазнамо више о антифосфолипидном синдрому (АПС)?

Нормално је да се крв згруша и заустави крварење када се повредимо. То је заправо одбрамбени механизам нашег тела. Међутим, ако се крвни угрушци често стварају у венама тела без икаквог разлога, то је разлог за забринутост. Посебно ако стално имате побачаје током трудноће, узрок може бити стање које се назива антифосфолипидни синдром (АФС), о коме ћемо данас говорити.

Шта је једноставно АПС?

Једноставно речено, антифосфолипидни синдром (АФС) је стање које повећава вероватноћу стварања крвних угрушака у вашем телу него што је нормално. Лекари га понекад називају синдромом антифосфолипидних антитела.

Ови крвни угрушци могу изазвати озбиљне, чак и по живот опасне компликације, као што су мождани удари . Ово стање такође повећава ризик од побачаја и других компликација током трудноће.

АПС је заправо аутоимуна болест . Замислите, имамо одбрамбени систем у нашем телу попут војске. Зовемо га имуни систем. Његов задатак је да нас заштити од клица и инфекција које изазивају болести. Али код ове аутоимуне болести, оно што се дешава јесте да наш сопствени одбрамбени систем грешком почиње да напада добре ћелије у нашем телу.

Који су симптоми овог стања?

Неке особе са АПС-ом могу развити тамне мрље на кожи које изгледају као мрежа. Ово се медицински назива ливедо ретикулитис . Међутим, већина особа са АПС-ом нема никакве симптоме док се не развије крвни угрушак или дође до компликација током трудноће.

Ово су симптоми који се могу јавити ако се формира крвни угрушак. Требало би да будете веома опрезни у вези са њима.

Поред ових симптома, АПС може изазвати и неке симптоме које не можемо видети или осетити.

• Смањен ниво тромбоцита у крви.
• Анемија.
• Абнормалности срчаних залистака.

Зашто се ово дешава?

Антифосфолипидни синдром настаје када ваш имуни систем грешком почне да производи неуобичајену врсту антитела. Нормално, антитела су посебни протеини који траже и уништавају клице и алергене који улазе у наша тела. Они су попут одбрамбених робота.

Али код особе са АПС-ом, ова антитела, која производи имуни систем, нападају протеине који су везани за фосфолипиде (врсту масти) у нашим сопственим ћелијама. Овај напад оштећује фосфолипиде, чинећи их склонијим да се слепе и формирају крвне угрушке.

Постоје три главне врсте антитела која могу изазвати АПС:

• Лупусни антикоагулант
• Антикардиолипин
• Анти-Б2 гликопротеин 1

Особа са АПС може имати једно, два или сва три ова антитела. Али оно што је још изненађујуће јесте да неки људи могу имати ова антитела, али никада не развију симптоме АПС-а. Стручњаци још увек не знају тачно шта покреће наш имуни систем да производи ова неисправна антитела.

Ко је највише изложен ризику од овог стања?

АФС може да развије свако. Међутим, можете бити у нешто већем ризику ако:

• Ако сте жена .
• Ако имате између 30 и 40 година .
• Ако имате друге аутоимуне болести, као што су лупус или реуматоидни артритис.
• Ако неко од чланова ваше уже породице (родитељи, баба и деда) има АФС.

Које компликације могу настати због АПС-а?

Антифосфолипидни синдром може изазвати озбиљне, понекад и фаталне, компликације. Најозбиљније компликације настају када се крвни угрушци формирају и блокирају артерије које снабдевају крвљу виталне органе вашег тела.

• Мозак: мождани удари
• Срце: Срчани удар (тромбоза)
• Плућа: Блокада крвних судова у плућима (плућна емболија)
• Бубрези: Оштећење бубрега

Ако сте трудни, крвни угрушак који блокира снабдевање плаценте хранљивим материјама може изазвати побачај. Такође повећава ризик од прееклампсије, стања у којем се током трудноће јавља висок крвни притисак.

Катастрофични антифосфолипидни синдром (КАПС) је ретка, али озбиљна компликација АПС-а. То је стање у којем се крвни угрушци стварају у више органа у телу током неколико дана. Око половине људи који развију ово стање умиру. Међутим, КАПС се јавља код мање од 1% људи са АПС-ом.

АФС обично не утиче на животни век. Међутим, ако крвни угрушак оштети витални орган, посебно код стања као што је КАФС, може бити фаталан.

Како лекар тачно дијагностикује ову болест?

АФС се често дијагностикује након стварања крвног угрушка или након поновљених побачаја. Неке особе могу имати антифосфолипидна антитела, али никада не развију симптоме.

Лекар ће потврдити да ли имате АПС путем анализа крви . Узеће вам узорак крви и проверити присуство три врсте антитела поменутих раније. Да би се потврдила болест, најмање један тест крви мора бити позитиван у два наврата, у размаку од више од три месеца.

Који су третмани за ово?

Ваш лекар ће препоручити третмане који смањују ризик од стварања крвних угрушака. Најчешћи третмани су лекови за разређивање крви или антикоагуланси .

Ако сте трудни, овај третман је безбедан за вас и вашу бебу, тако да нема потребе да бринете о томе.

Такође, будимо свесни нежељених ефеката лекова за разређивање крви.

Када узимате лекове за разређивање крви, већа је вероватноћа да ће ваше тело крварити. Зато морате бити веома опрезни у вези са овим симптомима. Ако имате било који од ових симптома , одмах се обратите свом лекару.

• Крварење из десни или носа без икаквог разлога .
• Крварење више него нормално током менструације.
• Повраћање светлоцрвене или боје талога кафе .
• Светло црвена крв у столици или црна, катран столица.
• Јаки болови у стомаку или јака главобоља .
• Изненадне промене вида .
• Изненадни губитак осећаја у рукама или ногама .

Ствари које треба узети у обзир када живите са АПС-ом

Најважнија ствар код живота са АФС је спречавање стварања крвних угрушака. За то је неопходно правилно узимати лекове за разређивање крви.

Поред тога, важно је контролисати и друга здравствена стања која повећавају ризик од стварања крвних угрушака. Ако имате било које од ових стања, разговарајте са својим лекаром и ставите их под контролу:

• Дијабетес
• Висок крвни притисак
• Висок холестерол
• Гојазност
• Друге аутоимуне болести

Да ли треба да пазите на храну и пиће?

Особе са АПС-ом обично не морају да се придржавају посебне дијете. Међутим, ако узимате лек Варфарин , требало би да будете опрезни са храном богатом витамином К (тамнозелено поврће попут спанаћа). Конзумирање велике количине хране богате витамином К одједном може повећати ризик од стварања крвних угрушака. Зато се обратите свом лекару за савет.

Такође, питајте свог лекара о конзумирању алкохола. Алкохол разређује крв, па његово комбиновање са лековима за разређивање крви може појачати ефекат.

Када треба да посетим лекара?

Ако узимате лекове за разређивање крви, требало би редовно да посећујете лекара ради анализе крви како бисте били сигурни да је ниво згрушавања крви у одговарајућем распону.

Ако се надате да ћете затруднети, веома је важно да о томе унапред разговарате са својим лекаром и добијете савет.

Када треба да одем у одељење за хитне случајеве (ETU)?

Одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице (ETU):

• Сумњам да имате крвни угрушак.Ако се то деси.
• Ако се појаве било какви симптоми крвног угрушка.
• Ако крварите неконтролисано .