Да ли се храна заглављује у грлу? Да ли је то „(Аспирација)“? Будимо свесни овога!

Да ли сте икада имали изненадни кашаљ или бол у грлу док сте јели или пили? Или сте икада видели старију особу или мало дете у вашој кући како то ради? Обично то називамо „кретање у погрешном смеру“ или „гушење“. Већином је мало непријатно, али можете преболети после неког времена. Али понекад може бити мало опасно, посебно ако се често дешава. Данас ћемо говорити о стању које се зове „аспирација“. Да будемо прецизни, ово је медицински назив за то.

Шта је ово `(Аспирација)`?

Једноставно речено, „(Аспирација)“ је када нешто друго осим ваздуха уђе у наше дисајне путеве , пролаз кроз који дишемо. Најчешће се то дешава када нешто што покушавамо да прогутамо или нешто из нашег система за варење крене у погрешном смеру. Размислите о томе, могу се десити овакве ствари:

• Храна
• Вода или друге течности
• Желудачна киселина
• Повраћање
• Слуз или пљувачка у устима или грлу
• Нешто што долази споља, на пример мала играчка (страни предмет)

Сви смо чули изреку „ушло је у погрешну цев“. Већину времена, када се то деси, можете само да избаците храну или воду напоље и осетиће се само као мала блокада. Међутим, у неким случајевима то може изазвати кратак дах, отежано дисање или чак инфекцију плућа.

Који су симптоми „(аспирације)“?

Сада погледајмо симптоме „(Аспирације)“. Проверите да ли имате један или више од ових:

• Често кашљање, посебно након јела или пића.
• Осећај као да је нешто заглављено у грлу.
• Чудан звук при дисању. Може бити хрипав звук (стридор) или звиждање (хрипање).
• Тешкоће са дисањем (диспнеја) или кратак дах.
• Цијаноза је плава обојеност коже, усана и врхова прстију. Ово се јавља када тело не добија довољно кисеоника.
• Тешкоће са гутањем (дисфагија). Тешкоће са гутањем хране и пића.
• Честа конгестија грудног коша или упала плућа.
• Необјашњив губитак тежине (може бити због отежаног гутања)
• Грозница.

Зашто се дешава ова „(тежња)“?

У реду, сада да видимо зашто се ово дешава. Знате, имамо две цеви једна поред друге у грлу. Једна је цев за храну, која се назива једњак . Друга је цев за дисање, која се назива трахеја/душник . Обе се налазе на врху грла, који се назива ждрело.Повезују се на месту где се изговарају.

Већину времена, ваздух који удишемо кроз нос или уста иде директно низ ову душник до плућа. Али када гутамо, постоји комад хрскавице који се зове епиглотис . Он делује као поклопац. Када гутамо, овај поклопац затвара душник. Тада храна иде у погрешном смеру, не у душник, већ директно у једњак. Да ли разумете?

Дакле, понекад, ако овај епиглотис не функционише како треба, или ако се затвори прекасно, ствари које прогутамо могу ући у душник. Тада се дешава „(Аспирација)“. Такође, наше тело има два одбрамбена механизма која се називају рефлекс кашља и рефлекс повраћања. Они се користе да би се решили ствари које су пошле наопако. Ако су ови одговори на неки начин ослабљени, онда је вероватније да ће се догодити „(Аспирација)“. Јер тада телу постаје тешко да се реши ствари које су пошле наопако.

Ко је у већем ризику од аспирације?

Свима нам се бар једном десило да нам се мало хране или пића заглави у грлу. Можда је то када нам се неко изненада обрати док пијемо воду или када случајно испустимо комад хране на погрешно место. Али нека медицинска стања и лекови могу повећати ризик од аспирације. Хајде да погледамо шта су то:

• Седативи. Поред лекова који се издају на рецепт, неки лекови који се издају без рецепта, као и алкохол и дроге, могу изазвати поспаност и смањену будност. Опиоиди су добро позната класа лекова који имају ову врсту седативног дејства. Њихово узимање може ослабити заштитне рефлексе о којима смо раније говорили.
• Болести централног нервног система. Ове болести могу смањити природне рефлексе тела који нас штите од аспирације. Примери укључују мождани удар , туморе мозга и Паркинсонову болест . Ове способности такође могу ослабити како старимо.
• Неуромускуларни поремећаји. То су болести које погађају живце или мишиће. На пример, можете имати мијастенију гравис или Гилен-Бареов синдром. Ове болести могу проузроковати да мишићи не раде правилно како би спречили аспирацију.
• ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) и поремећаји покретљивости гастроинтестиналног тракта. ГЕРБ је рефлукс желудачне киселине. У стањима као што је ахалазија, велике количине желудачне киселине могу се вратити у једњак. Ова киселина затим може да процури у душник.
• Анатомске разлике. Неки људи могу имати урођене разлике у структури дисајних путева или једњака. На пример,Ако имате стање попут трахеоезофагеалне фистуле, већа је вероватноћа да ће храна и пиће кренути погрешним путем.
• Медицински уређаји. Понекад, ствари попут назогастричних (НГ) сонди могу проузроковати да епиглотис о коме смо раније говорили не функционише правилно.

Такође, новорођенчад су у ризику од развоја стања које се назива „синдром аспирације меконијума“. То значи да бебина прва столица (меконијум), густа, лепљива супстанца, улази у дисајне путеве, било пре или по рођењу.

Које су могуће компликације „(Аспирације)“?

Сада вероватно мислите: „Ох, шта је то, ако се мало заглави, можете једноставно да га извадите.“ Да, већину времена јесте. Али понекад, посебно ако не можете да се решите нечега што је кренуло наопако, то може изазвати озбиљне компликације. Ево шта су:

• Аспирациона пнеумонија. Ово је најчешћа и најопаснија компликација. То је инфекција у плућима узрокована предметима који су ушли у респираторни тракт.
• Апсцес плућа. Накупљање гноја унутар плућа, што формира апсцес.
• Синдром акутног респираторног дистреса (АРДС). Ово је стање које веома отежава дисање и може бити опасно по живот.
• Колапс плућа / пнеумоторакс.
• Пуњење ваздухом између плућа и грудног коша (пнеумомедијастинум).
• Упала плућа (пнеумонитис). Ово можда није последица инфекције, већ може бити последица хемијског оштећења од нечега попут желудачне киселине.
• Гушење је смрт услед гушења. Ово стање може настати ако су дисајни путеви потпуно блокирани или ако велика количина течности уђе у тело, што доводи до тога да тело остане лишено кисеоника.

Ова врста озбиљне компликације је посебно вероватна ако аспирирате, а да тога нисте ни свесни (ово се назива тиха аспирација), или ако повраћате док вам је ниво свести низак (на пример, ако сте користили алкохол, таблете за спавање или друге дроге).

Како препознајете стање „(аспирације)“?

У зависности од ваших симптома и да ли се сећате да сте имали аспирацију, лекар може да изврши следеће тестове како би дијагностиковао стање или његове компликације:

• Рендгенски снимак грудног коша или ЦТ скенирање.
• Бронхоскопија: Ово подразумева уметање цеви са малом камером у дисајне путеве да би се видело да ли је нешто блокирано или оштећено.
• Култура спутума. Да би се утврдило да ли постоји инфекција и шта је узрокује.
• Студије гутања.Понекад се раде посебни тестови да би се утврдило да ли постоји проблем са гутањем.

Ако мислите да сте имали аспирацију или ако имате здравствено стање за које мислите да би могло довести до аспирације, а да тога нисте ни свесни, обавезно обавестите свог лекара.

Како се лечи „(аспирација)“?

Лекари лече „аспирацију“ уклањањем хране или другог предмета који је ушао у дисајне путеве, ако је могуће. Понекад се може уклонити истовремено са раније поменутом „бронхоскопијом“ . Ако вам је нешто заглављено у грлу и потребна вам је хитна помоћ, користиће технике попут „Хајмлиховог маневра“ да би покушали да га избаце.

Поред тога, можете учинити следеће да бисте одржали пролазност дисајних путева и лечили компликације:

• Додатни кисеоник.
• Бронходилататори: Ови лекови делују тако што мало проширују дисајне путеве.
• Антибиотици. Ако постоји инфекција.

Ако имате основно здравствено стање које вас излаже већем ризику од аспирације, можда ћете морати да наставите са лечењем тог стања. Међутим, ако сте имали аспирацију и можете је избацити, а немате друго основно здравствено стање, можда вам неће бити потребан никакав посебан третман.

Хоће ли се аутоматски побољшати када постане „(Тежња)“?

Ваше тело може да уклони мале количине течности и ситних честица из ваших плућа и дисајних путева. То ради тако што их хвата у слузи и потискује нагоре помоћу ситних структура налик длачицама које се називају „цилије“ . Тело их такође може сварити и апсорбовати.

Међутим, ако велике количине хране, течности или других предмета уђу у дисајне путеве, бактерије могу да се размножавају и изазову инфекцију. Ово је посебно тачно ако вам је имуни систем слаб. Такође, ако желудачна киселина уђе у дисајне путеве, временом може да их оштети.

Може ли се спречити аспирација?

Да, постоје ствари које можемо учинити да донекле смањимо ризик од аспирације. Важно је контролисати сва постојећа медицинска стања, посебно ако их имате, и пратити одређене кораке приликом јела и пића како би се храна правилно сварила.

Логопед вас може научити специфичним техникама за смањење ризика од аспирације. Ево неколико уобичајених савета:

• Увек седите усправно када једете и пијете. Не једите и не пијте док сте наслоњени или леђни.
• Држите тело усправно (најмање под углом од 45 степени) најмање сат времена након јела. Не лежите док једете.
• Исеците храну на мале комадиће, добро сажваћите и прогутајте. Не једите у журби.
• Користите технике гутања које захтевају напор. То подразумева коришћење мишића у грлу како бисте снажно гурнули храну надоле и прогутали. Питајте свог лекара или логопеда о овоме.
• Смањите разговор и смех док једете.

Када треба да посетим лекара због „(аспирације)“?

Ако имате здравствено стање које повећава вероватноћу аспирације, разговарајте са својим лекаром о томе како да је спречите. Он или она ће вам рећи на које симптоме треба обратити пажњу и када да потражите лекарски савет. Ако имате чест бол у грлу или кашаљ, немојте то игнорисати као нормално.

Када треба да одем у хитну помоћ?

Ако имате било који од ових симптома , одмах позовите 1990 или одите у најближу болницу у хитним случајевима:

• Ако не можете нормално гутати.
• Ако вам је тешко да дишете, ако осећате као да се гушите.
• Ако вам кожа, усне или нокти постану плави или љубичасти.
• Ако имате јаке болове у грудима.
• Ако имате јак осећај да вам је храна или неки предмет заглављен у грлу или дисајним путевима и да га не можете извадити чак ни виљушком.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Постављање оваквих питања када посетите лекара може вам помоћи да разумете и управљате овим стањем:

• Шта узрокује да се ово стање „(Аспирације)“ често јавља код мене?
• Како могу смањити овај ризик од „(аспирације)“ у свом свакодневном животу?
• На које симптоме треба посебно да обратим пажњу?
• Који су третмани за ово? Шта је најбоље за мене?

Коначно, ствари које треба запамтити

Многи од нас су искусили да храна „крене у погрешном смеру“ и да нам се заглави у грлу. Већину времена, наша тела или избацују или усисавају мале комадиће или течности. Међутим, у неким случајевима, посебно код постојећих медицинских стања, ова „аспирација“ може бити опасна. Стога, разговарајте са својим лекаром о начинима на које можете смањити ризик од „аспирације“. Ако имате симптоме за које мислите да би могли бити последица „аспирације“, не оклевајте да потражите лекарски савет. Брига о вашем здрављу је најважнија ствар.

Загушење грла , аспирација, зачепљење дисајних путева, блокада хране, упала плућа, отежано дисање, отежано гутање