Хајде да сазнамо о туморима који настају из ћелија налик звездама у вашем мозгу (астроцитом)!

Сви се суочавамо са неочекиваним здравственим проблемима у животу, зар не? Можда имате честе главобоље или осећате као да вам памћење помало опада. Иако то могу бити нормалне ствари, понекад могу бити знаци проблема у нашем телу, посебно у мозгу. Данас ћемо говорити о врсти тумора који се може јавити у мозгу, што је помало компликовано, али би сви требало да будемо свесни тога. То је астроцитом .

Шта је астроцитом? Хајде да то једноставно схватимо!

У реду, сада да видимо шта је овај астроцитом. Једноставно речено, то је врста тумора који се јавља у нашем централном нервном систему (ЦНС) , који се углавном налази у мозгу , а понекад и у кичменој мождини (нервној врпци која се протеже низ кичму). Ови тумори се формирају од посебне врсте ћелија у облику звезде у нашем мозгу. Лекари ове ћелије називају „астроцитне ћелије“. Ове „астроцитне ћелије“ су ћелије које припадају групи ћелија које помажу, хране и штите мозак и нервни систем. Ове помоћне ћелије се обично називају „глијалне ћелије“. Поред „астроцитних ћелија“, постоје и друге врсте „глијалних ћелија“ које се називају „олигодендроцити“ и „епендималне ћелије“. Дакле, тумори који се формирају када ове „глијалне ћелије“ почну неконтролисано да расту називају се „глиом“. Астроцитом је најчешћи тип глиома.

Ови астроцитомски тумори могу бити канцерогени (малигни) или неканцерозни (бенигни) . То значи да су неки опасни и брзо се шире. Неки нису и расту и шире се споро.

Лекари класификују астроцитоме по њиховим „степенима“, слично као оцене у школи. Ове оцене описују колико брзо тумор расте и колико је вероватно да ће се проширити на оближње мождано ткиво. За разлику од других врста рака, не постоји систем „стадијума“.

Који су главни типови астроцитома?

Светска здравствена организација (СЗО) је поделила астроцитоме у четири главна степена. Први степен је најнижег ризика, споро растући тип. Четврти степен је најагресивнији, најбрже растући и најопаснији тип.

Неканцерозни (бенигни) астроцитом

То су тумори релативно ниског ризика, неканцерозни.

• Астроцитом 1. степена:
• Пилоцитни астроцитом:Ово је најчешћи тип тумора првог степена. Расте веома споро и мање је вероватно да ће се ширити. Није канцероген. Након што се потпуно уклони хируршким путем, хемотерапија или радиотерапија обично нису потребне. Ови тумори се најчешће развијају у малом мозгу, делу мозга који се назива мали мозак .
• Плеоморфни ксантоастроцитом: Ова врста тумора такође често расте у мозгу. Најчешће се развија у темпоралном режњу мозга. Ово може изазвати честе нападе. Може се излечити операцијом.
• Субепендимални гигантски ћелијски астроцитом (СЕГА): Ова врста тумора се јавља углавном код деце са генетским стањем које се назива туберозна склероза. Развија се у шупљинама испуњеним течношћу унутар мозга које се називају коморе . Такође се може лечити хируршки.

Малигни астроцитом

То су опасни тумори који садрже ћелије рака и могу брзо расти и ширити се.

• Астроцитом 2. степена: Ови тумори се чешће шире на околно мождано ткиво, што их чини тешким за потпуно излечење само операцијом.
• Астроцитоми 3. степена: Ови тумори су агресивнији од тумора 2. степена. Често, тумор 2. степена може временом напредовати до 3. степена. Ови тумори се никада не могу излечити само хируршким путем. Радиотерапија је свакако потребна, а често је потребна и хемотерапија.
• Глиобластоми: То су астроцитоми 4. степена . Они су најчешћи и најагресивнији тип астроцитома. Расту и шире се веома брзо. Око 10% њих се развија из већ постојећег астроцитома ниског степена који је постао канцероген. Или, у 90% случајева, почињу као тумор 4. степена.

Ко добија астроцитом?

Ови тумори се могу развити код било кога, али је утврђено да су различити степен тумора чешћи код људи различитих старосних група:

• Астроцитом 1. степена: Најчешћи код деце и младих одраслих.
• Астроцитом 2. степена: Најчешћи код одраслих између 20 и 60 година.
• Астроцитом 3. степена: Најчешћи код одраслих између 30 и 60 година.
• Глиобластом (астроцитом 4. степена): Најчешћи код одраслих између 50 и 80 година.

Такође се каже да мушкарци имају већу вероватноћу да развију астроцитоме 3. и 4. степена.

Колико је честа ова болест?

Преваленција различитих степена астроцитома такође варира:

• Астроцитом 1. степена: Око 2% свих тумора мозга.
• Астроцитом 2. степена: чини 2% до 5% свих тумора мозга.
• Астроцитом 3. степена: Око 4% свих тумора мозга.
• Астроцитоми 4. степена (глиобластоми): Чине чак 24% свих тумора мозга.

Међу одраслима, глиобластом (астроцитом 4. степена) је најчешћи тип рака мозга.

Који су симптоми астроцитома?

Симптоми овог тумора могу да варирају у зависности од величине тумора и његове локације у мозгу. Неки уобичајени симптоми укључују:

• Честе главобоље, понекад горе ујутру.
• Мучнина и повраћање.
• Напади.
• Промене у менталном стању: На пример, стања као што су немогућност концентрације (делиријум) или потпуни губитак памћења (деменција).
• Губитак памћења.
• Други интелектуални проблеми: промене личности, промене расположења (као што је депресија).
• Прекомерни умор у телу.
• Проблеми са видом: замагљен вид, двоструки вид.
• Тешкоће у говору (афазија): Тешкоће у формирању речи, немогућност смисла шта да се каже.
• Проблеми са кретањем: удови постају утрнути, слаби и показују абнормалне рефлексе.

Ако имате један или више ових симптома, веома је важно да што пре посетите лекара.

Који су узроци астроцитома?

У ствари, истраживачи још увек не знају тачан узрок већине астроцитома. Већина ових тумора се јавља спорадично. Два главна фактора ризика које су истраживачи идентификовали су изложеност зрачењу и генетски утицаји.

Међутим, недавна истраживања су открила да мутација (промена) у гену названом „(IDH1 ген)“ значајно доприноси развоју астроцитома ниског степена. Овај ген помаже нашим ћелијама да производе енергију. Када је овај ген мутиран, производи се хемикалија под називом „(2-HG)“. Временом се акумулира у здравим „(астроцитним ћелијама)“, и те ћелије почињу да постају абнормалне. Тада се развијају астроцитоми.

Изложеност зрачењу и астроцитом

Излагање јонизујућем зрачењу, на пример, које се користи за лечење ракаРадиотерапија повећава ризик од развоја астроцитома.

На пример, деца са акутном лимфоцитном леукемијом (АЛЛ) која примају радиотерапију ради превенције болести могу имати 22 пута већу вероватноћу да развију тумор централног нервног система, као што је астроцитом, у року од 5 до 10 година.

Генетски узроци и астроцитом

Утврђено је да су следећа ретка генетска стања повезана са развојем астроцитома:

• Ли-Фраумени синдром: Ово стање се јавља када постоји мутација у гену који се зове TP53. Људи са овим синдромом имају 90% шансе да развију једну или више врста рака током свог живота. То може укључивати и астроцитом.
• Неурофиброматоза тип 1 (НФ1): Код овог стања, мутација у гену који би требало да заустави раст тумора узрокује абнормални раст ћелија. Особе са НФ1 могу развити астроцитоме, туморе периферних нерава и мрље попут млека на кожи.
• Туберозна склероза: Ово стање узрокује разне здравствене проблеме. То укључује нападе, кашњења у развоју и формирање тумора у различитим деловима тела. Узроковано је мутацијама у два гена, гену TSC1 и гену TSC2. Субепендимални гигантски ћелијски астроцитоми (СЕГА) се обично развијају само код људи са туберозном склерозом.
• Туркотов синдром: Ово стање је узроковано мутацијама у неколико гена који спречавају раст тумора. Може изазвати мале израслине (полипе) у цревима и један или више тумора, као што су астроцитоми, у мозгу или кичменој мождини.

Како се дијагностикује астроцитом?

Пошто су симптоми астроцитома слични симптомима других неуролошких болести, лекарима може бити мало тешко да посумњају или дијагностикују.

Међутим, ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и историји болести. Вероватно ће обавити неуролошки преглед . Ово ће помоћи да се утврди где је проблем у мозгу или кичменој мождини.

Затим ће лекар затражити снимање мозга. МРИ (магнетна резонанца) је најбољи начин за проналажење и дијагностиковање астроцитома. Ако не можете да урадите МРИ јер имате пејсмејкер или зглобни имплантат, ЦТ скенирање (компјутеризована томографија) је следећа најбоља опција.

Ако ови тестови снимања покажу било шта абнормално у мозгу, лекар ће вероватно извршити биопсију (узимање малог дела тумора на преглед) или ресекцију.(хируршко уклањање тумора) се препоручује. То је једини начин да се постави тачна дијагноза.

Да ли се канцерогени астроцитом може излечити?

Астроцитоми 1. степена се често могу излечити хируршким путем ако неурохирург може безбедно да уклони цео тумор. Веома ретко, неки астроцитоми 2. степена се такође могу излечити хируршким путем.

Међутим, тренутно не постоји лек за астроцитоме 3. и 4. степена (посебно глиобластоме) јер они брзо расту и шире се. Међутим, радиотерапија и одређени лекови могу контролисати раст ових тумора и смањити симптоме.

Како се лечи астроцитом?

Могућности лечења зависе од неколико фактора:

• Локација, величина и врста тумора.
• твоје године.
• Ваше опште здравље.

Тим стручњака ће заједно радити на одређивању најбољег плана лечења за вас. Овај тим може укључивати:

• Неуролози
• Неурохирурзи
• Радиоонколози
• Медицински онколози

Главни третмани за астроцитом су:

• Хирургија.
• Радиотерапија.
• Адјувантна хемотерапија.
• Поља за лечење тумора (за глиобластом).

Поред тога, могу постојати клиничка испитивања у којима можете учествовати.

Хирургија за астроцитом

Хирургија је први корак у лечењу астроцитома. Нуди три главне предности:

1. Можете тачно сазнати о којој врсти тумора се ради тако што ћете узети комад ткива са тумора и испитати га под микроскопом.

2. Лекари могу да ураде додатне тестове на тумору како би видели да ли постоје протеини и мутације на које одређени лекови могу да циљају.

3. Омогућава уклањање што већег дела тумора. Ово помаже у смањењу притиска унутар мозга и лобање и спречава друге проблеме.

Пошто астроцитоми првог степена расту споро и не шире се на друге делове мозга, операција је једини доступан третман.

Адјувантне терапије за астроцитом

Адјувантна терапија, понекад названа „помоћна терапија“, циља ћелије рака које нису уништене главним третманом. Код астроцитома, операција је главни третман.

Астроцитоми 3. и 4. степена увек захтевају друге третмане поред хируршког. Астроцитоми 2. степена такође понекад могу захтевати додатне третмане.

Неки додатни третмани за астроцитом:

• Хемотерапија темозоломидом (TMZ): Хемотерапија је употреба лекова за убијање ћелија рака и/или спречавање њиховог размножавања. Лек, темозоломид (TMZ), делује тако што мења ДНК туморских ћелија, узрокујући њихову смрт. TMZ је адјувантна терапија прве линије за све астроцитоме 3. и 4. степена. Понекад се даје и астроцитомима 2. степена.
• Радиотерапија: Овај третман користи зрачење (обично високоенергетске рендгенске зраке) за уништавање ћелија рака. Ово је веома ефикасан начин лечења астроцитома.
• Бевацизумаб: Ово је лек за ињекције. Делује тако што блокира раст крвних судова који помажу расту тумора. Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) одобрила је овај лек за рекурентни глиобластом. Помаже у смањењу отока и ублажавању симптома.
• Поља за лечење тумора: Ово је посебан уређај који производи електрична поља. Ова поља могу успорити раст тумора. Носи се као кацига. Лекари могу препоручити овај третман за новодијагностиковани и рекурентни глиобластом.

Могу ли спречити развој астроцитома?

Тренутно не постоји ништа што можете учинити да спречите развој астроцитома. Већином се развијају насумично.

Међутим, ако имате генетско обољење које вас излаже већем ризику од развоја астроцитома, важно је да редовно посећујете свој лекарски тим ради контролних прегледа. Они вас затим могу пратити због знакова астроцитома. Што се пре ово открије, то боље.

Каква је прогноза астроцитома?

Изгледи, да ли ће се болест побољшати и колико дуго можете живети, зависе од неколико фактора:

• Степен тумора: Што је виши степен, то су генерално лошији изгледи.
• Колики део тумора се може хируршки уклонити:Док се астроцитоми првог степена могу излечити само хируршким путем, астроцитоми другог до четвртог степена не могу се потпуно уклонити. Међутим, ако неурохирург може да уклони што је више могуће ткива, стопа преживљавања је добра.
• Употреба додатних третмана: Додатни третмани као што су хемотерапија и радиотерапија могу смањити симптоме и повећати преживљавање.
• Старост: Генерално, млађи људи имају дужи животни век.
• Ментално стање: Они са минималним симптомима и нормалном неуролошком функцијом имају дуже време преживљавања.

Ваш медицински тим ће моћи да вам пружи тачније информације о томе шта можете очекивати. Не бојте се да им постављате питања.

Колика је стопа преживљавања астроцитома?

Просечна стопа преживљавања варира у зависности од степена астроцитома:

• Степен 1 ​​(пилоцитни астроцитоми): Више од 10 година.
• Астроцитом 2. степена: више од 5 година.
• Астроцитом 3. степена: између 2 и 5 година.
• 4. степен (глиобластоми): Око годину дана.

Важно је запамтити да су ово само просеци за велику групу људи са астроцитомима. Ваш медицински тим ће моћи да пружи детаљније информације о стопама преживљавања на основу ваше специфичне ситуације.

Када треба да посетим лекара због астроцитома?

Мораћете да имате контролне прегледе код неуролога, онколога и неурохирурга како бисте били сигурни да је ваше лечење успешно или да ће наставити да буде успешно.

Позовите свог лекара што је пре могуће ако се појаве нови симптоми или ако се ваши симптоми погоршају. На пример:

• Проблеми са памћењем.
• Конвулзије.
• Јаке главобоље или проблеми са видом.
• Губитак тежине без икаквог разлога.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можда би било корисно да поставите свом медицинском тиму ова питања:

• Зашто сам добио астроцитом?
• Коју врсту астроцитома имам?
• Који је најбољи третман за мене?
• У којим клиничким испитивањима могу да учествујем?
• Који су ризици и нежељени ефекти лечења?
• Каква накнадна нега ће ми бити потребна након третмана?
• Колика је вероватноћа да ће се рак вратити или проширити након лечења?
• На које знаке раста тумора треба обратити пажњу?
• На које симптоме компликација лечења треба да обратим пажњу?
• Да ли је моја породица у ризику од развоја астроцитома?

Која је разлика између астроцитома и глиобластома?

Глиобластом је врста астроцитома - тачније астроцитом 4. степена. Глиобластом је агресивни канцерогени тумор који брзо расте и шири се. То је најчешћи примарни рак мозга.

Да ли је астроцитом малигни или бенигни?

Постоји неколико врста астроцитома - неки су неканцерозни (бенигни), а неки су канцерогени (малигни). Астроцитоми првог степена нису канцерогени. Астроцитоми другог до четвртог степена су канцерогени.

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да се осећате уплашено и преплављено када сазнате да имате тумор на мозгу. Астроцитом може бити различитих степени - неки су бенигни, неки су канцерогени. Али верујте да ће ваш медицински тим развити персонализовани, свеобухватни план лечења који ће вам помоћи да управљате својим астроцитомом и побољшате квалитет живота. Не бојте се, немојте бити сумњичави, постављајте питања својим лекарима и подржите своје лечење. Желим вам брз опоравак!

астроцитом , тумор мозга, глиом, астроцит, централни нервни систем, рак, глиобластом