Да ли вам је откуцај срца абнормалан? Можда испуњавате услове за третман аблације АВ чвора (АВ аблација чвора).

Да ли сте икада осетили да вам срце куца веома брзо, ван контроле? То је као бубањ који брзо куца, али без икаквог ритма. У медицини ово стање називамо атријалном фибрилацијом . У већини случајева, ово се може контролисати лековима. Међутим, ако се не може контролисати лековима, данас говоримо о посебној методи лечења коју лекари користе.

Једноставно речено, шта је аблација АВ чвора?

У реду, име звучи мало компликовано, али процес је веома једноставан. Једноставно речено, аблација АВ чвора је минимално инвазивна процедура која подразумева оштећење малог дела ткива у вашем срцу који се назива АВ чвор (атриовентрикуларни чвор) топлотом или екстремном хладноћом, спречавајући његово функционисање.

Сада вероватно мислите: „Ох, да ли сте мислили на онеспособљавање дела срца?“ Не брините, хајде да будемо јасни око тога.

Замислите овај АВ чвор као главну спојницу у електричном систему срца. Електрични сигнали се шаљу из горњих комора (преткомора) срца у доње коморе ) кроз ову спојницу. Код атријалне фибрилације, електрични сигнали који долазе из горњих комора су веома хаотични и брзи. Дакле, да бисмо спречили да ови хаотични сигнали иду у доње коморе, затварамо ову спојницу (АВ чвор).

Затим, да би се контролисао ваш срчани ритам, биће вам уграђен стални пејсмејкер пре или током овог третмана. То значи да ће пејсмејкер преузети дужности AV чвора. Ово ће помоћи у одржавању срчаног ритма у правилном ритму.

Коме је заиста потребан овај третман?

Атријална фибрилација је стање које се мора лечити. Међутим, аблација АВ чвора није погодна за свакога. Ваш лекар може предложити овај третман ако спадате у једну од следећих категорија:

• Ако лекови не делују: Ако лекови који се дају за контролу атријалне фибрилације нису у стању да контролишу ваш откуцај срца.
• Ако не можете да толеришете лек: Неким људима је тешко да наставе да користе лек због нежељених ефеката.
• Ако други третмани нису успели: Ако други третмани, као што је изолација плућних вена, нису успели да контролишу срчани ритам.
• Ако већ имате пејсмејкер: Понекад се овај третман може предложити и људима који већ користе пејсмејкер из других разлога.

Аблација АВ чвора лечи не само атријалну фибрилацију, већ и неколико других неправилних откуцаја срца који се јављају у горњим коморама срца. На пример:

• Атријално треперење
• Суправентрикуларне аритмије

Како третман функционише, корак по корак

Иако ово није велика операција, то је нешто што се ради веома пажљиво.

Шта се дешава пре лечења?

Ако већ немате пејсмејкер, биће вам имплантиран стални пејсмејкер неколико недеља пре овог третмана, или понекад на дан третмана. Поред тога, ваш лекар ће извршити електрофизиолошку студију вашег срца како би лоцирао тачну локацију AV чвора.

Када се започне лечење:

1. Мала канила (IV) ће вам бити постављена у вену на руци и добићете лек који ће вас увести у лагани сан (седација).

2. Пецкање на површини коже на месту попут препона, врата или руке.

3. Кроз њега се у ваше срце кроз једну од ваших вена убацују веома танке, дугачке цеви (катетери).

Шта се дешава током лечења?

Након уметања катетера, медицински тим:

• Ваши витални знаци и срчани ритам ће се наставити пратити.
• Користећи рендгенску технологију, катетер се води до АВ чвора.
• Користећи врх специјалног катетера, АВ чвор се деактивира топлотом (радиофреквентна аблација) или екстремном хладноћом (криоаблација) .

После лечења?

Када се процедура заврши, лекар ће уклонити катетере и држати их на месту око 15 минута. Затим ће вас замолити да легнете у кревет неколико сати. Обично ћете остати у болници преко ноћи и отићи кући следећег дана.

Разлика између аблације АВ чвора и ПВИ

Неки људи се одлучују за третман који се зове изолација плућних вена (ПВИ) уместо аблације АВ чвора. Иако оба имају за циљ контролу атријалне фибрилације, постоје мале разлике у методологији и резултатима. Погледајмо то овако.

Које су користи и ризици?

Предности овога

• Добар откуцај срца: Могуће је контролисати срчани ритам без лекова (међутим, можда ћете морати да наставите са узимањем лекова за разређивање крви).
• Добар квалитет живота: Симптоми се смањују, живот постаје удобнији.
• Вежбање може: Повећава способност тела да ради више.
• Смањене хоспитализације: Смањен је број хитних хоспитализација или посета јединици за хитну помоћ.

Да ли постоје неки ризици?

Као и код сваког медицинског третмана, постоје веома мали ризици, али се они јављају веома ретко.

• Проблеми са имплантираним пејсмејкером.
• Вентрикуларне аритмије (неправилни откуцаји срца у доњим коморама срца).
• Смањена функција леве коморе срца (ово се такође може кориговати уметањем додатне електроде пејсмејкера ​​(бивентрикуларни пејсмејкер).

Најважније је да је аблација АВ чвора трајни третман који се не може поништити (иреверзибилан је) . Зато је пејсмејкер потребан доживотно. Ово је нешто о чему треба пажљиво размислити пре него што донесете ову одлуку.

Када треба да посетите лекара?

Након уградње пејсмејкера, потребно је редовно да посећујете лекара. Обично након првог месеца, а затим једном или два пута годишње. Међутим, ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару.

Одлука о аблацији АВ чвора није лака. Јер је неповратна и мораћете да живите са пејсмејкером до краја живота. Међутим, стопа успеха је веома висока. Стога, разговарајте о свим својим питањима и страховима са својим лекаром. Најважније је да знате све и донесете одлуку која је права за вас.