Хоћемо ли данас причати о хориоретинопатији код птица?

Да ли сте икада имали осећај као да видите мале црне предмете како лебде испред ваших очију? Или вам је можда вид мало замагљен? То може бити нормално, али понекад може бити знак проблема у вашем оку. Данас ћемо говорити о једном таквом ретком стању ока које се може контролисати ако се правилно лечи.

Шта је ово (хориоретинопатија птица)?

Једноставно речено, хориоретинопатија Бердшота, или скраћено BSCR, је ретка инфламаторна болест која се јавља унутар ока. То није хронично стање, што значи да се не побољшава у кратком временском периоду, већ је упорно стање. Ако се не лечи правилно, може довести до трајних промена вида или чак потпуног губитка вида .

(BSCR) је озбиљно стање које припада групи болести названих „увеитис“, које оштећују ткива унутар ока. Углавном се јавља отицање:

• Ретина : Ово је светлосно осетљива мембрана на задњем делу нашег ока. То је као филм у камери. Слике које видимо се овде снимају.
• Хороидеја : Налази се испод мрежњаче. То је мембрана која повезује мрежњачу са белим делом ока и снабдева мрежњачу крвљу, односно храни је.

Најкарактеристичнија одлика ове болести је појава малих, овалних, кремастих мрља у дубоком делу мрежњаче и горњем слоју хороидеје. Рани симптоми често укључују црне објекте који плутају испред очију (мушице) , замућен вид или обоје. Ово стање обично погађа оба ока .

Временом, ово оштећење може довести до стања као што су цистоидни макуларни едем или глауком . Иако не постоји лек, хориоретинопатија Бердшот је болест која се може лечити . Рано откривање је неопходно за успешно лечење.

Ко добија Birdshot хориоретинопатију?

Заправо, ова болест се може развити код било кога. Али је најчешћа код белаца средњих година, старости између 40 и 60 година. Веома је ретко да деца развију ову болест.

Да ли постоје и друге болести сличне овој (хориоретинопатија птица)?

Да, неколико других болести, укључујући и друге болести из групе увеитиса, могу имати сличне симптоме као хориоретинопатија изазвана Birdshot-ом. Стога је веома важно поставити тачну дијагнозу како бисте могли да примите одговарајући третман. Неке од болести које могу бити сличне BSCR-у су:

• Лимфом (врста рака)
• Саркоидоза (болест која изазива мале отоке у различитим деловима тела)
• `(Симпатичка офталмија)` (Ретка врста увеитиса узрокована повредом ока)
• Сифилис (сексуално преносива болест)
• (Претпостављени синдром очне хистоплазмозе (ПОХС)) (Стање које погађа очи узроковано гљивичном инфекцијом)
• `(Туберкулоза)` (Туберкулоза)
• (Фогт-Којанаги-Харада синдром) (болест која погађа нервни систем, утичући на вид и слух)

Постоји и група инфламаторних болести названих „синдроми белих тачака“, које такође могу показивати симптоме BSCR-а. Оне узрокују „лезије“ мрежњаче и хороидеје. Неки примери су:

• Акутна задња мултифокална плакоидна пигментна епителиопатија (АПМППЕ)
• Мултифокални хороидитис и панувеитис (МЦП)
• (Синдром вишеструких еванесцентних белих тачака (MEWDS))
• `(Пунктатна унутрашња хороидопатија (PIC))`

Зашто се ово зове (хориоретинопатија птица)?

Ово је заправо релативно нова болест, први пут описана 1949. године. Тек 1980. године два офталмолога су јој дали име „(Хориоретинопатија сачме)“. Разлог је тај што су по мрежњачи расуте кремасте и наранџасте овалне мрље . Име потиче од чињенице да образац ових мрља подсећа на образац малих метака (сачме) који се користе за гађање птица. Замислите, унутар ока постоје мрље, попут метака који се расу када се испали из пиштоља.

Постоје ли друга имена за ово?

Да, постоји неколико других имена која се користе за болест (Birdshot Chorioretinopathy):

• (Хориоретинитис изазван сачмом птице)
• `(Бирдсхот ретиноцхороидитис)`
• `(Бирдсхот ретинохороидопатија)`
• (Увеитис изазван сачмом птице)
• `(BSCR)` (скраћено име)
• „(Задњи увеитис)“ (увеитис који се јавља иза ока)
• (Витилигинозни хороидитис)

Колико је честа хориоретинопатија код птица?

Ово је веома ретка болест . Истраживачи верују да погађа мање од једне од сто хиљада људи. То значи да чак и на Шри Ланки може бити људи са овом болешћу, али је број веома мали.

Шта узрокује хориоретинопатију код птица?

Истраживачи још увек не знају тачан узрок болести, али сумњају да је у питању аутоимуна болест . Једноставно речено, наш сопствени одбрамбени систем, имуни систем, грешком напада наша здрава ткива.

Више од 90% људи којима је дијагностикована (BSCR) имају ген антитела (молекул који стимулише имуни систем) назван „(HLA-A29)“ у свом телу. Ово је нешто што се наслеђује од родитеља. Међутим, „(HLA-A29)“ није неопходан за развој (Birdshot хориоретинопатије). Такође, могуће је имати овај ген антитела, али не и развити болест.

Који су симптоми хориоретинопатије код птица (Birdshot)?

Симптоми ове болести могу варирати од особе до особе. ОвоПрогресивна болест је болест која се постепено погоршава током периода од неколико месеци до година.

Први симптоми хориоретинопатије код птица су често:

• Видети црне предмете који плутају пред очима (мушице)
• Замагљен вид

Ово стање обично не изазива бол у очима или црвенило . Међутим, можете искусити следеће:

• Промене вида или смањен вид.
• Смањен периферни вид или тешкоће у процени удаљености.
• Висок притисак у оку (окуларна хипертензија).
• Ноћно слепило (никталопија) (слаб вид ноћу).
• Проблеми са видом боја („(слепило за боје)“), тешкоће са разликовањем одређених боја („(дисхроматопсија)“).
• Осетљивост на јаку светлост или одсјај (фотофобија).

Неки људи могу искусити необичне промене вида или когнитивне проблеме. На пример:

• Ефекат плафонског вентилатора : Када затворите очи, изгледа као да се плафонски вентилатор или ветрењача окреће.
• Виђење бљескова светлости или одсјаја (фотопсија) или виђење искривљених облика (метаморфопсија) .
• Замућен, сјајан вид, као да гледате кроз воду или прљаво стакло .

У тешким случајевима могу се развити стања попут катаракте или глаукома. Ова стања могу изазвати озбиљан губитак вида чак и након лечења отока. Хориоретинопатија типа „birdshot“ такође може довести до проблема у централном делу мрежњаче, као што су цистоидни макуларни едем и епиретиналне мембране.

Како се дијагностикује хориоретинопатија код птица?

Ову болест понекад може бити мало тешко дијагностиковати јер је ретка и карактеристичне мрље можда нису видљиве у раним фазама болести.

Офталмолози често дијагностикују BSCR путем прегледа очију. Такође раде анализу крви како би проверили да ли имате HLA-A29 антитело.

Лекари могу користити разне тестове да би вас пратили током времена. Важно је да останете у контакту са својим лекаром како бисте добили негу која вам је потребна.

Да ли постоји потпуни лек за хориоретинопатију код птица?

Нажалост, не постоји потпуни лек за ову болест. Међутим, ако се болест дијагностикује и лечи рано , симптоми се могу смањити и може се спречити погоршање болести.

Запамтите: најважније је рано дијагностиковати болест и започети лечење!

Ко може бити у мом тиму за лечење?

Ваш тим за негу ће препоручити третмане, пратити вас и прилагодити ваше лекове на основу вашег стања и нежељених ефеката. Ваш тим може укључивати:

• Офталмолог : Главни лекар који се бави очима.
• Нефролог : Зато што неки третмани утичу на бубреге.
• Очни имунолог: Лекар који има специјализовану обуку за проблеме имуног система ока.
• Реуматолог: Лекар који се специјализује за болести повезане са упалом у телу, јер је и ово болест упале.
• Ортопед : Зато што неки третмани утичу на кости.

Како се лечи хориоретинопатија код птица?

Лечење ове болести зависи од тежине вашег стања и како се оно мења током времена. Главни циљ лечења је смањење отока у очима и спречавање или обнављање дела изгубљеног вида .

Лекари обично прво преписују високе дозе кортикостероида (врста стероидних лекова) како би контролисали оток очију. Затим се доза постепено смањује како би се смањио ризик од нежељених ефеката. Стероиде можете добити на следеће начине:

• Капи за очи
• Орални лекови
• Мали уређај који се хируршки имплантира унутар ока (интравитреални имплантат)
• Ињекција
• Даје се у вену (IV - интравенозно)

Многи људи такође морају дугорочно да узимају имуносупресоре . Ови лекови спречавају имуни систем да напада очи. Може се користити једно или више од следећег:

• `(Алкилујући агенси)`
• `(Антиметаболити)`
• `(Биолошки агенси)` (биолошки лекови)
• (Инхибитори Т-ћелијске трансдукције/калцинеурина)

Да ли третмани хориоретинопатије Бердшот (Birdshot Chorioretinopathy) могу изазвати нежељене ефекте?

Да, дуготрајна употреба стероида и имуносупресора може изазвати озбиљне нежељене ефекте . На пример, могу се јавити гастроинтестинални проблеми (чиреви, улкуси) или проблеми са костима (остеопороза). Ови лекови такође могу повећати ризик од развоја катаракте или глаукома.

Ваш лекар ће вас пратити због евентуалних нежељених ефеката и по потреби ће вам преписати друге лекове. Ако узимате оралне стероиде, лекар ће вас проверити да ли имате губитак коштане масе (остеопорозу) и ризик од прелома.

Ваш лекарТакође се може препоручити скенирање густине костију. Лекови (бисфосфонати) такође се могу прописати како би се спречио губитак коштане масе.

Која врста дугорочног праћења ми је потребна (BSCR)?

Будите свесни свих промена или компликација у вашем стању. Ваш лекар ће урадити анализе крви и урина како би проверио колико добро функционишу ваши бубрези, јетра и коштана срж. Вероватно ће вам бити потребни и редовни прегледи очију, тестови видног поља и оптичка кохерентна томографија (ОКТ).

Могу ли смањити ризик од развоја хориоретинопатије код птица?

Тренутно не постоји познати начин да се спречи ова болест. У већини случајева, верује се да је узрокована специфичним геном антитела (антигеном) који се наслеђује од чланова породице.

Редовни прегледи очију могу помоћи у откривању раних знакова болести, тако да можете благовремено добити лечење ако је потребно. Обавестите свог лекара ако неко у вашој породици има проблема са очима.

Какви су изгледи за хориоретинопатију код птица?

Изгледи за ову болест варирају од особе до особе . Зависе од тежине стања и успеха лечења. У благим случајевима, лечење може помоћи у одржавању или чак побољшању вида.

Када треба да потражим лекарски савет за (хориоретинопатију птица)?

Неопходно је да се што пре постави дијагноза и потражи лечење код офталмолога за хориоретинопатију Бердшот. Чак и ако вам вид делује добро, преглед очију може открити благи оток.

Обавестите свог лекара о свим нежељеним ефектима, променама симптома или вида услед узимања лекова. По потреби вам се може дати други лек. Ваш лекар ће разговарати са вама о опцијама које су најбоље за вас.

Завршна порука

(Хориоретинопатија изазвана птичјом сачмом) је ретка, али лечива болест . Зато не паничите. Најважније је да редовно прегледате очи и да се придржавате препорука лекара . Временом ће вам лекар рећи како да заштитите вид и спречите компликације. Тада ћете моћи јасно да видите свет много дуже. Водите рачуна о својим очима, јер су веома драгоцене!

Хориоретинопатија услед бердсхот-а, очне болести, оштећење вида, увеитис, мрежњача, аутоимуне болести, лечење ока