Да ли се и ти осећаш као да ти је срце сломљено? Хајде да причамо о овом „синдрому сломљеног срца“!

Да ли сте икада осетили да вам срце лупа, да вам се груди стежу или да вам је дисање отежано када сте тужни, шокирани или претерано срећни? Иако сви говоримо о томе да имате „сломљено срце“, заправо постоји медицински разлог за ово. Лекари ово стање називају „синдром сломљеног срца“ или „Такоцубо кардиомиопатија“. Не брините, ово је стање које се може потпуно излечити ако се правилно лечи.

Шта је тачно „синдром сломљеног срца“?

Једноставно речено, ово је стање у којем део срчаног мишића изненада и привремено ослаби. Замислите то на овај начин: када једна страна вашег срца постане мало „лења“, други делови морају више да раде да би пумпали крв кроз ваше тело. Ово слабљење се обично јавља након јаког физичког или емоционалног стреса.

Када срчани мишић ослаби, срце не добија потребну количину крви и не пумпа крв правилно. Знате, свакој ћелији у нашем телу је потребан кисеоник, а то је оно што крв добија. Дакле, ако срце не ради исправно, то утиче на цело тело.

Постоји неколико других имена за ово стање:

• Такоцубо кардиомиопатија
• Апикална балонска кардиомиопатија или пролазни апикални балонски синдром
• Стресна кардиомиопатија или кардиомиопатија изазвана стресом
• Геброхенес-Херцов синдром (немачка реч која значи „сломљено срце“)

Који су главни облици овог стања?

Постоје четири главна типа „синдрома сломљеног срца“. Они се класификују на основу дела срца који је погођен:

1. Апикални тип: Ово је најчешћи тип , који се јавља код више од 80% пацијената. Ово погађа доњу половину срца. Замислите да се доњи део срца надува попут балона.

2. Средњоветрикуларни тип: Овај тип погађа средњи део доњих комора срца, вентрикуле. Погођено подручје изгледа као трака око срца. Делови изнад и испод ове траке функционишу нормално.

3. Базални тип: Ово је слично средњоветрикуларном типу, али се захваћени „појас“ налази мало више у срцу. У овом случају, само део испод појаса функционише нормално. Ово је веома ретко , јавља се код само око 2% људи.

4. Фокални тип: Ово је најређи тип , јавља се у око 1% случајева. Код овог типа, захваћен је само веома мали део срца. Захваћено подручје се појављује као мала избочина.

Колико је ово стање често?

Утврђено је да око 2% људи који долазе код лекара мислећи да имају срчани удар имају овај „синдром сломљеног срца“. Међутим, пошто лекари понекад не могу прецизно да га дијагностикују, истраживачи верују да стварни број пацијената може бити већи.

Ово стање, названо Такоцубо кардиомиопатија, углавном погађа жене . 89% пријављених случајева су жене. Ризик је посебно висок након менопаузе (обично између 58. и 77. године).

Сматра се да је један од разлога за то то што хормон назван „естроген“ у женском телу штити срце од штетних хормона које тело производи током стреса. Како старимо, ниво овог „естрогена“ се смањује, што повећава вероватноћу да ће срце бити погођено изненадним стресом.

Који су симптоми?

Симптоме „синдрома сломљеног срца“ можете осетити у року од неколико минута до неколико сати након трауматичног догађаја. Хормони које ослобађа стрес привремено „отупљују“ срчани мишић. Симптоми су слични онима код нормалног срчаног удара .

Главни симптоми су:

• Изненадни, јаки бол у грудима (ангина).
• Тешкоће са дисањем.
• Слабљење леве коморе срца (ово је знак који лекари могу открити тестовима).
• Неправилности срчаног ритма (аритмије).
• Низак крвни притисак (хипотензија).
• Осећај да вам срце убрзано куца (палпитације).
• Ретко, губитак свести (синкопа).

Која је разлика између „синдрома сломљеног срца“ и срчаног удара?

Пошто су симптоми оба веома слични (бол у грудима, отежано дисање), можете помислити да имате срчани удар. Али најважнија разлика је у томе што код „синдрома сломљеног срца“ нема блокаде коронарних артерија које снабдевају срце крвљу. Такође, обично нема трајног оштећења срца. У већини случајева, опоравак је брз и потпун.

Шта узрокује ово?

Иако истраживачи још увек не могу да утврде један узрок, верују да је узрок изненадни, тешки ментални или физички стрес. Помислите на тугу коју осећате након губитка вољене особе, несреће или губитка посла. Када сте под великим стресом, било физичким или менталним, ваше тело ослобађа хормоне стреса у крвоток. Стручњаци верују да ови хормони привремено ометају способност срца да функционише.

Међутим, веома мали број људи (од оних који развију Такоцубо кардиомиопатију) можда неће моћи да пронађе ниједан очигледан стресан догађај.

Још увек нема доказа да се ово стање генетски преноси са родитеља на децу.

Који ментални и физички стресови могу ово изазвати?

Примери изненадних менталних стресора:

• Тешка туга узрокована смрћу вољене особе или великим губитком (прекид везе, губитак дома, новца или вољеног кућног љубимца).
• Чак и добре вести понекад могу довести до овога! (На пример, журка изненађења у неочекивано време, велико извлачење на лутрији).
• Примање лоших вести.
• Трауматични догађаји попут несрећа и земљотреса.
• Интензиван страх (говор пред групом људи, суочавање са оружаном пљачком).
• Прекомерни бес.

Примери изненадних физичких стресора:

• Јак бол.
• Веома напорна физичка активност.
• Здравствени проблеми: напади астме, тешке тешкоће са дисањем, напади, мождани удар, висока температура, хипогликемија, јако крварење или операција.

Ко је склонији да ово развије?

Већа је вероватноћа да ћете развити „синдром сломљеног срца“ ако :

• Ако сте жена .
• Ако имате више од 50 година .
• Ако сте раније имали менталну болест (као што су анксиозност или депресија).
• Ако сте раније имали болест нервног система (као што су напади или мождани удар).

Које компликације ово може изазвати?

Компликације „синдрома сломљеног срца“ су ретке , али понекад могу бити озбиљне. Неке од њих су:

• Плућни едем.
• Руптура леве коморе (веома ретко).
• Блокада протока крви из леве коморе.
• Срчана инсуфицијенција.
• Крвни угрушак заглављен у зиду леве коморе.
• Низак крвни притисак (хипотензија).
• Абнормални обрасци срчаног ритма (аритмија).
• Кардиогени шок је стање узроковано оштећеном функцијом срца.
• Срчани блок.
• Ретко, може доћи чак и до смрти.

Важно: Иако су ове компликације ретке, неопходно је потражити лекарску помоћ чим се појаве симптоми.

Како лекари ово откривају?

Лекар ће вас прво физички прегледати и питати о вашој медицинској историји. Затим може урадити неколико тестова како би потврдио стање:

• Тест крви: Проверава специфичне ензиме које ослобађају оштећене ћелије срчаног мишића у крви.
• ЕКГ (ЕКГ - електрокардиограм): Тест који бележи електричну активност срца.
• Коронарна ангиографија: Специјални рендгенски тест за проверу блокада у коронарним артеријама срца. Ово ће помоћи да се утврди да ли је у питању срчани удар или не.Веома важно .
• Ехокардиографија: Ултразвучни преглед којим се испитује функција, величина и облик срца.
• Рендгенски снимак грудног коша.
• МРИ срца (магнетна резонанца): Тест који може дати детаљне слике срца.
• Вентрикулограм: Боја се убризгава у леву комору срца, а затим се прави рендгенски снимак да би се видела величина те коморе и њена ефикасност пумпања крви.

Иако тестови могу показати подручја оштећења у срцу, коронарна ангиографија је неопходна да би се потврдило да се не ради о срчаном удару. То је зато што, за разлику од срчаног удара, код „синдрома сломљеног срца“ артерије у срцу нису блокиране.

Који су третмани?

Иако не постоји специфичан „лек“ за „синдром сломљеног срца“ или „Такоцубо кардиомиопатију“, многи људи се потпуно опорављају уз помоћ лекова.

Врсте лекова који се користе за лечење:

• Аспирин: Побољшава циркулацију крви и спречава стварање крвних угрушака.
• АЦЕ инхибитори (инхибитори ензима који конвертује ангиотензин) или АРБ (блокатори рецептора ангиотензина): Снижавају крвни притисак и смањују упалу у срцу.
• Бета-блокатори: Успоравају срчани ритам.
• Диуретици: Смањују количину вишка течности у телу.

Врло ретко, ако срцу треба помоћ у пумпању крви, може бити потребно користити уређај као што је „интрааортна балон пумпа“ или „уређај за помоћ левој комори“.

Да ли постоје компликације или нежељени ефекти лечења?

Генерално, неки од нежељених ефеката који се могу јавити током овог третмана „(Такоцубо кардиомиопатије)“ су:

• Алергијске реакције или нежељене реакције на лекове или проблеми са другим лековима које узимате.
• Постоји мали ризик од крварења, инфекције, крвних угрушака, можданог или срчаног удара због ретко коришћеног „уређаја за помоћ левој комори“ или „интрааортне балон пумпе“.

Колико брзо ћу се опоравити након третмана?

Многи људи почињу да се осећају боље док примају лечење од „синдрома сломљеног срца“. То се може десити док су у болници или се може десити у року од неколико сати или неколико дана након почетка лечења.

Постоје ли начини да се ово спречи?

Не постоји специфичан начин да се спречи развој „синдрома сломљеног срца“. Међутим,Учење како да управљате стресом и техникама решавања проблема може вам помоћи да ограничите физички и ментални стрес.

Технике опуштања могу бити веома корисне. Ево неколико примера:

• Вежбање јоге, медитације, вођења дневника или пажње.
• Купање у млакој води.
• Паљење тамјаних штапића.
• Дуго, дубоко удахнувши и полако издахнувши.

У зависности од узрока вашег стреса, можда ћете желети да се придружите групи за подршку како бисте разговарали о томе и поделили стратегије суочавања. Такође можете потражити помоћ од професионалног саветника.

Поред тога, усвајање здравих навика такође може помоћи у управљању физичким и менталним стресом. Ове навике укључују:

• Конзумирање хранљиве исхране (на пример, медитеранска дијета).
• Редовна вежба (најмање 30 минута пет дана у недељи).
• Спавање између седам и девет сати сваког дана.
• Провођење времена са другима.
• Благовремено одлазак на лекарске прегледе и здравствене прегледе.
• Избегавајте дуванске производе, дроге и прекомерну употребу алкохола. (Ако вам је потребна помоћ да престанете, ваш лекар вам може помоћи).

Хоће ли нас ова ситуација наставити утицати? Какви су изгледи?

„Синдром сломљеног срца“ или „Такоцубо кардиомиопатија“ је привремено стање за већину људи . Вероватно ћете се опоравити без икаквих дугорочних срчаних проблема.

Ако имате „синдром сломљеног срца“ због дуготрајног здравственог проблема (као што су мождани удар, астма или напади), обратите се свом лекару за помоћ у управљању тим здравственим проблемима.

У неким случајевима, ваш лекар може препоручити поновљени ехокардиограм четири до шест недеља након догађаја како бисте били сигурни да немате других проблема са срцем и да ваша лева комора поново нормално функционише.

Колико ће дуго ова ситуација трајати?

Типично, људи се опорављају од стресног догађаја у року од неколико дана до неколико недеља. Међутим, многи људи могу имати недостатак енергије месецима након што доживе „синдром сломљеног срца“. То понекад може довести до депресије. Ако вам се ово деси, обавезно потражите помоћ лекара.

Изгледи за „синдром сломљеног срца“

Људи који развију „синдром сломљеног срца“ због медицинског стања (као што је болест или операција) могу имати нешто лошији исход од оних који развију стање због психолошког догађаја.

Иако је мање вероватно да ће мушкарци развити ово стање, већа је вероватноћа да ће имати теже последице. То може бити зато што имају и друга озбиљна медицинска стања.

Истраживачи су открили да узимање лекова који се називају АЦЕ инхибитори или АРБ-ови повећава очекивани животни век.

Стопа смртности од „синдрома сломљеног срца“ је веома ниска . Креће се између 0% и 8%. У већини случајева, ово је привремено стање које се потпуно опоравља.

Како да се бринем о себи?

Можда ћете морати да наставите да узимате прописане лекове три до шест месеци. Ако имате синдром сломљеног срца, најбоље што можете да урадите да бисте се бринули о себи јесте да узимате лекове како је прописано и да посећујете лекара како вам је препоручено. Оба ова стања су веома важна због дугорочних ризика које носи Такоцубо кардиомиопатија.

Ово стање се може поновити, или се други здравствени проблеми могу јавити недељама до годинама након прве епизоде. Понавља се код 4% до 10% људи који су га имали.

Када треба да посетите лекара?

Ако развијете нове симптоме или приметите промену у постојећим симптомима (посебно ако утичу на вашу нормалну дневну рутину), одмах се обратите лекару. У супротном, лекар ће вам заказати контролне прегледе по потреби.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Пошто су симптоми „синдрома сломљеног срца“ слични симптомима срчаног удара, обавезно треба да одете у болницу ако доживите било који од симптома срчаног удара. Ови симптоми су:

• Бол у грудима (ангина).
• Тешкоће са дисањем.
• Ако доживите необјашњив губитак свести или ако се осећате вртоглаво и скоро се онесвестите неколико пута.
• Осећај да вам срце убрзано куца (палпитације).
• Ако имате необично спор или убрзан рад срца, или ако осећате као да вам срце прескаче откуцаје или има додатне откуцаје.

Ако имате било који од симптома „синдрома сломљеног срца“ или „Такоцубо кардиомиопатије“, одмах потражите хитну медицинску помоћ. Једини начин да са сигурношћу сазнате да ли имате „синдром сломљеног срца“, срчани удар или неки други медицински проблем јесте да се тестирате.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Колико дуго треба да узимам прописане лекове?
• Да ли треба да урадим неке додатне тестове (контролно тестирање)?
• Колико често треба да долазим да те видим?

Може ли нормалан стрес свакодневног живота изазвати „синдром сломљеног срца“?

Највероватније не. Симптоми почињу након изненадног или изузетно стресног догађаја.Ако осећате честе болове у грудима или отежано дисање чак и када се суочавате са умереним свакодневним стресом, обратите се лекару.

Упорни симптоми обично нису знак „синдрома сломљеног срца“. Ваш лекар вам може помоћи да научите како да управљате стресом, преписати лекове ако је анксиозност проблем или наручити тестове ако сумња на недијагностиковани здравствени проблем.

Да ли је „синдром сломљеног срца“ озбиљно стање?

Ретко, да. Особама са тешким или нестабилним стањима може бити потребно пажљиво праћење и могу бити потребни напреднији третмани, као што су механички уређаји за подршку.

У зависности од тога колико је ваш срчани мишић слаб, ваш лекар може препоручити и кардиолошку рехабилитацију.

Најважније ствари које треба да запамтите

Сви смо чули људе како причају о осећају „сломљеног срца“. Али „синдром сломљеног срца“, или Такоцубо кардиомиопатија, је право медицинско стање које се може јавити након што сте изложени изненадном емоционалном или физичком стресу.

Добра вест је да је ово привремено стање и обично не узрокује трајно оштећење срца. Међутим, пошто су симптоми слични симптомима срчаног удара, никада не постављајте самодијагнозу и не претпостављајте да имате „синдром сломљеног срца“. Увек се обратите хитној помоћи. Само тестови могу утврдити да ли су ваши срчани симптоми срчани удар, „синдром сломљеног срца“ или неки други здравствени проблем.

синдром сломљеног срца, такоцубо кардиомиопатија, срчани удар, стрес, бол у грудима, отежано дисање, здравље жена