Специјална операција мозга изведена због укочености (корпус калозотомија) - хоћемо ли о томе да разговарамо?

Да ли ви или неко у вашој породици имате стање које изазива нападе, односно епилепсију? Понекад је, чак и уз лекове које је лекар прописао, веома тешко контролисати ово стање. Посебно ако се догоде ствари попут „напада пада“, где тело изненада губи свест и пада на земљу, то је заиста опасно. Данас говоримо о посебној операцији коју лекари препоручују таквим људима.

Шта је корпусна калозотомија?

Једноставно речено, корпусус калозотомија је хируршка процедура за епилепсију. Обично се изводи код људи са тешком епилепсијом коју је тешко контролисати лековима.

Замислите да је наш мозак подељен на два дела. Ова два дела називамо хемисферама. Ове две хемисфере су повезане једна са другом и размењују информације путем нервног влакна које је попут моста. То нервно влакно се назива Corpus Callosum .

Током операције корпусус калозотомије, специјалиста неурохирург изводи деликатну операцију кроз овај мост који се зове корпусус калосум и сече га.

Шта тачно подразумева ова операција и за кога је најпогоднија?

Након ове операције, пошто је комуникација између две стране мозга прекинута, чак и ако дође до напада, он ће бити ограничен на једну страну мозга. Стога је тежина напада знатно смањена.

Ова операција је посебно корисна за људе са атоничним нападима . То је када мишићи у телу изненада изгубе снагу без упозорења и падну на под. Ово називамо и „нападима пада“. Током ових периода постоји висок ризик од прелома костију и јаког ударца главом, што може изазвати озбиљне повреде (потрес мозга). Дакле, ова операција може направити велику разлику у животу особе са тако опасном врстом напада.

Међутим, ова операција није баш корисна за људе који имају парцијалне/фокалне нападе, који почињу у једном малом делу мозга и ограничени су на то подручје. То је зато што се напад обично не шири на друге делове мозга.

Шта очекивати пре операције?

Ваш лекар ће вам објаснити све што треба да знате пре операције. Он или она ће морати да уради неке тестове како би утврдио тачно где у мозгу почиње напад.

Како се изводи операција?

Ова операција се изводи под општом анестезијом, што значи да нећете ништа осетити и бићете потпуно заспали. Неурохирург ће прво направити отвор на вашој лобањи (краниотомија).

Кораци током операције су једноставно следећи:

• Мали комад кости се уклања из лобање како би се направио простор за операцију.
• Јака мембрана названа „дура“ која штити мозак се полако уклања да би дошла до мозга.
• Користећи специјалне хируршке инструменте и микроскоп, лоцира се нервни сноп назван Corpus Callosum и кроз њега се прави фин рез.
• Затим се дура матер враћа на место, уклоњена кост лобање се поново причвршћује, а рез се затвара шавовима или спајалицама.

Понекад се ова операција може извести у две фазе . У првој фази, лекар сече само предњи део жуљевитог тела (Corpus Callosum). Ово омогућава двема странама мозга да наставе да размењују ствари попут визуелних информација.

Међутим, ако се тежина напада не смањи након тога, лекар може одлучити да изврши другу операцију како би потпуно одвојио Corpus Callosum.

Шта можете очекивати након операције?

Мораћете да останете у болници неколико дана након операције. Обично се можете вратити својим свакодневним активностима у року од 6 до 8 недеља. Међутим, неким људима може бити потребно дуже време да се опораве. То зависи од многих фактора, као што су природа операције и евентуални нежељени ефекти који се могу јавити.

Током опоравка, можете привремено искусити следеће:

• Осећам се веома уморно
• Депресија
• Главобоља
• Проблеми са памћењем
• Мучнина
• Утрнулост око хируршког реза
• Тешкоће у говору

Који су ризици и компликације ове операције?

Као и код сваке операције мозга, постоје одређени ризици. Али ваш лекар ће препоручити операцију само ако користи надмашују ризике. Озбиљне компликације су веома ретке.

• Синдром дисконекције: Ово је најчешћи проблем који се може јавити након операције. Једноставно речено, пошто су две стране мозга дисконектоване, две стране тела могу почети да раде у сукобу једна са другом. На пример, лева рука може имати осећај као да омета оно што ради десна рука.

• Остали ризици:
• Губитак координације
• Делимични напади, који се јављају само на једној страни мозга, могу се повећати.
• Проблеми са говором: Стања као што су тешкоће у формирању речи (апраксија) и тешкоће у разумевању и говору (афазија).
• Ризик од можданог удара.
• Отицање мозга.
• Хидроцефалус. Ово често захтева још једну операцију за постављање шанта.

Колико је операција била успешна?

Студије су показале да је ово веома ефикасан третман за нападе који се не могу контролисати лековима.

• Скоро половина (50%) оних који се подвргну овој операцији доживљава потпуни престанак „напада пада“.
• Након операције, 1 од 5 особа (око 20%) може потпуно престати да има нападе.

Живот са стањем које се зове епилепсија није лак. Може бити опасно по живот, па чак и опасно по живот. Ако се тешки напади, попут „напада пада“, не могу контролисати лековима, ваш лекар може предложити ову операцију. Ово може значајно побољшати ваш квалитет живота.