Да ли је ваше дете изненада добило прехладу, праћену чудним, лајућим кашљем и отежаним дисањем? Као родитељ, сасвим је природно да се осећате уплашено када се то деси. Ови симптоми су чести код мале деце и често су знак стања које се зове круп . У Нироги Ланки желимо да вам помогнемо да јасно и једноставно разумете ово стање.
Шта је круп?
Једноставно речено, круп — медицински познат као ларинготрахеобронхитис — је инфекција која погађа горње дисајне путеве код мале деце, тачније гркљан (гласне жице) и трахеју (главну душник). Када се ово подручје упали, дисајни путеви се сужавају. Замислите то као прегиб баштенског црева; пошто су дисајни путеви сужени, вашем детету може бити теже да дише, што често резултира изразитим, необичним звуком приликом удисања.
Круп је најчешћи код деце млађе од 3 године . Како деца расту, њихови дисајни путеви се шире, што смањује вероватноћу да ће ова врста упале изазвати отежано дисање. Због тога се круп ретко јавља код старије деце.
Примарни узрок је вирусна инфекција — исте врсте вируса које изазивају обичне прехладе и грип. Међутим, важно је запамтити да не свака прехлада доводи до крупа.
Како звучи крупни кашаљ?
Најистакнутији знак крупа је његов специфичан кашаљ . То је оштар, храпав, „лајући“ кашаљ који звучи као лавеж фоке или малог пса. Многи родитељи ми кажу: „Докторе, моје дете је изненада развило кашаљ који звучи као лавеж пса, и то је било прилично застрашујуће.“ Управо тако звучи.
Поред тога, можете чути висок, вибрирајући или звиждајући звук када ваше дете удахне. У медицини то називамо стридором . До тога долази зато што се ваздух бори да прође кроз отечени, сужени део душника, стварајући вибрацију.
Који су други симптоми?
Сапи су генерално благе и обично нестају у року од неколико дана. Међутим, симптоми се могу интензивирати. Често почињу постепено са знацима обичне прехладе, као што су цурење из носа или зачепљење. Након отприлике 12 до 48 сати , може се појавити карактеристичан лајући кашаљ, који се често погоршава ноћу .
Уобичајени знаци благог крупа укључују:
- Промуклост или храпав глас.
- Блага грозница.
- Повремено, осип на кожи.
- Црвенило очију (коњунктивитис).
- Отечени лимфни чворови у врату.
Знаци умереног до тешког крупа укључују:
- Јасно отежано дисање : Ваше дете може изгледати видљиво исцрпљено док покушава да ухвати дах.
- Немир или необична раздражљивост.
- Ретракције : Можда ћете приметити како се кожа затеже између ребара или у основи грла када ваше дете удахне, што је знак да се додатно труди да дише.
- Цијаноза (плавкаста нијанса) : Ако усне, језик или кожа око ноктију поплаве, то значи да тело не добија довољно кисеоника. Ово је медицинска хитна ситуација! Позовите 911 или одмах посетите најближу хитну службу.
По чему се разликују круп, РСВ и велики кашаљ?
Пошто ова три стања утичу на респираторни систем, често се мешају. Ево како се разликују:
РСВ и круп
РСВ (респираторни синцицијални вирус) је чест респираторни вирус. Иако погађа и одојчад и одрасле, узрокујући симптоме сличне прехлади, РСВ је један од вируса који могу изазвати круп. Другим речима, РСВ инфекција понекад може прерасти у круп.
Велики кашаљ (пертусис) и круп
Велики кашаљ, или пертусис , је још једна респираторна инфекција. Оба укључују карактеристичан кашаљ. Међутим, велики кашаљ карактерише висок „велики“ звук док дете хвата ваздух након напада кашља.
Главна разлика је у томе што велики кашаљ изазивају бактерије, док је круп обично вирусан. Сходно томе, антибиотици (који убијају бактерије, али не и вирусе) могу лечити велики кашаљ, али су неефикасни против крупа. Постоји вакцина за велики кашаљ, али не постоји специфична вакцина за спречавање крупа.
Колико је чест круп?
У многим земљама, око 3% деце годишње оболи од крупа, а он чини отприлике 7% хоспитализација деце млађе од 5 година . Нешто је чешћи код дечака. Међутим, можете бити сигурни да је 85% случајева благо, а мање од 1% се сматра тешким.
Шта узрокује круп?
Као што је напоменуто, вирусна инфекција је примарни узрок. Вирус параинфлуенце је најчешћи кривац, али грип, РСВ, мале богиње и аденовируси такође могу да га покрену. Ови вируси изазивају упалу горњих дисајних путева, што доводи до отежаног дисања. Ови вируси су широко распрострањени у окружењу, због чега не свако заражено дете развија круп. Ретко, секундарна бактеријска инфекција може да искомпликује стање.
Да ли је круп заразан?
Да, круп је веома заразан , јер се вируси који га изазивају веома лако шире. Верујте Нироги Ланки за стручне савете о безбедном управљању овим симптомима.
Када неко са вирусном или бактеријском инфекцијом која изазива круп кашље или кија, ослобађа ситне капљице из дисајних путева у ваздух. Ако ваше дете удахне ове капљице, може се заразити вирусом или бактеријом која доводи до крупа. Поред тога, инфекција се може проширити ако ваше дете додирне контаминиране површине попут играчака или квака на вратима, а затим додирне своја уста, нос или очи.
Круп је заразан прва три дана након појаве симптома или док се грозница потпуно не смири. Као опште правило, не враћајте дете у школу док не буде без грознице најмање 24 сата без употребе лекова за снижавање температуре.
Може ли круп изазвати компликације?
У већини случајева, круп је благ и може се ефикасно лечити код куће. Компликације су ретке; мање од 5% деце са крупом захтева хоспитализацију. Ваш лекар може препоручити болничко лечење ако ваше дете показује следеће:
- Потреба за додатним кисеоником како би се одржао здрав ниво кисеоника.
- Тешка дехидрација која захтева интравенозну (ИВ) примену течности.
- Потреба за поновљеним третманима дисања небулизатором како би се ублажили респираторни проблеми.
- Тешки симптоми који се не побољшавају након почетне медицинске интервенције.
Како да знам да ли моја беба има круп?
Лекари обично дијагностикују круп на основу клиничких симптома , а најзначајнији су карактеристични „лавеж“ кашаљ и висок звук током удисања, познат као стридор. Круп је чешћи током јесењих и зимских месеци. Иако је редак, ако су симптоми јаки, лекар може затражити рендгенске снимке или лабораторијске тестове како би искључио друга стања.
Како се лечи круп?
Лечење зависи од тежине симптома вашег детета и ризика од погоршања стања. Медицинска историја вашег детета, као што су било какви постојећи респираторни проблеми или превремено рођење, такође ће утицати на план лечења.
Кућна нега (за благи круп)
Ако је круп благ, често га можете безбедно лечити код куће.
Важно: Ако кућна нега не побољша стање вашег детета или ако се чини да се стање погоршава, одмах се обратите лекару.
- Овлаживач ваздуха са хладном маглом: Коришћење овлаживача ваздуха са хладном маглом у спаваћој соби може помоћи у смиривању упаљених дисајних путева.
- Пара у купатилу: Пустите врући туш у затвореном купатилу да бисте створили просторију испуњену паром и седите са дететом кратко време. Опрез: Никада не стављајте дете под туш или преблизу вруће воде да бисте избегли опекотине.
- Хладан ноћни ваздух: Ако ваше дете има потешкоћа са дисањем ноћу, можете отворити врата или прозор како бисте пустили хладан ваздух у собу (уз истовремено осигуравање да није изложено екстремној хладноћи).
- Снижавање температуре: Ако постоји температура, користите лекове који се издају без рецепта, као што су парацетамол (нпр. Панадол, Калпол) или ибупрофен (нпр. Бруфен), како вам је препоручио лекар. Не давати аспирин деци.
- Топле течности: Обезбеђивање бистрих, топлих течности (као што су супе или млаке воде) може помоћи у разређивању слузи у грлу.
- Избегавајте пушење: Држите свој дом без пушења, јер цигаретни дим може иритирати дисајне путеве и погоршати кашаљ.
- Подигните главу: Спавање са додатним јастуком може олакшати дисање. Напомена: Не користите јастуке за бебе млађе од годину дана.
Препоручљиво је да спавате у истој соби као и ваше дете како бисте пратили његово дисање током целе ноћи.
Медицински третман (за умерен до тежак круп)
Ако је круп умерен до тежак, одмах потражите хитну медицинску помоћ у најближој болници у одељењу за хитне случајеве. Тешки круп може постати опасно по живот, зато немојте одлагати.
Опције болничког лечења могу укључивати:
- Подршка влажним ваздухом или кисеоником.
- Интравенске (ИВ) течности за хидратацију.
- Праћење виталних знакова, као што су засићеност кисеоником, фреквенција дисања и срчани ритам.
- Специјализовани лекови за круп: глукокортикоиди и лекови за небулизаторе попут епинефрина.
- У веома тешким случајевима може бити потребна механичка вентилација.
Разумевање лекова
Ако одведете дете у хитну службу или код лекара, могу му дати глукокортикоиде и небулизовани епинефрин.
- Глукокортикоиди:
То су стероиди који се користе за смањење упале у гласним жицама (ларинксу). Обично почињу да делују у року од 6 сати од прве дозе. Давање овог лека, чак и код благе крупе, често може спречити потребу за даљим лекарским посетама.
Уобичајено коришћени лекови укључују дексаметазон и преднизолон. Обично се дају као једна орална доза. Ако ваше дете повраћа или не може да задржи лек, лекар може дати дексаметазон путем интравенске или интрамускуларне (ИМ) ињекције.
- Небулизовани адреналин:
Епинефрин се примењује као фина магла помоћу небулизатора како би се брзо смањила упала дисајних путева. Генерално почиње да делује у року од 10 минута. Међутим, ефекат је краткотрајан и траје само око два сата. Стога, ако су симптоми јаки, вашем детету ће можда бити потребно понављање третмана сваких 15–20 минута.
Да ли постоје нежељени ефекти третмана?
Озбиљни нежељени ефекти епинефрина су веома ретки. Међутим, можете приметити привремене ефекте попут убрзаног откуцаја срца (тахикардија). Лекар ће обично пратити ваше дете три до четири сата након последње дозе како би се уверио да може удобно да дише без поновног јављања симптома.
Колико брзо ће се моје дете осећати боље након третмана?
Глукокортикоиди генерално почињу да делују у року од 6 сати од прве дозе, док епинефрин делује још брже како би ублажио упалу дисајних путева.
Када треба да будете забринути због крупа?
Сапи могу варирати од благог до тешког облика, у зависности од тога колико ваше дете има потешкоћа са дисањем . Тежина се одређује тиме колико су се дисајни путеви сузили због отока. Имајте на уму да ако ваше дете постане узнемирено или почне да плаче, његови респираторни симптоми се могу погоршати.
- Блага крупа:
У благим случајевима, ваше дете може имати карактеристичан лавежући кашаљ и хрипав звук при дисању (стридор). Симптоми се често погоршавају ноћу. Требало би пажљиво да пратите своје дете, али ови случајеви се обично могу безбедно лечити код куће.
- Умерена крупа:
Код умереног крупа, можете приметити стридор уз ретракције (кожа се затеже између ребара приликом дисања). Ваше дете може изгледати узнемирено, збуњено или умерено узнемирено. У овој фази морате се консултовати са лекаром ради стручне медицинске неге.
- Тешки круп:
Тешки круп прати значајан стридор и ретракције. Ваше дете може изгледати исцрпљено, изузетно немирно или летаргично. Може доћи до плавкасте нијансе коже (цијанозе). Тешки круп је хитно стање опасно по живот! Молимо вас да одмах позовете 911 или одведете дете у најближу хитну службу.
Колико дуго траје круп?
Код већине деце, симптоми крупа нестају у року од два дана , мада није неуобичајено да мањи симптоми трају и до недељу дана.
Када се моје дете може вратити у школу?
Круп је веома заразан. Молимо вас да дете остане код куће док не буде без температуре најмање 24 сата, без употребе лекова за снижавање температуре.
Како могу спречити ширење крупа?
Круп се шири директним контактом или респираторним капљицама. Да бисте спречили пренос, следите ове кораке:
- Након бриге о детету , темељно оперите руке сапуном и водом .
- Редовно чистите заједничке играчке.
- Научите своје дете да покрије уста и нос када кашље или кија.
- Ако је ваше дете болесно, држите га подаље од школе или вртића док се не опорави.
- Коришћене марамице одмах и безбедно одложите.
Када треба да посетите лекара или одете на одељење за хитне случајеве?
Обратите се свом педијатру у Нироги Ланки ако:
- Ваше дете има грозницу која траје дуже од три дана .
- Благи симптоми крупа трају дуже од недељу дана .
- Имате било какве бриге или сте забринути због опоравка вашег детета.
Одмах потражите хитну медицинску помоћ у јединици за хитну помоћ (ЕТУ) ако се догоди нешто од следећег:
- Видљиве тешкоће са дисањем.
- Кожа изгледа плавкасто (цијаноза) , посебно око усана, језика или ноктију.
- Јак и упоран кашаљ.
- Тешкоће са гутањем или прекомерно слињење.
- Немогућност говора или плакања због респираторних проблема.
- Висок звук звиждања при удисању.
- Видљива затезања коже између ребара или у основи врата.
Зашто моја беба добија рекурентни круп?
Рекурентни круп може указивати на структурно сужавање дисајних путева, што ваше дете чини подложнијим инфекцијама. Ово сужење може бити урођено (присутно од рођења) или стечено. Ако ваше дете има честе нападе крупа, ваш лекар вас може упутити оториноларингологу (специјалисти ОРЛ-а) или педијатријском пулмологу на даљу евалуацију.
Да ли одрасли могу да добију круп?
Да, одрасли могу развити круп, мада је изузетно ретко. Круп обично погађа одојчад и малу децу јер су им трахеје (душници) уске и још увек се развијају. Како деца расту, њихови дисајни путеви се шире и сазревају, што значи да је мање вероватно да ће упала ометати њихово дисање. Пошто су дисајни путеви код одраслих много већи, круп генерално не представља значајан ризик за вас. Међутим, ако одрасла особа добије круп, симптоми могу бити тежи и можда ће вам бити потребна интензивнија медицинска интервенција.
Важне закључке
Круп је веома заразна респираторна инфекција која се често јавља код беба и мале деце. Можете је препознати по карактеристичном „лавежућем“ кашљу . Иако су многи случајеви благи и сами се повлаче, стање повремено може брзо напредовати, што доводи до значајних отежаног дисања код вашег детета.
Стога, ако стање вашег детета не показује знаке побољшања или ако приметите да се симптоми погоршавају, одмах потражите медицинску помоћ. Не оклевајте да контактирате лекара или посетите одељење хитне помоћи. Останите мирни и предузмите праве кораке је кључно. Нисте сами; Нироги Ланка је ту да вас подржи.
👩🏽⚕️ Често постављана питања (FAQs)
💬 Да ли је круп код деце облик упале плућа?
Не. То је веома често стање које се разликује од упале плућа. Најчешће погађа децу између 6 месеци и 3 године. Јавља се када вирус (обично вирус параинфлуенце) изазове упалу гркљана и трахеје, сужавајући дисајне путеве.
💬 Зашто изазива звук лајања?
Пошто је душник отечен и уски, проток ваздуха производи оштар, „лавежући“ звук током кашљања. Још више забрињава „стридор“, високофреквентни звук хриштања који се чује када дете удише. Ови симптоми се често погоршавају ноћу.
💬 Да ли је опасно и како могу да пружим олакшање код куће?
Већина случајева није опасна и нестаје у року од неколико дана. Држите дете мирним, јер плакање може погоршати тешкоће са дисањем. Коришћење овлаживача ваздуха са хладном маглом код куће може пружити тренутно олакшање. Међутим, ако усне вашег детета поплаве или има потешкоћа са дисањем, одмах га одведите у најближу хитну помоћ ради медицинских интервенција као што су стероиди или епинефрин.
Кључне речи: круп, лајући кашаљ, здравље деце, респираторне инфекције, стридор, отежано дисање
