Да ли ваш малишан има овај „лајући“ кашаљ? Хајде да причамо о крупу!

Да ли је ваше дете изненада добило чудан, лајући кашаљ уз прехладу и отежано дисање? Као мајка, морате бити веома уплашени када се то деси, зар не? Круп је стање које је често код мале деце и показује ове симптоме. Данас ћемо о томе детаљно, врло једноставно, говорити.

Шта је ово круп?

Једноставно речено, круп, или медицинским језиком „ларинготрахеобронхитис“, је инфекција грла, односно гркљана (где звук долази када говоримо) и трахеје (главне цеви за дисање) код мале деце . Код овога се дешава да горњи део дисајних путева, односно део испод гласних жица, отиче. Замислите, када је водоводна цев блокирана, вода тешко пролази, када дисајни пут на овај начин отиче, он се сужава. Тада је малом отежано да дише, а при дисању почиње да се чује чудан звук.

Ово се најчешће јавља код беба и мале деце млађе од 3 године. Како деца расту, њихови дисајни путеви постају већи, па је мање вероватно да ће ова врста отока изазвати значајне проблеме са дисањем. Због тога је код старије деце мање вероватно да ће развити круп.

Главни узрок овога су вирусне инфекције . Баш као и вируси који изазивају прехладу и грип, не претварају се све вирусне прехладе у круп.

Како звучи крупни кашаљ?

Главна и најкарактеристичнија карактеристика крупа је овај чудан кашаљ . То је оштар, груб „лајући“ кашаљ, попут рике фоке или лајања малог пса. Неке мајке долазе код мене забринуте и кажу: „Докторе, моја беба је изненада добила лајући кашаљ и била сам веома уплашена.“ Тако то звучи.

Још једна ствар је то што када беба удахне, може се чути „хрипање“ или звук гушења из грла . У медицини то називамо стридором . Овај звук је узрокован отицањем и сужавањем дисајних путева и вибрацијом која се јавља када ваздух пролази кроз тај сужени простор.

Који су други симптоми?

Круп је обично благ и повлачи се у року од неколико дана. Међутим, понекад симптоми могу бити јаки. Најчешће, симптоми почињу полако. У почетку су попут благе прехладе, са цурењем из носа и зачепљеним носем. Затим, у року од 12 до 48 сати, може се развити карактеристичан лајући кашаљ. Ови симптоми се често погоршавају ноћу .

Остали симптоми који се могу видети код благог крупа укључују:

• Хрипкост гласа, осећај тежине.
• Нормална грозница.
• Понекад се јавља осип на кожи.
• Црвенило очију (коњунктивитис).
• Отечени лимфни чворови на врату (оток лимфних чворова на врату).

Код умереног до тешког крупа, ови симптоми могу бити озбиљни:

• Очигледне тешкоће са дисањем : Чини се да беба тешко дише.
• Немир, узнемиреност.
• Ретракције (увлачење коже између грудних костију и на горњем делу грудног коша) при дисању : Ово показује колико беба има потешкоћа са дисањем.
• Плава кожа (цијаноза) : Плава кожа, посебно око усана, језика и ноктију, значи да тело не добија довољно кисеоника. Ово је хитно стање!

Која је разлика између крупа, РСВ-а и великог кашља?

Све три ове болести утичу на респираторни систем и понекад се могу помешати јер се јављају код мале деце. Хајде да погледамо разлике.

РСВ и круп

РСВ (респираторни синцицијални вирус) је још један вирус који погађа респираторни систем. Може да утиче и на одојчад и на одрасле. РСВ изазива симптоме сличне прехлади, као што су кашаљ и кијање. Важно је напоменути да је РСВ такође врста вируса која може изазвати круп. То значи да се РСВ инфекција може развити у круп код неке деце.

Пертусис и круп

Велики кашаљ, или медицински познат као „пертусис“, је респираторна инфекција која погађа малу децу, баш као и круп. Оба имају карактеристичан кашаљ. Међутим , велики кашаљ је кашаљ који је праћен високим звуком „великог кашља“ када особа удахне.

Главна разлика је у томе што велики кашаљ изазива бактеријска инфекција, док круп често изазива вирусна инфекција. Стога не постоји вакцина за спречавање крупа и не може се лечити антибиотицима (антибиотици не убијају вирусе). Постоји вакцина за спречавање великог кашља и он се не опоравља брзо као круп.

Колико је чест круп?

У земљама попут Сједињених Држава, каже се да око 3% деце сваке године развије круп. Такође се наводи да је круп узрок 7% хоспитализација код деце млађе од 5 година . Нешто чешће се јавља код дечака. Али нема разлога за бригу, јер само 85% деце која развију круп има благо стање. Мање од 1% развије тешко стање.

Који су узроци крупа?

Као што смо већ поменули, главни узрок крупа је вирусна инфекција. Од њих је најчешћи вирус назван „(параинфлуенца вирус)“. Осим тога, вируси попут „(вируса грипа)“ (вируса који нас разбољева), „(РСВ - респираторног синцицијалног вируса)“, вируса малих богиња и „(аденовируса)“ такође могу изазвати круп. Ови вируси узрокују отицање дисајних путева на врху грла детета. То отежава дисање.

Али ови вируси су чести у окружењу. То значи да неће свако дете које добије вирусну инфекцију развити круп. Веома ретко, бактеријска инфекција може се јавити поред вирусне инфекције, што погоршава стање.

Да ли је круп заразан?

Да, круп је веома заразна болест јер се вируси који је изазивају веома лако шире.

Када неко са вирусном или бактеријском инфекцијом која може изазвати круп кашље или кија, ситне капљице (респираторне капљице) се ослобађају у ваздух. Ако ваше дете удише тај ваздух, може да се зарази клицама и добије круп. Такође се може заразити додиривањем предмета који су контаминирани клицама, као што су играчке или кваке на вратима, а затим додиривањем уста или носа истом руком.

Дете може бити заразно прва три дана након појаве симптома или док се температура потпуно не смири . Стога је важно избегавати слање детета у школу док се температура не смири на 24 сата, а да му се не дају лекови за снижавање температуре.

Може ли круп изазвати компликације?

У већини случајева, круп је благо стање које се може лечити код куће. Компликације су ретке. Мање од 5% деце са крупом треба хоспитализовати. Ваше дете ће можда морати бити хоспитализовано ако:

• Ако треба дати кисеоник да би се одржао ниво кисеоника у телу детета.
• Ако имате тешку дехидрацију и потребно вам је давање течности кроз вену (ИВ - интравенозно) .
• Ако треба да примените неколико небулизованих инхалационих третмана због отежаног дисања.
• Ако симптоми потрају након почетног лечења.

Како да знам да ли моја беба има круп?

У већини случајева, лекар ће одлучити да ли ваше дете има круп на основу симптома које дете показује . Главни су карактеристични лавежући кашаљ и „стридор“ звук који се производи при дисању. Ово се посебно примећује у јесен и зиму (у нашој земљи, током кишне сезоне, када је веома хладно). Ако је стање детета тешко, лекар понекад може затражити рендгенске снимке и лабораторијске тестове, али то је веома ретко.

Како се лечи круп?

Лечење зависи од тежине симптома вашег детета и ризика од брзог погоршања стања. Ако је ваше дете раније имало проблема са дисањем или је превремено рођено, то ће такође утицати на избор лечења.

Кућни лекови (за благи круп)

Ако је стање крупа благо, често се може лечити и излечити код куће.

Важно: Ако се стање вашег детета не побољша овим кућним лековима или ако се чини да се погоршава, обавезно посетите лекара.

• Овлаживач ваздуха са хладном маглом: Коришћење овлаживача ваздуха са хладном маглом, који додаје влагу у просторију, може помоћи у ублажавању сувог, загушљивог дисања.
• Пара у купатилу: Затворите врата купатила и отворите топлу воду из туша. Затим, останите неко време у купатилу пуном паре са дететом. Али будите опрезни! Не додирујте дете под тушем или га доводите близу топле воде, јер може да га опече.
• Хладан ваздух: Ако вам се чини да ваша беба има проблема са дисањем ноћу, отворите врата или прозор да бисте пустили мало хладног ваздуха у собу (али немојте је излагати екстремној хладноћи).
• Лекови за грозницу: Ако имате грозницу, дајте лек који вам је преписао лекар (без рецепта), као што је парацетамол (нпр. Панадол, Калпол) или ибупрофен (нпр. Бруфен). Не давати аспирин малој деци.
• Топле течности за кашаљ: Давање топлих, бистрих течности (нпр. супе, млаке воде) у малим количинама може помоћи у разблаживању слузи у гласним жицама.
• Избегавајте пушење: Избегавајте пушење у затвореном простору. Цигаретни дим може погоршати кашаљ вашег детета.
• Подигните главу: Док спава, подуприте бебину главу додатним јастуком. Ово јој може помоћи да лакше дише. Али немојте стављати креветац на бебу млађу од годину дана.

Ако је могуће, најбоље је да спавате у истој соби као и ваше дете, како бисте могли бити свесни ако ваше дете има потешкоћа са дисањем ноћу.

Медицински третман (за умерен до тежак круп)

Ако је круп умерен или тежак, одмах треба да одведете дете у најближу хитну помоћ или код лекара. Тешки круп може бити опасан по живот, па се не препоручује одлагање.

Лечење које се тамо пружа може да варира у зависности од симптома детета. Неки од њих укључују:

• Давање влажног ваздуха или кисеоника.
• Уколико дође до дехидрације, дати интравенозну течност.
• Праћење виталних знакова: ствари попут нивоа кисеоника, брзине дисања и откуцаја срца.
• Специфични лекови за круп: стероиди (глукокортикоиди) и лекови за небулизаторе (нпр. епинефрин).
• Ако су тешкоће са дисањем озбиљне, у ретким случајевима се може извршити механичка вентилација.

Хајде да сазнамо мало више о овим лековима.

Када одведете дете код лекара или у хитну помоћ, лекар вам може дати врсту лека која се зове „глукокортикоид“ и „небулизовани епинефрин“.

• Глукокортикоиди:

Ово је врста стероида. Овај лек делује тако што смањује оток у гркљану (гласним жицама) вашег детета. Обично почиње да делује у року од 6 сати од прве дозе. Давање овог лека детету са благим крупом може помоћи у смањењу потребе за поновљеним посетама лекару или болници.

Најчешће коришћени лекови су „дексаметазон“ и „преднизолон“. Они се дају орално, обично у једној дози. Ако дете повраћа и не може да задржи лек, „дексаметазон“ се може дати интравенозно или интрамускуларно.

• Небулизовани адреналин:

Епинефрин се даје као спреј путем небулизатора. Такође делује тако што смањује оток у дисајним путевима. Обично почиње да делује у року од 10 минута. Међутим, његови ефекти трају само око два сата. Стога, ако су симптоми јаки, можда ћете морати да поновите третман сваких 15 до 20 минута.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Епинефрин је ретко повезан са озбиљним нежељеним ефектима. Међутим, може изазвати ствари попут повећања срчане фреквенције (тахикардија). Лекар ће пратити дете три до четири сата након последње дозе како би видео да ли се проблеми са дисањем враћају.

Колико брзо ћу се опоравити након третмана?

Глукокортикоиди обично почињу да делују у року од 6 сати од прве дозе. Адреналин почиње да делује још брже.

Када треба да будете забринути због крупа?

Сапи могу бити благе, умерене или тешке. Зависи од тога колико је детету тешко да удише . Тежина стања зависи од величине (пречника) дисајних путева детета и колико су сужени због отока. Такође, стање се може погоршати ако је дете узнемирено или плаче.

• Блага крупа:

Дете са благим обликом крупа може имати лавежући кашаљ и звиждање (стридор). Симптоми могу бити гори ноћу. Зато морате бити пажљиви на дисање вашег детета, али у већини случајева, могу се лечити код куће.

• Умерена крупа:

Дете са умереним крупом може имати звук хриштања (стридор) и знаке ретракције (коже између ребара) при дисању. Може бити мало узнемирено, збуњено и имати умерене отежане дисање. У овом тренутку, дете треба одвести код лекара на лечење.

• Тешки круп:

Дете са тешким обликом крупа имаће и стридор и ретракције. Може бити веома узнемирено, немирно и уморно.Плава промена боје коже (цијаноза) је честа. Тешки круп је опасан по живот! Одмах одведите дете у хитну помоћ.

Колико дуго траје круп?

Већина деце се опорави од симптома крупа у року од два дана , али понекад симптоми могу трајати и до недељу дана.

Када могу вратити бебу у школу?

Круп је веома заразна болест. Избегавајте слање детета у школу док му температура потпуно не нестане (требало би да буду без температуре 24 сата без давања лекова за снижавање температуре).

Како спречити ширење крупа?

Круп се може ширити контактом или ваздухом. Да бисте то спречили, урадите следеће:

• Након бриге о беби , темељно оперите руке сапуном и осушите их.
• Након употребе, темељно оперите играчке.
• Научите своје дете да покрије уста и нос када кашље или кија.
• Избегавајте слање детета у школу/вртиће када је болесно или ако се болест шири на местима попут школе.
• Правилно одложите коришћене марамице.

Када треба да посетим лекара? / Када треба да одем у хитну помоћ?

У овом случају, разговарајте са лекаром вашег детета:

• Ако дете има грозницу дуже од три дана .
• Ако имате благе симптоме крупа дуже од недељу дана .
• Ако имате питања или недоумице у вези са стањем вашег детета.

Ако приметите било који од следећих симптома, одмах одведите дете у хитну помоћ (ХИТ) :

• Ако постоји очигледна отежаност дисања .
• Ако кожа постане плава (цијаноза) (посебно око усана, језика и ноктију).
• Ако јак кашаљ потраје.
• Ако имате потешкоћа са гутањем или ако вам пљувачка цури из уста.
• Ако не можеш да дишеш, не можеш ни да вриштиш.
• Ако испуштате висок звиждајући звук када дишете.
• Ако се кожа између грудних костију и на горњем делу грудног коша повлачи ка унутра (ретракција) приликом дисања.

Зашто моја беба стално добија круп?

Ако ваше дете стално има круп, то би могао бити знак да постоји сужавање дисајних путева . Због тога су подложнији инфекцијама. Ово сужавање може бити присутно при рођењу или се може развити касније. Ако се круп стално погоршава, ваш лекар вас може упутити код специјалисте за уши, нос и грло (отоларинголога) или респираторног специјалисте (пулмолога) .

Да ли одрасли могу да добију круп?

Одрасли могу добити круп, али је то веома ретко. Бебе и мала деца добијају круп јер су им душници (трахеје) уски и нису у потпуности развијени. Како деца расту, њихови душници постају већи и потпуније развијени. Чак и ако дође до отока, то неће много утицати на дисање. Пошто одрасли имају веће дисајне путеве, круп их обично не погађа. Међутим, ако одрасла особа добије круп, њени симптоми обично могу бити тежи и може јој бити потребно хитно лечење.

Најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Круп је веома заразна респираторна инфекција која погађа бебе и малу децу. Можете препознати да ли је у питању круп по карактеристичном „лавежућем“ кашљу који ваше дете има. Већином, круп је благ и пролази сам од себе, али понекад се може брзо погоршати и отежати вашем детету дисање.

Дакле, ако се круп вашег детета не побољша или вам се чини да се погоршава, немојте одлагати и посетите лекара на преглед и лечење. Најважније је да не паничите и да урадите праву ствар. Нисте сами, сви смо уз вас!

` Круп, лајући кашаљ, дечје болести, респираторне инфекције, стридор, отежано дисање