Шта ако се конгенитална срчана мана не лечи? Сазнајте више о Ајзенменгеровом синдрому

Да ли сте икада чули да се бебе рађају са рупом у срцу? Већином, ако се брзо лечи, то није проблем. Међутим, понекад, ако се ова стања не лече, могу се временом развити у веома озбиљне компликације. То називамо Ајзенменгеровим синдромом. Иако је ово донекле сложена тема, данас ћемо о њој говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је Ајзенменгеров синдром?

Да бисмо ово разумели, прво се сетимо како срце функционише. Замислите да је наше срце као кућа са четири собе. Две горње коморе и две доње коморе. Десна страна срца садржи „прљаву“ крв која циркулише по целом телу, са мало кисеоника . Ову крв треба „очистити“ слањем у плућа ради оксигенације. Лева страна срца садржи „чисту“ крв која тече из плућа, пуна кисеоника. Ова крв се пумпа по целом телу. Нормално, крв се не меша између ове две стране.

Сада замислите да сте рођени са рупом у зиду између срчаних комора (на пример). Притисак на левој страни срца је већи него на десној страни. Дакле, у раним фазама, део крви богате кисеоником пролази кроз тај отвор на десну страну и меша се са крвљу сиромашном кисеоником. То називамо лево-десни шант . Ово узрокује непотребно повећање количине крви која иде у плућа.

На крају, притисак у плућима се толико повећава да притисак на десној страни срца постаје већи него на левој страни. Шта се тада дешава? Проток крви је потпуно обрнут. То значи да сада „прљава“ крв, која има мало кисеоника, не иде у плућа и не чисти се, већ иде директно кроз тај отвор на леву страну и пумпа се по целом телу. Ово називамо шант здесна налево .

Овај скуп симптома и компликација узрокованих пумпањем крви сиромашне кисеоником у тело називамо Ајзенменгеровим синдромом .

Који су симптоми овог стања?

Главни симптоми су они узроковани недовољним снабдевањем кисеоника телом (хипоксемија). Ови симптоми се обично јављају у адолесценцији или одраслом добу, али понекад могу почети и у детињству.

Зашто се ово дешава? Који су основни срчани дефекти?

Као што смо раније поменули, ово стање је узроковано нелеченом конгениталном срчаном маном. Ево неколико примера:

• Атријални септални дефект ( АСД ): Рупа у зиду између две горње коморе (преткоморе) срца.
• Дефект вентрикуларног септума ( ВСД ):Рупа у зиду између две доње коморе (коморе) срца.
• Патентни дуктус артериосус (ПДА): Абнормална веза између аорте и плућне артерије која би требало да се затвори након рођења.
• Атриовентрикуларни септални дефект: Велика рупа у средини срца, заједно са проблемима са срчаним залисцима .
• Дефект једне коморе: Само једна од две доње коморе срца функционише исправно.

Друге компликације које се могу јавити због овог стања:

Ајзенменгеров синдром не погађа само срце и плућа. Низак ниво кисеоника у телу може довести до многих других компликација.

• Секундарна еритроцитоза: Тело производи више црвених крвних зрнаца него што му је потребно да надокнади кисеоник, што може згуснути крв и повећати ризик од стварања крвних угрушака.
• Абнормално крварење: Ствари попут искашљавања крви, крварења из носа, обилних менструација и крварења десни.
• Неправилности срчаног ритма (аритмије): Неправилан срчани ритам.
• Крвни угрушци: Ако ови крвни угрушци путују до мозга, могу се јавити озбиљна стања попут можданог удара .
• Апсцеси мозга.
• Паличасти прсти.
• Оштећена функција бубрега.
• Срчана инсуфицијенција.
• Инфекција срца (инфективни ендокардитис).
• Анемија услед недостатка гвожђа.

Висок ризик током трудноће

Ово је веома важна ствар. Трудноћа за жену са Ајзенменгеровим синдромом је изузетно опасна, чак и опасна по живот . Срце и циркулаторни систем не могу да поднесу стрес током трудноће, што може довести до смрти мајке или бебе, или чак обоје.

Како лекари ово откривају?

Ваш лекар може посумњати на ово на основу ваших симптома и медицинске историје. Урадиће неколико тестова да би то потврдио.

• Крвне анализе:Да бисте сазнали о броју црвених крвних зрнаца и другим компликацијама.
• Ехокардиограм (Ехо): Скенирање које испитује функцију срца, његову структуру и локацију рупе.
• Електрокардиограм (ЕКГ/ЕКГ): За проверу електричне активности и ритма срца.
• Катетеризација срца: Веома важан тест који укључује уметање мале цеви у срце и плућа како би се прецизно измерио притисак тамо.
• Пулсна оксиметрија: Мерење нивоа кисеоника у крви помоћу малог уређаја причвршћеног за прст.
• Тест оптерећења вежбањем: Праћење како се ниво срца и кисеоника мења током вежбања.

Како се то лечи? Може ли се ово излечити?

Важно је разумети да када се једном развије Ајзенменгеров синдром, оригинална срчана мана (рупа) која га је изазвала не може се хируршки затворити . Ако се то уради, срце неће моћи да издржи висок притисак који се већ накупио у плућима, и могу се јавити веома озбиљне компликације, па чак и смрт.

Стога су главни циљеви лечења контрола симптома, побољшање квалитета живота и спречавање компликација.

• Терапије плућне хипертензије (ПАХ): Ово су главни ослонац лечења. Ови лекови смањују притисак у крвним судовима у плућима, ублажавајући симптоме као што је кратак дах.
• Антибиотици: Антибиотици се дају пре одређених медицинских процедура, као што је вађење зуба, како би се спречило ширење инфекције на срце.
• Вежбајте под лекарским надзором: Ово може помоћи у побољшању дисања и снаге. Никада не вежбајте сами без консултације са лекаром.
• Гвоздене пилуле или ињекције: За лечење недостатка гвожђа ако се појави.
• Додатни кисеоник: Ово се препоручује неким одабраним пацијентима ради побољшања нивоа кисеоника у крви.
• Разређивачи крви: Ово је нешто што треба користити са великим опрезом и само по савету лекара.
• Трансплантација срца или срца и плућа: Опција за пацијенте у завршној фази чије се стање не може контролисати лековима.

Како треба да се бринем о себи?

Док живите са овим стањем, постоји неколико ствари које морате да урадите са своје стране.

• Потпуно избегавајте пушење. То ће погоршати стање.
• Пијте пуно воде да бисте спречили дехидрацију.
• Једите хранљиву исхрану.
• Примите потребне вакцине на време како бисте се заштитили од инфекција.
• Суочавање са стресом живота са тако дуготрајном болешћуДобијте саветовање .

Бићете под надзором кардиолога и пулмолога до краја живота, тако да је веома важно да тачно пратите њихова упутства.