Ендопропуштање након операције анеуризме? Не брините, хајде да причамо о томе!

Вероватно сте се управо вратили кући после велике операције. Вероватно осећате велики осећај слободе и олакшања. Али, да ли вам је лекар рекао за нешто попут „ендоцурења“? Или вам је рекао да се тако нешто може десити када будете долазили на будуће прегледе? Нормално је да се осећате мало уплашено и забринуто када чујете ову реч. Али не брините. Данас ћемо о томе говорити једноставним речима, шта је то, зашто се дешава и да ли треба да се плашите.

Једноставно речено, шта је ово ендоклеак?

Да бисмо ово разумели, прво ћемо вас мало подсетити на операцију коју сте имали. Највећи крвни суд у нашем телу, аорта, је попут главне водоводне цеви у нашој кући. Понекад, место у зиду овог суда ослаби и испупчи се попут балона. То називамо анеуризмом . Пошто ово може бити опасно, лекари убацују вештачки крвни суд, назван стент-графт, у испупчење. Замислите то као стављање нове, јаче цеви кроз стару, ослабљену водоводну цев. Сада крв тече само кроз новоуметнути стент. Тада нема притиска на стари, ослабљени зид, тако да нема ризика од његовог пуцања. Али, после врло кратког времена , мало крви почиње да цури између новопостављеног стента и зида старог крвног суда. То је као мало воде која цури са стране нове цеви. То цурење крви је оно што медицински називамо „ендоцурењем“. Ако се ово ендоцурење догоди у року од 30 дана од операције, то се назива „рано ендоцурење“. Ако се догоди након 30 дана, то се назива „касно ендоцурење“.

Да ли се ово дешава многим људима? Да ли је то нешто чега се треба плашити?

У ствари, отприлике једна од четири особе које се подвргну овим врстама операција поправке аневризме (као што су EVAR или TEVAR) имају извесну шансу да развију ово ендоцурење. Дакле, то није толико неуобичајено. Али важно је да нису сва ендоцурења опасна. Стога, озбиљност се одређује врстом и локацијом овога.

Које су главне врсте ендоликова?

Постоји 5 главних врста ендоликова. Свака од њих има другачији узрок. Сада, са појавом нове технологије стентова, учесталост неких врста је значајно смањена. Хајде да погледамо које су то врсте.

Који су симптоми ендоклеарног цурења?

Ево најважније ствари коју треба да знате. Већину времена нећете осетити никакве симптоме ендоклеарног цурења. Можда нећете осетити никакве промене, бол или нелагодност. Ови симптоми се откривају током скенирања која се раде током ваших контролних прегледа након операције. Зато вам лекар каже да дођете на та скенирања у датумима које вам дају. Не прескачите их.

Хитно! Ако осетите ове симптоме, одмах идите на ЕТУ!

Ако стара анеуризма пукне због ендоклеарног цурења, то је медицинска хитна ситуација. Ако се следећи симптоми изненада појаве, не губите време и идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице .

• Изненадни, неподношљиви, оштри бол у стомаку, леђима или ногама.
• Изненадни, продорни бол у грудима или леђима.
• Вртоглавица и несвестица.
• Изненадни убрзан рад срца .
• Осећај хладноће и знојења.
• Мучнина и повраћање .
• Тешкоће са дисањем .

Како лекари ово откривају?

Као што је раније поменуто, ово се открива посебним скенирањем. Ови тестови се могу обавити током операције, након што је завршена и месецима или годинама касније. То је зато што се нека касна ендоцурења могу развити након одређеног временског периода након операције. Главни тестови који се користе су:

• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово може да направи јасне тродимензионалне слике унутрашњости тела и провери цурење крви.
• Доплер ултразвук: Ово може открити цурења посматрањем обрасца и брзине протока крви унутар крвних судова .
• Ангиограм: Ово подразумева убризгавање посебне боје у крвне судове и снимање рендгеном како би се тачно видело одакле крв цури.

Како се лечи ендолик?

Лечење зависи од врсте ендоклеарног цурења које имате, где се налази и вашег општег здравственог стања. Не постоји универзално решење за све. Постоје три главне опције.

1. Посматрање

Ово се најчешће ради код неозбиљних ендоликова попут типа 2. Ваш лекар ће вас замолити да урадите скенирање отприлике сваких 6 месеци. Ово ће проверити да ли цурење крви нестаје само од себе, да ли остаје исто или да ли анеуризма расте. Ако анеуризма не расте, најбоље је не радити ништа и сачекати.

2. Ендоваскуларни третман

То су мање операције које се изводе без великог реза, користећи нешто попут игле за пролазак кроз крвни суд.

• Емболизација: Блокирање малих крвних судова који изазивају крварење посебном врстом лепка или малих жица.
• Продужење стента: Продужавање стента уметањем још једног дела стента да би се покрило цурење.
• Наношење лепка: Заптивање анеуризме наношењем супстанце сличне лепку на подручје где цури крв.

3. Отворена хирургија

Ово се ради веома ретко. Само ако друге методе не успеју да поправе ендоцурење, и као последње средство, прибегава се великој операцији која укључује рез на желуцу.

Питања која треба поставити свом лекару

Нормално је да имате питања о свом стању. Не оклевајте да поставите ова питања следећи пут када посетите лекара.

• Које друге компликације могу настати након ове операције?
• Колики је мој ризик од развоја ендоклеарног цурења?
• Колико често треба да долазим на праћење?
• Које скенирање треба да имам?
• Шта треба да урадим да бих одржао здравље свог срца и крвних судова?

Поправка анеуризме је процедура која спасава живот. Стога је нормално да се након такве операције појаве мање компликације попут ових. У већини случајева, оне не захтевају лечење. Сада су доступни много напреднији и једноставнији третмани. Ако се осећате уморно или преоптерећено, разговарајте о томе са својим лекаром или породицом. Ендопропуштање, анеуризма, хирургија, стент графт, цурење крви, аорта, EVAR, TEVAR, болест срца