Да ли имате квржицу на телу? Да ли би то могао бити епителиоидни сарком? Хајде да то сазнамо!

Нормално је да се осећате мало анксиозно када видите малу квржицу или тумор негде на свом телу, зар не? У таквим тренуцима размишљате о много ствари. „Шта је ово? Да ли је опасно?“ Оваква питања вам падају на памет. Данас ћемо говорити о веома реткој врсти рака која се може појавити као такве квржице . То се зове епителиоидни сарком . Иако име може звучати помало чудно, вреди знати о њему.

Шта је епителиоидни сарком? Да будем прецизан…

Једноставно речено, епителиоидни сарком (ЕС) је веома ретка врста рака која припада групи рака који се називају саркоми меког ткива . „Меко ткиво“ се односи на ствари у нашем телу попут мишића, масног ткива, крвних судова и живаца. Дакле, овај рак се развија на таквим местима.

Често почиње као квржица на подлактицама, рукама, прстима, потколеницама или табанима . Међутим, може се развити било где на телу. Понекад се може развити више од једне квржице. Неки људи такође развијају чиреве на кожи где се налазе квржице.

Најбоље од свега је то што је епителиоидни сарком веома споро растући рак . Само замислите, неки људи могу имати ову врсту рака месецима, чак и годинама, без икаквих симптома. То значи да може расти у вашем телу, а да тога нисте ни свесни.

Ово се назива и епителни сарком. Постоје две главне врсте: дистални и проксимални. Хајде да погледамо и то.

Да ли постоје неке врсте овога? Које су то?

Да, као што смо већ рекли, постоје две главне врсте епителиоидног саркома.

• Дистални тип: Ово је најчешћи тип . „Дистални“ значи далеко од центра тела. То значи да је овај тип најчешћи у областима као што су руке, стопала, предњи део руку и доњи део ногу .

• Проксимални тип: Ово је најређи тип . „Проксимални“ значи ближе центру тела. Дакле, овај проксимални епителиоидни сарком (ПЕС) може се развити на местима као што су груди, стомак, пазух, гениталије (нпр. пенис или вулва) или глава и врат .

Обично је овај проксимални тип мало већи од оног дисталног типа.Агресивно. То значи да се може мало брже ширити и погоршати. Због тога може бити мало теже лечити.

Колико је чест епителиоидни сарком? Ко га најчешће добија?

Ово је заправо веома редак рак. Само замислите, постоји преко 50 врста саркома меког ткива. Сви заједно чине око 1% свих карцинома код одраслих. А онда, овај епителиоидни сарком је, опет, веома мали број, око 1% тих саркома меког ткива. То значи да је заиста, заиста редак.

Према речима стручњака, чак и у земљи попут Америке, тренутно има мање од 1.000 људи са овим епителиоидним саркомом. Дакле, можете замислити колико је ово ретко.

Обично,

• Дистални тип ЕС – најчешћи тип – највише погађа тинејџере и младе одрасле .
• Проксимални тип ЕС – ретки, нешто тежи тип – најчешће се јавља код старијих особа .

Који су симптоми? Како га препознати?

У раним фазама, епителиоидни сарком можда не изазива никакве симптоме. То значи да можда нећете приметити ништа лоше у вези са њим. Међутим, како тумор расте, можете приметити симптоме као што су:

• Појављује се нова квржица или оток . Може бити мали или велики.
• Улцерације се формирају на површини коже где се налази квржица, слично малој посекотини или рани.
• Бол се осећа. Али то се дешава само ако је тумор мало већи и притиска околне мишиће или живце. Не осећају сви бол.
• Осећај је као да квржица која је ту већ дуго времена постаје све већа .

Важно: Ако приметите нову квржицу или оток попут овог било где на телу, или ако осећате да се постојећи повећава, обавезно посетите лекара . Може бити нешто једноставно, али је најбоље да се прегледа.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Искрено, лекари још увек не могу са сигурношћу рећи шта тачно узрокује епителиоидни сарком. Међутим, истраживања су открила да је повезан са абнормалношћу у гену под називом SMARCB1 . Овај ген је тај који говори нашем телу да производи протеине. Ова генска мутација се обично јавља током живота. То значи да се у већини случајева не рађа са тим .

Као и већина саркома меког ткива, епителиоидни саркоми се често развијају без јасног узрока . Међутим, обично се дијагностикују након претходног рака.Ризик од развоја овога је нешто већи код људи који су прошли радиотерапију.

Поред тога, стручњаци су открили да људи са одређеним породичним синдромима рака такође могу бити изложени благо повећаном ризику од развоја епителиоидног саркома. Нека од ових стања укључују:

• Гарднеров синдром
• Неурофиброматоза типа 1 и типа 2
• Ретинобластом
• Ли-Фраумени синдром
• Комплекс туберозне склерозе
• Вернеров синдром
• Горлинов синдром

Ово је мало компликовано, али је добро знати. Ако имате ово стање, обратите се свом лекару за додатне савете.

Да ли се ова болест шири по целом телу?

У већини случајева, епителиоидни сарком се не шири (не метастазира) на друга места. То јест, остаје тамо где је почео. Међутим, понекад, посебно код агресивнијих типова попут проксималног типа, може се проширити. Ако се то деси, највероватније је да ће захватити лимфне чворове, плућа и кости .

Како препознајете ово? (Дијагноза)

Лекар ће обавити неколико тестова како би утврдио да ли имате епителиоидни сарком. Главни су:

• Физички преглед : Лекар ће вас прегледати, проверавајући ствари попут локације квржице и њене величине.
• Биопсија: Ово је најважнији тест . Узима се веома мали део квржице и испитује под микроскопом. Тек тада можемо са сигурношћу рећи да ли је у питању рак, и ако јесте, који тип.
• Крвни тестови за рак: Неки маркери рака могу се наћи у крви.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца – МРИ): Ово може јасно видети локацију тумора, његову величину и да ли се проширио на околна ткива.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија – ЦТ скенирање): Ово такође може да прегледа тумор и види да ли се рак проширио на друга подручја, као што су плућа.
• ПЕТ скенирање (позитронска емисиона томографија – ПЕТ скенирање): Ово помаже у проналажењу подручја у телу где су ћелије рака активне.

Можда нећете морати да урадите све ове тестове. Ваш лекар ће одлучити који су тестови неопходни на основу вашег стања.

Шта је третман?

Ваш лекар ће одабрати план лечења на основу неколико фактора, укључујући величину тумора, његову локацију, да ли се рак проширио на друга подручја, способност вашег тела да се излечи и ваше жеље.

Хирургија

Главни и најчешћи третман за епителиоидни сарком је хируршко уклањање тумора . Ако се рак проширио на оближње лимфне чворове, хирург може уклонити и њих.

Радиотерапија

Ово је још један уобичајени третман за рак. Користи високоенергетске рендгенске зраке за уништавање ћелија рака. Лекари могу дати овај третман да би смањили тумор пре операције. Или се може користити за убијање свих преосталих ћелија рака након операције.

Хемотерапија

Ако се рак проширио на друге делове тела, ваш лекар може препоручити хемотерапију . То подразумева давање посебних лекова за убијање ћелија рака. Ови лекови се често дају интравенозно. Али могу се давати и као пилуле, течност, крема која се наноси на кожу или ињекција.

Циљана терапија лековима

Ово је релативно нов третман. Подразумева давање лекова који циљају само гене и протеине који контролишу раст и дељење ћелија рака. То значи да је мања вероватноћа да ће здраве ћелије бити оштећене. Постоји неколико врста лекова који се користе за ово. Ваш лекар ће креирати специфичан план лечења за вас на основу вашег стања. Таземетостат је врста лека који се користи за епителиоидни сарком. Помаже у лечењу ћелија рака које се не могу потпуно уклонити операцијом.

Може ли се ово спречити?

Тужно је то што, пошто се епителиоидни сарком обично развија без икаквог очигледног разлога, немамо начина да спречимо његов развој . То значи да је тешко рећи: „Ако ово урадите, то се неће десити.“

Шта се дешава ако развијете епителиоидни сарком? Да ли се може излечити?

Нормално је да се осећате уплашено када ово чујете. Међутим, епителиоидни сарком је болест која се може лечити , посебно ако се открије рано . Ваш лекар ће урадити неке тестове да би утврдио колико је тумор велики и да ли се проширио на друга подручја. Затим ће направити план лечења који је прави за вас.

Можда вас лечи тим лекара. Међу њима су:

• Ваш лекар опште праксе ( лекар који вас обично прегледа).
• Онколози: То укључује ортопедске онкологе, онколошке хирурге и лекаре који спроводе хемотерапију и радиотерапију.
• Дерматолози: За проблеме са кожом.
• Патолози: Они који прегледају ваше извештаје о тестовима крви и биопсији и дају вам детаље.
• Терапеути: Људи који вам помажу да се носите са стресом и страховима који долазе са оваквом болешћу.

Једини начин да се епителиоидни сарком потпуно излечи јесте потпуно уклањање тумора хируршким путем . Међутим, није увек могуће потпуно га уклонити.

Ако хирург не може потпуно да уклони тумор, ваш лекар ће често препоручити комбинацију третмана како би контролисао ваше стање. Пошто је епителиоидни сарком споро растући рак, многи људи са овом болешћу и даље могу живети дуг и срећан живот .

Постоји много истраживачких извештаја о стопи преживљавања код ове болести. Међутим, пошто је то веома ретка болест, статистика се значајно разликује. Према неким извештајима, петогодишња стопа преживљавања креће се од 25% до 92%. То зависи од многих фактора, као што су природа болести и одговор на лечење.

Када треба да посетим лекара?

Ако приметите необичну квржицу или оток било где на телу, немојте то игнорисати. Обавезно посетите лекара. Људи са епителиоидним саркомом најчешће развијају квржице на подлактицама, рукама, прстима, потколеницама или табанима. Али запамтите, ови тумори се могу развити било где на телу.

Која питања треба да поставите лекару?

Ако вама или вашој вољеној особи буде дијагностикован епителиоидни сарком, ево неколико питања која можете поставити свом лекару:

• Где је тумор?
• Да ли имам само један тумор? Или постоје и други?
• Да ли се рак проширио на друге делове тела?
• Који третман препоручујете?
• Колико ће трајати мој третман?
• Како ћу се осећати током лечења? (Ствари попут нежељених ефеката)
• Да ли постоје места где могу да сазнам више о овоме? (као што су поуздани веб-сајтови, књиге)

Нормално је да се осећате уплашено, љуто и фрустрирано када добијете овакву дијагнозу. Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете очекивати пре, током и после лечења. Такође може бити корисно разговарати са саветником или терапеутом. Они вам могу помоћи да се носите са сложеним емоцијама кроз које пролазите у оваквом тренутку. Ако је могуће, придружите се групи за подршку са људима који пролазе кроз исто што и ви. Ово вам може помоћи да се осећате мање усамљено.

Порука за понети кући

• Епителиоидни сарком је веома редак, агресиван рак меког ткива .
• Често квржице у удовимаМоже се јавити као осип, понекад са кожним лезијама.
• Симптоми се можда неће појавити у раним фазама.
• Повезан је са дефектом у гену званом SMARCB1 , али тачан узрок још није познат.
• Хируршка интервенција је главни третман . Такође се користе радиотерапија, хемотерапија и циљани лекови.
• Тешко је спречити , али ако се открије рано, може се лечити .
• Ако приметите нову квржицу на телу, одмах се обратите лекару.
• Не бојте се, не паничите и следите одговарајуће медицинске савете . Нисте сами, ту су лекари и вољене особе које ће вам помоћи.

Запамтите, овај чланак је само у опште информативне сврхе. Ако имате било каквих недоумица, најбоље је да се консултујете са лекаром.