Трансплантација фекалија? Немојте се изненадити, ово је третман који спасава живот!

Да ли сте знали да ваша црева садрже и добре и лоше бактерије? Све док су ове две у равнотежи, наше здравље је у реду. Али понекад, посебно када узимате јаке антибиотике, све ове добре бактерије се униште, а лоше бактерије почну да преузимају контролу. Тада почињете да имате озбиљне проблеме попут стомачних тегоба и дијареје која траје данима. Дакле, данас ћемо говорити о помало чудном, али веома ефикасном третману који се може применити у оваквим временима.

Шта је фекална трансплантација?

Име можда звучи помало чудно, али то је веома једноставан, научни поступак. Једноставно речено, овај третман подразумева убацивање малог узорка столице здраве особе у дебело црево болесне особе .

Замислите башту која је преплављена коровом. Да би та башта поново процветала, потребно је да додамо добро земљиште, добро семе и нове биљке. Тако је са овим. Узорак столице здраве особе је „добро земљиште и семе“ које садржи хиљаде корисних микроорганизама (микробиота) који су изгубљени у цревима болесне особе. Када се ови добри микроорганизми унесу у болесно црево, они се тамо боре против штетних клица и обнављају равнотежу цревног микробиома.

Како овај третман функционише?

Наша црева су сићушни свет насељен трилионима микроба. То је осетљив екосистем. Већина ових микроба нам је корисна, неопходна за наше здравље. Они су ти који контролишу штетне клице и штите нас од болести.

Међутим, неки лекови (посебно антибиотици), болести и други фактори могу уништити ове добре пријатеље у нашим цревима. То омогућава лошим микробима да напредују, а равнотежа у цревима је поремећена. Трансплантација фекалија је осмишљена да обнови ову изгубљену разноликост. Хиљаде добрих микроба из здравог узорка столице поново насељавају болесно црево, враћајући му здравље.

Које болести се могу излечити фекалном трансплантацијом?

Тренутно је овај третман најефикаснији и препоручује се за једну специфичну бактеријску инфекцију. То јест, рекурентна инфекција Clostridium difficile (CDI) . Ова C. diff је тврдокорна бактерија коју понекад не могу контролисати антибиотици, што узрокује тешку дијареју. Када антибиотици не успеју да излече инфекцију, лечење фекалном трансплантацијом је веома ефикасно.

Лекари истражују да ли би ова метода лечења могла бити корисна за многе друге болести, јер здравље наших црева директно утиче на наш систем за варење, метаболизам и имуни систем.

Како се овај третман спроводи?

Постоји неколико начина да се ови микроорганизми унесу у тело пацијента. Ваш лекар ће одредити метод који је најбољи за вас.

• Путем колоноскопије: Ово је најчешће коришћена метода. Танка цев са причвршћеном камером се убацује кроз анус и провлачи дуж дебелог црева. Припремљени раствор столице се затим директно убацује у дебело црево кроз цев.
• Путем ендоскопије: Код овог поступка, цев се убацује кроз уста или нос и течност се убризгава у желудац или танко црево. Међутим, ова метода је мање успешна јер микроорганизми морају да пређу велику удаљеност да би стигли до дебелог црева.
• Клистир: Течност се уноси кроз цев уметнуту у ректум. Ово је ефикасније јер микроорганизми иду директно у дебело црево.
• Орална капсула: Ово је као гутање пилуле. Постоје капсуле које садрже осушене, припремљене микроорганизме. Ове капсуле су дизајниране да иду директно у дебело црево, уместо да се растварају у желуцу.

Како се припремити за третман у облику капсула

Обично ће вам лекар рећи да почнете да узимате ове капсуле два или три дана након што завршите са узимањем антибиотика за инфекцију C. diff. Ово је тродневни третман. Потребно је да прогутате четири капсуле дневно. Дан пре него што почнете са овим, потребно је да узмете лаксатив за чишћење црева. Затим, не би требало ништа да једете или пијете око 8 сати пре узимања прве групе капсула. Све ово треба урадити тачно онако како вам је лекар упутио .

Где набављате измет потребан за ово? Ко је донор?

У ту сврху, столицу донира потпуно здрав добровољац . Овај донор се бира након веома ригорозног процеса скрининга.

Пре него што постане донор, особа се подвргава анализама крви, анализама столице и многим другим тестовима. Ово је да би се осигурало да не постоје болести које се могу пренети путем столице. Особа са следећим стањима неће бити изабрана за донора.

• Друге тешке бактеријске инфекције (нпр. Е. коли)
• Вирусне инфекције (нпр. хепатитис, ХИВ, COVID-19)
• Паразити у цревима
• Ако сте недавно користили антибиотике
• Употреба дрога
• Болести као што је инфламаторна болест црева (IBD)
• Аутоимуне болести
• Имати породичну историју рака

Узорак столице, који се на овај начин пажљиво испитује, меша се са физиолошким раствором у лабораторији користећи посебну методу, филтрира и припрема у чисту течност. Или се суши и прави у капсуле.

Које су користи и ризици овог третмана?

Главна предност за некога ко пати од инфекције C. diff је висока стопа излечења . Овај третман је 80% - 95% ефикасан у спречавању поновне инфекције након антибиотика. Ово је заиста велики пробој.

Нежељени ефекти:

Мањи нежељени ефекти могу се јавити дан или два након третмана. То је нормално и нема разлога за бригу.

• Надимање и гасови
• Мучнина и повраћање
• Мала нелагодност у стомаку
• Неки људи имају грозницу и дрхтавицу.

Озбиљни ризици:

Постоји веома редак, али озбиљан ризик. То јест, могућност да клица која је била контролисана у телу донора постане активна када уђе у тело пацијента са ослабљеним имунолошким системом. Али да би се овај ризик свео на минимум, донори се веома пажљиво прегледају и користе се одобрени производи. Стога,Веома је важно пратити само методу коју је препоручио и одобрио ваш лекар.

Можда нам се чини чудним да се фецес може користити као лек, али за некога ко месецима пати од озбиљне инфекције попут C. diff, овај нови концепт је велика нада.