Да ли ваша беба има само једну срчану ћелију? Хајде да сазнамо више о Фонтановој процедури.

Да ли је ваше дете рођено са сложеним срчаним проблемом? Понекад су вам лекари можда рекли да срце ваше бебе има само једну главну пумпу, комору. Посебна операција коју лекари препоручују у таквим случајевима назива се „Фонтанова процедура“. Заправо је сасвим нормално да се осећате уплашено и несигурно када чујете ово име. Али ако смо потпуно свесни овога, добићете велику снагу и енергију да кренете на ово путовање. Да ли да о овоме једноставно разговарамо?

Шта је Фонтанова процедура једноставним речима?

Да бисмо ово разумели, прво ћемо погледати како здраво срце функционише. Здраво срце има четири главне коморе. Две горе (преткоморе) и две доле (коморе). Ове две коморе су две главне пумпе срца. Једна шаље крв сиромашну кисеоником, нечисту, у плућа да би се снабдела кисеоником. Друга пумпа крв богату кисеоником, чисту, у остатак тела.

Међутим, неке бебе се рађају са једном од ове две ћелије која није правилно формирана. Тада једна ћелија која обавља тај посао мора да обавља оба ова посла. Замислите колико је заморно за исту особу да мора да обавља два посла. Једноставно тако, ова једна ћелија може брзо да се умори јер мора да пумпа крв и у плућа и у тело.

У овој процедури, хирурзи повезују крв сиромашну кисеоником из доњег дела тела са плућном артеријом, заобилазећи срце. Ово је као стварање нове „пречице“. Обично се пре ове процедуре изводи још једна процедура која се зове Гленова процедура како би се крв сиромашна кисеоником усмерила из горњег дела тела у плућа. Фонтанова процедура је последњи корак у овој серији процедура.

Када се на овај начин створе нови путеви, једини задатак те једне ћелије је да пумпа чисту, кисеоником богату крв по целом телу. То је велико олакшање за то мало срце.

Коме је потребна ова операција и зашто?

Ова операција се углавном изводи код деце рођене са једном срчаном комором. Обично се изводи између 2. и 5. године .

Али ова операција није за свакога. Лекар ће пажљиво прегледати ваше дете како би утврдио да ли је погодно за ово. На пример:

• Радна ћелија детета треба да буде веома јака.
• Плућа морају бити довољно здрава да примају крв која долази директно у плућа.

Доња табела наводи неке од главних срчаних обољења која се лече овом операцијом.

Шта се дешава пре и током операције?

Након што одлучи да је ваше дете погодно за операцију, лекар ће обавити неколико тестова.

• Трансторакална ехокардиограм (ТТЕ): Ово је ултразвучни преглед срца. Даје добру слику структуре, залистака и функције срца.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Мери електричну активност срца.
• Катетеризација срца: Мала цев (катетер) се провлачи кроз крвни суд у срце да би се измерио притисак и ниво кисеоника унутар срца.
• ЦТ или МРИ скенирање: У неким случајевима, ово је неопходно да би се добиле тродимензионалне (3Д) слике срца и околних крвних судова.

На дан операције, детету се даје анестезија да би се успало. То значи да дете неће осећати никакав бол. Током операције, дете ће бити повезано са посебном машином која привремено обавља рад срца и плућа (машина срце-плућа) . Ова машина ће снабдевати крвљу тело док хирург не направи нову везу (од доње шупље вене до плућне артерије).

Понекад хирург направи малу рупу (фенестацију) у овом новом пролазу.То се ради како би се смањио притисак на срце након операције. Читава операција може трајати око 4-5 сати .

Шта се дешава после операције? Да ли постоје неки ризици?

Након операције, дете се прима на одељење интензивне неге ради пажљивог праћења. После неколико дана, пребацује се на редовно одељење. Просечан боравак у болници је између 7 и 13 дана .

Ова операција има своје предности, као и ризике и компликације, и веома је важно бити свестан њих.

Временом, код неких пацијената може доћи до смањења ефикасности ове операције. То се назива „неуспели Фонтан“. У том тренутку може бити неопходна трансплантација срца . Лекари ово сматрају делом лечења.

Каквој будућности се дете може надати?

У прошлости је будућност детета рођеног са једном ћелијом била неизвесна. Али данас, са напретком медицинске науке, Фонтанова операција је овој деци пружила прилику да пређу из детињства, у младост и у одрасло доба.

Према статистици, они који су имали Фонтанову операцију:

• Око 90% преживи након 10 година.
• Око 85% је живо након 30 година.

Многи људи сада живе здравим животом и након 50. године. Али најважније је да ова децаНеопходно је бити под надзором кардиолога током целог живота. Обавезно је редовно се подвргавати тестовима и контролним прегледима.

Када треба да посетите лекара?

Када се вратите кући након операције, одмах обавестите свог лекара ако имате било који од следећих симптома:

• Ако крв или друга течност цури из хируршке ране.
• Ако имате грозницу или друге знаке инфекције (кашаљ, прехлада).

Пошто је стање вашег детета сложено, не бојте се да питате лекара о свему што не разумете. Добро разумевање стања вашег детета ће вам помоћи да се добро бринете о свом детету.