Да ли је то оток на врату? Да ли би ово могла бити гушавост? Хајде да то сазнамо сигурно!

Да ли сте икада осетили као да имате квржицу или оток на предњем делу врата? Можда сте то видели када сте се погледали у огледало или вам је неко други рекао за то. Нормално је да се осећате мало уплашено када видите нешто овакво. Али иако се многи људи овога плаше, ово често може бити стање које се назива „гушавост“. Данас ћемо о овоме говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је гушавост?

Гушавост је увећање штитне жлезде. Замислите, на предњем делу врата, одмах испод Адамове јабучице, налази се мала жлезда у облику лептира. То је оно што називамо штитном жлездом .

Ова мала жлезда производи два веома важна хормона за наше тело. То су тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Ови хормони контролишу многе ствари у нашем телу. Баш као и мотор аутомобила.

• Метаболизам: Ово је брзина којом се храна коју једемо претвара у енергију.
• Телесна температура: Регулише нашу телесну температуру.
• Расположење: Утиче на наше расположење, срећу и бес.
• Откуцаји срца: Контролише брзину којом наше срце куца.
• Варење: Помаже нам да сваримо храну коју једемо.

Дакле, ако из неког разлога штитна жлезда отече или се увећа, то стање називамо „гушавост“. То може бити квржица или чворић унутар жлезде.

Које су врсте гушавости?

Лекари класификују гушавост на неколико начина. Један је по томе како отиче. Други је по нивоу хормона штитне жлезде. Хајде да једноставно погледамо оба ова начина.

Класификација према врсти отока

Класификација по нивоима тироидних хормона

• Токсична гушавост: Код овог стања, штитна жлезда се увећава и производи више тироидних хормона него што је потребно . Ово се назива и „хипертиреоза“.
• Нетоксична гушавост: У овом случају, иако је штитна жлезда увећана, нивои хормона су нормални . То јест, нема ни повећања („хипертиреоза“) ни смањења („хипотиреоза“) хормона.

Ко је највише изложен ризику од развоја овог стања?

Гушавост може да се развије код било кога, али неки људи су изложени већем ризику.

• За жене: Жене имају око четири пута већу вероватноћу да развију гушавост него мушкарци.
• Старост: Овај ризик се повећава након 40. године.
• Породична историја: Ако неко у вашој породици има болест штитне жлезде, већа је вероватноћа да ћете је и ви развити.
• Друга здравствена стања: Људи са стањима као што су гојазност и инсулинска резистенција такође су изложени већем ризику.
• Изложеност зрачењу: Ако је подручје врата или главе било изложено зрачењу ради медицинског третмана, то је такође фактор ризика.

Главни узрок гушавости широм света је недостатак јода . Међутим, у земљама попут Шри Ланке, пошто додајемо јод у со коју користимо, тај узрок је сада много ређи.

Који су симптоми гушавости?

Гушавост може варирати у величини од малих, једва приметних, до великих, видљивих гушавих зглобова. Најчешће су гушаве безболне. Међутим, ако су праћене упалом штитне жлезде (тиреоидитисом), могу бити болне.

Да видимо који су симптоми у табели испод.

Који су узроци гушавости?

Гушавост је симптом притиска на штитну жлезду. Може имати неколико узрока.

• Недостатак јода: Ово је водећи узрок у свету. Јод је неопходан за производњу хормона штитне жлезде. Ако не уносите довољно јода из исхране, жлезда ће покушати да створи више ћелија, да расте и некако производи хормоне.
• Грејвсова болест: Ово је „аутоимуно“ стање. То значи да наш имуни систем напада штитну жлезду. Због тога се жлезда прекомерно стимулише, увећава и производи превише хормона („хипертиреоза“).
• Хашимотова болест: Ово је такође „аутоимуно“ стање. Код овог стања, имуни систем напада жлезду и изазива њену упалу. Временом, функција жлезде постаје оштећена и она производи недовољно хормона („хипотиреоза“). Жлезда може отећи да би то надокнадила.
• Рак штитне жлезде: Рак штитне жлезде такође може изазвати увећање жлезде. Међутим, нису све гуше канцерогене . Потребан је лекарски преглед да би се са сигурношћу утврдило.
• Трудноћа: Штитна жлезда може постати благо увећана због хормона „хуманог хорионског гонадотропина“ (ХЦГ), који се лучи током трудноће.
• Тироидитис: Жлезда може постати упаљена и отечена из различитих разлога.

Како лекар дијагностикује гушавост?

Ако имате квржицу на врату, обавезно треба да посетите лекара . Лекар ће урадити неке тестове како би утврдио да ли је у питању гушавост и шта је узрокује.

1. Физички преглед: Прво, лекар ће вам опипати врат како би проверио да ли има отока, квржица и бола.

2.Крвне анализе: Оне мере нивое тироидних хормона (Т3, Т4) и ТСХ. Ово може да покаже да ли жлезда правилно функционише и да ли има превише или премало хормона.

3. Ултразвучни преглед штитне жлезде: Слично прегледу код беба, овај преглед прегледа жлезду у врату. Јасно се види колико је жлезда велика, да ли постоје квржице и да ли су квржице чврсте или течне.

4. Биопсија: Ако скенирање покаже велику или сумњиву квржицу, лекар ће иглом узети мали узорак ћелија из квржице и послати га у лабораторију ради тестирања на ћелије рака. Ово се ради како би се искључила свака могућност рака.

5. ЦТ или МРИ скенирање: Ако је гушавост веома велика или ако постоји сумња да је проширила грудни кош, може се урадити и ова врста скенирања.

Који су третмани за гушавост?

Лечење зависи од величине гушавости, симптома које имате и узрока.

• Пажљиво чекање: Ако је гушавост мала, немате никаквих проблема и нивои хормона су нормални, ваш лекар може одлучити да вас посматра одређени временски период без икаквог лечења.
• Врсте лекова:
• Ако је ниво хормона низак ( хипотиреоза ), прописују се хормонске пилуле попут „левотироксина“ које се узимају свакодневно.
• Ако су нивои хормона високи ( хипертиреоза ), лекови попут метимазола се прописују како би се смањила производња хормона.
• Ако је гушавост узрокована упалом жлезде, могу се дати лекови против болова или кортикостероиди.
• Терапија радиоактивним јодом: Ово је третман за хипертиреозу. Узима се течност или капсула радиоактивног јода која се убризгава у штитну жлезду, уништавајући преактивне ћелије тамо и узрокујући смањење жлезде.
• Хирургија (Хирургија - Тироидектомија):
• Ако је гушавост веома велика и отежава дисање или гутање.
• Ако се потврди да је у питању рак.
• Ако постоји велики проблем са изгледом.

У овим случајевима, ваш лекар може препоручити операцију уклањања дела или целе жлезде. Ако је жлезда потпуно уклоњена, мораћете да узимате пилуле хормона штитне жлезде до краја живота.