Хајде да сазнамо о прелому који утиче на раст костију код деце (Салтер-Харисов прелом).

Није ништа ново да ваше дете падне док се игра или повреди руку или ногу док трчи. Обично то сматрамо мањом модрицом или огреботином, али понекад може бити нешто озбиљније. Дечје кости, посебно, имају слабо место које је специфично за њихов раст. То називамо „плочом раста“ . Данас говоримо о оштећењу овог места, односно прелому кости. Ово је медицински познато као Салтер-Харисов прелом .

Шта је плоча за раст?

Једноставно речено, плоча раста је посебно подручје направљено од хрскавице на крајевима дугих костију детета (као што су оне у рукама и ногама). Замислите то као грану дрвета која се протеже. Ово подручје је место где кости детета постепено расту и развијају се у исправну величину и облик. Када је раст детета завршен, односно када достигне адолесценцију, ова хрскавица постепено стврдњава и постаје нормална кост.

Ове плоче раста се углавном виде у:

• У кости надлактице
• Две кости у доњем делу руке (радијус и улна)
• У костима руке
• У бутној кости

Пошто је ово подручје веома важно за развој детета, свакако морамо бити забринути због било каквог оштећења овог подручја.

Да ли постоје неке врсте прелома Салтер-Харисове кичме?

Да, лекари деле ове преломе на пет главних типова, у зависности од тога како настају. Не морате много да знате о овоме, али је добро знати мало о томе како бисте лакше разумели када вам лекар објасни.

Како да знам да ли се нешто овако десило мом детету? (Симптоми)

Ако видите ове симптоме након што дете падне, будите забринути.

• Бол у костима: Дете плаче од бола када се додирне повређено подручје.
• Оток: Повређено подручје је отечено.
• Абнормални изглед: Рука или нога изгледају истегнуто, савијено или на други начин абнормално.
• Немогућност коришћења: Дете није у стању да помери или користи повређену руку или ногу.
• Плава/љубичаста промена боје: Крв је процурила испод коже, дајући модрицу.
• Осетљивост на додир: Дете осећа бол чак и када се додирне то подручје.

Зашто деца добијају овакве преломе?

Главни разлог за то су несреће.

• Падови: Падови током играња, вожње бицикла, пењања по дрвећу итд.
• Спортске несреће: Несреће које се дешавају током играња спортова као што су крикет, фудбал, кошарка и гимнастика.
• Незгоде са возилима.

Поред тога, претренираност у истом спорту током дужег временског периода, посебно пре него што се дечје тело у потпуности развије, може изазвати континуирани притисак на плоче раста, што доводи до прелома попут ових.

Ко је највише изложен ризику од овог стања?

Иако се ово може десити било ком детету, ризик је мало већи за нека детета.

• Тинејџери: Ови преломи се најчешће пријављују у овој старосној групи.
• Дечаци: Дечаци имају око два пута већу вероватноћу да развију ово стање него девојчице. То је зато што девојчице расту релативно брзо, а њихове плоче раста брже се стврдњавају у тврде кости.
• Спортисти: Деца која често играју спортове скакања и трчања (кошарка, гимнастика, скијање) су у већем ризику.

Да ли би ово могло имати дугорочни утицај?

Добра вест је да већину времена, ако се правилно и брзо лечи, нема дугорочних последица. Најважније је да се обратите лекару и започнете лечење у року од недељу дана од несреће.

Међутим, веома ретко, посебно код тешких прелома (тип 4, 5) или ако се лечење одложи, могу се јавити неке компликације.

• Лоше срастање: Сломљена кост је неправилно поравната.
• Несрастање: Сломљена кост се не уклапа правилно.
• Успорен раст: Оштећена кост може споро расти. На пример, та рука или нога могу бити мало краће од друге. У том случају може бити потребна операција да би се то спречило.

Како лекар тачно дијагностикује ово?

Када одведете дете код лекара, он или она ће га прво пажљиво прегледати. Погледаће повреду, оток и бол. Такође ће је упоредити са здравом руком или ногом. Лекар ће вам поставити питања о томе како се несрећа догодила и када сте први пут почели да осећате симптоме.

Након тога, врши се неколико тестова како би се проверило стање кости.

• Рендгенски снимак: Ово често може открити прелом.
• МРИ или ЦТ скенирање: Понекад ови тестови могу бити потребни да би се открили преломи или оштећења околних ткива која нису јасно видљива на рендгенском снимку.

Како се лечи?

Најчешћи и најуспешнији третман за ово је постављање гипсане тетиве, као што је гипсана тетива (POP) или фиберглас.Ово ће држати сломљену кост на месту и заштитити је док се не зацели. Ваш лекар ће вам објаснити каква врста гипса је потребна вашем детету, колико дуго треба да буде на месту и како да се бринете о њему. Гипс се обично носи око 4-6 недеља.

За тешке преломе (степена 3, 4 или 5), операција може бити неопходна. Међутим, ово је веома ретко. У овом случају, хирург поново поравнава фрагменте костију и користи уређаје за унутрашњу фиксацију као што су шрафови, иглице или плочице да би их држао на месту. Ово се назива „унутрашња фиксација“. Након што кост зарасте, понекад је потребна још једна мања операција да би се уређаји уклонили.

Када треба одмах да одведем дете код лекара?

Ако ваше дете доживи озбиљан пад или несрећу, одмах се обратите лекару. Посебно ако имате и најмању сумњу да ваше дете има прелом кости, одведите га у јединицу за хитне случајеве (ЕТУ) најближе болнице .

Ако имате било који од следећих симптома, немојте одлагати:

• Ако постоји јак бол .
• Ако не можете ни руку ни ногу да померите.
• Ако је рука или нога очигледно испружена и изгледа чудно обликована .
• Ако је сломљена кост видљива кроз кожу .
• Ако је јако отечено .
• Ако су ови симптоми праћени изненадним појављивањем модрица или променом боје коже .

Нормално је да родитељи буду уплашени када им се дете повреди. Али ови преломи плоча раста су скоро потпуно реверзибилни ако се дијагностикују и лече рано. Време је од суштинског значаја. Ако имате било каквих недоумица, најбоље што можете да урадите јесте да без одлагања одведете дете код лекара.