Да ли имате превише гвожђа у телу? Хајде да причамо о хемохроматози!

Да ли се понекад осећате необично уморно без разлога? Да ли вас боле зглобови, посебно колена и прсти на ногама, и да ли вам кожа изгледа помало сиво или бронзано? Често одбацујемо ове ствари као „само начин на који старимо“. Али то могу бити знаци стања у којем ниво гвожђа у нашем телу опасно расте. Ово стање се медицински назива хемохроматоза . О томе данас говоримо.

Једноставно речено, шта је хемохроматоза?

Хемохроматоза је стање у којем се у телу акумулира превише гвожђа . Неки људи то називају и „ преоптерећењем гвожђем “.

Нормално, наша тела апсорбују само количину гвожђа која нам је потребна из хране коју једемо. Међутим, код људи са хемохроматозом, тело апсорбује више гвожђа него што му је потребно. Проблем је што не постоји начин да се овај вишак гвожђа уклони из тела.

Па где тело складишти ово вишак гвожђа? Складиштено је у вашим зглобовима, као и у виталним органима попут јетре , срца , коже, хипофизе и панкреаса . Временом, ово акумулирано гвожђе почиње да оштећује те органе. Ако се не лечи, ови органи могу чак и престати да раде.

Постоје два главна типа ове болести.

Ова ситуација се углавном може поделити на два типа.

1. Примарна хемохроматоза: Ово је најчешћи тип. Наследна је. Једноставно речено, да бисте развили ову болест, морате наследити дефектни ген и од мајке и од оца. Ако га наследите само од једног родитеља, нећете развити болест, али можете бити носилац гена.

2. Секундарна хемохроматоза: Ово се јавља из других разлога. На пример, ово стање се може јавити код некога коме су потребне честе трансфузије крви због стања као што је тешка анемија.

Шта узрокује ову ситуацију?

Да видимо који су разлози за ово.

Наследни узроци (примарна хемохроматоза)

Наша тела имају ген који се зове „HFE“. Он контролише колико гвожђа апсорбујемо из хране коју једемо. Две мутације у овом „HFE“ гену, наиме „C282Y“ и „H63D“, узрок су већине пацијената са наследном хемохроматозом.

Поред тога, мутације у другим генима, као што су „HJV“ и „HAMP“, такође могу изазвати ову болест код малог броја људи (око 10%-15%). Људи погођени овим генима обично развијају симптоме у младости.

Узроковано другим медицинским стањима (секундарна хемохроматоза)

Овај тип је обично узрокован честим трансфузијама крви услед стања као што су тешка анемија (као што је анемија српастих ћелија) или отказивање коштане сржи. Црвена крвна зрнца која се донирају када дајете крв садрже много гвожђа. Пошто тело нема начина да уклони ово гвожђе, она почињу да се акумулирају.

Такође, оштећење јетре, на пример, због масне болести јетре ( цирозе ) или хроничног хепатитиса Б или Ц, може изазвати накупљање гвожђа у телу.

Ко је у већем ризику од развоја ове болести?

Иако свако може да развије хемохроматозу, неки људи су изложени већем ризику.

Да ли и ви имате ове симптоме?

Око половине људи са хемохроматозом не доживљава никакве симптоме. Мушкарци обично развијају симптоме између 30. и 50. године, док жене често развијају симптоме након 50. године или након менопаузе.

Како вам се ово чини, докторе?

Пошто се ови симптоми могу видети и код других болести, понекад може бити тешко поставити дијагнозу. Ваш лекар ће вас питати о вашој породичној медицинској историји и такође ће обавити физички преглед.

Поред тога, могу се извршити и ови тестови:

• Крвне анализе: Овде се изводе два главна теста.
• Засићеност трансферина: Ово мери колико је гвожђа везано за протеин (трансферин) који транспортује гвожђе у крви.
• Серумски феритин: Ово мери количину протеина (феритина) који складишти гвожђе у крви.

Ако ови тестови покажу да су вам нивои гвожђа високи, ваш лекар може такође да изврши генетски тест да би утврдио да ли имате ген који узрокује хемохроматозу.

• Биопсија јетре: Лекар узима мали комад ткива из јетре и прегледа га под микроскопом да би видео да ли постоји оштећење јетре.

• МРИ скенирање: Ово може да направи јасне слике ваших органа и да види да ли имају наслаге гвожђа.

Који су третмани?

Ако имате примарну хемохроматозу, лечење је веома једноставно. Укључује уклањање крви из тела по одређеном распореду. То се назива флеботомија.

Флеботомија

Ово је слично давању крви. Лекар или медицинска сестра убацује иглу у вену на вашој руци и вади крв у кесицу за крв.

• Почетни третман: У почетку ћете морати да идете у болницу једном или два пута недељно на анализу крви док се ниво гвожђа не врати у нормалу. То може трајати неколико месеци или годину дана.
• Терапија одржавања: Када се нивои гвожђа врате у нормалу, учесталост трансфузија крви се смањује, обично на два до четири пута годишње.

Лечење лековима (хелациона терапија)

Ако имате секундарну хемохроматозу или ако ваше вене нису довољно јаке да апсорбују крв, ваш лекар може преписати третман који се назива „терапија хелацијом“. У овој терапији добијате лек који помаже вашем телу да елиминише вишак гвожђа путем урина и столице.

Да ли се ово стање може лечити код куће?

Особа која се подвргава флеботомији обично не мора да прави никакве веће промене у исхрани, јер сам третман контролише ниво гвожђа. Међутим, можете учинити следеће да бисте смањили ризик од компликација:

• Потпуно избегавајте алкохол. Алкохол оштећује јетру, што је чини веома опасном код ове болести.
• Избегавајте да једете сирову рибу или шкољке. Бактерије у њима могу изазвати озбиљне инфекције код људи са високим нивоом гвожђа.
• Избегавајте узимање суплемената витамина Ц. Међутим, нема проблема у једењу воћа и поврћа које садржи витамин Ц.
• Избегавајте узимање гвоздених таблета или мултивитамина који садрже гвожђе.
• Избегавајте житарице за доручак обогаћене гвожђем.