Да ли вам је простата увећана и отежава вам мокрење? Хајде да сазнамо више о HoLEP ласерској хирургији! (Холмијумска ласерска енуклеација простате - HoLEP)

Како мушкарци старе, мокрење постаје мало теже, зар не? Уретра постаје слаба, постоји честа потреба за мокрењем или се осећа као да не може да заврши. Главни разлог за то је што је простата мало већа. Ово стање називамо БПХ ( бенигна хиперплазија простате ) . Зато данас говоримо о најновијем, најуспешнијем и најбезбеднијем третману за ово.

Једноставно речено, шта је HoLEP операција?

ХоЛЕП (изговара се „хо-леп“) је посебна ласерска процедура која третира уринарне опструкције изазване увећаном простатом. Замислите своју простату као гумену траку око водоводне цеви. Како старите, жлезда отиче и увећава се, вршећи притисак на ту водоводну цев (вашу уретру). Због тога је отежано мокрење.

ХоЛЕП операција подразумева убацивање ласерског зрака дуж уретре помоћу мале камере, без икаквих резова, како би се пажљиво уклонио вишак ткива у простати који омета проток урина. Пошто нема реза на кожи , време опоравка је веома кратко.

Који су уобичајени симптоми БПХ?

Погледајте да ли имате било који од ових симптома. Ако имате један или више њих, веома је важно да разговарате са својим лекаром.

Шта се дешава пре операције?

Ако ваш лекар одлучи да сте погодни за HoLEP операцију, мораћете да се подвргнете неколико тестова пре операције. Они се раде како би се прецизно проценило ваше стање.

• Медицински преглед: Лекар ће вас питати о вашој медицинској историји и прегледати вашу простату.
• Тестови крви и урина: Поред рутинских тестова крви , може се извршити и тест ПСА (простатски специфични антиген).
• Тестови протока урина: Тестови који мере брзину и запремину вашег млаза урина.
• Скенирање : Ултразвук или ЦТ скенирање могу прецизно одредити величину простате.
• Цистоскопија: Танка цев са малом камером се провлачи кроз уретру да би се испитала унутрашњост простате и бешике.
• Уродинамички тест: Специјални тест који проверава како функционише ваша бешика.

Од вас ће се тражити да престанете да узимате неке лекове за разређивање крви (нпр. аспирин, клопидогрел) око 10 дана пре операције. Такође би требало да избегавате јело или пиће после поноћи ноћ пре операције. Ваш лекар ће вам све ово јасно објаснити.

Како се изводи HoLEP операција?

Немојте се због овога узнемирити. Нећете ништа осетити. Читава операција се изводи под општом анестезијом, што значи да потпуно спавате. Или можете то урадити спиналном анестезијом која утрњује само подручје испод струка.

1. Након што сте анестезирани, лекар ће вам убацити танак инструмент који се зове „резектоскоп“ низ уретру. Он има камеру тако да се простата може јасно видети.

2. Затим се кроз уређај шаље ласерски зрак који веома фино одсеца вишак ткива у простати који омета проток урина. Истовремено, крвни судови који носе крв се такође затварају овим ласером.

3. Затим се ласер уклања, а убацује се други уређај назван „морцелатор“, који усисава све исечене комаде ткива и уклања их из тела.

4. Веома важно: Ткиво уклоњено на овај начин биће послато на лабораторијски тест (биопсију) како би се видело да ли постоји нешто абнормално, попут ћелија рака.

5. На крају, сви инструменти се уклањају и убацује се уринарни катетер.

Ова операција обично траје између 1 и 3 сата.

Шта се дешава после операције? Како је период опоравка?

Већину времена можете ићи кући исте вечери када је операција. Понекад ћете можда морати да останете у болници један дан.

• Катетер: Катетер постављен након операције се обично уклања следећег дана. Када се катетер уклони, можете ићи кући ако можете добро да мокрите. Нормално је да у почетку осетите пецкање, бол и често мокрење.
• Крв у урину: Сасвим је нормално да вам урин буде ружичаст са мало крви неколико недеља . Не брините због тога. Што више воде пијете, ваш урин ће постати бистрији.
• Контрола: У почетку може бити тешко контролисати мокрење. То значи да може доћи до цурења малог урина када се смејете или кашљете. Као што лекар каже, извођење „Кегелових вежби“ (вежби које затежу мишиће доњег дела стомака) може много помоћи. Ово стање ће се скоро потпуно побољшати за неколико недеља.
• Одмор: Можете ходати и возити дан након операције. Међутим, избегавајте напорне активности попут дизања тегова или трчања две недеље . Избегавајте вожњу бицикла или мотоцикала шест недеља .

Предности, нежељени ефекти и ризици HoLEP операције

У поређењу са другим операцијама, HoLEP има много предности. Међутим, као и све операције, постоје неки мањи ризици и нежељени ефекти.

Када одмах посетити лекара

Ако након операције приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или идите на одељење за хитне случајеве (ETU) у најближој болници.

• Ако је ваш урин тамноцрвене боје, попут парадајз соса, и садржи крвне угрушке.
• Грозница (преко 38 степени Целзијуса / 101 степен Фаренхајта).
• Ако имате јак бол који не пролази чак ни након узимања лекова.
• Ако уопште не можете да мокрите.