Да ли су вам плућа такође осетљива на алергије? Хајде да причамо о „(преосетљивом пнеумонитису)“!

Да ли понекад имате отежано дисање или само кашљете? Можда су вам плућа осетљива на неке честице прашине или буђи у вашем радном или кућном окружењу. То је врста стања о којој ћемо данас говорити, а која се назива „хиперсензитивни пнеумонитис“. Не брините, хајде да о томе разговарамо једноставно.

Шта је ово „(преосетљиви пнеумонитис)“? Једноставно речено...

Једноставно речено, хиперсензитивни пнеумонитис је алергијска реакција на ситне ваздушне кесице у вашим плућима (такође назване алвеоле). Баш као што наша тела понекад реагују на нешто што је штетно за нас, тако и наша плућа реагују на одређене ствари. Ови симптоми могу се изненада јавити (акутно) и брзо нестати, или се могу развити током времена и постати хронични .

Сада мислите: „Ох... да ли је ово само као алергија на гриње или полен?“ Не баш. Хиперсензитивни пнеумонитис је другачији тип имуног одговора од типичне алергије. За разлику од типичних алергија које изазивају цурење из носа, свраб очију и астму, ово је стање где поновљено излагање алергену може изазвати трајно оштећење плућа. Дакле, ово је нешто на шта треба обратити пажњу.

Хронични хиперсензитивни пнеумонитис спада у категорију интерстицијалних болести плућа . Временом, ово може довести до ожиљавања плућа.

Ко је склонији развоју хиперсензитивног пнеумонитисa?

Иако се ово стање може развити код било кога, људи који раде на одређеним занимањима и често су изложени специфичним алергенима имају нешто већи ризик. Проверите да ли сте у опасности:

• Људи који раде на фармама: попут оних који се брину о стоци и узгајају поврће. Понекад зато што су стално изложени стварима попут сена и прашине.
• Људи који раде са животињама: ветеринари, људи који узгајају животиње попут птица, пилића итд. Због ствари попут птичјег перја и перја.
• Људи који раде на местима где се меље или товаре жито или брашно: на местима попут рижиних млинова у нашој земљи.
• Људи који раде у пиланама и на сечењу дрвета.
• Људи на местима која производе зидне плоче и папир.
• Металски радници.
• Људи који су изложени птичјем измету и перју: Коришћење јастука и душека пуњених перјем такође може бити узрок овога.
• Људи који удишу алергене из лоше одржаваних овлаживача ваздуха, система за грејање и климатизацију или хидромасажних када.
• Обично између 50 и 70 година.

Замислите, у неким кућама птице попут папагаја граде гнезда. Ако се та гнезда не чисте како треба, ово стање може бити узроковано и удисањем прашине и полена који из њих излазе.

Да ли је хиперсензитивни пнеумонитис озбиљно стање?

Да, „(Хиперсензитивни пнеумонитис)“ је стање које понекад може бити озбиљно . Јер, ако сте континуирано изложени алергену, упала у плућима може изазвати трајно оштећење. Стога је веома важно да одмах потражите лекарски савет ако имате симптоме.

Како овај „(преосетљиви пнеумонитис)“ утиче на наше тело?

Ако имате „хиперсензитивни пнеумонитис“, ваше тело претерано реагује на одређене мале честице (које називамо „алергенима“) које удишете. Ови алергени често долазе са вашег радног места или из кућног окружења. Ове честице су толико мале да могу да уђу у сићушне ваздушне кесице (алвеоле) у вашим плућима и тамо изазову упалу.

Када први пут реагујете на алерген, имуни систем вашег тела производи хемикалије које га препознају. Затим, како сте изнова и изнова изложени алергену, ваше тело постаје осетљивије и почиње да реагује озбиљније. Временом, ово оштећује ваздушне кесице (алвеоле) и ситне дисајне путеве који су са њима повезани. То је оно што узрокује симптоме попут отежаног дисања и кашља.

Који су симптоми „(преосетљивог пнеумонитиса)“?

Ови симптоми могу бити акутни или хронични.

Симптоми акутног (хиперсензитивног) пнеумонитиса:

Ови симптоми се обично јављају у року од неколико сати након излагања алергену и могу трајати неколико сати или чак дана.

• Тешкоће са дисањем (диспнеја)
• Суви кашаљ
• Стезање у грудима, осећај као да је зачепљен
• Дрхтавица
• Јак умор
• Грозница
• Бол у телу, бол у мишићима

Осећам се као да имам грозницу. Тело ми је одједном тешко.

Симптоми хроничног хиперсензитивног пнеумонитиса:

Ови симптоми се појављују постепено, постепено се повећавајући током времена.

• Тешкоће са дисањем, посебно када сте уморни или вежбате
• Кашаљ (можда са слузи)
• Умор
• Губитак тежине
• Увећани врхови прстију на рукама или ногама (паљуљасти облик) - Ово се не дешава свима.

Како се осећате када добијете „(хиперсензитивни пнеумонитис)“?

Акутни „(преосетљиви пнеумонитис)“ може се осећати као прехлада. Хронични „(преосетљиви пнеумонитис)“ може бити тешко препознати јер се развија постепено. Можда ћете приметити: „Чини ми се да сада теже дишем него раније“, „Мој кашаљ и умор се погоршавају“.

Шта узрокује хиперсензитивни пнеумонитис?

Главни узрок хиперсензитивног пнеумонитиса је удисање супстанци (алергена) које изазивају алергијску реакцију у плућима. Временом, ово може оштетити плућа и погоршати симптоме. Идентификовано је више од 300 ствари које узрокују хиперсензитивни пнеумонитис. То укључује:

• Бактерије
• Плесни и гљивице: Могу се наћи на старим зидовима, у купатилима и у клима уређајима који се не чисте правилно.
• Неке хемикалије и метали.
• Животињски и биљни протеини: На пример, протеини који се налазе у птичјем перју и животињском измету.

Неки примери „(преосетљивог пнеумонитисa)“:

Постоје чак и различити називи за врсте „преосетљивог пнеумонитиса“ изазваних различитим алергенима. На пример:

• Фармерова плућа: Узрокују је плесни које се налазе у стварима попут сена и житарица.
• Плућа љубитеља птица: Узрокују их протеини који се налазе у птичјем перју и перју.
• Плућа овлаживача: Узрокују их бактерије и гљивице које се ослобађају из неправилно очишћених овлаживача и клима уређаја.

Да ли COVID-19 изазива хиперсензитивни пнеумонитис?

Према тренутним информацијама, „(COVID-19)“ није директан узрок „(преосетљивог пнеумонитис)“. Међутим, „(COVID-19)“ може изазвати упалу плућа, која понекад може изгледати као „(преосетљиви пнеумонитис)“. Такође постоје докази да ако неко ко већ има „(преосетљиви пнеумонитис)“ развије „(COVID-19)“, то стање може бити теже.

Како се дијагностикује хиперсензитивни пнеумонитис?

Лекар ће дијагностиковати хиперсензитивни пнеумонитис на основу ваших симптома, информација о вашем занимању, животном окружењу, физичког прегледа и неколико других тестова. Лекар ће вам поставити питања како би разумео којим алергенима сте изложени.

Лекар ће вам слушати плућа стетоскопом, проверити ниво кисеоника малим уређајем („пулсни оксиметар“) који се ставља на прст, а може урадити и тестове функције плућа, анализе крви или тестове снимања.

Који се тестови користе за дијагнозу „(преосетљивог пнеумонитис)“?

Да би потврдио ово стање, лекар може да изврши следеће тестове:

• Тестови крви за алергије: Мала количина крви се узима из ваше руке како би се видело да ли ваше тело реагује на алергене који изазивају хиперсензитивни пнеумонитис. Ово се понекад назива панел за хиперсензитивни пнеумонитис.
• Тестови снимања: Рендгенски снимци грудног коша и ЦТ скенирање снимају плућа како би се видело да ли постоји било каква оштећења.
• Тестови плућне функције: Ови често укључују удисај и издисај кроз цев повезану са машином. Они могу да мере колико добро ваша плућа функционишу. Такође могу да укључују анализе крви и тестове оптерећења.
• Бронхоскопија: У овом тесту, мала, флексибилна цев (са камером) се убацује кроз нос или уста да би се погледала унутрашњост плућа. Ако је потребно, могу се узети узорци за тестирање.

Како се лечи хиперсензитивни пнеумонитис?

За успешно лечење хиперсензитивног пнеумонитиса, најважније је потпуно избегавање алергена на који сте алергични.

Чак и уз лекове, ако наставите да будете изложени алергену, болест се неће потпуно излечити. Штета изазвана хроничним „преосетљивим пнеумонитисом“ понекад може наставити да се повећава, чак и ако се држите подаље од алергена.

Ваш лекар може да вам препише лекове за смањење упале у плућима, отварање дисајних путева или повећање нивоа кисеоника.

Који се лекови/третмани користе за „(преосетљиви пнеумонитис)“?

• Кортикостероиди или имуносупресивни лекови: Они смањују упалу. На пример, могу се давати лекови као што су преднизон, микофенолат или азатиоприн.
• Антифибротични лекови: На пример, пирфенидон и нинтеданиб. Они успоравају брзину стварања ожиљака на плућима.
• Пулмонална рехабилитација: Вежбе дисања и физикална терапија помажу у олакшавању дисања.
• Терапија кисеоником: Ако имате тешки хиперсензитивни пнеумонитис, можда ће вам бити потребан додатни кисеоник како бисте осигурали да ваша крв и ткива добију довољно кисеоника. Ово се може давати кроз маску која се ставља преко лица или цев која се поставља низ нос.
• Трансплантација плућа: Ако ваш хиперсензитивни пнеумонитис напредује до плућне фиброзе , можда ће вам бити потребна трансплантација плућа.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Зарастање упале изазване хиперсензитивним пнеумонитисом може трајати неколико месеци. Нека оштећења могу бити трајна.

Да ли се хиперсензитивни пнеумонитис може потпуно излечити?

Хронични хиперсензитивни пнеумонитис је обично тешко потпуно излечити. Међутим, акутни и субакутни (краткорочни) хиперсензитивни пнеумонитис може се излечити са или без лекова ако потпуно избегнете алерген.

Како се заштитити од „(преосетљивости услед пнеумонијазе)“?

Штета коју изазива хронични „(преосетљиви пнеумонитис)“ не може се поништити. Стога је најбоље да се клоните алергена који изазивају упалу у плућима. Ако баш морате да будете у таквом окружењу, можете учинити следеће да бисте смањили ризик:

• Ако радите на опасном послу (обрада метала, рад са птицама или другим животињама, рад са дрветом, папиром, житарицама итд.), носите личну заштитну опрему (ЛЗО) током рада. Посебно користите маску која филтрира ситне честице.
• Одржавајте овлаживаче ваздуха, хидромасажне каде, системе за грејање и хлађење чистим и у добром стању.
• Избегавајте употребу јастука и душека пуњених перјем.
• Одржавајте чистим просторе за своје кућне љубимце (посебно кавезе за птице). Носите маску када их чистите.

Шта можете очекивати ако имате „(хиперсензитивни пнеумонитис)“?

Оно што можете очекивати зависи од тога колико дуго имате хиперсензитивни пнеумонитис и колико је тежак.

• Акутни „хиперсензитивни пнеумонитис“ обично пролази у року од неколико дана, осим ако особа поново није изложена алергену.
• Субакутни „хиперсензитивни пнеумонитис“ (изазван поновљеним излагањем алергену ниског нивоа) може трајати неколико месеци и обично се лечи лековима.
• Хронични хиперсензитивни пнеумонитис обично се не излечи у потпуности, али симптоми се могу контролисати лековима.

Компликације „(преосетљивог пнеумонитиса)”

Континуирано излагање алергену који изазива хиперсензитивни пнеумонитис може довести до озбиљних компликација, укључујући:

• Ожиљци на плућима (плућна фиброза)
• Висок крвни притисак између срца и плућа (плућна хипертензија)

Какви су изгледи за стање „(преосетљиви пнеумонитис)“?

Изгледи за хронични хиперсензитивни пнеумонитис зависе од степена оштећења ваших плућа. Истраживања показују да ако ваша плућа нису ожиљна, можете постићи значајан напредак у року од годину дана од дијагнозе. Људи са ожиљцима на плућима су у ризику да умру од хиперсензитивног пнеумонитиса у року од неколико година ако не добију трансплантацију плућа. Ово може звучати застрашујуће, али је важно знати ове информације.

Колики је очекивани животни век особе са „(преосетљивим пнеумонитисом)“?

Ово такође зависи од тежине оштећења плућа. Трансплантација плућа може продужити ове периоде.

• За некога без ожиљака (без фиброзе): Очекивани животни век дуже од 15 година након дијагнозе.
• За некога са ожиљцима, али без других оштећења плућа (нпр. саћасти облик):Око 8 година након дијагнозе.
• За некога са тешким оштећењем - ожиљцима и „саћастим обликом“: око 3 године након дијагнозе.

Немојте се узнемирити због ове статистике. То су нормална стања. Ово може да варира од особе до особе. Најважније је да следите лекарске савете.

Како да се бринем о себи са „(преосетљивим пнеумонитисом)“?

Ако вам је дијагностикован хиперсензитивни пнеумонитис, сарађујте са својим лекаром како бисте развили план за минимизирање даљег оштећења плућа. Узимајте све лекове како је прописано. Питајте свог лекара о вежбама и вежбама дисања које можете радити код куће како бисте побољшали функцију плућа.

Када треба да посетим лекара због „(преосетљивости услед пнеумонијазе)“?

Ако имате симптоме „(преосетљивог пнеумонитис)“, одмах се обратите лекару. Ако већ имате „(преосетљиви пнеумонитис)“, обратите се лекару ако се појаве нови симптоми или ако се ваши симптоми погоршају.

Која питања треба да поставим свом лекару?

• Шта је код мене изазвало развој „(преосетљивог пнеумонитис)“?
• Како да се држим подаље од алергена који ово изазива?
• Да ли су ми плућа оштећена? Колико је лоше?
• Може ли се ова ситуација преокренути?
• Како треба да користим овај лек?
• Колико ће ми времена требати да се опоравим?
• Када би требало поново да дођем да те видим?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Хиперсензитивни пнеумонитис је стање које може изазвати озбиљно оштећење плућа након поновљеног излагања алергену. Међутим, ако се препозна рано, овај циклус се може зауставити пре него што дође до неповратног оштећења. Ако имате било какве упорне симптоме плућа, важно је да одмах посетите лекара.

Ако вам је дијагностикован хиперсензитивни пнеумонитис, искрено разговарајте са својим лекаром о тежини вашег стања. Ово ће вам помоћи да развијете план шта да очекујете и како да побољшате дисање и квалитет живота. Не брините, ово стање се може контролисати уз правилан третман и промене начина живота.

Преосетљивост Пнеумонитис, алергија на плућа, респираторна болест, хронични кашаљ, отежано дисање, алергени, упала плућа