Имате ли крв у оку? Хајде да сазнамо више о овој хифеми!

Да ли сте икада приметили да се вашем оку или оку некога кога познајете изненада накупља крв? Можда је то након мање несреће. Ово је заиста застрашујућа ствар. Данас ћемо говорити о овом стању, које је врста накупљања крви у оку, медицински познатој као хифема . Не брините, хајде да причамо о томе једноставно.

Шта је Хифема?

Једноставно речено, хифема је накупљање крви унутар вашег ока, у делу који се назива предња комора . Ова предња комора је мали простор испред дужице, црног дела који вашем оку даје боју. Замислите ово, испред обојеног дела вашег ока, испод провидне мембране (рожњаче) која се налази изнад белог дела вашег ока , који је попут стакла.

Ако је количина крви мала, можда је нећете моћи лако видети. Само офталмолог може да је пронађе помоћу посебне опреме. Међутим, ако има пуно крви, можда ћете је моћи видети. Обично изгледа као два слоја. Можете видети стару, тамну крв испод, а нову, светлоцрвену крв на врху.

Најважније је да, ако приметите ову врсту накупљања крви у свом оку или у оку детета о коме бринете, одмах потражите лекарски савет . Али не брините, уз брзо лечење, ово стање се често може излечити лековима и одмором.

Колико је ово озбиљно? Колико је интензивно?

Лекари класификују хифему на основу количине крви која се накупила унутар ока. Што је већа количина крви, то је стање озбиљније и већа је вероватноћа развоја компликација. Класификација је следећа:

• Степен 0 (микрохифема): Ово је врста крвног угрушка који није видљив као слој. Међутим, крв је присутна. Можда ће бити потребна посебна опрема да би се ово видело.
• Први степен: Крв је видљива у слојевима, али мање од једне трећине предње коморе ока је испуњено крвљу.
• Степен 2: Крв изгледа слојевито, са једном трећином до једном половином предње коморе испуњеном крвљу.
• Трећи степен: Крв изгледа слојевито, више од половине предње коморе је испуњено крвљу, али није потпуно испуњена.
• Степен 4 (тотална хифема): У овом случају, предња комора је потпуно испуњена тамноцрвеном или црном крвљу. Ово се понекад назива хифема „осмокугле“. У овом стању, ризик од развоја озбиљних стања као што је глауком затвореног угла је веома висок.

Који су симптоми хифеме?

Ако имате хифему, можете имати симптоме као што су:

• Изгледа као да се крв накупила између обојеног дела ока (ириса) и провидне мембране изнад беоњаче ока (рожњаче). То је као мала локвица крви унутар ока.
• Вид постаје замагљен или искривљен.
• Посебно мала деца, често делују уморно и поспано (ово може бити знак повреде главе, зато будите опрезни).
• Јављају се повраћање и мучнина (то значи да притисак у вашем оку може бити опасно висок).

Поред овога, можете видети и оток капака. Иако ово није симптом саме хифеме, може бити узроковано повредом која је изазвала хифему.

Ако сте имали несрећу и имате било који од ових симптома, одмах идите у најближу хитну помоћ . Запамтите, рано лечење је веома важно.

Шта узрокује ову ситуацију?

Хифему углавном узрокују повреде ока, одређене очне болести и неколико других медицинских стања. Хајде да погледамо шта су то:

• Спортске незгоде: Посебно када мале лоптице (лоптице за крикет, тениске лоптице) ударе у око. То се може десити и у спортовима попут бокса и мачевања. Замислите, да играте крикет и да вам лопта која се брзо креће удари у око...
• Оружје: Опасности од ствари попут ваздушних пушака, пушака за пејнтбол, пушака за сачмарке и ваздушних пушака. Оне су веома опасне.
• Саобраћајне несреће: Чак и у саобраћајној несрећи, око може бити повређено и крварити.
• Продорна повреда: Ако нешто оштро уђе у око.
• Повреда од трзаја: При коришћењу ових врста предмета потребан је изузетан опрез.
• Болест српастих ћелија: Ово је генетска болест.
• Хемофилија: Ово је такође проблем са згрушавањем крви.
• Фон Вилебрандова болест.
• Леукемија: Врста рака крви.
• Дијабетес мелитус или сродна стања: На пример , ретинопатија и неоваскуларизација повезана са дијабетесом.
• Рак ока: посебно очни меланом .
• Операција ока: Посебно након операција које укључују ирис и цилијарно тело .
• Овај ризик постоји и за људе који користе одређене лекове за разређивање крви (антикоагулансе) .

Који су фактори ризика за хифему?

Постоје два главна фактора ризика за развој хифеме:

• Старост: Између 70% и 75% случајева случајне хифеме јавља се код деце и младих одраслих. Особе између 10 и 20 година су у највећем ризику. Случајна хифема је чешћа код одраслих, посебно оних старијих од 50 година.
• Пол: Мушкарци су много склонији развоју хифеме. Стручњаци кажу да је код мушкараца три до пет пута већа вероватноћа да ће је развити него код жена.

Које су компликације овог стања?

Главне компликације које се могу јавити код хифеме су:

• Очна хипертензија: Крв која се накупља у предњој комори ока може блокирати одлив очне водице. Ово повећава интраокуларни притисак , узрокујући очну хипертензију. Ово може брзо довести до глаукома , што може довести до трајног слепила . Ово је веома опасно.
• Поновно крварење: Ово је када рана која је изазвала хифему поново почне да крвари. Највероватније је да ће се то догодити у року од 72 сата од почетног крварења. Друго крварење је обично јаче од првог. Такође носи много већи ризик од дугорочних проблема са видом и очима. Стога је веома важно спречити ово.
• Бојење рожњаче крвљу: Крв која се накупља у предњој комори ока може изазвати бојење задњег слоја рожњаче. Ово је најчешће у случајевима хифема који имају пуно крви у себи, названим хифеми 3. и 4. степена. Ове мрље могу проузроковати да вам вид буде црвен дуже време.

Хифема може бити посебно тешка код људи са српастом анемијом (такође познатом као српаста анемија) . То је зато што српаста анемија узрокује промену облика црвених крвних зрнаца, што их чини склонијим заглављивању у дренажним каналима ока.

Како препознати хифему?

Офталмолог или лекар хитне помоћи може дијагностиковати хифему помоћу неколико једноставних очних тестова.

Ваш лекар може да уради тестове попут ових:

• Тест оштрине вида: Ово је тест да бисте видели колико добро видите.
• Преглед прорезном лампом: Преглед ока посебним микроскопом.
• Гониоскопија: Испитивање дренажног угла ока.
• Тонометрија: Мерење интраокуларног притиска.
• Ултразвучни тест: Погледајте стање унутар ока.

Поред тога, ваш лекар може затражити и анализе крви како би проверио одређене поремећаје крви. У зависности од ваших симптома и основног узрока вашег стања, могу се препоручити и други тестови. Ваш лекар ће вам рећи више о њима.

Како се лечи хифема?

Постоји неколико третмана за хифему. Ниједан од ових третмана је неће потпуно „излечити“, али могу помоћи у спречавању или смањењу ризика од озбиљних компликација.

Ако ваша хифема није озбиљна и ризик од компликација је низак, можда ћете бити задовољни једноставним третманима. Неки третмани су доступни за спречавање озбиљних компликација. Ваш лекар може користити један или више ових третмана у комбинацији:

• Одмор: Док вам се око не зацели, избегавајте напорне активности које могу повећати притисак у оку. Такође, клоните се ствари које могу напрезати очи, као што су читање књига и гледање телевизије.
• Заштита за очи: Носите фластер за очи или штитник за очи. Ово ће спречити даље повреде ока и помоћи вашим очима да се одморе и залече.
• Држите главу подигнуту: Када спавате, држите главу подигнуту са два јастука. Ово помаже у одвођењу крви која се накупила у оку.
• Лекови: Лекови који често помажу су антиинфламаторни лекови и лекови који се дају за спречавање развоја глаукома. Лекари обично препоручују лекове против болова као што је ацетаминофен (нпр. Панадол®) за бол у очима изазван хифемом. Међутим, саветују да се не користе лекови као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) (нпр. ибупрофен , аспирин ) јер могу повећати ризик од даљег крварења.
• Хируршка интервенција: Само 5% људи са хифемом захтева операцију. Хируршка интервенција обично није потребна осим ако нема крварења или других симптома који би могли проузроковати трајно оштећење ока.

Како лечити код куће?

Ако ваша хифема није озбиљна и не изазива друге симптоме или проблеме, можете је лечити код куће. Ови једноставни третмани обично укључују:

• Одмор: Избегавајте напорне активности које могу повећати притисак у оку док се око не зацели.
• Ношење фластера за око: Ношење фластера за око може заштитити око од даљих повреда, а такође помоћи оку да се одмори и зацели.
• Држање главе подигнуте: Држање главе изнад срца помаже крви која се накупила у оку да се врати у тело.

Операција за хифему

Само 5% људи са хифемом треба операцију. Ако имате јако крварење и притисак у вашем оку се не смањи у року од 24 сата, или ако су ваши симптоми довољно јаки да изазову трајно оштећење ока, можда ће вам бити потребна операција.

Хирург уклања крв унутар ока и смањује притисак.

Како да се бринем о себи?

Док се опорављате од хифеме, тачно пратите упутства свог лекара или хирурга. Ако вам је речено да носите фластер за око, носите га у прописаном временском периоду, тачно онако како је назначено. Хифема обично сама зараста у року од неколико дана.

Чак и ако вам је потребан само једноставан третман, првих пет дана након појаве хифеме су веома важни . Током овог периода, ваше око је изложено већем ризику од поновног повреда, што значи да почиње да крвари. То може довести до озбиљних компликација, укључујући трајни губитак вида. Зато будите веома опрезни.

Може ли се хифема спречити?

Да, неки случајеви хифеме се у великој мери могу спречити . Стручњаци кажу да се 90% случајева хифеме услед спортских незгода може спречити ношењем заштитних наочара (као што су заштитне маске, наочаре или заштитне наочаре). Такође, ношење наочара при употреби електричних алата је важан начин за спречавање хифеме. Користите наочаре које правилно пристају и испуњавају одговарајуће стандарде. Запамтите да обичне наочаре не пружају ову заштиту.

Међутим, понекад се јављају спонтане хифеме које се изненада појављују, без икакве очигледне опасности. Не постоји начин да се оне спрече.

Какви су изгледи за хифему?

Хифема је хитно медицинско стање јер може изазвати компликације као што су трајно оштећење ока и губитак вида. Међутим, ове компликације се могу спречити брзим тражењем медицинске помоћи . Већина људи се опоравља за око пет до седам дана уз одговарајућу негу, укључујући лекове, одмор и друге једноставне третмане.

Када треба да посетим лекара или да потражим лечење?

Након што сте примили почетни третман за хифему, требало би да одмах потражите медицинску помоћ ако имате било који од следећих знакова или симптома:

• Ако приметите ново накупљање крви испред шаренице ока.
• Ако доживите изненадну промену вида или губитак вида.
• Ако дође до промене у нивоу бола или ако развијете додатне симптоме као што су мучнина и повраћање (то може указивати на то да је притисак у вашем оку превисок).

Ваш офталмолог или други лекар може вам рећи на које друге симптоме треба обратити пажњу.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Шта узрокује да развијем хифему?
• Колико је озбиљна моја хифема?
• Да ли ћу морати да урадим још тестова?
• Каква врста третмана ће ми бити потребна?
• Колико ће времена бити потребно да се излечи?
• Да ли треба да позовем ординацију или да одем на хитну помоћ? Шта ако видим разлику?

Која је разлика између хифеме и субкоњунктивалног крварења?

Хифема је стање у којем се крв накупља унутар ока и скупља се у предњој комори ока. Код хифеме, крв се налази у подручју где је око обојено. Насупрот томе, субкоњунктивално крварење је пуцање крвног суда у белом делу ока (склери) . Хифема је болна, али субкоњунктивално крварење је безболно. Међутим, оба се могу јавити истовремено, посебно након несреће или повреде.

На крају, порука за понети кући:

Хифема може бити застрашујући призор. Иако је ово стање озбиљно и хитна медицинска помоћ је неопходна, рано лечење може значајно побољшати ваше шансе за очување вида и спречавање компликација.

Већини људи су потребне само једноставне ствари попут лекова и одмора док им се очи не зацеле. Ваш офталмолог може вам ово детаљније објаснити и упутити вас шта можете учинити да бисте брже зацелили своје стање. Зато не паничите и следите савете свог лекара.

Хифема , крварење у оку, проблеми са очима, повреде ока, губитак вида, глауком, офталмолог