Да ли сте увек уморни? Да ли би то могао бити проблем са хипофизом? (Хипопитуитаризам)

Да ли понекад осећате као да вам је тело слабо, као да нешто недостаје? Можда је разлог за то мали проблем у једној од најмањих, али веома важних жлезда у вашем телу. Данас ћемо говорити о хипопитуитаризму , ретком стању које се јавља у хипофизи . Не брините, о томе ћемо говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је хипопитуитаризам?

Једноставно речено, хипопитуитаризам је када ваша хипофиза не производи довољно хормона. Сада се вероватно питате шта су то хормони. Хормони су попут хемијских гласника који преносе поруке како би наша тела правилно функционисала. Хормони хипофизе контролишу многе ствари, укључујући наш метаболизам , раст тела, сексуални развој и репродукцију.

Замислите то као мали командни центар у нашем телу, хипофизу. Али не ради самостално. Помаже му још један важан део мозга који се зове хипоталамус . Хипоталамус говори хипофизи: „У реду, ослободи хормон сада.“ Хипоталамус такође контролише ствари попут крвног притиска, откуцаја срца, телесне температуре и варења. Дакле, ако постоји било какво оштећење или болест хипофизе или хипоталамуса, можете развити хипопитуитаризам.

Ово стање може настати изненада, чак и након несреће. Или се може развијати постепено током месеци или година. Често ће ови људи морати да узимају лекове до краја живота како би контролисали симптоме. Али не брините, ваш лекар ће вас пажљиво пратити и пружити вам неопходан третман.

Да ли постоје различите врсте хипопитуитаризма?

Да, може се поделити на два главна типа. Један се заснива на томе колико хормона недостаје .

• Изоловани недостатак хипофизе: У овом случају, недостаје само један хормон хипофизе.
• Вишеструки недостатак хормона хипофизе: Ово је када два или више хормона хипофизе недостају.
• Панхипопитуитаризам: Ово је мање озбиљно стање у којем су сви хормони које производи хипофиза смањени.

Затим, класификују се према узроку и начину на који је хипофиза погођена :

• Примарни хипопитуитаризам: Ово је узроковано оштећењем или болешћу која директно погађа хипофизу.
• Секундарни хипопитуитаризам: Ово је узроковано оштећењем или болешћу хипоталамуса. Запамтите, хипоталамус је тај који даје упутства хипофизи.
• Идиопатски хипопитуитаризам: Понекад се узрок не може пронаћи.

Који су симптоми хипопитуитаризма?

Симптоми варирају у зависности од хормона који недостаје . Следећи фактори такође играју улогу:

• Ваш пол .
• Ваше године када је ово стање почело .
• Узрок хипопитуитаризма.
• Колико брзо су се хормони смањили .

Сада да видимо који се симптоми појављују када је сваки хормон низак.

Симптоми недостатка хормона раста (ГХ)

За новорођенчад:

• Низак ниво шећера у крви (хипогликемија) .
• Имати абнормално мали мушки пенис (микропенис) .

За малу децу:

• Раст је или веома спор или га уопште нема. На пример, ако ваше дете не изгледа више у поређењу са другом децом његовог узраста, то би могао бити знак тога.
• Кратка висина .
• Одложени или одсутни сексуални развој током пубертета.

За одрасле:

• Константан екстремни умор . Осећај као да је батерија празна.
• Осећај мање среће и задовољства животом.
• Смањена сексуална активност и жеља .
• Повећано наслагивање масти, посебно око струка .
• Смањена толеранција на хладноћу и топлоту .
• Смањена мишићна маса .
• Смањена снага и издржљивост током вежбања.

Симптоми недостатка тиреостимулирајућег хормона (ТСХ)

За новорођенчад:

• Смањен мишићни тонус (удови се осећају беживотно).
• Ниска телесна температура (хипотермија) .
• Осећај надутости .
• Плачући промуклим, неплодним гласом .

За малу децу и одрасле:

Симптоми овога су слични симптомима хипотиреозе , јер ТСХ хормон стимулише штитну жлезду да производи сопствене хормоне.

• Екстремни умор .
• Сува кожа и проређивање/губитак косе .
• Затвор (затвор) .
• Повећање телесне тежине .
• Слабост мишића .
• Смањена способност толерисања хладноће .
• Ментална стања као што је депресија .
• Жене могу имати нередовну менструацију или обилније крварење него обично .

Симптоми недостатка фоликулостимулирајућег хормона (ФСХ) и/или лутеинизирајућег хормона (ЛХ)

ФСХ и ЛХ су хормони који се називају гонадотропини . Они директно утичу на наш репродуктивни систем .

За новорођене дечаке:

• Имати абнормално мали мушки пенис (микропенис) .
• Неспуштени тестиси .

За малу децу:

• Недостатак развоја груди код девојчица.
• Тестиси код дечака се не увећавају .
• Тело не доживљава нагли пораст висине (нагли раст) током пубертета.

За мушкарце:

• Смањена сексуална жеља .
• Екстремни умор .
• Неплодност .
• Еректилна дисфункција .
• Губитак длака на лицу или телу .

За жене:

• Низак либидо .
• Екстремни умор .
• Неплодност .
• Врући таласи - изненадни осећај топлоте у телу.
• Нередовна менструација или потпуни престанак менструације (аменореја) .
• Губитак косе у доњем делу стомака .
• Немогућност производње мајчиног млека након порођаја .

Симптоми недостатка адренокортикотропног хормона (АЦТХ или кортикотропина)

За новорођенчад:

• Низак ниво шећера у крви (хипогликемија) .
• Веома споро добијање на тежини (неуспех у напредовању) . Као да беба не сиса иако пије довољно млека.
• Напади .
• Жутило коже (жутица) .

За малу децу и одрасле:

• Екстремни умор .
• Губитак тежине без икаквог разлога .
• Низак крвни притисак (хипотензија) .
• Мучнина и повраћање .
• Низак ниво шећера у крви (хипогликемија) .
• Збуњеност, губитак свести .

Симптоми недостатка пролактина

Главна карактеристика овога је недостатак производње мајчиног млека након порођаја .

Симптоми недостатка окситоцина

• Проблеми са дојењем након рођења бебе.
• Тешкоће у стварању везе са дететом након рођења.
• Недостатак емпатије за патњу других.
• Тешкоће у интеракцији са другима.

Симптоми недостатка антидиуретског хормона (АДХ или вазопресина или аргинина вазопресина)

За новорођенчад:

• Повраћање .
• Грознице непознатог узрока .
• Прекомерно плакање .
• Губитак тежине .
• Затвор (затвор) .
• Често мокрење пелена (веома мокре пелене) .

За малу децу:

• Тешкоће у обуци за коришћење тоалета .
• Мокрење у кревет .
• Брзо се умарати .

За одрасле:

• Често мокрење .
• Прекомерна жеђ .
• Електролитски дисбаланс .

Важно: Не брините ако имате један или два од ових симптома, али ако потрају, најбоље је да потражите лекарски савет.

Који су узроци хипопитуитаризма?

Може постојати много разлога за ово стање. Понекад чак ни лекари не могу да утврде тачан узрок. Генерално, може бити узроковано три главна фактора:

1. Компресија хипофизе или хипоталамуса.

2. Оштећење хипофизе или хипоталамуса.

3. Имати ретко медицинско стање или другу болест која узрокује хипопитуитаризам.

Стања која утичу на хипофизу или хипоталамус

Стања која могу вршити притисак на ове делове мозга и изазвати хипопитуитаризам укључују:

• Аденоми хипофизе: То су бенигни тумори који се формирају у хипофизи. Они могу променити начин на који се производе хормони.
• Тумори мозга: Тумори који се развијају близу хипоталамуса или хипофизе могу пореметити производњу хормона.
• Лимфоцитни хипофизитис (ЛХ): Ово је ретко стање. Овде ћелије зване лимфоцити нападају хипофизу. (Овај ЛХ не треба мешати са лутеинизујућим хормоном који је раније поменут, зар не?!)
• Саркоидоза хипофизе или хипоталамуса: Саркоидоза је болест која изазива упалу.

Догађаји који оштећују хипофизу или хипоталамус

• Хирургија: Компликације током операције мозга (посебно операције уклањања аденома хипофизе).
• Радиотерапија: Зрачење које се користи за лечење претходних третмана рака или аденома хипофизе.
• Тешке повреде главе (трауматска повреда мозга - TBI):Ствари попут саобраћајних несрећа, падова и спортских повреда.
• Апоплексија хипофизе: Изненадно уништавање ткива хипофизе.

Ретка медицинска стања

• Наследна хемохроматоза: Ово је генетско стање. Узрокује накупљање вишка гвожђа у крви. Ово може оштетити хипофизу.
• Бактеријски менингитис: Иако ретко, хипопитуитаризам се може јавити као компликација бактеријског менингитиса.
• Генетске мутације: Нека ретка генетска стања могу изазвати недостатак хормона хипофизе.

Који су фактори ризика?

Следећа стања или догађаји могу бити фактори ризика за хипопитуитаризам:

• Након што су прошли претходне третмане рака и зрачења .
• Повреда главе или мозга: Између 27% и 32% људи који су претрпели трауматску повреду главе (ТБИ) развијају хипопитуитаризам.
• Анемија српастих ћелија: Ова болест може изазвати недостатак хормона хипофизе.
• Дијабетес типа 1: Оштећење нерава и крвних судова узроковано неконтролисаним дијабетесом типа 1 може допринети овом стању.
• Трудноћа и порођај: Прекомерно крварење након порођаја може оштетити хипофизу. Ово стање се назива Шиханов синдром .

Могуће компликације

Недостатак хормона који прати хипопитуитаризам може довести до развоја других стања. Ови ефекти варирају у зависности од хормона који недостаје. Ево неколико примера:

• Недостатак хормона раста (ГХ) може изазвати гојазност , висок холестерол и метаболички синдром .
• Недостатак естрогенских хормона (због недостатка ФСХ) може изазвати остеопорозу ( стањење костију) код жена.
• Недостатак АЦТХ може изазвати адреналну кризу , што је опасно по живот.

Који тестови се раде за дијагностиковање овог стања?

Ваш лекар може да вам наложи било који од ових тестова за дијагнозу хипопитуитаризма:

• Крвне анализе за нивое хормона: У зависности од ваших симптома, ваш лекар може да наручи крвне анализе које мере различите нивое хормона.
• Тестови стимулације хормона: У овом тесту, ваш лекар ће вам дати лек који стимулише вашу хипофизу да ослобађа хормон који се тестира. Затим се узима узорак крви и шаље у лабораторију на тестирање.
• Тест толеранције на инсулин: Ово може открити недостатке хормона раста (ГХ) и АЦТХ.
• Тестови осмолалности крви и урина: Овим се тестира недостатак антидиуретског хормона (АДХ).
• МРИ (магнетна резонанца) скенирање: МРИ скенирање прави детаљне слике унутрашњости вашег тела. МРИ скенирање мозга се сматра најбољим начином за откривање тумора хипофизе који узрокују хипопитуитаризам.
• ЦТ (компјутеризована томографија) мозга: Овај тест се може користити да се утврди да ли постоји тумор на мозгу или аденом хипофизе који узрокује ово стање.

Како се лечи хипопитуитаризам?

Иако не постоји лек, може се лечити . Лечење зависи од тога који хормони недостају и шта узрокује ваше стање . Ваш медицински тим ће вам помоћи да развијете план лечења који је најбољи за вас. Уобичајене опције лечења укључују:

• Хормонска терапија замене: Циљ је враћање смањених хормона хипофизе на нормалан ниво. У већини случајева, лекови се морају узимати до краја живота.
• Хирургија: Људима са аденомима хипофизе може бити потребна операција да би их уклонили.
• Радиотерапија: Радиотерапија може помоћи у смањењу аденома хипофизе.

Ваш лекар вам такође може препоручити да увек носите медицинску картицу или наруквицу са собом, у случају нужде.

Каква је прогноза за хипопитуитаризам?

Изгледи су различити, у зависности од ових фактора:

• Ваше године када су вам се симптоми појавили .
• Разлог за твоју ситуацију .
• Колико су хормони ниско погођени.
• Како ваше тело реагује на лечење .

Многи људи са хипопитуитаризмом живе здравим животом. Међутим, ако постоји дугорочно оштећење хипофизе, очекивани животни век може бити нешто краћи него код особе истих година која нема ово стање. Међутим, очекивани животни век обично није смањен код оних који се придржавају правилног плана лечења .

Шта ако дође до хитног случаја? Ако се хипопитуитаризам развије изненада, буде тежак и не лечи се, може бити медицинско хитно стање и чак довести до смрти. Зато, ако приметите симптоме, одмах се обратите лекару.

Када треба да посетим лекара?

У већини случајева, хипопитуитаризам захтева пажљиво доживотно праћење погођених хормона. Редовно посећујте лекара како бисте били сигурни да ваш план лечења функционише.Ако имате нове или забрињавајуће симптоме, што пре се обратите лекару.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако вам је дијагностикован хипопитуитаризам, можда ћете желети да поставите свом лекару ова питања:

• Коју врсту хипопитуитаризма имам?
• Који хормони су ми ниски?
• Који је разлог за ово?
• Које опције лечења имам?
• Да ли постоје нежељени ефекти мог лечења?
• Колико дуго треба да узимам лек?
• Да ли ће ово утицати на моју плодност?
• Да ли ће ово утицати на моју трудноћу?
• Може ли се ово десити и мојој деци?

На крају, запамтите (порука за понети)

Нова дијагноза може бити застрашујућа, али не бојте се да поставите лекару питања о хипопитуитаризму. У многим случајевима, неопходно је доживотно лечење и праћење хормона. Зато је важно редовно посећивати лекара. Ако имате било какве нове или забрињавајуће симптоме, обратите се свом лекару. Они су ту да вам помогну. Уз правилно лечење, можете живети здравим и активним животом.

хипопитуитаризам , хипофиза, хормони, недостатак хормона, хипоталамус, хормон раста, штитна жлезда, надбубрежна жлезда, здравље Шри Ланке, хипофиза, недостатак хормона