Да ли имате овакве квржице на грудима? Хајде да причамо о (интрадукталном папилому)!

Да ли сте икада приметили нешто чудно, попут мале квржице у дојци или нешто попут течности која излази из брадавице и мало се забринули? Када се то деси, размишљамо о свачему, зар не? Али није свака квржица или промена опасан рак. Данас ћемо говорити о стању које се јавља у дојкама, али није рак, али вреди обратити пажњу на њега. То је стање које се назива „(интрадуктални папилома)“. Име може звучати мало чудно када га чујете, али хајде да га схватимо једноставно.

Шта је ово (интрадуктални папилома)? Једноставно речено...

Једноставно речено, интрадуктални папилома је бенигна израслина која се формира унутар млечних канала у вашим грудима. Замислите, наше груди имају систем малих цеви које производе млеко и носе га до брадавице, зар не? Ове цеви, односно млечни канали, су место где се ове израслине формирају. Реч „папилом“ значи израслина слична брадавици. Оне се састоје од врсте ћелија које се називају „епителне ћелије“. Ове „епителне ћелије“ су врста ћелија које покривају унутрашње и спољашње површине наших тела. „Интрадуктално“ значи „унутар канала“ (интра - унутра, дуктално - односи се на канал). Дакле, све ово заједно, интрадуктални папилома је бенигна израслина која се формира унутар млечних канала, попут брадавице.

Важно је да ова квржица названа „интрадуктални папилома“ није канцерогена (бенигна). Међутим, ваш лекар ће прегледати ову квржицу како би се уверио да не садржи атипичне ћелије које би могле постати канцерогене. Зато је веома важно бити свестан овога.

Да ли постоје врсте овога (интрадукталног папилома)?

Да, постоје углавном две врсте:

1. Солитарни папилома:

• Ово је најчешћи тип. Као што име сугерише, формира се као једна грудва.
• Ово се често развија у великим млечним каналима близу брадавице.
• Када квржица мало порасте, можете је осетити иза или близу брадавице, као малу квржицу.
• Добра вест је да ова врста папилома не повећава ризик од развоја рака дојке током живота.

2. Вишеструки папиломи или папиломатоза:

• Код ове врсте се развија више од једне квржице.
• Оне се формирају у малим млечним каналима који се налазе мало даље од брадавице.
• Особе са овим типом могу имати мало повећан ризик од развоја рака дојке током живота. Али не брините, ваш лекар ће вам детаљније објаснити шта ово „мало“ значи.
• Само око 10% идентификованих папилома припада овом типу, названом „папиломатоза“. То значи да је мало ретко.

Колико је чест интрадуктални папилома?

Интрадуктални папиломи чине приближно 10% бенигних лезија дојке. Већина њих се јавља као солитарни папиломи. Дакле, ово није ретко стање.

Који су симптоми овог стања? Како да знамо?

Нису сви папиломи узрок симптома. Понекад лекар открије необичну квржицу када радите тест, као што је мамографија, из другог разлога. Можда то чак ни не знате у том тренутку.

Међутим, неки папиломи могу изазвати промене у дојкама. Обратите пажњу на симптоме попут ових:

• Бистар или крвав исцедак из брадавице: Ово обично погађа само једну дојку. Ако приметите да се ово дешава изненада, не паничите и посетите лекара.
• Мала квржица која се осећа иза брадавице: Ова квржица може, али и не мора бити болна.
• Осећај бола или нелагодности у једном делу дојке: Ако имате сталну нелагодност у истом делу, имајте и тога на уму.

Ако имате било који од ових симптома, обавезно потражите лекарски савет. То је најбоље што можете учинити. Много је важније да посетите лекара и добијете одговарајући савет него да само тражите информације на интернету.

Шта узрокује интрадуктални папилома?

Интрадуктални папилома је узрокован прекомерним растом епителних ћелија у млечним каналима, о чему смо раније говорили. То је као биљка која пребрзо расте. Међутим, стручњаци још увек не знају тачно зашто ове ћелије расту тако брзо. Истраживања су још увек у току.

Неки људи, када чују реч „папилома“, мисле да то има везе са вирусом „(хумани папиломавирус - ХПВ)“. Али таква веза не постоји. Тачно је да неки високоризични сојеви ХПВ вируса повећавају ризик од развоја разних врста рака. Међутим, ХПВ инфекција не изазива „(интрадуктални папиломавирус)“, нити повећава ризик. Боље је не мешати та два, зар не?

Који су фактори ризика који утичу на ово?

Истраживања су још увек у току како би се тачно утврдило који фактори ризика доприносе развоју „(интрадукталног папилома)“. Тренутно је познато да следеће може повећати ризик од развоја овог стања:

• Старост: Ако имате између 35 и 55 година, већа је вероватноћа да ћете развити интрадуктални папилома. Већина људи којима је дијагностикован су у перименопаузи. Међутим, оне са вишеструким папиломима могу бити млађе од оних са једним папиломом.
• Изложеност хормону естрогену:Ваш ризик може да се повећа ако сте били изложени хормону „(естрогену)“ током живота. На пример, рани пубертет, касна менопауза и немање деце повећавају време током којег је ваше тело изложено „(естрогену)“. Такође, употреба контрацептивних пилула које садрже „(естроген)“ је фактор.
• Породична историја: Ако је неко у вашој породици имао рак дојке, имате већи ризик од развоја рака дојке. Ово такође може повећати ризик од развоја неканцерозних обољења дојке, као што је интрадуктални папилома.

Да ли интрадуктални папиломи повећавају ризик од рака?

Ово је највећи проблем за многе људе. Као што је раније поменуто, интрадуктални папилома није рак. Међутим, лекари су забринути због ових квржица јер се сматрају „високоризичном прекурсорском лезијом“. То значи да лекари понекад могу пронаћи ћелије које би могле постати канцерогене (малигне) у папилому или близу њега.

Али ово се дешава веома ретко. Лекари понекад могу видети овакве ствари:

• Атипичне ћелије, или атипична дуктална хиперплазија (АДХ): Ово је стање када се ћелије у вашим млечним каналићима брзо деле и абнормално расту. Ове ћелије се касније могу претворити у ћелије рака. Међутим, само веома мали проценат, око 3%, интрадукталних папилома се развија у АДХ.
• Дуктални карцином ин ситу (DCIS): DCIS је неинвазивни или преинвазивни рак. То значи да се не шири ван млечних канала као други карциноми. DCIS чини још мањи проценат, око 2,5%, интрадукталних папилома.

Особе са вишеструким папиломима имају већу вероватноћу да имају ове атипичне ћелије него оне са усамљеним папиломима. Вишеструки папиломи такође благо повећавају ризик од развоја рака дојке током времена. Истраживачи још увек истражују разлоге за то.

Али најважније је запамтити да су и ADH и DCIS потпуно излечиви. Дакле, ако се открију рано, нема разлога за бригу.

Како се дијагностикује интрадуктални папилома?

Једини начин да са сигурношћу утврдите да ли имате интрадуктални папилома јесте биопсија дојке . Током биопсије, ваш лекар уклања целу или део квржице и шаље је у лабораторију. Тамо је патолог прегледа да би утврдио да ли постоје абнормалне ћелије.

Конвенционалне студије снимања као што су мамограм, ултразвук или магнетна резонанца (МРИ) могу показати абнормалне израслине. Међутим, није могуће са сигурношћу рећи да је квржица папилома без биопсије.

На пример, интрадуктални папилома може се појавити као маса, чворић или калцификације на мамограму. Ове карактеристике се могу видети код многих врста квржица у дојкама, како канцерогених тако и неканцерозних.

Стога, да би се прецизно дијагностиковао интрадуктални папилома, лекар мора директно испитати ткиво.

Како се лече ове врсте квржица у грудима?

Лечење интрадукталног папилома зависи од неколико фактора, као што су број квржица које имате, да ли садрже абнормалне ћелије, ваши симптоми, величина квржице и ризик од рака дојке.

• Солитарни папиломи: Ако имају абнормалне ћелије или изазивају симптоме, можда ће их требати уклонити. Величина квржице и ризик од рака дојке такође ће утицати на то да ли је потребна операција. Понекад лекари одлучују да прате солитарне папиломе рендгенским снимцима.
• Вишеструки папиломи: Морају се уклонити јер, иако нису канцерогени, имају велику вероватноћу развоја преканцерозних промена.

Да ли је потребно уклонити све интрадукталне папиломе?

Ваш лекар понекад може препоручити праћење малих, асимптоматских, појединачних папилома. Међутим, већину интрадукталних папилома ће бити потребно уклонити.

Постоји неколико метода за уклањање папилома:

• Вакуумски потпомогнута ексцизија (VAE): Ово подразумева уклањање квржице помоћу мале игле повезане са уређајем за усисавање .
• Ексцизиона биопсија дојке (позната и као лумпектомија): У овој операцији, квржица и мали део здравог ткива око ње (маргина) се уклањају како би се осигурало да нема абнормалних ћелија.
• Мастектомија: Ако имате више папилома и имате висок ризик од развоја рака дојке, можда ће вам бити потребно уклањање целе дојке (мастектомија). Међутим, ово је веома ретко и ради се само у посебним случајевима.

На основу вашег биопсијског извештаја, ваш лекар ће вам објаснити које су опције лечења најпогодније за вас.

Колико је озбиљан интрадуктални папилома?

Поново, интрадуктални папилома није рак. Међутим, у ретким случајевима, ове квржице могу садржати абнормалне ћелије које могу захтевати лечење. Ако имате више папилома, ризик од рака може бити благо повећан током вашег живота. То значи да ћете можда морати чешће да се пратите због рака.

Добра вест је да се стварање ових абнормалних ћелија, или преканцерозних ћелија, може спречити третманима који их уклањају. Чак и ако имате абнормалне ћелије, операција може спречити њихово прерастање у канцерогене. Зато не брините.

Да ли се може спречити стварање папилома?

Нажалост, не постоји начин да се спречи развој „(интрадукталног папилома)“. Међутим, редовним прегледима за рак дојке, ваш лекар може да прати здравље ваших дојки. Такође је веома корисно да се обратите лекару за савет чим приметите било какве промене на вашим дојкама.

Раним откривањем промена и одговарајућим лечењем, може се спречити да се неканцерозне болести дојке икада развију у рак.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако вам је дијагностикован интрадуктални папилома, обавезно поставите свом лекару ова питања:

• Колико избочина имам?
• Које процедуре снимања треба да урадим да бих пронашао све папиломе?
• Шта значе резултати мог извештаја „(биопсије)“?
• Да ли сам у повећаном ризику од развоја рака дојке?
• Да ли ће ми бити потребна операција или неки други третман да бих уклонио овај папилома?
• Колико често ћу морати да идем на прегледе за рак дојке након лечења?

Поред ових питања, отворено разговарајте са својим лекаром о свему што мислите, о свим страховима или сумњама које имате. Тек тада ћете моћи да стекнете јасну слику.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Интрадуктални папиломи су неканцерозни израштаји. Међутим, ако имате један или више папилома, вероватно ће вам бити потребно лечење или редовно праћење. Већина интрадукталних папилома никада не постане канцерогена, али се ретко могу развити у абнормалне ћелије. Резултати ваше биопсије, број папилома које имате и ваш животни ризик од развоја рака дојке одредиће ваше могућности лечења.

Стога, ако приметите било какве промене у грудима, немојте их игнорисати. Одмах се обратите лекару. Рано откривање је најбољи начин да се опоравите. Ваш лекар ће вам дати најбољи савет и лечење. Не брините, нисте сами!

Интрадуктални папиломи, квржице у дојкама, исцедак из брадавица, здравље дојки, неканцерозни тумори, здравље жена, биопсија