Да ли вам дебело црево добија мање крви? Да ли је ово исхемијски колитис?

Да ли сте икада имали изненадне, јаке болове у стомаку и мало крви у столици? Или вам се стомак чини пуним и болним на додир? Ако имате један или два од ових симптома, то би могло бити због стања које се назива исхемијски колитис, о коме ћемо данас говорити. Не бојте се, чак и ако име звучи помало компликовано. Хајде да о томе разговарамо на једноставан начин који сви могу да разумеју.

Шта је исхемијски колитис? Једноставно речено...

Једноставно речено, исхемијски колитис је упала дебелог црева, или дела који називамо дебелим цревом, услед смањеног протока крви (ово се назива исхемија). Знате, свакој ћелији и ткиву у нашем телу је потребан кисеоник да би живели и функционисали. Овај кисеоник им се преноси крвљу. Дакле, када се проток крви у дебело црево из неког разлога смањи, оно не добија довољно кисеоника. Тада се ткива у том цреву оштећују и упаљују, што значи да постају отечена, црвена и болна. То је као дрво које се суши када нема довољно воде.

Ова упала је заправо начин на који наше тело покушава да поправи штету. Зато осећамо нелагодност, бол у стомаку, надимање, а понекад и крварење. Исхемијски колитис углавном погађа осетљиву слузокожу дебелог црева, која се назива слузокожа . Баш као и осетљива кожа у нашим устима, унутрашњост црева је такође прекривена слузокожом. Међутим, ако је овај недостатак протока крви (исхемија) озбиљан или траје дуже време, може оштетити и дубље делове црева.

Која је разлика између нормалног колитиса и исхемијског колитиса?

Вероватно сте чули реч „колитис“. „Колитис“ се једноставно односи на упалу дебелог црева. „Исхемијски колитис“ је друга врста упале, али је мало ређа. Када већина људи чује „колитис“, помисле на дуготрајне инфламаторне болести црева (ИБЦ) попут „улцеративног колитиса“ или „Кронове болести“. Ова стања почињу у слузокожи дебелог црева.

Али, „(исхемијски колитис)“ је нешто другачије. Заправо почиње као проблем са вашим циркулаторним системом. То јест, може бити због проблема са вашим срцем, крвним судовима. Може бити због ниског крвног притиска или због неке болести крвних судова. Када се смањи проток крви у артерије које снабдевају крвљу дебело црево, резултат је упала ткива дебелог црева. У супротном, то није специфична болест дебелог црева.

Ко је склонији развоју исхемијског колитиса (исхемијска болест црева)?

Ово стање је најчешће код људи старијих од 60 година. Такође,Људи са артеријским болестима такође имају већи ризик од развоја овога.

Поред тога, постоји још неколико фактора ризика. Да видимо који су:

• Дијабетес типа 2: Зато што дијабетес може оштетити крвне судове.
• Отказивање бубрега и они који се подвргавају дијализи: Болест бубрега такође утиче на циркулацију крви.
• Низак крвни притисак: Када крвни притисак падне, количина крви која тече у органе такође се смањује.
• Хипоалбуминемија је смањење протеина албумина у крви.
• Болест периферних артерија: Сужавање или зачепљење артерија које снабдевају крвљу удове.
• Исхемијска кардиомиопатија: Болести узроковане смањеним снабдевањем срчаног мишића крвљу.
• Поремећаји згрушавања крви: повећава се ризик од стварања крвних угрушака унутар крвних судова.
• Хронична констипација са фекалном импакцијом: Ово може изазвати притисак на црева и ометати проток крви.
• Употреба дрога као што је кокаин.
• Имати анеуризму абдоминалне аорте.

Ако имате ове факторе ризика, боље је да будете мало опрезнији.

Како исхемијски колитис утиче на ваше тело?

За већину људи, ово је само привремени проблем. То јест, погађа само мали део дебелог црева и зацељује се у року од неколико дана. Иако упала може изазвати привремену нелагодност и бол, када се узрок смањеног протока крви правилно отклони, ово стање ће се такође скоро аутоматски побољшати.

Међутим, понекад ово може бити озбиљнији проблем.

• Неки људи могу имати поновљене епизоде ​​„исхемијског колитиса“ на истом подручју. Када се то деси, може доћи до ожиљака на том подручју и црево се може сузити (стриктура). Због тога је отежано лако пролажење хране и пића.
• Штавише, ако је „исхемија“, што је смањење протока крви, довољно јака, цревно ткиво може одумрети (гангрена). Ово је веома опасно стање. Ако се то деси,
• Може доћи до рупе (перфорације) у цреву.
• Могу се јавити компликације опасне по живот, попут тешке инфекције и сепсе (тровања крви).
• У таквом случају, мора се извршити хитна хируршка интервенција .

Који су симптоми исхемијског колитиса?

У овом случају, можете искусити један или више следећих симптома:

• Бол и грчеви у стомаку: Ово је главни симптом. Може почети изненада.
• Отицање и осетљивост стомака: Можете осетити бол када додирнете стомак.
• Дијареја и хитна потреба за пражњењем нужде: Честа потреба за одласком у тоалет.
• Крвава столица: Крв у столици, понекад тамноцрвена или црна.
• Ниска температура: Можда ћете осетити благу грозницу.
• Мучнина или губитак апетита: Осећај да не желите да једете или пијете .

Замислите, ако изненада почнете да имате јаке грчеве у стомаку и крварите, немојте само претпостављати да је у питању стомачна болест. Одмах се обратите лекару.

Који су узроци исхемијског колитиса?

У ствари, може постојати много разлога зашто је проток крви у дебелом цреву смањен. Већином је ово привремено. Понекад је узрок можда нестао до тренутка када се болест дијагностикује. Ако сте само једном имали „исхемијски колитис“ и опоравили се, ваш лекар можда неће моћи да вам каже тачан узрок. Међутим, може да претпостави на основу ваше медицинске историје и других медицинских стања.

Углавном, болести које утичу на ваш циркулаторни систем, као што су срчана обољења и болести крвних судова, могу смањити проток крви у артерије које снабдевају крвљу црева. Понекад крвни угрушак може блокирати артерију или артерију може притиснути нешто споља.

Постоје две главне артерије које снабдевају крвљу наша црева - горња и доња мезентерична артерија . Ове артерије су веома осетљиве на све што изазива сужавање крвних судова (вазоконстрикцију). На пример, екстремна хладноћа, болести које изазивају низак крвни притисак и одређени лекови (вазоконстриктори) могу утицати на ово. Ове артерије реагују на низак крвни притисак наглим сужавањем. Научници сматрају да је то одбрамбени механизам нашег тела. То јест, када тело губи крв, смањује количину крви која иде на места попут црева како би се крв преусмерила на виталне органе попут мозга и срца. Када се покрене овај „хитни одговор“, црева могу изгубити крв.

Лекари понекад ово деле у две категорије узрока:

1. Оклузивни узроци: Ово значи блокада из артерије (нпр. крвни угрушак).

2. Неоклузивни узроци: То значи да је проток крви смањен због другог узрока (нпр. ниског крвног притиска, сужавања артерија), а не због зачепљења артерије.

Трећи разлог је повреда током операције.Иако је ово веома ретка појава, постоји ризик од поправке ААА током операције поправке руптуриране абдоминалне аортне аневризме (ААА). Ако се то деси, може бити озбиљније од других привремених узрока и може бити опасно по живот. Ово стање се јавља код око 2% до 3% операција ААА, а око 50% тих пацијената умире.

Како се дијагностикује исхемијски колитис?

Симптоми ове болести (као што су бол у стомаку и дијареја) су веома чести, што значи да ове симптоме могу изазвати и друге болести желуца. Стога, лекари морају да се увере да нема других медицинских стања пре него што могу дефинитивно рећи да је ово „исхемијски колитис“.

• Можда ћете имати сликовне тестове (нпр. ЦТ скенирање) дебелог црева.
• Могу се урадити анализе крви како би се провериле инфекције и други фактори. Типично, колитис изазива повишен број белих крвних зрнаца.

Ако ваш лекар посумња да имате исхемијски колитис, најбољи начин да потврдите дијагнозу је колоноскопија. Ово подразумева уметање мале, осветљене цеви кроз анус како би се погледала унутрашњост дебелог црева. Ако имате исхемијски колитис, тест може тражити знаке стања. Ако је потребно, мали комад ткива (биопсија) може се истовремено узети из вашег дебелог црева и послати у лабораторију на даље тестирање.

Како се лечи исхемијски колитис?

Лечење зависи од тежине болести и од тога да ли имате друге компликације (нпр. инфекцију у трбушној дупљи).

• У тешким или компликованим случајевима може бити потребна хитна операција .
• Међутим, многи случајеви се могу медицински лечити.
• Добићете интравенске течности (као што је физиолошки раствор) кроз вену .
• Антибиотици широког спектра ће се давати за спречавање или лечење инфекција.
• Терапија кисеоником се такође може дати за побољшање функције срца и протока крви.
• Лекар ће прекинути узимање било ког лека за који сматра да доприноси стању (исхемијски колитис).
• Најважније је „одмарати црева“. То значи да не користите систем за варење док се црева не залече. Добићете течну храну или интравенску исхрану .

Други третмани који могу бити потребни:

• Декомпресија желуца назогастричном сондом: Ова метода се користи за уклањање ваздуха, течности или хране из желуца ако је део црева блокиран због исхемијског колитиса.
• Лечење крвних судова:Ако постоји блокада у артерији, лекар ће можда морати да је хируршки уклони, раствори крвни угрушак или постави стент у сужени крвни суд.
• Колектомија: Ако је ткиво дебелог црева одумрло (гангрена) или је зид дебелог црева пукао (напукао), оштећени део ће морати бити исечен. Ова операција може такође укључивати привремено или трајно постављање колостомске кесе (посебан отвор на кожи абдомена за пролаз столице).

На шта би особа са исхемијским колитисом требало да обрати пажњу у вези са исхраном?

Ако се опорављате од исхемијског колитиса, ваш лекар ће вам у почетку саветовати да постите . Након тога, можете постепено прећи на течну исхрану , а затим и на меку исхрану .

Избегавајте храну богату влакнима током овог периода. Није добра идеја преоптеретити црева док се не зацеле. Том подручју је потребан већи проток крви и кисеоник за варење хране. Одмор црева даје вашем телу шансу да обнови тај доток крви.

Ако имате дугорочно стање које се назива „хронични“ „исхемијски колитис“ или ако имате другу хроничну болест која вас предиспонира на њега, ваш лекар ће вам дати посебне дијететске смернице којих се треба придржавати дугорочно.

Може ли се исхемијски колитис спречити?

Пошто постоји много фактора који могу допринети овом стању, можда није могуће потпуно их све избећи. Међутим, веома је важно да лечите сва медицинска стања која већ имате (посебно болести срца, крвних судова и бубрега) .

• Избегавање пушења и употребе дрога.
• Исхрана која је здрава за срце може спречити погоршање ових стања или развој компликација.
• Исхемијски колитис (познат и као „тркачки колитис“) понекад може бити узрокован напорним вежбањем . То је зато што срце није у стању да пумпа довољно крви. Ако сте спортиста издржљивости, добра хидратација може помоћи у спречавању овога.

Какви су изгледи за исхемијски колитис? (Изгледи)

Добра вест је да већина људи (око 75%) који развију акутни исхемијски колитис имају релативно благо, привремено стање. Утиче само на слузокожу једног дела црева и потпуно се повлачи стандардним лечењем.

Само мали проценат људи развија компликације које захтевају операцију. Такве компликације се често јављају код људи који већ имају друга медицинска стања, као што су срчана обољења или болести бубрега. За ове људе, операција је ризична, а опоравак тежак. Према статистици, ова група има већи ризик од нежељених исхода и смрти (око 40%). Али тај ризик није само због стања „(исхемијски колитис)“.

Ова болест која се зове „(исхемијски колитис)“ понекад може потрајати неко време док је лекари не препознају, као и они који је доживе. Јер, када кажете бол у стомаку, нико одмах не помисли да је у питању кардиоваскуларни проблем. Међутим, када се дијагноза правилно постави, можете очекивати потпун и брз опоравак, чак и ако морате да останете у болници неко време. Међутим, „(исхемијски колитис)“ понекад може бити озбиљан, зато немојте игнорисати своје симптоме. Ако се не побољшају, одмах обавестите свог лекара.

Дакле, које су најважније ствари које треба да запамтимо из ове приче?

У реду, ево неколико ствари о којима смо разговарали да бисте схватили:

• Не игноришите изненадни, јаки бол у стомаку, посебно ако је праћен крвавом столицом. То би могао бити знак стања које се назива „исхемијски колитис“.
• Веома је важно што пре потражити лекарску помоћ. Што се болест пре дијагностикује, лакше је лечити и спречити компликације.
• Ако имате факторе ризика попут дијабетеса, срчаних обољења или високог крвног притиска, добро их контролишите.
• Усвојите здрав начин живота. Избегавајте пушење и непотребне дроге. Једите добру храну.
• Не бојте се, али будите опрезни. Исхемијски колитис је стање које се често може излечити. Међутим, потребно му је посветити потребну пажњу.

Ако имате додатних питања о овоме, обавезно разговарајте са својим лекаром опште праксе. Он или она вам могу дати најбољи савет.

Исхемијски колитис, упала дебелог црева, смањен проток крви, бол у стомаку, крвава столица, колоноскопија